BERITA ACARA SERAH TERIMA BANTUAN PEMERINTAH DALAM BENTUK

UANG
Nomor : 35338/PL.030/I.4/12/2023

Pada hari ini Rabu tanggal Tiga Belas bulan Desember tahun Dua Ribu Dua
Puluh Tiga, bertempat di Desa Ogoalas Kecamatan Tinombo Kabupaten
Parimo Provinsi Sulawesi Tengah, yang bertanda tangan di bawah ini :
1. Nama Penerima : Samsudin
NIK : '7208030103800001
Alamat : Desa Ogoalas Kecamatan Tinombo Kabupaten
Parimo Provinsi Sulawesi Tengah
Yang selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA

2. Nama : Riesweki Deflita, SE, MP

Jabatan : Pejabat Pembuat Komitmen (PPK)
Alamat : Kementerian Pertanian Gd. D lantai 7 Jln. Harsono
RM No. 3, Ragunan, Ps. Minggu, Kota Jakarta Selatan
Yang selanjutnya disebut PIHAK KEDUA

Dengan ini Menyatakan sebagai berikut :

1. PIHAK KEDUA telah menyalurkan dana Start Up Package sesuai surat
Keputusan Nomor : 165/KPA/I/10/2023 dan Perjanjian Kerja Sama
Nomor : 26356/PL.030/I.4/10/2023
2. PIHAK KESATU telah menerima dana Start Up Package sesuai
ketentuan atau sebesar Rp. 5.120.000,- (lima juta seratus dua puluh
ribu rupiah).
3. PIHAK KESATU memberikan bukti-bukti pengeluaran dalam bentuk
laporan sesuai dengan ketentuan yang ada dalam Petunjuk Teknis
maksimal 15 hari setelah Berita Acara ini ditandatangani oleh PARA
PIHAK.
Demikian Berita Acara Serah Terim aini dibuat dengan sebenarnya dan
ditandatangani oleh PARA PIHAK pada hari ini dan tanggal tersebut di atas,
untuk digunakan sebagaimana mestinya.

PIHAK KESATU
Penerima Start Up Package
Program READSI PIHAK KEDUA
Pejabat Pembuat Komitmen
Program READSI

Samsudin
Riesweki Deflita, SE, MP
NIP 19740228 200112 1 001