1.

Kerusakan integritas kulit berhubungan dengan tekanan, perubahanstatus

metabolik, kerusakan sirkulasi dan penurunan sensasi dibuktikanoleh terdapat
luka/ ulserasi, kelemahan, penurunan berat badan, turgorkulit buruk, terdapat
jaringan nekrotik

2. Gangguan mobilitas fisik berhubungan dengan nyeri /

ketidaknyamanan,kerusakan musculoskeletal, terapi pembatasan aktifitas,
penurunankekuatan / tahanan

3. Resiko infeksi berhubungan dengan stasis cairan tubuh, respon inflamasi

tertekan, prosedur invasi dan jalur penusukan, luka/ kerusakan kulit, insisi
pembedahan.

4. Defisit perawatan diri berhubungan dengan faktor (kolaboratif): traksi ataugips

pada ekstrimitas

5. Resiko ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan berhubungandengan

intake yang tidak adekuat.

6. Harga diri rendah berhubungan dengan penurunan fungsi tubuh.

7. Ansietas (cemas) berhubungan dengan prosedur pembedahan.

8. Nyeri akut berhubungan dengan fraktur tulang, kerusakan jaringan lunak