PENYUSUN
TIM PKLI
2020
KATA PENGANTAR
Alhamdulillah, dengan rasa syukur kami yang mendalam, akhirnya pembuatan "Buku
Pedoman Praktik Kerja Lapangan Integratif (PKLI) Metode Daring Program Studi
Farmasi Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan Universitas Islam Negeri Maulana
Malik Ibrahim Malang" dapat terselesaikan. Shalawat dan salam semoga senantiasa
dilimpahkan kepada Nabi Muhammad Saw., keluarga serta sahabat-sahabat, sang penuntun
umat menuju kepada cahaya ilmu.
Buku Pedoman ini disusun sebagai acuan serta informasi untuk mahasiswa,
pembimbing lahan/preseptor dan dosen dalam pelaksanaan kegiatan PKLI metode daring.
Buku Pedoman ini berisi Pendahuluan, Pelaksanaan PKLI, Pedomn Evaluasi PKLI, Pedoman
Penulisan Laporan dan Tata Tertib PKLI serta dilengkapi dengan lampiran-lampiran yang
dapat memperjelas gambaran PKLI yang akan dilaksanakan.
Kami sampaikan terima kasih kepada semua pihak baik instansi/lembaga pemerintah
maupun swasta yang telah menerima dan membantu pelaksanaan PKLI. Kami berharap
kerjasama yang baik ini dapat terus berlanjut di masa mendatang.
Kami menyadari bahwa Pedoman ini jauh dari sempurna, untuk itu saran, masukan
yang sifatnya membangun sangat diharapkan dari para pembaca dan pengguna pedoman ini.
Jika terdapat kesalahan atau kekurangan dalam pedoman ini akan dilakukan perbaikan atau
penyempurnaan lebih lanjut demi semakin baik dan sempurnanya pedoman ini.
i
DAFTAR ISI
ii
BAB I
PENDAHULUAN
2|Page
BAB II
PELAKSANAAN PKLI DARING
2.1.2. Matrikulasi
Matrikulasi PKLI merupakan pemberian materi-materi terkait dengan hal-hal yang
akan dilakukan mahasiswa sebagai bekal dalam melakukan praktik kerja di lahan praktik.
Matrikulasi ini diberikan selama 5 hari oleh tim PKLI secara daring. Adapun materi
matrikulasi sebagai berikut:
a. Pelayanan Farmasi di Rumah Sakit
1. Materi 1
• Struktur RS dan IFRS
• Tipe & akreditasi RS
• Standar pelayanan kefarmasian di RS termasuk tupoksi apoteker di RS
• Pemilihan
• Perencanaan kebutuhan
• Pengadaan sesuai perencanaan
• Penerimaan sesuai spesifikasi pembelian
• Penyimpanan sesuai persyaratan
• Distribusi ke unit layanan
2. Materi 2
• Pengkajian & identifikasi permasalahan resep
• Compounding & dispensing
• Konseling
• Tupoksi apoteker di IRJ, rawat inap, IGD
• Pelayanan obat di IRJ, rawat inap, IGD
• Stok opname
3|Page
• Manajemen emergency kit di ruangan
• Rekonsiliasi obat di IGD
• Penanganan obat sisa di rawat inap
3. Materi 3
• PIO tujuan & sasaran
• Penelusuran informasi atau data
• Pembuatan media
• Handling cytotoxic
• Parenteral nutrition
• Terapi cairan
• Kepatuhan penulisan resep generic
• Kesesuaian terapi dengan formularium nasional
• Kesesuaian terapi dengan formularium RS
b. Pelayanan Farmasi di Apotek
1. SDM & Perundang2an
• Hak, tugas, wewenang apoteker, tenaga teknis kefarmasian, asisten tenaga kesehatan
2. Pelayanan Kefarmasian di apotek
• Perencanaan
• Pengadaan sediaan farmasi, alat kesehatan, dan bahan medis habis pakai
• Penerimaan sediaan farmasi
• Penyimpanan sediaan farmasi
• Penyerahan sediaan farmasi
• Penarikan
• Pelaporan dan pemusnahan
3. Pelayanan Farmasi Klinik
• Pelayanan resep
• Pelayanan nonresep
c. Pelayanan Farmasi di Puskesmas
1. PIO dan Promkes
2. Pelayanan obat di Puskesmas
3. Alat kesehatan, bahan medis habis pakai (BMHP) dan vaksin
d. Pelayanan Farmasi di Industri
• Aspek-aspek CPOTB
• Aspek-aspek CPOB
4|Page
2.2. Waktu Pelaksanaan
Kegiatan PKLI ini diharapkan tidak mengganggu kegiatan belajar–mengajar, namun
diharapkan kegiatan ini justru memberikan manfaat lebih bagi mahasiswa. Untuk mendukung
maksud tersebut, maka kegiatan ini dilaksanakan pada saat libur semester genap.
2.3. Peserta
Mahasiswa adalah mahasiswa Program Studi Farmasi Fakultas Kedokteran dan Ilmu
Kesehatan UIN Maulana Malik Ibrahim Malang di semester VI (enam) yang telah menempuh
minimal 100 sks.
2.4. Pembimbing
Pembimbing terdiri dari Pembimbing Program Studi Farmasi FKIK UIN Maulana
Malik Ibrahim Malang dan Pembimbing Instansi atau lembaga tempat PKLI. Pembimbing
dari Program Studi Farmasi FKIK UIN Maulana Malik Ibrahim Malang disebut Dosen
Pembimbing PKLI dan pembimbing dari instansi atau lembaga tempat PKLI disebut
Pembimbing Lapangan (preseptor). Terkait dengan pelaksanaan PKLI mahasiswa S1
Farmasi, maka tugas pembimbing adalah sebagai berikut:
1. Tugas Dosen Pembimbing PKLI
a. Memberikan informasi tentang proses PKLI daring kepada mahasiswa
b. Melakukan bimbingan dan diskusi selama pelaksanaan PKLI terkait capaian target
kompetensi mahasiswa secara daring
c. Memberikan responsi terkait pencapaian kompetensi mahasiswa
d. Membimbing dalam penyusunan laporan kelompok dan laporan individu PKLI
e. Memberikan penilaian seminar hasil dan laporan PKLI mahasiswa
2. Tugas Pembimbing Lapangan (preseptor)
a. Membuat media pembelajaran dalam bentuk softfile seperti ppt, video, doc,
maupun bentuk yang lainnya untuk mahasiswa terkait dengan ketercapaian
pembelajaran mahasiswa PKLI
b. Melakukan bimbingan dan diskusi selama pelaksanaan PKLI berdasarkan
ketercapaian pembelajaran mahasiswa PKLI
c. Membimbing dalam penyusunan laporan kelompok dan laporan individu PKLI
d. Memberikan responsi kepada mahasiswa
e. Memberikan penilaian terhadap proses pembelajaran, hasil pembelajaran dan sikap
5|Page
mahasiswa selama masa PKLI
f. Memberikan penilaian seminar hasil dan laporan PKLI mahasiswa
7|Page
c. Mahasiswa dapat melaksanakan komunikasi dua arah selama perkuliahan praktik dan
bimbingan baik dengan preseptor maupun dengan dosen pembimbing PKLI
d. Mahasiswa menyerahkan kartu bimbingan PKLI yang telah ditandatangani oleh dosen
pembimbing PKLI ke koordinator PKLI. Untuk format kartu bimbingan dapat dilihat
pada lampiran 8.
8|Page
BAB III
PEDOMAN EVALUASI PKLI DARING
3.2. Penilaian
3.2.1. Unsur-unsur penilaian setiap mahasiswa PKL meliputi:
1. Nilai dari pembimbing lapangan (preseptor) dengan proporsi sebesar 40%.
2. Nilai dari dosen pembimbing PKLI dengan proporsi sebesar 20%.
3. Nilai pembekalan dan matrikulasi PKLI dengan proporsi sebesar 10%.
4. Nilai Kuliah Kerja Mahasiswa (KKM) dengan proporsi sebesar 30%.
3.2.2. Sasaran Penilaian
Setiap peserta PKL dinilai berdasarkan:
3.2.2.1. Prestasi pada pembelajaran PKLI daring meliputi:
a. Proses Pembelajaran.
b. Hasil Pembelajaran.
c. Sikap.
3.2.2.2. Prestasi menyusun laporan akhir PKLI, meliputi unsur-unsur:
a. Obyektifitas laporan.
b. Kelengkapan laporan.
c. Ketajaman dalam menganalisis data.
3.2.2.3. Prestasi dalam seminar hasil PKLI, meliputi unsur-unsur:
a. Kemampuan mempresentasikan/menyajikan.
b. Penguasaan materi.
c. Keterampilan dalam menjawab.
d. Kerjasama dalam kelompok.
Format penilaian PKLI daring dapat dilihat pada lampiran 4.
9|Page
3.3. Syarat-Syarat Peserta Yang Dapat Dinilai
a. Peserta mengikuti pembekalan dan matrikulasi secara aktif.
b. Peserta berpartisipasi aktif terhadap semua kegiatan yang telah diprogramkan
(bidang profesi, pengabdian masyarakat, penyusunan laporan dan seminar hasil PKLI)
dan mengisi catatan harian.
c. Peserta yang pada saat melaksanakan kegiatan tidak berpartisipasi aktif melebihi
toleransi yang diberikan, dinyatakan gugur, dan wajib mengulang pada
pelaksanaan PKLI yang diprogramkan kemudian oleh Program Studi Farmasi sesuai
dengan ketentuan yang berlaku.
d. Kelompok/individu peserta yang tidak membuat laporan yang telah ditetapkan, tidak
berhak mendapatkan penilaian dan dinyatakan gugur.
e. Melakukan seminar hasil PKLI sesuai dengan jadwal.
f. Melakukan revisi laporan dan menyerahkan laporan sesuai dengan jadwal.
Keterangan:
N = Nilai akhir
P1 = Jumlah skor pada kegiatan pelaksanaan pembelajaran praktik secara daring (nilai dari
pembimbing lapangan/preseptor)
P2 = Jumlah skor pada kegiatan PKLI bidang pengabdian masyarakat (nilai KKM)
10 | P a g e
P3 = Jumlah skor pada kegiatan penulisan laporan PKLI
P4 = Jumlah skor pada kegiatan seminar hasil PKLI
P5 = Jumlah skor pada kegiatan pembekalan dan matrikulasi PKLI
11 | P a g e
BAB IV
PENULISAN LAPORAN
12 | P a g e
1.1 Latar belakang program PKLI
Uraikan latar belakang pemikiran saudara yang mendasari munculnya tujuan
PKLI
1.2 Tujuan PKLI
Tuliskan tujuan PKLI yang hendak dicapai oleh saudara sesuai lokasi dan
program kerja PKLI masing-masing.
1.3 Waktu PKLI
Tuliskan tanggal, bulan, tahun pelaksanaan PKLI mulai dari pemberangkatan
hingga berakhirnya kegiatan di lokasi PKLI
BAB II KONDISI OBYEKTIF LOKASI PKLI
2.1 Deskripsi Instansi/Lembaga Profesi
2.1.1 Nama dan Sejarah Singkat
2.1.2 Struktur Organisasi Personalia dan Deskripsi Tugas
2.1.3 Tugas dan Fungsi Instansi/Lembaga
2.2 Denah Lokasi PKLI
2.3 Tata Ruang Bangunan
BAB III PELAKSANAAN PKLI
3.1 Standar Pelayanan Kefarmasian
Uraikan tentang standar pelayanan kefarmasian di lahan tempat saudara PKLI
1.2 Pelaksanaan Kegiatan PKLI
Uraikan tentang kegiatan-kegiatan apa saja yang saudara lakukan selama
PKLI
1.3. Analisis SWOT
Uraikan hasil analisis SWOT saudara terkait lahan PKLI yang saudara
tempati. Misal: S (Strengths/kekuatan): kekuatan dari apotek X adalah
letaknya yang strategis, W (weaknesses/kelemahan): tempat menunggu
sempit, O (Opportunitis/peluang): dekat dengan pasar sehingga peluang
mendapatkan customer besar, T (Threats/ancaman): terdapat 4 apotek sekitar
12 apotek X sehingga membuat persaingan besar.
BAB IV PENUTUP
4.1 Kesimpulan
Tuliskan kesimpulan hasil-hasil yang diperoleh sesuai dengan tujuan
PKLI
4.2 Saran
13 | P a g e
Tuliskan saran-saran terkait dengan pelaksanaan PKLI
LAMPIRAN:
1. Catatan aktivitas harian tiap mahasiswa selama pelaksanaan PKLI.
2. Foto-foto dan bukti-bukti kegiatan selama melaksanakan PKLI.
4.3.2. Laporan Individu
Laporan individu disesuaikan dengan format laporan individu.
LAMPIRAN:
1. Capaian Pembelajaran Mahasiswa PKLI yang telah ditandatangani oleh preceptor.
2. Untuk outline laporan kelompok dapat dilihat pada lampiran.
3. Outline laporan individu dapat dilihat pada lampiran.
4. Format halaman judul laporan kelompok dan individu pada lampiran.
5. Format halaman pengesahan laporan kelompok dan individu dapat dilihat pada lampiran 5.
14 | P a g e
BAB V
TATA TERTIB
16 | P a g e
BAB VI
PENUTUP
17 | P a g e
LAMPIRAN-LAMPIRAN
Lampiran 1. Capaian Pembelajaran Mahasiswa PKLI
18 | P a g e
HARI & TTD
NO. KOMPETENSI LEARNING OBJECTIVE
TANGGAL PRECEPTOR
2. Pengelolaan Sediaan Melakukan evaluasi penyimpanan meliputi kesesuaian stok dan waktu
Farmasi, Alat Kesehatan, kadaluarsa
dan Bahan Medis Habis Menjelaskan macam-macam distribusi serta kelebihan dan
Pakai kekurangannya
Menjelaskan sistem distribusi ward floor stock, individual prescribing,
one dose daily, dan unit dose dispensing
Mengetahui pemusnahan dan penarikan obat
3. Pelayanan Farmasi Mampu melakukan pengkajian (skrining) dan pelayanan resep baik di
Klinik rawat inap maupun rawat jalan
Mampu melakukan pelayanan informasi obat ke pasien
Mampu melakukan konseling obat ke pasien
19 | P a g e
HARI & TTD
NO. KOMPETENSI LEARNING OBJECTIVE
TANGGAL PRECEPTOR
4. Komunikasi dan Mampu berkomunikasi secara efektif
Kolaborasi Interpersonal
Mampu bekerja dalam tim
20 | P a g e
B. PUSKESMAS
HARI & TTD
NO. KOMPETENSI LEARNING OBJECTIVE
TANGGAL PRECEPTOR
1. Aspek Legal Mengetahui organisasi Puskesmas
Memahami standar pelayanan kefarmasian di Puskesmas berdasarkan
PMK no 74 tahun 2016
2. Pengelolaan Sediaan Mengetahui proses seleksi obat dan kriteria yang digunakan dalam
Farmasi, Alat Kesehatan, proses pemilihan obat
dan Bahan Medis Habis Menjelaskan macam-macam metode perencanaan (konsumsi atau
Pakai epidemologi) serta kelebihan dan kekurangannya
Mengetahui analisis ABC dan VEN
Menjelaskan macam-macam metode pengadaan serta kelebihan dan
kekurangannya
Menjelaskan proses melakukan pengadaan
Menjelaskan prosedur penerimaan perbekalan farmasi di puskesmas
Menjelaskan dokumen yang terkait proses penerimaan perbekalan
farmasi
Menjelaskan sistem penyimpanan perbekalan farmasi berdasarkan sifat
fisika kimia (stabilitas), bentuk sediaan, kelas terapi, alfabetis, FEFO,
dan FIFO
Melakukan evaluasi penyimpanan meliputi kesesuaian stok dan waktu
kadaluarsa
Menjelaskan macam-macam distribusi serta kelebihan dan
kekurangannya
Mengetahui pemusnahan dan penarikan obat
3. Pelayanan Farmasi Mampu melakukan pengkajian (skrining) dan pelayanan resep baik di
Klinik rawat inap maupun rawat jalan
Mampu melakukan pelayanan informasi obat ke pasien
Mampu melakukan konseling obat ke pasien
21 | P a g e
HARI & TTD
NO. KOMPETENSI LEARNING OBJECTIVE
TANGGAL PRECEPTOR
Mampu mengevaluasi penggunaan obat (Mengidentifikasi masalah
terkait obat dan alternatif solusinya)
Mampu melakukan compounding sediaan non steril
Mampu melakukan dispensing sediaan non steril
Mampu melakukan promosi kesehatan
4. Komunikasi dan Mampu berkomunikasi secara efektif
Kolaborasi Interpersonal Mampu bekerja dalam tim
5. Kepemimpinan dan Mampu mengelola tugas mandiri dan/atau tugas kelompok
Manajemen Mampu bertanggung-jawab atas tugas mandiri dan/atau kelompok
6. Penguasaan Ilmu dan Mampu menjelaskan konsep obat, tubuh manusia, dan mekanisme kerja
Pengembangan Diri obat
Mampu menjelaskan hubungan antara struktur senyawa bahan aktif
dengan aktivitasnya
Mampu menjelaskan konsep perjalanan obat dalam tubuh
Meningkatkan pengetahuan dan kemampuan diri secara berkelanjutan
C. APOTEK
HARI & TTD
NO. KOMPETENSI LEARNING OBJECTIVE
TANGGAL PRECEPTOR
1. Aspek Legal Mengetahui organisasi Apotek
2. Pengelolaan Sediaan Mengetahui proses seleksi obat dan kriteria yang digunakan dalam
Farmasi, Alat Kesehatan, proses pemilihan obat
dan Bahan Medis Habis Menjelaskan macam-macam metode perencanaan (konsumsi atau
Pakai epidemologi) serta kelebihan dan kekurangannya
Mengetahui analisis ABC dan VEN
Menjelaskan macam-macam metode pengadaan serta kelebihan dan
22 | P a g e
HARI & TTD
NO. KOMPETENSI LEARNING OBJECTIVE
TANGGAL PRECEPTOR
kekurangannya
Menjelaskan proses melakukan pengadaan
Menjelaskan prosedur penerimaan perbekalan farmasi di puskesmas
Menjelaskan dokumen yang terkait proses penerimaan perbekalan
farmasi
Menjelaskan sistem penyimpanan perbekalan farmasi berdasarkan sifat
fisika kimia (stabilitas), bentuk sediaan, kelas terapi, alfabetis, FEFO,
dan FIFO
Melakukan evaluasi penyimpanan meliputi kesesuaian stok dan waktu
kadaluarsa
Menjelaskan macam-macam distribusi serta kelebihan dan
kekurangannya
Mengetahui pemusnahan dan penarikan obat
Mengetahui cara pelaporan obat
3. Pelayanan Farmasi Mampu melakukan pengkajian (skrining) dan pelayanan resep baik di
Klinik rawat inap maupun rawat jalan
Mampu melakukan pelayanan informasi obat ke pasien
Mampu melakukan konseling obat ke pasien
Mampu mengevaluasi penggunaan obat (Mengidentifikasi masalah
terkait obat dan alternatif solusinya)
Mampu melakukan dispensing sediaan non steril
Mampu menjelaskan pilihan terapi obat dalam pelayanan swamedikasi
Mampu melakukan promosi kesehatan
4. Komunikasi dan Mampu berkomunikasi secara efektif
Kolaborasi Interpersonal Mampu bekerja dalam tim
5. Kepemimpinan dan Mampu mengelola tugas mandiri dan/atau tugas kelompok
23 | P a g e
HARI & TTD
NO. KOMPETENSI LEARNING OBJECTIVE
TANGGAL PRECEPTOR
Manajemen Mampu bertanggung-jawab atas tugas mandiri dan/atau kelompok
6. Penguasaan Ilmu dan Mampu menjelaskan konsep obat, tubuh manusia, dan mekanisme kerja
Pengembangan Diri obat
Mampu menjelaskan hubungan antara struktur senyawa bahan aktif
dengan aktivitasnya
Mampu menjelaskan konsep perjalanan obat dalam tubuh
24 | P a g e
D. INDUSTRI
HARI & TTD
NO. KOMPETENSI LEARNING OBJECTIVE
TANGGAL PRECEPTOR
1. Umum Mengetahui struktur organisasi
Mengetahui Air Handling Unit (AHU)
Mengetahui pengolahan air untuk produksi
Mengetahui pengolahan limbah
2. Produksi Mengamati proses produksi sediaan solid, semi solid, liquid, dan steril
25 | P a g e
Lampiran 2. Outline Laporan Kelompok PKLI
HALAMAN JUDUL
HALAMAN PENGESAHAN
KATA PENGANTAR
DAFTAR ISI
BAB I PENDAHULUAN
1.1. Latar Belakang PKLI
1.2. Tujuan PKLI
1.3. Waktu PKLI
BAB II KONDISI OBYEKTIF LOKASI PKL
2.1. Deskripsi Instansi/Lembaga Profesi
2.1.1 Nama dan Sejarah Singkat
2.1.2 Struktur Organisasi Personalia dan Deskripsi Tugas
2.1.3 Tugas dan Fungsi Instansi/Lembaga
2.2. Denah Lokasi PKLI
2.3. Tata Ruang Bangunan Instansi/Lembaga
BAB III PELAKSANAAN PKL
3.1. Standar Pelayanan Kefarmasian (rumah sakit, Puskesmas, apotek, industri)
3.2. Pelaksanaan Kegiatan PKLI
3.3. Analisis SWOT
BAB IV PENUTUP
4.1. Kesimpulan
4.2. Saran
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
26 | P a g e
Lampiran 3. Format Laporan Individu
A. RUMAH SAKIT
HALAMAN JUDUL
HALAMAN PENGESAHAN
KATA PENGANTAR
DAFTAR ISI
BAB I PENDAHULUAN
1.1. Definisi
1.2. Etiologi
1.3. Patofisiologi
1.4. Klasifikasi
1.5. Terapi
BAB II KAJIAN KASUS
BAB III KONSELING
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
27 | P a g e
B. APOTEK
Bulan…………....20….
28 | P a g e
TUGAS 2. Surat Pesanan
Malang,………………………… Malang,…………………………
Kepada………………… Kepada…………………
…………………………. ………………………….
Berikut kami pesan barang-barang sebagai Berikut kami pesan barang-barang sebagai
berikut: berikut:
No Nama Jumlah Satuan No Nama Jumlah Satuan
Barang Barang
(…………………………….) (…………………………….)
SIPA……………………….. SIPA………………………..
29 | P a g e
TUGAS 4. Penyimpanan Obat
Nama Obat :
Tanggal Masuk Keluar Sisa Stok Keterangan
Nama Obat :
Tanggal Masuk Keluar Sisa Stok Keterangan
Nama Obat :
Tanggal Masuk Keluar Sisa Stok Keterangan
30 | P a g e
Tugas 7. Swamedikasi
LEMBAR SWAMEDIKASI
Pasien 1
Nama : Tgl ke apotek:
Umur : Berat Badan:
Alamat :
Keluhan Pasien
mengatasi keluhan
Riwayat Alergi
Riwayat penyakit
resep)
multivitamin
Assessment
Rekomendasi Swamedikasi
31 | P a g e
Tugas 8. Pelayanan Resep
Biaya
Nama Jml yang
Jasa
Obat dibutuhkan Embalase
Profesi
Warna etiket:
32 | P a g e
Deskripsi Obat
Nama Mekanisme
No Kandungan Indikasi KI Interaksi
Obat Kerja
Perhitungan Dosis
Dosis
Nama Dosis Keterangan Aturan
No Dosis
Obat Dalam Rekomendasi Pakai
Terapi Under Over Sesuai
Resep
Skrining Resep
Masalah
Kelengkapan Resep Keterangan
Ada Tidak ada
a. Skrining Administratif
b. Skrining Farmasetis
33 | P a g e
c. Skrining Klinis
Analisis Tepat Indikasi, Tepat Obat, Tepat Pasien dan Tepat Dosis
a. Tepat Indikasi
b. Tepat Obat
34 | P a g e
c. Tepat Pasien
d. Tepat Dosis
Assessment
35 | P a g e
Puskesmas
ANALISIS RESEP
A. Identifikasi Pasien
No Kriteria Keterangan
1 Data Pasien Nama:
Umur:
Jenis Kelamin:
Alamat:
No HP:
BB/TB:
2 Riwayat Penyakit
3 Riwayat Pengobatan
4 Riwayat Alergi
5 Keadaan Khusus Pasien
B. Kelengkapan Resep
No URAIAN PADA RESEP
ADA TIDAK ADA
Inscription
Identifikasi dokter:
1 Nama dokter
2 SIP dokter
3 Alamat dokter
4 Nomor telepon
5 Tempat dan tanggal penulisan resep
Invocatio
6 Tanda resep diawal penulisan resep
(R/)
Prescription/Ordonatio
7 Nama obat
8 Kekuatan obat
9 Jumlah obat
Signatura
10 Nama pasien
11 Jenis kelamin
12 Umur pasien
13 Berat badan
14 Alamat pasien
15 Aturan pakai
Subscriptio
16 Paraf dokter
Kesimpulan:
36 | P a g e
C. Kesesuaian Dosis
No Nama Obat Dosis Resep Dosis Literatur Kesimpulan Rekomndasi
D. Karakteristik Obat
No Nama Obat Kandungan / Indikasi Kontraindikasi Efek
Komposisi Samping
37 | P a g e
C. Industri
HALAMAN JUDUL
HALAMAN PENGESAHAN
KATA PENGANTAR
DAFTAR ISI
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang ……………………………………………
B. Tujuan ……………………………………………………...
C. Manfaat ……………………………………………………
BAB II TINJAUAN UMUM
A. Industri Farmasi PT. XXX ………………………………………..
1. Sejarah PT. XXX ……………………………………………..
2. Visi dan Misi PT. XXX ………………………………………
3. Lokasi dan Sarana Produksi ………………………………….
B. Struktur Organisasi PT. XXX …………………………………….
C. Tinjauan Umum Industri Farmasi di Indonesia ………………….
D. Cara Pembuatan Obat yang Baik (CPOB) ……………………….
BAB III PEMBAHASAN KEGIATAN PKL
A. Kegiatan Initial Training …………………………………………
B. Kegiatan Induksi ………………………………………………….
1. Departemen Produksi …………………………………………
2. Departemen Quality Assurance ………………………………
3. Departemen Quality Control …………………………………
4. Lain-lain ………………………………………………………
C. Tugas Khusus …………………………………………………….
1. Tugas Khusus A ………………………………………………
2. Tugas Khusus B ………………………………………………
3. Tugas Khusus C ………………………………………………
BAB IV KESIMPULAN DAN SARAN
A. Kesimpulan ……………………………………………………….
B. Saran ………………………………………………………………
DAFTAR PUSTAKA …………………………………………………….
38 | P a g e
Lampiran 4. Halaman Judul Laporan Kelompok dan Individu
Disusun Oleh
Kelompok………..
Nama (NIM)
Nama (NIM)
39 | P a g e
Lampiran 5. Halaman Pengesahan Laporan Kelompok dan Individu
LAPORAN PKLI
SEMESTER ........ TAHUN AKADEMIK ........
Disusun Oleh
Kelompok………….
Nama (NIM)
Nama (NIM)
................................ ................................
NIP. ..................... NIP. .....................
Mengetahui
a.n. Dekan,
Ketua Program Studi,
…………….................................
NIP. ...............................................
40 | P a g e
Lampiran 6. Form-form Penilaian
41 | P a g e
Nilai = Total skor x 100
60
Kriteria Penilaian
A = 85 - 100
B+ = 75 – 84
B = 70 – 74
C+ = 65 - 69
C = 60 - 64
D = 50 - 59
E = 0 - 49
Malang, …………………….
Preseptor,
……………………………….
42 | P a g e
FORMAT PENILAIAN LAPORAN HASIL PKLI
Malang, …………………….
Dosen Pembimbing PKLI,
……………………………….
NIP/NIDT. …………………..
43 | P a g e
FORMAT PENILAIAN SEMINAR HASIL PKLI
NIM : ………………………………………………..
Kelompok : ………………………………………………..
Jumlah
Malang, …………………….
Dosen Pembimbing PKLI,
……………………………….
NIP/NIDT ……………………
44 | P a g e
Lampiran 7. Form Aktivitas Harian
Senin
Selasa
Rabu
Kamis
Jumat
Sabtu
45 | P a g e
Lampiran 8. Form Konsultasi PKLI Daring
Mengetahui,
Koordinator PKLI
46 | P a g e