Machine Translated by Google

Hindawi
International Journal of Clinical Practice
Volume 2022, ID Artikel 4923277, 7
halaman https://doi.org/10.1155/2022/4923277

Artikel Penelitian
Khasiat Terapi Pisang Raja (Plantago mayor L.) dalam Pengobatan Luka
Bakar Tingkat Dua: Studi Kasus-Kontrol

Abdolkhalegh Keshavarzi,1 Hashem Montaseri,2 Rahimeh Akrami,1

Hossein Moradi Sarvestani,1 Fateme Khosravi,3,4 Sara Foolad,5 Mitra Zardosht,1
Saeid Zareie,6 Mohammad Jamal Saharkhiz,7 dan Reza Shahriarirad4,8
1
Pusat Penelitian Penyembuhan Luka Bakar dan Luka, Universitas Ilmu Kedokteran Shiraz, Shiraz, Iran
2
Departemen Pengendalian Mutu, Fakultas Farmasi, Universitas Ilmu Kedokteran Shiraz, Shiraz, Iran
3
Departemen MPH, Fakultas Kedokteran, Universitas Ilmu Kedokteran Shiraz, Shiraz, Iran
4
Komite Penelitian Mahasiswa, Universitas Ilmu Kedokteran Shiraz, Shiraz, Iran
5
Sekolah Tinggi Ilmu Pertanian, Cabang Shiraz, Universitas Azad Islam, Shiraz, Iran
6
Sarjana Keperawatan, Perawat Unit Perawatan Intensif (ICU) Rumah Sakit Luka Bakar Amir Al-Momenin,
Universitas Ilmu Kedokteran Shiraz, Shiraz, Iran
7
Departemen Ilmu Hortikultura, Sekolah Tinggi Pertanian, Universitas Shiraz, Shiraz, Iran
8
Pusat Penelitian Bedah Oraks dan Vaskular, Universitas Ilmu Kedokteran Shiraz, Shiraz, Iran

Korespondensi harus ditujukan kepada Reza Shahriarirad; r.shahriari1995@gmail.com

Diterima 15 April 2022; Diterima 13 Juli 2022; Diterbitkan 1 Agustus 2022

Editor Akademik: Chunpeng Wan

Hak Cipta © 2022 Abdolkhalegh Keshavarzi dkk. ini adalah artikel akses terbuka yang didistribusikan di bawah Lisensi Atribusi Creative
Commons, yang mengizinkan penggunaan, distribusi, dan reproduksi tanpa batas dalam media apa pun, asalkan karya asli dikutip dengan
benar.

Latar belakang. Pisang raja besar (Plantago mayor L. atau P.major) merupakan tanaman obat yang tersedia di seluruh dunia. Seluruh tanaman
memiliki beberapa senyawa bioaktif antara lain terpenoid, flavonoid, senyawa fenolik, alkaloid, asam lemak, glikosida iridoid, polisakarida, dan
vitamin. Studi ilmiah telah mengakui beberapa manfaat medis seperti penyembuhan luka, anti-inflamasi, antimikroba, antiulseratif, dan agen
antioksidan. Kapasitas penyembuhan luka tanaman ini telah diselidiki dalam kondisi in vivo dan ex vivo. Dalam penelitian ini, kami bertujuan
untuk membandingkan efek terapeutik ekstrak P.major dengan sulfadiazin 1% pada penyembuhan luka bakar derajat dua. Metode. Korban luka
bakar tingkat dua dilibatkan dalam penelitian kami. Kelompok investigasi dan kontrol masing-masing menerima salep P. mayor 10% dan salep
perak sulfadiazin 1%. Kultur bakteri dari lokasi luka diambil pada hari ke 3, 7, 10, 13, dan hari terakhir rawat inap. Keluhan subyektif pasien
diperoleh melalui visual analog scale (VAS). Semua pasien dirawat dan dievaluasi di rumah sakit. Hasil.

Di antara 15 pasien, 11 adalah laki-laki, dan usia rata-rata adalah 33,3 tahun. Rata-rata durasi penyembuhan total adalah 11,73 vs. 13 hari
pada kelompok P. mayor dan kelompok kontrol, masing-masing (P ± 0,166 ). Pada hari ketiga, pengendalian infeksi antara kedua kelompok
sama, dan pada hari ketujuh, semua kultur bakteri menunjukkan hasil negatif. Meskipun ada penurunan skor nyeri yang signifikan selama masa
pemulihan, tidak ada perbedaan signifikan dalam pengurangan nyeri yang tercatat antara kedua kelompok (P < 0,849 ). Kesimpulan.
Kami menunjukkan bahwa salep P.major merupakan senyawa herbal yang aman dan cocok dalam pengobatan luka bakar derajat dua yang
tidak hanya memiliki sifat penyembuhan luka tetapi juga merupakan senyawa analgesik dan antimikroba.

1. Perkenalan kualitas hidup yang buruk di antara korban luka bakar [1]. Cedera
ini lebih sering terjadi di negara-negara berkembang dan
Di seluruh dunia, luka bakar adalah salah satu cedera yang berpendapatan rendah dibandingkan di negara-negara maju dan
paling berbahaya dan paling umum terjadi, menyebabkan ribuan memberikan beban berat pada biaya perawatan kesehatan
kematian setiap tahunnya selain cacat jangka panjang dan kematian. langsung dan tidak langsung, beberapa operasi, rawat inap, dan rehabilitasi [2-6
Machine Translated by Google
2 Jurnal Internasional Praktek Klinis
Luka bakar sebagian adalah salah satu luka bakar yang paling
sering terjadi dan memerlukan pencucian luka setiap hari dan
dibalut dengan senyawa antimikroba topikal. Dalam terapi luka
bakar superfisial dan sebagian ketebalan, sulfadiazin perak
diperkenalkan sebagai terapi topikal utama karena sifat antimikrobanya.
Kemungkinan efek samping seperti bercak hitam,
hipersensitivitas sliver, epitelisasi tidak lengkap, neutropenia,
trombositopenia, dan pembatasan penggunaan pada kondisi
tertentu seperti defisiensi G6PD telah menempatkan senyawa
topikal lainnya dalam perspektif [5].
Pengobatan herbal dan terapi alternatif selalu mendapatkan
perhatian yang tinggi dalam pengelolaan penyakit dan kondisi
[7-9]. Dalam hal ini, Plantago mayor merupakan tanaman
tahunan yang termasuk dalam famili Plantaginaceae. Tanaman
ini berasal dari sebagian besar Eropa dan Asia bagian utara dan
tengah [10, 11]. Dalam pengobatan tradisional, tanaman ini
telah banyak digunakan pada sejumlah penyakit yang berkaitan
dengan oftalmologi, reproduksi, pulmonologi, sistem pencernaan,
otorhinolaryngology, dan dermatologi [12]. Dalam beberapa
tahun terakhir, para peneliti telah menemukan beberapa
senyawa bioaktif dan mekanisme yang bertanggung jawab atas
berbagai manfaat medis dari tanaman ini. Senyawa flavonoid
yang diisolasi dari seluruh tanaman mengandung sifat
antidiabetes, antidiare, antiinflamasi, dan penyembuhan luka.
Polifenol dan polisakarida juga bertanggung jawab atas efek
penyembuhannya. Fenol dan flavonoid juga merupakan agen
antioksidan P.major yang berkontribusi terhadap penyembuhan
luka dengan melindungi sel dari kerusakan oleh agen inflamasi
[11]. Dalam penelitian pada hewan, ekstrak kasar P. mayor
kemungkinan mempercepat aktivitas penyembuhan dan
regenerasi lapisan epidermis [13, 14]. P.major juga tampaknya
memiliki aktivitas antiulseratif; Namun, mekanisme kerjanya
belum sepenuhnya dipahami, namun efek penyembuhan ekstrak
daun pada tukak lambung model tikus sangat signifikan, dan
kemungkinan senyawa ini mengandung aktivitas anti H.pylori
[11, 15]. Selain itu, tanaman ini telah menunjukkan aktivitas
sitoprotektif terhadap virus, yang kemungkinan besar disebabkan
oleh asam klorogenat dan asam caffeic [16]. Pengurangan
jumlah bakteri dalam serum tikus dan penghambatan
pertumbuhan bakteri dengan metode difusi cakram merupakan
kapasitas antimikroba lain yang diduga merupakan efek dari
senyawa polisakarida [17]. Sifat antikanker, antiurolitiasis,
antinociception, efek renoprotektif, antidiabetes, antidiare, dan
anti-kelelahan juga telah diselidiki dalam penelitian [11].
Mengingat tanaman P. mayor tersedia di seluruh dunia dan
memiliki beberapa aplikasi medis dalam bentuk topikal dan oral
tanpa efek samping yang besar, tanaman ini dapat digunakan
sebagai terapi alternatif yang potensial untuk luka bakar [10].
Sejauh pengetahuan kami, aplikasi topikal P.major pada
luka bakar manusia belum diteliti dalam pengobatan modern
[10]. Jadi, kami melakukan penelitian berdasarkan penelitian
pada hewan sebelumnya untuk mengevaluasi efek P. mayor
pada durasi penyembuhan luka, pengendalian nyeri, dan infeksi
pada pasien yang didiagnosis dengan luka bakar ketebalan
parsial yang dirujuk ke Rumah Sakit Amir Al-Momenin di Shiraz, Iran.penyakit menular setiap hari.
2. Bahan-bahan dan metode-metode
2.1. Desain Studi dan Peserta. Uji coba kasus-kontrol ini
dilakukan pada pasien luka bakar yang dirawat di Rumah Sakit
Luka Bakar dan Penyembuhan Luka Amir Al-Momenin selama
sembilan bulan. Kriteria inklusi terdiri dari pasien luka bakar
dengan luka bakar derajat dua berusia antara 18 dan 60 tahun
dan indeks massa tubuh antara 18 dan 25 dan yang mengalami
luka bakar dengan nyala api atau cairan panas selama 24 jam
terakhir. Kriteria eksklusi terdiri dari pasien dengan kelainan
dermatologis, kehamilan, riwayat sensitivitas terhadap obat
herbal, kecanduan, penggunaan obat-obatan yang mengganggu
proses penyembuhan luka seperti imunosupresif atau sitotoksik,
atau penyakit penyerta lainnya, yang dapat mempengaruhi
pasien. proses penyembuhan luka, seperti gagal hati atau ginjal,
kelainan paru atau kardiovaskular, diabetes, anemia, malnutrisi
berat, kanker dan keganasan, imunodefisiensi, toksisitas,
trauma, intubasi, kelainan reumatologi dan pembuluh darah,
atau vaskulitis, atau tidak menyetujui untuk berpartisipasi dalam
penelitian. Pasien yang mengalami reaksi obat yang parah,
keluarnya nanah yang terlihat, atau tanda-tanda infeksi aktif
selama penelitian juga dikeluarkan dari penelitian. Setiap pasien
juga dibandingkan dengan dirinya sendiri sebagai subjek kontrol.
Kami memilih luka bakar yang mencakup 2 hingga 10% tubuh
dan juga memilih luka simetris sebagai kontrol.
Individu yang memenuhi syarat menjalani pemeriksaan awal
untuk tes sensitivitas salep P.major. Tujuan penelitian, beserta
kemungkinan efek samping dan ringkasan temuan penelitian
sebelumnya mengenai obat ini, dijelaskan kepada setiap pasien
oleh peneliti, dan selanjutnya, persetujuan tertulis diperoleh;
informasi pasien dicatat dalam lembar data yang telah disiapkan.
2.2. Intervensi. Metode pembalutan serupa pada
kelompok intervensi dan kontrol, dan obat diberikan melalui
wadah serupa yang tidak berlabel untuk memastikan bahwa
pasien dan petugas tidak mengetahui pengelompokan tersebut.
Luka bakar dicuci terlebih dahulu dengan serum normal saline
steril dan menggunakan abaisse-langue, salep P.mayor
dioleskan tipis-tipis (5 gr/setiap persentase luka bakar) pada
kelompok intervensi, dan salep silver sulfadiazine 1% pada
kelompok kontrol. digosokkan pada kain kasa steril, dan lukanya
dibalut dengan gas tersebut. Nyeri pasien dicatat berdasarkan
skala analog visual (VAS) pada hari pertama, ketiga, ketujuh,
dan kesepuluh rawat inap, dengan pasien diminta menilai
nyerinya dengan skala 1 sampai 10 (10 tertinggi dan 1 terendah).
nyeri). Untuk mempelajari proses pengendalian infeksi, pada
kedua kelompok pada hari ke 3, 7, 10, dan terakhir ke 13 jika
tidak ada perbaikan, kultur dikirim dari luka pasien.
Pembalut pasien diganti setiap hari sampai luka benar-
benar sembuh sedemikian rupa sehingga luka tampak merah
muda, bening, tanpa sekret, dan dengan jaringan granulasi serta
epitel yang telah diperbaiki. Perban diganti oleh dua perawat
terlatih dan khusus yang tidak mengetahui proyek penelitian dan
diawasi oleh kepala bangsal, seorang ahli bedah, dan spesialis
Machine Translated by Google

Jurnal Internasional Praktek Klinis 3

Dinilai kelayakannya (n = 19)

Pendaftaran

Tidak termasuk (n
= 4) (i) Dipindahkan ke ruang
operasi karena penyakit
Graf (n = 2) (ii) Timbul ruam (n
=1) (iii) Permintaan untuk
Acak (N = 15 pasien
dikeluarkan dari penelitian (n = 1)
dengan luka simetris)

Dialokasikan untuk intervensi (ekstrak Alokasi Dialokasikan ke kontrol (salep

P.major) (n= 15) sulfadiazin perak) (n = 15)

Intervensi
Intervensi yang dihentikan (n = 0) Intervensi yang dihentikan (n = 0)

Dianalisis (n = 15) (i) Dianalisis (n = 15) (i)

Analisis
Dikecualikan dari analisis (n= 0) Dikecualikan dari analisis (n= 0)

Gambar 1: Diagram alur CONSORT pasien luka bakar yang menerima ekstrak P.major atau salep perak sulfadiazin 1%.

Dokter pemeriksa tidak mengetahui jenis balutan yang dilakukan
dan akhirnya menyimpulkan diagnosis penyembuhan luka secara
menyeluruh. Variabel seperti durasi penyembuhan, intensitas nyeri, dan
kejadian infeksi luka dicatat dan selanjutnya dianalisis.
Salep tumbuhan P. mayor dibuat berdasarkan penelitian pada tikus
[18] dan menurut pendapat dan resep Departemen Farmakologi Sekolah
Farmasi Shiraz. Tanaman ini dikumpulkan dari Distrik Neyriz, Provinsi
Fars, Iran Selatan, melalui kolaborasi profesor sekolah farmasi dan
pakar lokal. Daun dan dahan kering tanaman digiling hingga halus lalu
dicampur dengan perbandingan “1/20” dalam air steril dan kemudian
dimasukkan ke dalam hotplate selama tiga jam, dan setelah dingin,
dilewatkan melalui filter yang sesuai. . ekstrak dibekukan dan
dikeringkan dan ditempatkan dalam Vaseline dengan konsentrasi 10%,
dan pada akhirnya dibuat ekstrak hidroalkohol P.major, yang e Karakteristik demografi dan baseline pasien serupa dengan kelompok
dievaluasi dari segi efisiensi dan berat kering ekstrak, sedangkan
sterilitas produk adalah juga diselidiki.
Untuk menghilangkan bias statistik, penelitian ini dilakukan secara
double-blind.
3. Hasil
Dari 19 pasien dengan luka bakar, empat pasien dikeluarkan, sehingga
total 15 pasien dievaluasi dalam penelitian kami (Gambar 1).
Di antara mereka, 11 orang adalah laki-laki (73,3%) dan empat orang
perempuan (26,7%), dan usia rata-rata pasien adalah 33,3 (kisaran
21-49) tahun. Setiap pasien memenuhi kriteria inklusi dan mengalami
luka bakar simetris, dan satu sisi diperlakukan sebagai kelompok
intervensi (luka 1–15I) dan sisi lainnya diperlakukan sebagai kelompok
kontrol (luka 1–15°C).
Setiap luka kemudian dibandingkan dan dievaluasi dengan luka lainnya.
intervensi dan kontrol karena dalam penelitian ini, setiap pasien
melakukan kontrol diri.

Rata-rata waktu pemulihan pada kelompok intervensi adalah

2.3. Analisis statistik. Data yang diperoleh dianalisis secara statistik
menggunakan perangkat lunak SPSS versi 21. e Uji Kolmogor-ov-
Smirnov digunakan untuk menentukan normalitas distribusi semua data
kuantitatif dan untuk membandingkan temuan antar kelompok, serta uji-
t independen dan pengukuran berulang. analisis varians (ANOVA)
digunakan.
Dalam penelitian ini, P < 0,05 dianggap signifikan secara statistik.
11,73 ± 2,22 hari, dan pada kelompok kontrol adalah 13 ± 2,65 hari.
Hasil pengujian ini menunjukkan bahwa rata-rata waktu pemulihan
antara kedua kelompok tidak signifikan secara statistik dan serupa (nilai
P ÿ 0,166). Untuk membandingkan pengendalian infeksi antara kedua
kelompok, mengingat kultur luka pada hari ketujuh dan seterusnya
adalah semuanya negatif, kami hanya membandingkan pengendalian
infeksi pada hari ketiga antara kedua kelompok, yang menunjukkan
bahwa pada hari ketiga, kedua kelompok serupa. Oleh karena itu,
sepuluh orang positif
Machine Translated by Google

4 Jurnal Internasional Praktek Klinis

Tabel 1: Analisis varian pengukuran berulang untuk membandingkan pola perubahan nyeri pada hari yang berbeda antara intervensi dan
kelompok kontrol.

Kelompok
Variabel nilai P ÿ
Intervensi, Kontrol,
n ÿ 15 n ÿ 15

Waktu pemulihan (hari), mean (deviasi standar) 11,73 (2,22) 13 (2,65) 0,166
Positif 10 (66,6%) 10 (66,6%) 1.000
Infeksi hari ke-3 , n (%)
Negatif 5 (33,3%) 5 (33,3%)
Positif 0 (0%) 0 (0%) 1.000
Infeksi hari ke 10 , n (%)
Negatif 15 (100%) 15 (100%)
6.200 (0,380) 6.200 (0.380)
Hari 1 Waktu: <0,001
(5.421–6.979) (5.421–6.979)
Skor analog visual, mean (kesalahan standar) (95% 3.533 (0.329) 3.600 (0,329) Kelompok: 0,849
Hari ke-3
interval kepercayaan) (2.860–4.206) (2.927–4.273) Kelompok waktuÿ:
1.533 (0.162) 1.667 (0.162) 0,956
hari ke 7
(1.201–1.866) (1.334–1.999)
simbol e ÿmenunjukkan uji t sampel independen, chi-kuadrat, dan analisis uji varians berulang.

budaya infeksi (66,7%) dan lima orang memiliki budaya negatif (33,3%),
7
dan dalam hal pengendalian infeksi,
kedua kelompok tersebut serupa. Tabel 1 menunjukkan
6
waktu pemulihan, tingkat infeksi, dan skor VAS di antaranya
pasien dalam penelitian kami. Juga, Gambar 2 menunjukkan
pola nyeri berubah pada hari yang berbeda antara 5
kelompok intervensi dan kontrol.
Mengenai skor nyeri VAS, tidak ada yang signifikan
eM
A
a
kSrra
ia
nlaaannrig P
S
V

4
perbedaan antara dua kelompok intervensi dan kontrol
pada hari 1 (6.2 vs. 6.2), hari 3 (3.53 vs. 3.60), dan hari 7 (1.53
3
vs.1.66). ( nilai P ÿ 0,849). Saat mengevaluasi perubahan
skor sepanjang penelitian, kedua kelompok menunjukkan a
penurunan skor VAS secara signifikan; Namun, berdasarkan 2

ANOVA dengan pengukuran berulang, ketika membandingkan keduanya

kelompok, jumlah penurunan skor VAS secara keseluruhan 1
penelitian ini tidak berbeda secara statistik di antara keduanya
kelompok (6,2 hingga 1,5 dan 6,2 hingga 1,6 pada intervensi dan Hari 1 Hari ke-2 Hari_7
kelompok kontrol, masing-masing; Nilai P <0,001 intragrup, P Waktu
nilai ÿ 0,956 antarkelompok).
kelompok
Perlu juga disebutkan bahwa tidak ada efek samping yang nyata kasus
kondisi dermatologis yang diamati pada pasien kontrol
setelah pengobatan dengan P.mayor. Gambar 3 dan 4
mendemonstrasikan pengobatan dengan P.major dan silver sulfa-diazine Gambar 2: Grafik garis pola perubahan nyeri pada hari yang berbeda
antara kelompok intervensi dan kontrol.
di antara dua pasien dalam penelitian kami.

4. Diskusi kelompok sulfadiazin, meskipun tidak signifikan. Meski kekurangan

Tanaman P. mayor memiliki sejarah panjang dalam pengobatan tradisional di
pengobatan beberapa penyakit [10]. Dari sudut pandang
Dari pengobatan modern, tanaman ini mengandung sejumlah zat yang aman
senyawa.
Dengan efek samping minimal dan beberapa medis
manfaat [10], diyakini bahwa pembalut luka yang berkualitas adalah yang terpenting
pengobatan utama pada luka bakar sebagian ketebalan dan perak
sulfadiazine adalah pilihan pertama untuk terapi topikal. Mempertimbangkan
efek samping sulfadiazine, beberapa agen topikal adalah
disarankan untuk pembalut luka. [19] Penelitian saat ini mendukung
gagasan bahwa penerapan ekstrak P. mayor adalah
efektif dalam penyembuhan luka dibandingkan dengan sulfadiazin perak.
Dalam penelitian kami, waktu pemulihan kelompok yang diberikan P.
mayor lebih pendek dibandingkan dengan kelompok perak
Dari penelitian pada manusia tentang topik ini, ada penelitian pada hewan
penelitian yang mendukung sifat penyembuhan P. mayor. Di dalam
dalam hal ini, penelitian pada hewan oleh Amini et al. diindikasikan baik
re-epitelisasi, konsentrasi sel inflamasi yang rendah,
dan pembentukan jaringan granulasi yang baik pada luka bakar tikus
diobati dengan P. mayor [20]. mereka melaporkan bahwa P. mayor
ekstrak air, terutama dengan konsentrasi 50%, dapat menjadi a
pengganti yang cocok untuk sulfadiazine silver pada luka bakar
penyembuhan dan juga menyarankan penelitian lebih lanjut pada manusia [20].
Studi lain menunjukkan bahwa campuran P. mayor
dan gel lidah buaya mempercepat waktu pemulihan luka
akibat peningkatan kepadatan pembuluh darah, fibroblas, dan
serat kolagen di lokasi luka [21]. Selanjutnya dalam a
penelitian pada manusia, gel ini ditemukan secara signifikan mengurangi
permukaan ulkus pada ulkus kaki diabetik [22]. Sebuah masuk
Machine Translated by Google

Jurnal Internasional Praktek Klinis 5

Hari 1 Hari ke-3 Hari 10

tanaman
Mayor L.

Perak
Sulfadiazin

Gambar 3 Perbandingan hasil pengobatan luka bakar Plantago mayor dengan silver sulfadiazine pada laki-laki umur 28 tahun sebesar 9%
luka bakar akibat ledakan kapsul gas.

Gambar 4: Evaluasi hasil pengobatan luka bakar dengan Plantago mayor (baris atas dan tangan kiri) dibandingkan dengan perak
sulfadiazine (baris bawah dan tangan kanan) pada pria berusia 36 tahun dengan 36% luka bakar akibat ledakan kapsul gas.
Machine Translated by Google
6 Jurnal Internasional Praktek Klinis
studi awal vitro pada tahun 2012 menyelidiki pengaruh ekstrak air
dan etanol daun P. mayor kering dan segar pada sel epitel mulut.
Hasil menunjukkan bahwa proliferasi dan migrasi sel epitel
meningkat dengan semua ekstrak P. mayor, sehingga mempercepat
penyembuhan luka. Ekstrak berbahan dasar etanol, yang juga
digunakan dalam penelitian kami, menunjukkan efek terkuat [23].
Penelitian kami membuktikan sifat antiseptik P. mayor dalam
penyembuhan luka. Pada hari ketiga penelitian kami, 66,7 kultur
positif, namun infeksi pada kelompok kasus dan kontrol serupa,
dan sejak hari ketujuh, tidak ada infeksi luka yang tercatat.
Beberapa penulis menyebutkan P. mayor sebagai senyawa
antibakteri, antijamur, dan antivirus. Sebuah penelitian di Turki
menunjukkan bahwa ekstrak aseton P. mayor memiliki sifat
antimikroba terhadap sembilan spesies bakteri, dan juga ekstrak
etil alkohol memiliki aktivitas bakterisidal terhadap E. coli dan
Bacillus cereus [24]. Aktivitas fungisida P. mayor terhadap
pertumbuhan, aktivitas metabolisme, dan pembentukan biofilm
Candida albicans dibuktikan dalam penelitian Shirley et al. [25].
Ekstrak e P. mayor juga memiliki aktivitas antivirus; Di antara
sejumlah senyawa tanaman ini, asam caffeic memiliki efek
antivirus terkuat terhadap virus herpes dan asam klorogenat
menunjukkan efek terkuat terhadap adenovirus [26].
Efek analgesik dan anti-inflamasi dari P. mayor tampaknya
berhubungan dengan penghambatan sintesis pros-taglandin [27].
Dalam penelitian ini, pengurangan nyeri yang signifikan tercatat
pada kedua kelompok. Sebuah penelitian pada tahun 2018 pada
pasien kanker dengan mucositis oral menunjukkan bahwa P.
mayor tidak hanya efektif dalam pengobatan mucositis tetapi juga
dalam mengurangi rasa sakit [28]. Hasil yang sama juga terlihat
pada pasien kanker dengan mucositis oral terkait radiasi yang
menerima ramuan ini [29].
Mengenai penelitian kami dan evaluasi P. mayor, beberapa
kekurangan harus diatasi. Pertama-tama, apa yang kita ketahui
tentang mekanisme kerja P. mayor dalam penyembuhan luka
terbatas pada beberapa penelitian pada hewan; namun, hanya
sedikit penelitian pada manusia yang menggunakan P. mayor
dalam pengobatan ulkus kaki diabetik dan mucositis oral [22, 28,
30]. Kami hanya menyelidiki luka bakar derajat dua, dan efek
senyawa ini terhadap pengobatan luka bakar derajat tiga dan
empat masih belum jelas. Selain itu, efek jangka panjang P.major
pada lokasi luka tidak diketahui karena kurangnya tindak lanjut
setelah uji coba. Keterbatasan penelitian kami antara lain adalah
sedikitnya jumlah pasien yang dievaluasi, dan kurangnya
melakukan evaluasi histopatologis pada lokasi cedera. Untuk
mencapai kesimpulan yang lebih kuat, kami merekomendasikan
penelitian dengan ukuran sampel yang lebih besar yang
membandingkan efek P. mayor tidak hanya dengan sulfadiazine
tetapi juga dengan obat anti septik dan penyembuh luka topikal lainnya. [4] AA Mohammadi, MA Hoghoughi, M. Karoobi dkk., “Fitur sosioekonomi dari
5. Kesimpulan
Penelitian kami menunjukkan bahwa P. mayor efektif dalam
penyembuhan luka bakar derajat dua, selain itu juga disertai
dengan efek anti-septik dan analgesik. Mengingat bahan ini aman,
murah, dan tersedia di seluruh dunia, kita harus
mempertimbangkannya sebagai alternatif dalam terapi topikal luka
bakar. P. mayor yang mengandung topikal bisa menjadi obat yang aman danEpilepsi dan Perilaku, vol. 111, ID Artikel 107213, 2020.
alternatif yang efektif untuk perak sulfadiazin dalam penyembuhan
luka bakar derajat dua.
Ketersediaan Data
Kumpulan data yang digunakan dan dianalisis selama penelitian
ini tersedia dari penulis terkait berdasarkan permintaan yang
masuk akal.
Persetujuan Etis
Studi ini telah disetujui oleh Komite Etik Universitas
Universitas Ilmu Kedokteran Shiraz.
Penyingkapan
Penelitian ini diambil dari tesis MD Dr. Hossein
Moradi Sarvestani.
Konflik kepentingan
e penulis menyatakan bahwa tidak ada konflik kepentingan.
Kontribusi Penulis
Abdolkhalegh Keshavarzi, Hashem Montaseri, dan Reza
Shahriarirad bertanggung jawab atas konseptualisasi dan
pengawasan; Rahimeh Akrami, Saeid Zareie, dan Hossein Moradi
Sarvestani terlibat dalam pengumpulan data; Reza Shahriarirad
terlibat dalam analisis data; Mohammad Jamal Saharkhiz dan
Sara Foolad terlibat dalam metodologi dan investigasi; Fateme
Khosravi dan Sara Foolad bertanggung jawab menulis draf aslinya.
Semua penulis bertanggung jawab untuk menulis, meninjau,
mengedit, dan menyetujui naskah akhir.
Referensi
[1] M. Bailey, H. Sagiraju, S. Mashreky, dan H. Alamgir, “Epi-demiologi dan
hasil dari luka bakar di pusat perawatan luka bakar tersier di Bangladesh,”
Burns, vol. 45, tidak. 4, hlm.957–963, 2019.
[2] A. Saeidinia, F. Keihanian, AP Lashkari dkk., “Penyembuhan luka bakar
dengan ketebalan sebagian dengan pengobatan topikal: perbandingan
terkontrol secara acak antara perak sulfadiazine dan centiderm,” Medicine,
vol. 96, tidak. 9, hal. e6168, 2017.
[3] N.-A. Latifi, H. Karimi, SA Motevalian, dan M. Momeni, “Beban ekonomi
akibat luka bakar di negara berkembang,” Journal of Burn Care and
Research, vol. 38, tidak. 6, hal. e900–e905, 2017.
luka bakar di Iran selatan: studi cross-sectional,” Journal of Burn Care
and Research, vol. 43, tidak. 4, hlm.936–941, 2021.
[5] AA Mohammadi, M. Karoobi, A. Erfani et al., “Bunuh diri dengan bakar diri
di Iran selatan: sebuah studi epidemiologi,”
Kesehatan Masyarakat BMC, vol. 20, tidak. 1, hal.1646–6, 2020.
[6] AA Mohammadi, A. Keshavarzi, A. Erfani, M.-S. Modarresi, R. Shahriarirad,
dan K. Ranjbar, “Evaluasi epilepsi dan pola luka bakar di rumah sakit
tersier di barat daya Iran,”
Machine Translated by Google

Jurnal Internasional Praktek Klinis 7

[7] SAYA-M. Jaladat, K. Ranjbar, R. Shahriarirad, dan Z. Salehi,
“Keberhasilan penggunaan “ma'oljobon”, produk obat persia, pada
pasien dengan batuk kronis yang parah: laporan kasus,” Kemajuan
dalam Pengobatan Integratif, jilid. 9 Agustus 2021.
[8] B. Sarkari, M. Mohseni, MR Moein, R. Shahriarirad, dan Q. Asgari,
“Pengaruh ekstrak hidroalkohol Echinacea purpurea dalam
kombinasi dengan meglumine antimoniate pada pengobatan leish-
maniasis kulit yang diinduksi utama Leishmania di BALB/ c tikus,”
Jurnal Internasional Penelitian Medis Terapan dan Dasar, vol. 7,
tidak. 1, hal. 53, 2017.
[9] B. Sarkari, H. Sattari, MR Moein, AM Tamadon, RS Rad, dan Q.
Asgari, “Pengaruh gel topikal yang dibuat dengan ekstrak hidro-
alkohol Echinacea purpurea pada pengobatan leishmaniasis kulit
akibat Leishmania mayor di BALB / C tikus,” Jurnal Hasil Negatif
Farmasi, vol. 7, tidak. 1, hal. 12–15, 2016.
[10] Y. Najafian, SS Hamedi, M. Kaboli Farshchi, dan Z. Feyzabadi,
“Plantago jurusan Pengobatan Tradisional Persia dan fitoterapi
modern: tinjauan naratif,” Electronic Physician, vol. 10, tidak. 2,
hal.6390–6399, 2018.
[11] MB Adom, M. Taher, MF Mutalabisin et al., “Konstituen kimia dan
manfaat medis dari Plantago mayor,” Bio-medis dan Farmakoterapi,
vol. 96, hlm.348–360, 2017.
[12] AB Samuelsen, “penggunaan tradisional, unsur kimia dan aktivitas
biologis Plantago mayor L. Tinjauan,”
Jurnal Etnofarmakologi, vol. 71, tidak. 1-2, hal. 1–21, 2000.
[13] M. Zubair, H. Nybom, C. Lindholm, JM Brandner, dan K. Rumpunen,
“Promosi penyembuhan luka dengan ekstrak daun Plantago mayor
L.–eksperimen ex-vivo mengkonfirmasi pengalaman dari
pengobatan tradisional,” Natural Riset Produk, vol. 30, tidak. 5,
hal.622–624, 2016.
[14] RG ome, HBD Santos, FVD Santos et al., “Evaluasi penyembuhan
luka dan potensi genotoksisitas dari ekstrak hidroalkohol Plantago
mayor dan Siparuna guianensis,” Experimental Biology and
Medicine, vol. 237, tidak. 12, hlm.1379–1386, 2012.
[15] R. Rahimi, MR Shams-Ardekani, dan M. Abdollahi, “Sebuah
tinjauan tentang kemanjuran pengobatan tradisional Iran untuk
penyakit radang usus,” World Journal of Gastroenter-ology, vol.
16, tidak. 36, hal. 4504, 2010.
[16] L. Chiang, W. Chiang, M. Chang, L. Ng, dan C. Lin, “Aktivitas
antivirus ekstrak utama Plantago dan senyawa terkait in vitro,”
Antiviral Research, vol. 55, tidak. 1, hal.53–62, 2002.
[17] G. Hetland, AB Samuelsen, M. Loslash Vik dkk., “Efek perlindungan
polisakarida Plantago mayor L. Pectin terhadap infeksi
Streptococcus pneumonae sistemik pada tikus,” Scan-dinavian
Journal of Immunology, vol. 52, tidak. 4, hal.348–355, 2000.
[22] Y. Najafian, ZM Khorasani, MN Najafi, SS Hamedi, M. Mahjour,
dan Z. Feyzabadi, “Khasiat gel lidah buaya/plantago mayor pada
ulkus kaki diabetik: uji klinis acak tersamar ganda,” Obat Saat Ini
Teknologi Penemuan, jilid. 16, tidak. 2, hal.223–231, 2019.
[23] M. Zubair, A. Ekholm, H. Nybom, S. Renvert, C. Widen, dan K.
Rumpunen, “Efek ekstrak daun Plantago mayor L. pada sel epitel
mulut dalam uji awal,” Journal of Ethno -farmakologi, jilid. 141,
tidak.¨ 3, hal.825–830, 2012.
[24] O. Ozkan, K. Meti ÿner, dan S. Ak, “Efek antibakteri ekstrak etanol
dan aseton Plantago mayor L. pada bakteri gram positif dan gram
negatif,” Kafkas Universitesi Veteriner Fakultesi Dergisi, vol. 18,
tidak. 3, hal.503–505, 2012.
[25] KP Shirley, LJ Windsor, GJ Eckert, dan RL Gregory, “Efek in vitro
dari ekstrak utama Plantago, aucubin, dan baicalein pada
pembentukan biofilm Candida albicans, aktivitas metabolisme,
dan hidrofobisitas permukaan sel,” Journal of Prosthodontics, vol.
26, tidak. 6, hal.508–515, 2017.
[26] L.-C. Chiang, W. Chiang, M.-Y. Chang, dan C.-C. Lin, “Efek
sitotoksik, antivirus, dan imunomodulator in vitro dari Plantago
mayor dan Plantago asiatica,” e American Journal of Chinese
Medicine, vol. 31, tidak. 02, hal.225–234, 2003.
[27] A. Atta dan KA El-Sooud, “efek antinosiseptif dari beberapa ekstrak
tumbuhan obat Mesir,” Journal of Ethno-pharmacology, vol. 95,
tidak. 2-3, hal.235–238, 2004.
[28] S. Cabrera-Jaime, C. Mart´ÿnez, T. Ferro-Garc´ÿa dkk., “Khasiat
larutan Plantago mayor, klorheksidin 0,12% dan natrium
bikarbonat 5% dalam pengobatan mucositis oral pada pasien
kanker dengan tumor padat: uji klinis fase III acak triple-blind yang
layak,” European Journal of Oncology Nursing, vol. 32, hlm. 40–
47, 2018.
[29] GM Soltani, S. Hemati, M. Sarvizadeh, M. Kamalinejad, V. Tafazoli,
dan SA Latifi, “Khasiat sirup Plantago mayor L. pada mucositis
oral yang diinduksi radiasi pada pasien kanker kepala dan leher:
studi acak, uji klinis double blind, terkontrol plasebo,”
Complementary erapies in Medicine, vol. 51, ID Artikel 102397,
2020.
[30] M. Ghanadian, R. Soltani, A. Homayouni, F. Khorvash, SM
Jouabadi, dan M. Abdollahzadeh, “efek ekstrak hidroalkohol
Plantago mayor pada penyembuhan kaki diabetik dan ulkus
dekubitus: label terbuka acak uji klinis terkontrol,” e Jurnal
Internasional Luka Ekstremitas Bawah, ID Artikel
15347346211070723, 2022.

[18] A. Mahmood dan M. Phipps, “Aktivitas penyembuhan luka ekstrak

daun Plantago mayor pada tikus,” International Journal of Tropical
Medicine, vol. 1, tidak. 1, hal.33–35, 2006.
[19] MG Jeschke, ME Van Baar, MA Choudhry, KK Chung, NS Gibran,
dan S. Logsetty, “Luka bakar,” Nature Review Disease Primers,
vol. 6, tidak. 1, hlm. 11–25, 2020.
[20] M. Amini, M. Kherad, D. Mehrabani, N. Azarpira, MR Panjehshahin,
dan N. Tanideh, “Pengaruh Plantago mayor pada penyembuhan
luka bakar pada tikus,” Journal of Applied Animal Research, vol.
37, tidak. 1, hal.53–56, 2010.
[21] S. Ashkani-Esfahani, M. Khoshnviszadeh, A. Noorafshan dkk.,
“efek penyembuhan campuran Plantago mayor dan Aloe vera
pada luka eksisi dengan ketebalan penuh pada kulit: studi
stereologis,” Jurnal Bedah Plastik Dunia, vol. 8, tidak. 1, hal. 51–
57, 2019.