BERITA ACARA
PENDAPATAN DITERIMA DI MUKA (PDDM)
ATAS PELAYANAN PERTANAHAN
KANTOR WILAYAH/KANTOR PERTANAHAN
………
Nomor : ....................................
Pada hari ini …(Hari) …(tanggal) …(tahun) yang bertandatangan
dibawah ini...(nama Kepala Kantor Pertanahan) selaku Kepala Kantor
Pertanahan… (Satker) menyatakan bahwa Tim Inventarisasi Pendapatan
Diterima Di Muka (PDDM) telah melakukan inventarisasi PDDM atas
pelayanan pertanahan Periode 1 Januari 2015 s/d…(periode penyusunan
LK), dengan hasil sebagai berikut.
Jumlah
No Status Nilai (Rp) Keterangan
Berkas
Adapun daftar rincian per pemohon dan perbedaan antara proses KKP
dengan hasil opname fisik sebagaimana terlampir.
NIP.............................
Form Inventarisasi Pelayanan Pertanahan Tahun 2015 s.d. …
Belum Terbit Daftar Penyerahan Hasil Pekerjaan Pelayanan Pertanahan
Kantor Wilayah BPN…./Pertanahan…..
Proses KKP Hasil Opsik Selisih Uraian
KKP Permasalahan
NO No. Tahun Jenis DI. 306 BIAYA Nomor Tanggal Nama Posisi No. Biaya dengan
BER Berkas Permohonan (Rp) NTPN Bayar Pemohon Berkas BERKAS Hasil
Opsik
KAS No. Tanggal NTPN Digital Hasil Opsik
Opsik (Rp) (Rp)
................,...........................
Kepala Kantor ..............
......................