AKTA MAKANAN 1983

( SEKSYEN 20(ii) )

NOTIS UNTUK MENGEMUKAKAN SIJIL PERAKUAN JURUANALISIS

Kepada,

RESTORAN MAMA LYNA

No 1, Jalan SJ6, Taman Selayang Jaya,
68100 Batu Caves,
Selangor Darul Ehsan.

Harap ambil perhatian bahawa kes Saman ....................................................... yang

bakal dibicarakan pada ...................................................... pihak Pendakwa akan
mengemukakan PERAKUAN JURUANALISIS :
1) No. Makmal (PJ) Kes 15064/11-0
2) No. Makmal (PJ) Kes 15065/11-0
3) No. Makmal (PJ) Kes 15067/11-0
akan dikemukakan sebagai keterangan “Prima Facie” di Mahkamah Majistret Selayang
seperti yang diperuntukkan oleh seksyen 20(ii), Akta Makanan 1983.

Notis ini disertakan dengan PERAKUAN JURUANALISIS No. Makmal seperti diatas.

................................................
MOHD NAJIB BIN MAT ZIN
Pegawai Diberi Kuasa
Akta Makanan 1983
Pejabat Kesihatan Daerah Gombak
 Perakuan Penyerahan / Penerimaan Perakuan Pencerakianan No. …………………..
Mahkamah Seksyen/Majistret Selayang.

Saya …………………………..……………………….dengan ini mengaku menerima satu salinan sijil ini pada

………hb…………2012. Jam …………..pagi/petang.

..…………………………………
(Tandatangan Penerima Sijil)

…………………………………
(No. Kad Pengenalan)

Saya …………………………………………………… No. K/P : ………………………………… dengan ini

mengaku menyerahkan Perakuan Pencerakinan kepada penama seperti yang dialamatkan serta mendapatkan

tandatangan pengesahan tersebut pada ……………hb…………2012. Jam………………. pagi/petang.

(Penyerahan ini telah dibuat tidak kurang 10 hari sebelum kes ini disebut di dalam mahkamah)

..…………………………………
(Tandatangan Penyerah Sijil)