PEMERINTAH DAERAH PROVINSI JAWA BARAT

DINAS PENDIDIKAN
Jln. Dr. Radjiman No. 6 Telp. (022) 4264813 Fax. (022) 4264881
Website : disdik.jabarprov.go.id
e-mail : disdik@jabarprov.go.id / sekretariatdisdikjabar@gmail.com
BANDUNG (40171)

INSTRUMEN GURU PEMBIMBING KHUSUS

Nama Responden :
Nama Sekolah :
NPSN :
Kabupaten/Kota :
Jabatan :
Telp (WA) :
Email :

A. Keadaan Sekolah

1. Apakah di sekolah saudara saat ini menerima Peserta Didik Berkebutuhan Khusus
(PDBK)?
Berapa orang?
Dikelas mana saja?
2. Apa saja jenis berkebutuhan khusus dari peserta didik yang dapat difasilitasi di sekolah
saudara saat ini?
3. Apakah di sekolah saudara saat ini terdapat PDBK?
Ada Berapa orang?
Dan jenisnya?

NO NAMA KELAS JENIS KEBUTUHAN KHUSUS

4. Dalam mendampingi ABK, apakah sekolah membuatkan SK atau surat tugas bagi
GPK?
5. Apakah sekolah sudah mempunyai nota kerjasama dengan ULD atau lembaga lain
yang menangani anak berkebutuhan khusus?
6. Apakah sekolah memberikan akomodasi yang layak bagi peserta didik berkebutuhan
khusus (PP 13 tahun 2020: Fleksibilitas proses, evaluasi, waktu dll)?
7. Hambatan Apa yang ditemukan sekolah dalam penyelenggaraan pendidikan inklisif?

B. Keadaan Guru Pembimbing Khusus

1. Ada berapa orang guru yang siap untuk mendampingi PDBK? Tidak ada
2. Jenis guru apa yang ditugaskan?
3. Apakah ada syarat khusus?
4. Ada berapa Jumlah Guru yang sudah mengikuti BIMTEK GPK?
5. Apakah GPK membuat program pembelajaran yang sesuai dengan kebutuhan individu
peserta didik?
6. Apakah GPK memberikan dukungan dan bimbingan kepada rekan-rekan guru dalam
menghadapi tantangan Pendidikan inklusif?
7. Apakah GPK melakukan penilaian dan evaluasi terhadap kemajuan peserta didik
berkebutuhan khusus?
8. Tuliskan LPTK atau penyelenggara pelatihan kewenangan kompetensi dan tahun
pelaksanaannya
9. Mohon diberikan alasan perlunya sekolah penyelenggara Pendidikan inklusif beserta
saran dan masukannya kepada Dinas Pendidikan!