Form Pemantauan Pasca Demplot

PT PUPUK KUJANG
FORM PEMANTAUAN PASCA DEMPLOT

Kelompok tani :
Desa :
Kecamatan :
Kabupaten :
Luas lahan :
Tanggal tanam :
Tanggal panen :
Hasil panen :
Saat demplot :
Setelah demplot :

No Pertanyaan Jawaban

1 Apakah masih menggunakan produk PT Pupuk Kujang ? Ya/Tidak *

Pupuk apa sajakah yang digunakan saat ini?Berapa dosis

2
masing-masing pupuk tersebut per hektar?

3 Bagaimana pola pemupukan yang dilakukan saat ini?

4 Mengapa tidak menggunakan pupuk Kujang kembali?

5 (Lampirkan bukti pemakaian produk Kujang)

____________, _____________2017

Petugas Survey

(_______________________)