No Jenis Kode Isi

Seorang bayi laki-laki baru lahir dengan BB 2000gr, berdasarkan pengkajian kulit terlihat kebiruan dan
SOAL Q teraba dingin, tampak lanugo banyak didaerah dahi dan lengan, frekuensi napas 58x/m, frekuensi nadi
100x/menit, suhu 35°C. Apa masalah keperawatan pada bayi tersebut?
JAWABAN A Hipertermia
1
JAWABAN A Hipotermia
JAWABAN A Resiko teremogulasi tidak efektif
JAWABAN A Termoregulasi tidak efektif
JAWABAN A Resiko hipotermia perioperatif
Seorang bayi perempuan usia 7 hari dibawa kerumah sakit dengan keluhan tubuh bayi berwarna kuning
sejak 2 hari setelah lahir. Hasil pengkajian didapatkan BB 2500gr, sklera dan tubuh bayi tampak berwarna
kuning, frekuensi napas 59x/m, frekuensi nadi 110x/m, suhu 37,1°C. Hasil laboratorium kadar bilirubin
serum 15mg/dl. Apa tindakan yang dilakukan pada bayi tersebut?
SOAL Q
2
JAWABAN A Menyelimuti bayi
JAWABAN A Memandikan bayi
JAWABAN A Melakukan fototherapy
JAWABAN A Perawatan inkubator
JAWABAN A Perawatan tali pusat
Seorang anak usia 5 tahun dirawat dengan diagnosa hisprung, anak tersebut telah dilakukan pembuatan
kolostomi. Namun orang tua anak belum tau bagaimana cara perawatan kolostomi. Apa tindakan yang
SOAL Q harus dilakukan perawat pada keluarga anak tersebut?
JAWABAN A Edukasi perawatan urostomi
3
JAWABAN A Edukasi eliminasi fekal
JAWABAN A Edukasi perawatan tali pusat
JAWABAN A Edukasi pencegahan infeksi
JAWABAN A Edukasi perawatan kolostomi
Seorang anak usia 6 bulan dirawat dengan keluhan bibir sumbing, sejak lahir langit-langit mulut terbuka
dan anak sulit menelan. Hasil pengkajian BB anak 4.2kg, frekuensi napas 30x/m, frekuensi nadi 101x/m
dan suhu 36,9°C, anak terlihat susah menelan dan menolak saat diberikan ASI. Apa masalah keperawatan
SOAL Q pada anak tersebut?
4 JAWABAN A Disfungsi mortalitas
JAWABAN A Kesiapan peningkatan nutrisi
JAWABAN A Gangguan menelan
JAWABAN A Resiko disfungsi mortalitas
JAWABAN A Menyusui tidak efektif
Seorang anak laki-laki usia 4 tahun, dibawa ke rumah sakit dengan keluhan sejak lahir anak BAK melalui
lubang yang berada di bawah penis. Apakah data fokus objektif yang diperlukan saat pengkajian pada
SOAL Q kasus di atas ?
JAWABAN A Bentuk penis
5
JAWABAN A Frekuensi BAK
JAWABAN A Kebiasaan cara BAK
JAWABAN A Kultur urin
JAWABAN A Bentuk testis
Seorang anak usia 2 tahun, dibawa oleh orangtua ke RS dengan keluhan pembesaran kepala sejak 1 bulan
yang lalu. Hasil pengkajian didapatkan lingkar kepala 60 cm, berat badan 7.5 kg, tinggi badan 70 cm,
terdapat sunset sign, belum bisa merangkak, aktifitas fisik hanya di tempat tidur atau digendong oleh
SOAL Q orangtuanya. Apa masalah keperawatan utama pada kasus diatas?
6 JAWABAN A Gangguan tumbuh kembang
JAWABAN A Gangguan citra tubuh
JAWABAN A Gangguan komunikasi verbal
JAWABAN A Resiko proses pengasuhan tidak efektif
JAWABAN A Gangguan mobilitas fisik
Seorang bayi usia 5 hari dirawat dengan diagnosa labiopalatochizsis, hasil pengkajian didapatkan bayi
terlihat rewel dan tidak bisa menelan saat diberikan ASI. Perawat saat ini sedang melakukan pemasangan
NGT, perawat telah meletakkan pengalas didada pasien. Apa tindakan selanjutnya yang dilakukan oleh
SOAL Q perawat?
7 JAWABAN A Menentukan panjang selang NGT dengan mengukur dari ujung hidung ketelinga lalu ke prosesus xiphoieus
JAWABAN A menandai panjang selang yang telah diukur
JAWABAN A melumasi ujung selang NGT sekitar 10cm dengan jeli
JAWABAN A menganjurkan pasien menelan saat selang NGT dimasukkan
JAWABAN A Fiksasi selang NGT pada hidung dengan plester
Seorang bayi usia 1 bulan dibawa orang tua kepuskesmas dengan keluhan BAB 5x/jam, Hasil pengkajian
didapatkan anak terlihat rewel, mata cekung, cubitan kulit perut kembali lambat. Apa langkah-langkah
SOAL Q yang dilakukan pada anak tersebut berdasarkan MTBM?
JAWABAN A Penilaian dan pengobatan
8
JAWABAN A Penilaian, Klasifikasi dan tindakan/pengobatan
JAWABAN A Pengobatan
JAWABAN A Pengobatan, penilaian dan klasifikasi
JAWABAN A Pengobatan dan rujukan
Seorang anak laki-laki, usia 6 bulan dirawat di RS dengan hisprung dan telah dilakukan pembuatan
kolostomy. Perawat merencanakan perawatan pada kantong stoma yang telah terpasang dan telah
meminta persetujuan orang tua anak, kemudian menyiapkan alat. Apa langkah berikutnya yang dilakukan
SOAL Q oleh perawat?
9 JAWABAN A Membuang kantong stoma
JAWABAN A Membersihkan stoma dengan kassa
JAWABAN A Mengukur diameter stoma
JAWABAN A Menggunting bagian base plate stoma
JAWABAN A Memberikan posisi yang nyaman
Seorang bayi baru lahir 24 jam yang lalu, didapatkan hasil pengkajian frekuensi napas 46x/m, frekuensi
nadi 100x/m, S 36.9°C, APGAR skor 7, sklera ikterik, daerah kepala sampai badan bawah hingga tungkai
mengalami ikterik. Hasil pemeriksaan laboratorium kadar bilirubin didapatkan 11,4mg. Berapa derajat
SOAL Q ikterus pada bayi tersebut?
10 JAWABAN A Derajat III
JAWABAN A Derajat I
JAWABAN A Derajat II
JAWABAN A Derajat IV
JAWABAN A Derajat V
Seorang anak usia 8 tahun dirawat di RS dengan diagnosa poliomyelitis, hasil pengkajian didapatkan hasil
RR 34x/m, frekuensi nadi 100x/m, ekstremitas bawah kiri dan kanan terkulai, anak tampak kehilangan
reflek ektremitas bawah, paralisis ektremitas, kelainan pada ekstemitas, aktivitas sehari-hari dibantu oleh
SOAL Q orang tua. Apa masalah keperawatan pada kasus diatas?
11 JAWABAN A Intoleransi aktivitas
JAWABAN A Keletihan
JAWABAN A Resiko intoleransi aktivitas
JAWABAN A Gangguan mobilitas fisik
JAWABAN A Disorganisasi perilaku bayi
Seorang anak umur 5 tahun dirawat di RS dengan diagnosa serebral palcy, saat pengkajian didapatkan
frekuensi napas 26x/m, frekuensi nadi 100x/m, anak menolak makan, anak kesulitan menelan dan batuk
SOAL Q sebelum menelen. Apa masalah keperawatan pada kasus tersebut?
JAWABAN A Gangguan komunikasi verbal
12
JAWABAN A Gangguan menelan
JAWABAN A Defisit nutrisi
JAWABAN A Resiko berat badan lebih
JAWABAN A Kesiapan peningkatan nutrisi
 Seorang laki-laki perempuan usia 3 hari dibawa ke RS karena mengalami atresia ani. Hasil pemeriksaan
didapatkan posisi rectum berada dibawah m. puborektalis, lekukan anus dan sfingter eksternal berada di
posisi yang normal. Bayi mengalami distensi abdomen dan muntah hijau. Apakah tindakan pembedahan
segera yang dapat dilakukan untuk memperbaiki kondisi bayi secara umum ?
SOAL Q
13
JAWABAN A Kolostomi
JAWABAN A Urostomi
JAWABAN A Eliminasi fekal
JAWABAN A Posterio Sagital Ano Rectal Plasty
JAWABAN A PSARP
Seorang anak perempuan usia 2 tahun dengan diagnosa hydrocephlus, 4 hari yang lalu telah menjalani
operasi VP shunt. Hasil pengkajian didapatkan frekuensi napas 26x/m, frekuensi nadi 100x/m, suhu
37,1°C, VP shunt berfungsi dengan baik, lingkar kepala berkurang 1,5 cm, dan asupan-haluaran seimbang.
Anak ini esok hari sudah diperbolehkan pulang dan melanjutkan perawatan di rumah. Apa pendidikan
kesehatan yang paling tepat diberikan pada orangtua pada kasus diatas?
14 SOAL Q
JAWABAN A Menerangkan prosedur VP shunt
JAWABAN A Tanda dan gejala jika shunt tidak berfungsi
JAWABAN A Menerangkan hasil operasi VP shunt
JAWABAN A Cara mengganti balutan VP shunt
JAWABAN A Bagaimana perkembangan anak saat ini
Seorang bayi usia 1 bulan dibawa ke rumah sakit dengan keluhan benjolan pada ubun-ubun. Hasil
pengkajian didapatkan frekuensi nadi 109x/menit, frekuensi napas 27 x/menit, kepala tampak membesar,
dahi tampak mengkilat dengan pelebaran vena kulit kepala, ubun-ubun belum mengeras, bayi terlihat
rewel dan tangisannya semakin keras ketika digendong. Apakah pemeriksaan yang dapat dilakukan pada
15
SOAL Q kasus tersebut?
JAWABAN A Pemeriksaan darah lengkap
JAWABAN A Pemeriksaan system syaraf cranial
JAWABAN A Pemeriksaan tekstur kepala
JAWABAN A Pemeriksaan lingkar kepala
JAWABAN A Pemeriksan ubun-ubun
Seorang bayi perempuan usia 5 bulan, dirawat di ruang rawat bedah anak dengan diagnosa atresia ani
post colostomy 2 bulan yang lalu. Orang tua mengatakan telah diajarkan perawatan luka operasi
colostomy 2 bulan yang lalu sebelum pulang. Hasil pengkajian frekuensi napas 29x/menit, frekuensi nadi
110 x/menit, suhu 37,1°C, stoma terlihat kotor, kulit sekitar stoma berwarna kemerahan, iritasi, timbul
SOAL Q fistula. Apa masalah keperawatan pada kasus tersebut?
16
JAWABAN A Gangguan integritas kulit
JAWABAN A Perlembatan pemulihan pascabedah
JAWABAN A Resiko perlembatan pemulihan pasca bedah
JAWABAN A Defisit pengetahuan
JAWABAN A Resiko luka tekan

Seorang bayi perempuan usia 5 bulan dirawat di RS sejak 2 hari yang lalu. Hasil pengkajian didapatkan
SOAL Q kaki clubfoot, telapak kaki keras dan kaku. Apa tindakan yang dapat dilakukan pada bayi tersebut?
JAWABAN A Melalukan masase bayi
17
JAWABAN A Melakukan pemasangan gips selama periode 3-6 minggu
JAWABAN A Melakukan ROM pada bayi
JAWABAN A Mengajarkan orang tua ROM pasif pada bayi
JAWABAN A menggerakkan ektremitas bayi
Seorang bayi usia 1 bulan dibawa orang tua kepuskesmas dengan keluhan BAB 5x/jam, Hasil pengkajian
didapatkan frekuensi napas 31x/m, frekuensi nadi 100x/m, anak terlihat rewel, mata cekung, cubitan kulit
perut kembali lambat. Berdasarkan klasifikasi MTBM bayi mengalami dehidrasi ringan, apa tindakan
SOAL Q selanjutnya berdasarkan MTBM?
18 JAWABAN A Menganjurkan ibu untuk memberikan ASI secara adekuat
JAWABAN A Menganjurkan ibu memberikan makanan pendamping ASI
JAWABAN A Menganjurkan ibu untuk tidak memberikan ASI
JAWABAN A Memberikan cairan dan makanan pendamping ASI
JAWABAN A Memberikan susu formula dan makanan pendamping ASI
Seorang bayi baru lahir 24 jam yang lalu, didapatkan hasil pengkajian frekuensi napas 37x/m, frekuensi
nadi 100x/m, S 36.9°C, APGAR skor 8, sklera kuning, memberan mukosa kuning, kulit bayi terlihat
berwarna kuning diseluruh tubuh. Hasil pemeriksaan laboratorium bilirubin total 4 mg/dl. Apa masalah
SOAL Q keperawatan pada bayi tersebut?
19 JAWABAN A Ikterik neonatus
JAWABAN A Hipotermia
JAWABAN A Gangguan integritas kulit
JAWABAN A Resiko gangguan integritas kulit
JAWABAN A Resiko Infeksi
Seorang anak laki-laki usia 5 tahun dirawat dirumah sakit dengan sindrom nefrotik. Hasil pengkajian
didapatkan edema derajat 2 pada wajah, abdomen, ekstremitas, tekanan darah 140/90 mmHg, frekuensi
nadi 79 x/menit, frekuensi pernafasan 28 x/menit,suhu 37.1° C. Apa masalah keperawatan pada kasus
SOAL Q tersebut?
20 JAWABAN A Hipovolemia
JAWABAN A Resiko ketidakseimbangan cairan
JAWABAN A Kesiapan peningkatan cairan
JAWABAN A Resiko ketidakseimbangan elektrolit
JAWABAN A Hipervolemia