(Nutrition Care Proces / Proses Asuhan Gizi Klinik)
SALURAN PERNAPASAN
Nama Pasien : Ny. J No Register :-
umur : Jenis kelamin : Laki-laki
Assesment Intervensi %MONEV
Diagnosa Gizi Identifikasi m Data dasar (PES) Terapi diet Terapi edukasi asalah 1. Diagnossa : Diabetes Tujuan Militus Antropometri : Prinsip diet: 1. Syarat diet : Dietary : 2. Keluhan Utama : Tujuan : Intake kalori/hari Penglihatan kabur 1. Intake protein/hari 3. Riwayat Penyakit: Bentuk makanan : Intake lemak/hari Dahulu : Hipertensi Cara pemberian : Sasaran Intake karbo/hari Sekarang pasien - Diabetes Militus Frekuensi makanan : Waktu : Edukasi : 4. Skrining Gizi 20-25 menit Menanyakan kembali A. ANTROPOMETRI Tempat : pada keluarga pasien BB: 54,15 KG Kebutuhan Energi dan Zat - tentang : - TB: 157CM Gizi : Materi : Makanan lunak IMT : 21,96 (Normal) - • Bahan B. BIOKIMIA: makanan - GDP: 290 ml/dl Metode: yang C. KLINIK/FISIK dianjurkan - Energi = BEE x FA x FS dan dibatasi Protein = 15% x : 4 • Pola makan D. RIWAYAT GIZI Kekurangan NI-1.4, kekurangan gizi seimbang SEKARANG intake energi intake energi dari ENERGI : 974.9 kkal kebutuhan berdasarkan Lemak = 25% x : 9 • Kepatuhan (54%) refrensi standar = diet dikarnakan penuruna KH = 60% x : 4 kemampuan untuk mengkonsumsi energi secara mutlak, ditandani Cara pemesanan : dengan hasil recall energi 54% PROTEIN : 38.7 gram Kekurangan NI- 5.7.1 kekurangan (64%) intake protein intake protein dari standar disebakan kepercayaan/sikap yang salah thd makanan ditandani denga hasil recall protein 64% LEMAK : 46.7 gram (93.4%) KH :107 gram Kekurangan NI-5.8.1 (42%) intake Kekurangan intake karbohidrat karbohidrat disebabkan gangguan fisiologis pola makan ditandai dengan hasil recall KH 39.17%
E. SOSIAL EKONOMI Pasien seorang penjahit, setiap hari antar jemput