Anda di halaman 1dari 2

PEDOMAN WAWANCARA

UNTUK KEGIATAN KUNJUNGAN RUMAH

Nama Klien :
Nama Anggota kelaurga yang :
dikunjungi
Kelas :
Alamat :

Uraian
NO Jawaban Responden / Keterangan
Permasalahan
1 Kondisi fisik klien .............................................................................
(kesehatan, .............................................................................
hobi,tokoh yang .............................................................................
dikagumi, suka .............................................................................
membatu orang
tua atau tidak)

2 Kebiasaan sehari- .............................................................................


hari klien di rumah .............................................................................
(menyiapkan .............................................................................
kebutuhan sendiri .............................................................................
atau masih perlu
bimbingan,
kewajibannya
apakah sudah
terbiasa sendiri
atau perlu
diingatkan, apabila
diingatkan tentang
kebiasaan baik
menerima atau
marah)
3. Pergaulan/ .............................................................................
hubungan sosial .............................................................................
dengan anggota .............................................................................
keluarga .............................................................................
- dengan orang .............................................................................
tua .............................................................................
- saudara .............................................................................
(adik/kakak)
- Kakek/nenek

4. Pergaulan/ .............................................................................
hubungan sosial .............................................................................
dengan tetangga .............................................................................
dan teman .............................................................................
sebayanya dan
teman baru.
(intensitas
memainkan hp
sendiri atau orang
tua)
5. Upaya keluarga .............................................................................
memotivasi belajar .............................................................................
klien(gaya .............................................................................
belajarnya mandiri .............................................................................
atau harus
dibimbing baik
dalam mata
pelajaran biasa
atau ummi)
6. Saran untuk .............................................................................
sekolah. .............................................................................
Harapannya akan .............................................................................
melanjutkan .............................................................................
kemana untuk aa
dan teteh sesudah
lulus SD (khusus
kelas tinggi)

Majalengka, Agustus 2023


Koordinator
Wakasek Kurikulum Wali Kelas

Ade Siti Nurohmah, S.Pd


NIY. 0819.057 NIY.

Anda mungkin juga menyukai