Kepada
Yth. Kep. BRI Cikotok
di
Tempat
SURAT KUASA
Untuk mengambil Uang sebesar Rp. 1.700.000,- ( Satu Juta Tujuh Ratus Ribu Rupiah ).
Dengan ini saya selaku Pemberi Kuasa memberikan Kuasa kepada Istri saya yang bernama
Tety Setiawati, S.Pd agar melakukan pengambilan uang secara tunai dengan jumlah sebesar
Rp. 1.700.000,- ( Satu Juta Tujuh Ratus Ribu Rupiah ) pada rekening bank BRI milik saya,
dengan data-data sebagai berikut :
No Rekening : 0080-01-300442-50-4
Atas Nama : JUPRI S IP
Nama Bank : Bank BRI
Demikian surat kuasa ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.