To be signed in front of the notary (legalized) or made in notarial deed form
SPOUSAL CONSENT OF PERSETUJUAN PASANGAN DARI
[insert the l name]
The Undersigned:
[Insert Name], private person, holder of Identity
Card number [Insert Number], residing in [Insert
Address] (hereinafter referred to as the
"Undersigned"), in this matter acting as the
husband/wife of Mr./Ms. [insert the name],
private person, holder of Identity Card number
[Insert number], residing in [insert the address],
(hereinafter referred to as "Spouse of the
Undersigned"), hereby gives approval to the
Spouse of the Undersigned to:
Execute any documents, including but not
limited to the circular resolution of the
shareholders or shareholders’ approval
approving the shares transfer as referred to
herein, Deed of Transfer of Shares, Shares Sale
and Purchase Agreement (or any agreement with
any name related to the shares transfer), Power
of Attorney for the sale, and any other
agreement, power of attorney, statement, deed,
note and document in whatever form (the
“Documents”), relating to the purchase of _____
(insert the spelling) shares in [insert the
Company’s name] a limited liability company
established under the laws of the Republic of
Indonesia, having its legal domicile in _____
and its office at _______.
For the purposes mentioned above, to provide
information, to prepare, to negotiate, to appear
before the notary and other competent
authorities within or outside the territory of the
Republic of Indonesia, and to sign the
Documents and to perform any other legal
[insert the name]
Yang bertanda tangan di bawah ini:
[masukkan nama], swasta, pemegang Kartu
Tanda Penduduk nomor [masukkan nomor],
bertempat tinggal di Jalan [masukkan alamat]
(selanjutnya disebut sebagai “Penandatangan”),
dalam hal ini bertindak sebagai suami/istri dari
Tn./Ny. Rahel Pinta Kristiana, swasta, pemegang
Kartu Tanda Penduduk nomor [masukkan
nomor], bertempat tinggal di [masukkan alamat]
(selanjutnya disebut sebagai “Pasangan
Penandatangan”), dengan ini memberikan
persetujuan kepada Pasangan Penandatangan
untuk:
Menandatangani setiap dokumen, termasuk
namun tidak terbatas pada keputusan sirkuler
pemegang saham atau persetujuan para
pemegang saham yang menyetujui pengalihan
saham yang dimaksud dalam surat ini, Akta
Pengalihan Saham, Perjanjian Jual Beli Saham
(atau perjanjian dengan nama apapun
sehubungan dengan pengalihan saham), Surat
Kuasa untuk penjualan dan setiap perjanjian,
surat kuasa, pernyataan, akta, catatan dan
dokumen dalam bentuk apapun lainnya
(“Dokumen-Dokumen”) yang berkaitan dengan
pembelian _____ (masukkan ejaan) saham di
[Masukkan nama Perseroan] suatu perseroan
terbatas yang didirikan berdasarkan hukum
Negara Republik Indonesia, berdomisili hukum
di _____ dan berkantor di _____.
Untuk tujuan yang disebutkan di atas, untuk
memberikan informasi, mempersiapkan,
menegosiasikan, menghadap notaris dan pejabat
berwenang lainnya baik di dalam maupun di luar
wilayah Republik Indonesia, dan untuk
menandatangani Dokumen-Dokumen dan untuk
1
 To be signed in front of the notary (legalized) or made in notarial deed form
action necessary, deemed proper and expedient
by the Spouse of the Undersigned, in her
absolute discretion, to enter into, consummate
and perform the transaction(s) and/or
obligation(s) contemplated by the Documents.
This consent is given with the following terms
and conditions:
1. that this consent is valid upon signing of 1.
this consent and binding upon the
Undersigned and heirs and/or assignees
and successors to the rights of the
Undersigned;
2. that this consent cannot be revoked 2.
and/or altered for whatsoever principles
or reasons of the Undersigned;
3. that my approval and consent shall be 3.
continuing notwithstanding any
subsequent amendments, changes or
modifications to the Documents and the
execution of any other documents
supplemental or incidental thereto;
4. that the Undersigned now and in the 4.
future declares to accept and validate all
legal actions performed by the Spouse of
the Undersigned in respect to the
matters mentioned above.
5. that this statement is made consciously 5.
for the above purpose and particularly to
comply with Article 36 paragraph 1 of
Law No. 1 of the year 1974 as amended
by Law No. 16 of 2019.
melaksanakan setiap tindakan hukum lainnya
yang diperlukan dan dianggap tepat dan
bijaksana oleh Pasangan Penandatangan, sesuai
dengan kebijaksanaannya, untuk
menandatangani, mengadakan dan
melaksanakan transaksi(-transaksi) dan/atau
kewajiban(-kewajiban) yang di maksud oleh
Dokumen-Dokumen.
Persetujuan ini diberikan dengan syarat dan
ketentuan sebagai berikut:
bahwa persetujuan ini berlaku pada saat
penandatanganannya dan mengikat
Penandatangan dan ahli warisnya
dan/atau orang yang ditunjuk dan
penerus hak dari Penandatangan;
bahwa persetujuan ini tidak dapat
dicabut dan/atau diganti atas dasar atau
alasan apapun dari Penandatangan;
bahwa izin dan persetujuan dari saya
akan tetap berlanjut meskipun terjadi
amandemen – amandemen, perubahan
– perubahan atau modifikasi selanjutnya
apapun atas Dokumen-Dokumen dan
penandatanganan setiap dokumen
tambahan atau insidental lainnya.
bahwa Penandatangan sekarang dan di
masa yang akan datang menyatakan
menerima dan mengesahkan seluruh
tindakan hukum yang dilakukan oleh
Pasangan Penandatangan sehubungan
dengan hal yang disebutkan di atas.
bahwa pernyataan ini dibuat secara
sadar untuk tujuan di atas dan khususnya
untuk memenuhi ketentuan Pasal 36
ayat 1 Undang-Undang No. 1 Tahun 1974
sebagaimana diubah dengan Undang-
2
 To be signed in front of the notary (legalized) or made in notarial deed form

Undang No. 16 Tahun 2019.

Thus, this consent is signed in [insert place] on Demikian, persetujuan ini ditandatangani di
[masukkan tanggal]. [masukkan nama kota] pada [masukkan tanggal]

____________________________________
[insert name of spouse]