antara ibu menyusui yang mengunjungi klinik imunisasi anak dan pasca
melahirkan di institusi kesehatan di Kota Gondar, Ethiopia Barat Laut
Latar belakang:
Latar belakang:
Dalam percobaan acak suplementasi vitamin A neonatal (VAS) di Guinea-Bissau, VAS
neonatal tidak mempengaruhi kematian bayi secara keseluruhan. Kami melakukan analisis post-
hoc untuk menguji hipotesis bahwa VAS neonatal memberikan respons terhadap vitamin A
berikutnya.
Metode:
Semua anak percobaan ditawarkan VAS setelah tindak lanjut berakhir pada usia 1
tahun (FU-VAS). Kami membandingkan kematian antara usia 1 dan 3 tahun menurut
pengacakan awal untuk VAS neonatal atau plasebo dalam model regresi Cox; kami berharap
bahwa anak-anak yang diacak untuk VAS neonatal dibandingkan dengan mereka yang diacak
dengan plasebo akan memiliki mortalitas yang lebih rendah setelah menerima FU-VAS.
Hasil:
Dari 4345 bayi yang terdaftar dalam percobaan awal, 3646 tinggal di daerah penelitian
pada usia 1 tahun dan 2958 menerima FU-VAS. Antara usia 1 dan 3 tahun, 112 anak meninggal.
Setelah FU-VAS, VAS neonatus dikaitkan dengan mortalitas yang lebih rendah daripada
plasebo: Mortality Rate Ratio (MRR) = 0,54 (95%CI: 0,31-0,94). Efeknya lebih menonjol pada
anak perempuan (MRR = 0,37 (0,16-0,89)) daripada anak laki-laki (MRR = 0,73 (0,35-1,51)).
Efek menguntungkan dari VAS neonatal mungkin sangat kuat untuk anak perempuan yang
menerima VAS baik dalam kampanye maupun FU-VAS (MRR =-0,15 (0,03-0,67). Di antara
anak-anak yang tidak menerima FU-VAS, kematian pada tahun kedua dan ketiga kehidupan
tidak berbeda menurut penerimaan VAS neonatal atau plasebo. Oleh karena itu, pada tahun
kedua dan ketiga kehidupan, efek VAS neonatus versus plasebo berbeda pada anak perempuan
yang telah atau tidak menerima FU-VAS (p untuk homogenitas = 0,01).
Kesimpulan:
Hasil saat ini menunjukkan bahwa VAS neonatus memberikan respons pada anak
perempuan sedemikian rupa sehingga mereka mendapatkan efek yang menguntungkan setelah
dosis VAS berikutnya.
https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0023265