Skripsi
Oleh :
Kiki Faraniska
NIM : G2A017123
i
SURAT PERNYATAAN BEBAS PLAGIARISME
Kiki Faraniska
ii
HALAMAN PERSETUJUAN
Pembimbing
iii
HALAMAN PENGESAHAN
iv
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikumWarahmatullahiWahabarakatuh
Puji dan syukur alhamdulillah, Peneliti ucapkan beribu tahmid, takbir dan rasa
syukur kepada Allah SWT atas segala limpahan rahmat, nikmat, dan karunia-Nya
sehingga peneliti dapat menyelesaikan tugas akhir atau skripsi dengan judul
“Pengaruh Pemberian Air Rebusan Daun Seledri Terhadap Penurunan Tekanan
Darah Pada Penderita Hipertensi: Literature Review”, dimana skripsi ini sebagai
salah satu syarat untuk meraih gelar Sarjana Keperawatan Universitas
Muhammadiyah Semarang.
Tak lupa penulis menghaturkan shalawat dan salam kepada junjungan kita
Nabi besar Muhammad SAW, keluarganya, para sahabat, dan para pengikut atau
umat beliau sampai akhir zaman. Penyelesaian skripsi ini tidak luput dar beberapa
pihak yang dengan senang hati memberikn sumbangan tenaga, dukugan moral,
serta ilmu pengetahuan. Melalui kesempatan ini, peneliti mengucapkan
terimakasih sebesar-besarnya kepada :
1. Prof. Dr.Masruki, M.Pd, selaku rektor Universitas Muhammadiyah Semarang.
2. Dr. Ali Rosidi, SKM, M,Si., selaku dekan Fakultas Ilmu Keperawatan dan
Kesehatan Universitas Muhammadiyah Semarang.
3. Ns. Machmudah., M.Kep., Sp.Kep.Mat, selaku ketua program studi S1 Ilmu
Keperawatan.
4. Ns. A. Chanif., S.Kep., MNS selaku dosen pembimbing yang dengan senang
hati untuk membimbing, mengarahkan serta memberikan saran dan petunjuk
kepada peneliti sehingga dapat menyelesaikan tugas skripsi. Peneliti meminta
maaf apabila selama menyusun skripsi ini peneliti sempat membuat kesalahan
dan membuat marah. Terimakasih atas segala bantuan yang hanya mampu
dibalas peneliti dengn ucapan terimakasih yang sebesar-besarnya.
v
5. Kepada kedua orang tua saya ibu Sukartini dan bapak Karjo yang tak kenal
lelah untuk selalu mendukung, mendidik, memberikan doa restu serta
mengarahkan degan tulus dan penuh kasih sayang.
6. Seluruh sahabat dan teman sejawat yang telah berjuang bersama dalam
menyelesaikan proposal skripsi. Terimakasih atas kebersamaan, hiburan dan
semangat yang kalian berikan.
Meskipun telah berusaha menyelesaikan skripsi literature review ini dengan
baik, namun penulis menyadari bahwa skripsi literature review ini masih ada
kekurangan. Oleh karena itu, penulis mengharapkan kritik dan saran yang
membangun dari para pembaca guna menyempurnakan segala kekurangan dalam
penyusunan skripsi literature review ini.
Akhir kata, penulis berharap semoga skripsi literature review ini dapat
bergua bagi para pembaca dan pihak-pihak yang berkepentingan.
Kiki Faraniska
vi
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KEPERAWATAN DAN KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SEMARANG
Skripsi, Agustus 2021
Kiki Faraniska
Pengaruh Pemberian Air Rebusan Daun Seledri terhadap Tekanan Darah pada
Penderita Hipertensi: Literature Review
xvi + 72 halaman + 7 tabel + 1 Skema + 1 Gambar + 5 Lampiran
ABSTRAK
Latar Belakang : Hipertensi yang berlangsung dalam jangka waktu lama dapat
menimbulkan komplikasi yakni stroke, infark miokard, gagal jantung, demensia,
gagal ginjal, serta gangguan penglihatan. Tindakan untuk mengatasi komplikasi
adalah dengan melakukan teknik non farmakologi salah satunya menggunakan air
rebusan daun seledri. Tujuan : Mengetahui pengaruh pemberian air rebusan daun
seledri terhadap penurunan tekanan darah pada penderita hipertensi. Metode :
Desain penelitian yang digunakan adalah literature review, diawali dengan
pemilihan topik, kemudian melakukan pencarian melalui beberapa database yaitu
Google Sholar dan Science Direct dengan memasukan keyword. Pencarian ini
dibatasi rentang waktu penerbitan maksimal 5 tahun (2016-2021) dan didapatkan
6 artikel sesuai kriteria inklusi yang akan di review. Hasil dan Kesimpulan :
Terdapat pengaruh pemberian air rebusan daun seledri terhadap penurunan
tekanan darah pada penderita hipertensi. Saran : Diharapkan bisa menjadi
rekomendasi bagi institusi dalam pelayanan keperawatan agar memakai air
rebusan daun seledri sebagai pengobatan non farmakologi untuk menurunkan
tekanan darah pada penderita hipertensi.
vii
NURSING SCIENCE STUDY PROGRAM
FACULTY OF NURSING AND HEALTH SCIENCE
MUHAMMADIYAH UNIVERSITY SEMARANG
Thesis, August 2021
Kiki Faraniska
the effect of giving boiled water of celery leaves on reducing blood pressure i
patients with hypertention: Literature Review
xvi + 72 pages + 7 tables + 1 Schematic + 1 Figures + 5 Attachments
ABSTRACT
Background : Hypertention that lasts for a long time can cause complications,
namely stroke, myocardial infarction, heart failure, dementia, kidney failure, and
visual disturbances. The action to overcome the complications is to perform non-
pharmacological techniques, one of wich is using boiled wter from celery leaves.
Objective : To determine the effect of giving boiled water of celery leaves on
reducing blood pressure i patients with hypertention. Methods : The research
design used is literture review, starting with topic selection, then searching
through several databases, namaly Google Scholar and Science Direct by
entering keywords. This search is limited to a maximum publishing period of 5
years (2016-2021) and obtained 6 articles according to the inclusion criteria that
will be reviewed. Results and Conclusion : There is an effect of giving boiled
water celery leaves to reduce blood pressure in patients with hypertention.
Suggestion : It is hoped that it can be a recommendation for institutions is nursing
services to use boiled water from celery leaves as a non-pharmacological
treatment to reduce blood pressure in patients with hypertension.
viii
DAFTAR ISI
Hal.
HALAMAN JUDUL................................................................................................i
SURAT PERNYATAAN BEBAS PLAGIARISME..............................................ii
HALAMAN PERSETUJUAN...............................................................................iii
HALAMAN PENGESAHAN................................................................................iv
KATA PENGANTAR.............................................................................................v
DAFTAR ISI..........................................................................................................vii
DAFTAR TABEL...................................................................................................ix
DAFTAR GAMBAR...............................................................................................x
DAFTAR SKEMA..................................................................................................xi
BAB I PENDAHULUAN........................................................................................1
A. Latar Belakang.............................................................................................1
B. Rumusan Masalah........................................................................................4
C. Tujuan Penulisan Literature Review............................................................4
D. Bidang ilmu..................................................................................................4
BAB II TINJAUAN PUSTAKA..............................................................................5
A. Hipertensi.....................................................................................................5
1. Definisi...........................................................................................................5
2. Etiologi...........................................................................................................5
3. Faktor risiko hipertensi................................................................................6
4. Jenis- jenis hipertensi.................................................................................10
5. Klasifikasi....................................................................................................10
6. Patofisiologi.................................................................................................11
7. Manifestasi klinis........................................................................................12
8. Komplikasi...................................................................................................12
9. Pemeriksaan penunjang.............................................................................13
10. Penatalaksanaan..........................................................................................14
B. Tekanan Darah...........................................................................................15
1. Definisi.........................................................................................................15
2. Fisiologi tekanan darah..............................................................................15
ix
3. Pengukuran tekanan darah.........................................................................17
C. Seledri (Apium Graveolens L)....................................................................18
1. Klasifikasi Ilmiah Tumbuhan....................................................................18
2. Jenis-jenis seledri........................................................................................19
3. Manfaat seledri............................................................................................19
4. Kandungan seledri......................................................................................20
5. Mekanisme seledri......................................................................................20
6. Langkah pembuatan....................................................................................22
BAB III METODE PENELITIAN........................................................................23
A. Desain Penelitian........................................................................................23
B. Kriteria Inklusi...........................................................................................23
C. Strategi Pencarian Literature......................................................................23
D. Penelusuran Artikel....................................................................................24
E. Sintesa Data................................................................................................25
F. Metode Analisis.........................................................................................29
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN...............................................................30
A. Kualitas Penilaian (Quality Assessment)...................................................30
B. Hasil Temuan Karakteristik Pasien Hipertensi..........................................31
C. Hasil Temuan Tekanan Darah Penderita Hipertensi Sebelum Dan Sesudah
Diberikan Rebusan Daun Seledri...............................................................32
D. Hasil Temuan Pengaruh Air Rebusan Daun Seledri Terhadap Tekanan
Darah Pada Penderita Hipertensi...............................................................32
E. Pembahasan................................................................................................33
BAB V PENUTUP.................................................................................................38
A. KESIMPULAN..........................................................................................38
B. SARAN......................................................................................................38
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
x
DAFTAR TABEL
Hal.
Tabel 2. 1 Klasifikasi Hipertensi..........................................................................11
Tabel 3. 1 Kriteria Inklusi Penelitian...................................................................23
Tabel 4. 1 Quality Assesment..............................................................................30
Tabel 4. 2 Karakteristik pasien hipertensi............................................................31
Tabel 4. 3 Tekanan Darah Penderita Hipertensi Sebelum dan Sesudah Diberikan
Air Rebusan Daun Seledri...................................................................32
Tabel 4. 4 Pengaruh Air Rebusan Daun Seledri Terhadap Penurunan Tekanan
Darah Penderita Hipertensi.................................................................32
xi
DAFTAR GAMBAR
Hal.
Gambar 2. 1 Seledri (Apium Graveolens L)...........................................................18
xii
DAFTAR SKEMA
Hal.
Skema 3. 1 Penelusuran Artikel.............................................................................24
xiii
BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Hipertensi merupakan masalah kesehatan yang sering dialami oleh
masyarakat. Hipertensi atau yang biasa disebut dengan tekanan darah tinggi
adalah kondisi penyakit yang ditandai oleh peningkatan tekanan darah
seseorang diatas normal dimana tekanan darah sistolik >140 mmHg dan
tekanan darah diastolik >90 mmHg sehingga dapat mengakibatkan
peningkatan angka kesakitan (morbiditas) dan angka kematian (mortalitas)
(Rahmatika et al., 2019). Hipertensi jika tidak ditangani dengan baik, maka
dapat menyebabkan suatu komplikasi salah satunya yaitu stroke, infark
miokard, gagal jantung, demensia, gagal ginjal, serta ganguan penglihatan
(Bin Mohd Arifin & Weta, 2016).
Prevalensi hipertensi di seluruh dunia mengalami peningkatan. Menurut
data WHO, angka hipertesi di dunia sekitar 972 juta orang atau 26,4%
mengidap hipertensi. Angka ini kemungkinan akan meningkat menjadi 29,2%
ditahun 2025. Dari 972 juta pengidap hipertensi, 333 juta berada di negara
maju dan 639 sisana berada dinegara berkembang, termasuk indonesia
(Wicaksono, 2015). Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas) yang dilakukan
Kementrian Kesehatan tahun 2018, menghasilkan data bahwa terjadi
peningkatan angka kejadian hipertensi dibandingkan hasil pada tahun 2013.
Kasus hipertensi pada tahun 2018 sebesar 34,1%, angka tersebut lebih tinggi
dibandingkan tahun 2013 yang menyentuh angka prealensi 25,8%. Hasil
tersebut merupakan kejadian hipertensi berdasarkan hasil pengukuran tekanan
darah pada masyarakat indonesia yang berusia 18 tahun ke atas (Kemenkes
RI, 2018).
Berdasarkan Profil Kesehatan Provinsi Jawa Tengah pada tahun 2019,
menunjukkan bahwa angka hipertensi masih menempati proporsi terbesar dari
seluruh penyakit tidak menular (PTM), yaitu sebesar 68,6%. Hipertensi
mengalami peningkatan mencapai 11,5% dari tahun 2018 sampai dengan
2019. Pada tahun 2018 hipertensi menunjukkan angka kejadian sebanyak
1
2
57,10% dan tahun 2019 menunjukkan angka kejadian sebesar 68,6% (Dinas
Kesehatan Provinsi Jawa tengah, 2019). Kejadian hipertensi berdasarkan
Profil Kesehatan Kabupaten Semarang didapatkan peningkatan kejadian
hipertensi dari tahun 2013 hingga tahun 2015, yaitu sebanyak 35.294 kasus
menjadi 40.869 kasus dan 41.134 kasus(Siswanto et al., 2020).
Hipertensi disebabkan oleh beberapa faktor risiko. Faktor risiko
tersebut dibedakan menjadi dua, salah satunya adalah faktor risiko yang dapat
dikontrol dan faktor risiko yang tidak dapat dikontrol. Faktor risiko yang
tidak dapat dikontrol antara lain faktor keturunan (genetik), usia, jenis
kelamin dan etnis. Sedangkan faktor risiko yang dapat dikontrol meliputi
kegemukan (obesitas), dislipidemia, stress, konsumsi alkohol berlebih,
konsumsi garam berlebih, aktifitas fisik, diet yang tidak seimbang serta
kebiasaan merokok (Setyanda et al., 2015).
Hipertensi dikenal sebagai silent killer karena gejalanya yang tanpa
keluhan. Hipertensi ketika tidak terkontrol dan tidak ditangani dengan baik
maka dapat menyebabkan suatu komplikasi yang berakibat kerusakan pada
organ lain. Semakin tingginya tekanan darah maka semakin besar pula risiko
terjadinya suatu komplikasi. Komplikasi dari hipertensi itu sendiri yakni
hipertrofi ventrikel kiri, serangan iskemik transien (TIA), gagal jantung,
infark miokardium, cedera serebrovaskular (CVA), insufisiensi dan gagal
ginjal, serta hemoragi/perdarahan retina (Smeltzer, 2018).
Terapi yang digunakan untuk mencegah terjadinya komplikasi yaitu
dengan menggunakan terapi farmakologi dan terapi non farmakologi. Terapi
farmakologi merupakan terapi yang menggunakan obat antihipertensi seperti
Diuretik Thiazid, ACE-Inhibitor (ACEI), Beta Bloker, Calcium Canal Bloker
(CCB), dan Angiotensin II Receptor Bloker (ARB) (Susilowati & Risnawati,
2017). Penggunaan terapi farmakologi jika digunakan dalam jangka waktu
yang lama maka akan menimbulkan efek samping, seperti bronkopasme,
insomnia, memperburuk gangguan pembuluh darah perifer, hipertrigliserida,
dan lain-lain (Wenny Lazdia1, 2020).
3
B. Rumusan Masalah
Hipertensi merupakan masalah kesehatan yang berkaitan dengan
peningkatan darah seseorang diatas normal. Hipertensi jika tidak ditangani
dengan baik maka dapat menyebabkan komplikasi seperti stroke, gagal
jantung, infark miokardium, gagal ginjal, serta hemoragi atau perdarahan
retina. Terapi yang digunakan untuk mencegah komplikasi yaitu dengan
menggunakan terapi farmakologi dan terapi non farmakologi. Terapi non
farmakologi dinilai lebih aman, hal ini disebabkan karena memiliki efek
samping yang relatif sedikit, salah satu yang digunakan dalam terapi non
farmakologi yaitu dengan menggunakan Seledri (Apium Graveolens L).
Berdasarkan latar belakang diatas dapat dirumuskan penelitian sebgai
berikut : Apakah terdapat pengaruh pemberian air rebusan daun seledri
terhadap penurunan tekanan darah pada penderita hipertensi.
D. Bidang ilmu
Penelitian ini masuk dalam penelitian yang berfokus pada keperawatan
medikal bedah.
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
A. Hipertensi
1. Definisi
Hipertensi merupakan masalah kesehatan yang berkaitan degan
peningkatan tekanan darah diatas normal, dimana tekanan darah sistolik
lebih dari 140 mmHg dan tekanan darah sistolik lebih dari 90 mmHg.
Berdasarkan pada dua kali pengukuran atau lebih dengan selang waktu
lima menit dalam keadaan cukup istirahat/tenang (Suharto et al., 2020).
Hipertensi salah satu penyakit kronik yang dapat menimbulkan
peningkatan angka morbiditas dan mortalitas. Hipertensi terjadi karena
peningkatan tekanan darah. Peningkatan tekanan darah yang
berkepanjangan dapat menyebabkan kerusakan organ lain seperti
jantung, ginjal, otak serta mata (Smeltzer, 2018).
Berdasarkan uraian diatas sehingga dapat disimpulkan bahwa
hipertensi atau yang disebut dengan tekanan darah tinggi merupakan
kondisi tekanan darah diatas batas normal, yang mana tekanan darah
sistolik lebih dari 140 mmHg dan tekanan darah diastolik lebih dari 90
mmHg berdasarkan dua kali pengukuran atau lebih. Hipertensi bersifat
asimptomatik atau tanpa gejala dan jika tidak ditangani dengan baik
maka dapat menyebabkan kerusakan organ lain seperti jantung, ginjal,
otak serta organ mata.
2. Etiologi
Hipertensi pada umumnya tidak memiliki penyebab yang spesifik.
Hipertensi dapat terjadi karena adanya reaksi curah jantung atau cardiac
output yang meningkat atau tekanan perifer yang meningkat (Aspiani,
2014). Namun, ada beberapa faktor resiko yang dapat menyebabkan
terjadinya hipertensi antara lain :
a. Genetik : respons neurologi terhadap stress, cemas atau kelainan pada
sistem ekskresi.
6
7
6. Patofisiologi
Mekanisme yang mengontrol kontriksi dan relaksasi pembuluh
darah terletak dipusat vasomotor, pada medulla di otak. Dari pusat
vasomotor bermula jaras saraf simpatis, yang berlanjut ke bawah ke
korda spinalis dan keluar dari kolumna medulla spinalis ganglia simpatis
di toraks dan abdomen. Rangsangan pusat vasomotor dihantarkan dalam
bentuk impuls yang bergerak ke bawah melalui sistem saraf simpatis ke
ganglia simpatis. Pada titik ini, neuron preganglion melepaskan
asetikolin, yang akan merangsang serabut saraf pasca ganglion ke
pembuluh darah, dimana dengan dilepaskannya norepineprin
mengakibatkan kontriksi pembuluh darah. Berbagai faktor seperti
kecemasan dan ketakutan dapat mempengaruhi respon pembuluh darah
terhadap rangsang vasokontriksi Individu dengan hipertensi sangat
sensitive terhadap norepineprin, meskipun tidak diketahui dengan jelas
mengapa hal tersebut bisa terjadi (Padila, 2013).
Pada saat bersamaan dimana sistem saraf simpatis merangsang
pembuluh darah sebagai respons rangsang emosi, kelenjar adrenal juga
terangsang, mengakibatkan tambahan aktivitas vasokontriksi. Medulla
adrenal mensekresi epineprin yang menyebabkan vasokntriksi. Konteks
adrenal mensekresi kortisol dan steroid lainnya, yang dapat memperkuat
respon vasokontriktor pembuluh darah. Vaskontriksi yang
mengakibatkan penurunan aliran ke ginjal, menyebabkan pelepasan
13
B. Tekanan Darah
1. Definisi
Tekanan darah adalah tekanan dari darah yang dipompa oleh
jantung terhadap dinding arteri. Pada manusia, darah dipompa melalui
dua sistem sirkulasi terpisah dalam jantung yaitu sirkulasi pulmonal dan
sirkulasi sistemik. Ventrikel kanan jantung memompa darah yang kurang
O2 ke paru-paru melalui sirkulasi pulmonal di mana CO2 dilepaskan dan
O2 masuk ke darah. Darah yang mengandung O2 kembali ke sisi kiri
jantung dan dipompa keluar dari ventrikel kiri menuju aorta melalui
sirkulasi sistemik di mana O2 akan dipasok ke seluruh tubuh. Darah
mengandung O2 akan melewati arteri menuju jaringan tubuh, sementara
darah kurang O2 akan melewati vena dari jaringan tubuh menuju ke
jantung (Amiruddin et al., 2015).
2. Fisiologi tekanan darah
Tekanan darah menggambarkan keterkaitan curah jantung,
resistensi pembuluh darah perifer, volume darah, viskositas darah, dan
elastisitas arteri.
a. Curah jantung
Tekanan darah tergantung pada curah jantung. Ketika volume
meningkat diruang tertutup seperti pembuluh darah, tekanan di ruang
itu naik. Dengan demikian ketika curah jantung meningkat, lebih
banyak darah dipompa ke dinding arteri, menyebabkan tekanan darah
meningkat. Curah jantung meningkat sebagai hasil dari peningkatan
denyut nadi, kontraktilitas otot jantung yang lebih besar, atau
peningkatan volume darah. Perubahan frekuensi jantung terjadi lebih
cepat dari pada perubahan kontraktilitas otot jantung atau volume
darah. Peningkatan denyut nadi yang cepat dan signifikan mengurangi
waktu pengisian jantung. Akibatnya tekanan darah menurun. (Potter &
Perry, 2017).
17
b. Ketahanan perifer
Tekanan darah tergantung pada resistensi pembuluh darah
perifer. Darah bersikulasi melalui jaringan arteri dan arteriol, kapiler,
venula, dan vena. Arteri dan arteriol dikelilingi oleh otot polos yang
berkontraksi atau relaksasi untuk mengubah ukuran lumen. Ukuran
arteri dan arteriol erubah untuk menyesuaikan aliran darah dengan
kebutuhan jaringan lokal. Misalnya , ketika organ utama
membutuhkan lebih banyak darah, arteri perifer menyempit,
menurunkan suplai darah mereka. Darah menjadi lebih banyak
tersedia untuk organ utama karena perubahan resistensi diperifer,
normalnya arteri dan arteriol tetap berkontraksi sebagi untuk
mempertahankan aliran darah yang konstan. Resistensi pembuluh
darah perifer adalah resistensi terhadap aliran darah yang ditentukan
oleh otot-otot vaskular dan diameter pembuluh darah. Semakin kecil
pembuluh darah, semakin besar resistensi pembuluh darah perifer
terhadap aliran darah. Ketika resistensi meningkat, tekanan darah
meningkat. Ketika pembuluh darah membesar dan resistensi menurun,
tekanan daram menurun (Potter & Perry, 2017).
c. Volume darah.
Volume sirkulasi darah dalam sistem vaskular mempengaruhi
tekanan darah. Volume sirkulasi darah pada orang dewasa 5000 ml,
normalnya volume darah tetap konstan. Akan tetapi, peningkatan
volume memberikan lebih banyak tekanan terhadap dinding arteri
(Potter & Perry, 2017).
d. Viskositas
Kekentalan atau viskositas darah mempengaruhi kemudahan
aliran darah melalui pembuluh – pembuluh kecil. Hematoktit, atau
presentase sel darah merah dalam darah, menentukan kekentalan
darah. Ketika hematokrit naik dan aliran darah melambat, tekanan
darah meningkat. Jantung berkontraksi lebih kuat untuk memindahkan
darah kental melalui sistem peredaran darah (Potter & Perry, 2017).
18
4. Kandungan seledri
Seledri memiliki beberapa kandungan diantaranya yaitu kandungan
Flavonoid berfungsi sebagai anti-oksidan yang dapat digunakan untuk
anti-inflamasi. Apigenin berfungsi sebagai Beta blocker yang dapat
menghambat detak jantung dengan menurunkan kekuatan kontraksi
jantung sehingga dapat menyebabkan aliran darah terpompa lebih sedikit
dan mengakibatkan tekanan darah dapat menurun. Kemudian untuk
kandungan Manitol dan Apiin bersifat Diuretik, sehingga dapat
membantu ginjal untuk mengeluarkan kelebihan air dan natrium di dalam
tubuh yang efeknya dapat menurunkan tekanan darah. Kandungan yang
lainnya seperti Apigenin memiliki sifat Vasodilator untuk mencegah
penyempitan pembuluh darah sehingga dengan terjadinya pelebaran
pembuluh darah, maka akan memberikan efek penurunan tekanan darah.
Selain itu kandungan yang berupa Fistosterol ternyata memiliki efek
membantu menurunkan kadar kolesterol dalam darah, karena fitosterol
merupakan sterol dari tumbuhan yang mirip sekali dengan kolesterol,
sehingga mekanisme fitosterol berupa penghambatan penyerapan
kolesterol di dalam usus yang dapat membantu menurunkan jumlah
kolesterol pada saat memasuki aliran darah, sehingga akan memberikan
efek penurunan tekanan darah (Donna et al., 2018).
Kalium yang terkandung dalam daun seledri dapat berfungsi untuk
menarik cairan dari ekstraseluler sehingga gradien cairan intraseluler
lebih banyak, menyebabkan perubahan keseimbangan pompa natrium-
kalium yang dapat menurunkan tekanan darah. Pthalides dan Magnesium
dalam daun seledri juga berkhasiat dapat merelaksasikan dan
melemaskan otot- otot pembuluh darah arteri dan menormalkan
penyempitan-penyempitan yang terjadi pada pembuluh darah arteri
(Donna et al., 2018).
5. Mekanisme seledri
Rebusan seledri dalam menurunkan tekanan darah mempunyai 4
mekanisme kerja yaitu dengan cara membantu metabolisme gula,
22
A. Desain Penelitian
Desain penelitian yang digunakan adalah literature review atau tinjauan
pustaka. Literature review adalah cara yang dipakai untuk mengumpulkan
data atau sumber yang berhubungan pada sebuah topic tertentu yang bias
didapat dari berbagai sumber seperti jurnal, text book, dan pustaka lain yang
relevan. Pencarian instrumen menggunakan PICOC: “Apakah terdapat
pengaruh pemberian air rebusan daun seledri terhadap penurunan tekanan
darah?”
P (Patient, Population, Problem): Pasien dengan penyakit hipertensi.
I (Interventin, prognostic factor, exposure): Pemberian air rebusan seledri.
C (Comparison, control): -
O (Outcome): Penurunan tekanan darah sistolik dan diasolik.
C (Context): Studi literature review.
B. Kriteria Inklusi
Kriteria inklusi ditetapkan berdasarkan : tipe studi, tipe intervensi, hasil ukur
(outcome)
Tabel 3. 1 Kriteria Inklusi Penelitian
Kriteria Inklusi
Jangka Waktu Rentang waktu penertiban jurnal tahun (2016-2021)
Tipe Studi Quasi Exsperimen, Pre Exsperimen, True exsperimen
Bahasa Bahasa Indonesia dan Bahasa Inggris
Jenis Jurnal Original artikel penelitian, full text
Tema Isi Jurnal Pengaruh pemberian air rebusan daun seledri terhadap
penurunan tekanan darah pada penderita hipertensi
24
25
D. Penelusuran Artikel
Uraian langkah-langkah mendapatkan jurnal ilmiah secara rinci :
Skema 3. 1 Penelusuran Artikel
E. Sintesa Data
Menjelaskan berbagai pandangan tentang pemikiran dengan mengelompokkan data-data hasil ekstraksi sesuai dengan
hasil diukur untuk menjawab tujuan. Jurnal yang telah didapatkan kemudian dikumpulkan dan dibuat ringkasan jurnal yang
meliputi nama penelitian, tahun terbit jurnal, negara penelitian, judul penelitian, metode dan ringkasan hasil atau temuan.
Tabel 3.2 Sintesa Data
Pengaruh Pemberian Air Rebusan Daun Seledri Terhadap Penurunan Tekanan Darah Penderita Hipertensi
No Judul Peneliti Tahun Sumber Desain Populasi dan Teknik Hasil Kesimpulan
Jurnal Peneltian Sampel Sampling
1. Pengaruh Nurwahidah 2019 Bima Desain Sampel dalam Pur Hasil penelitian menunjukkan adanya 16 Terdapat pengaruh
Penggunaan Jubair Nursing penelitian penelitian ini adalah posi responden yang mengalami hipertensi, yang signifikan
Rebusan Seledri Journal yang 16 orang. Terdiri ve namun setelah diberikan air rebusan pemberian air
Terhadap digunakan dari dua kelompk Sa seledri terdapat 14 responden yang rebusan seledri
Penurunan adalah true yakni kelompok mpl mengalami penurunan tekanan darah terhadap penurunan
Tekanan Darah exsperiment kontrol dan ing baik sistolik maupun diastolik dengan tekanan darah
pada Penderita kelompok nilai signifikan p<0,05. penderita hipertensi.
Hipertensi Di perlakuan.
Wilayah Kerja
Puskesmas
Cenggu
2. Pengaruh Wenny 2020 Empowering Penelitian Populasi dalam Purposive Hasil rata-rata tekanan darah sistolik Adanya pengaruh
Rebusan Daun Lazdia society ini penelitian ini semua Sampling sesudah mengonsumsi rebusan daun pemberian rebusan
Seldri untuk Widia journal menggunaka masyarakat yang seledri adalah sebesar 136 mmHg, lebih daun seledri terhadap
Menurunkan Afdilatul n desain menderita rendah dari pada rata-rata tekanan darah penurunan tekanan
Tekanan Darah Rahma quasi hipertensi di sistolik sebelum mengonsumsi rebusan darah sistolik dan
Penderita Anggi eksperimen kelurahan kayu daun seledri, yaitu sebesar 142 mmHg. diastolik pada
Hipertensi Sakinah kubu. Sampel yang Sedangkan rata-rata tekanan darah penderita hipertensi.
27
No Judul Peneliti Tahun Sumber Desain Populasi dan Teknik Hasil Kesimpulan
Jurnal Peneltian Sampel Sampling
No Judul Peneliti Tahun Sumber Desain Populasi dan Teknik Hasil Kesimpulan
Jurnal Peneltian Sampel Sampling
No Judul Peneliti Tahun Sumber Desain Populasi dan Teknik Hasil Kesimpulan
Jurnal Peneltian Sampel Sampling
F. Metode Analisis
Metode analisis yang dilakukan dalam literature review ini
menggunakan cara berikut :
1. Mencari Kesamaan (Compare)
Kesamaan yang terdapat disetiap jurnal antara lain tekanan darah sistolik
dan diastolik setelah pemberian air rebusan daun seledri selalu
menunjukkan penurunan tekanan darah. Selain itu mayoritas penderita
hipertensi adalah perempuan.
2. Mencari ketidaksamaan (Contrast)
Berdasarkan jurnal yang dicantumkan terdapat perbedaan dalam teknik
pengambilan sampel, metode penelitian, karakteristik responden, serta
nilai tekanan darah responden.
3. Memberikan pandangan (Critize)
Pemberian air rebusan daun seledri terhadap pasien hipertensi merupakan
salah satu tindakan non farmakologis untuk menekan peningkatan
tekanan darah. Hal tersebut dikarenakan daun seledri memiliki beberapa
manfaat, salah satunya menurunkan tekanan darah sistolik dan diastolik
pada penderita hipertensi.
4. Membandingkan (Synthesize)
Berdasarkan jurnal yang diperoleh bahwa air rebusan daun seledri dapat
menurunkan hipertensi. Hal tersebut dapat memunculkan ide baru bahwa
air rebusan daun seledri mampu menurunkan hipertensi pada semua
kalangan.
5. Meringkas (Summarize)
Sumber yang digunakan dalam literature review ini adalah Journal for
quality public health, jurnal ilmu keperawatan, jurnal menara ilmu, jurnal
ilmiah mahasis kesehatan masyarakat, empowering society journal, bima
nursing journal.
BAB IV
HASIL DAN PEMBAHASAN
ARTIKEL HASIL
(p<0,05), maka Ho ditolak, Ha diterima.
5. Uji wilcoxon sign rank test didapatkan p value sistol dan diastol 0,000 yang
berarti (p<0,05), maka Ho ditolak, Ha diterima.
6. Uji wilcoxon sign rank test didapatkan p value sistol dan diastol 0,035 yang
berarti (p<0,05),maka Ho ditolak, Ha diterima.
E. Pembahasan
1. Karakteristik pasien hipertensi
Kejadian hipertensi berdasarkan dari karakteristik responden
didominasi bahwa usia responden yang menderita hipertensi rata-rata
lansia dengan usia lebih dari 41-50 tahun. Hal ini sejalan dengan teori
semakin tua usia, maka akan semakin tinggi kejadian hipertensi. Hal
tersebut dikarenakan jika usia bertambah maka akan mengalami
hilangnya kelenturan arteri sehingga mengakibatkan arteri menjadi kaku.
(Lazdia et al., 2018). Hal ini dibuktikan dengan penelitian dari
(Nurwahidah & jubair, 2019) dimana sebagian besar penderita hipertensi
berusia 51-59 tahun.
Sedangkan hasil penelitian yang dilakukan oleh (Oktavia et al.,
2017) didapatkan bahwa responden penderita hipertensi berkisar pada
usia 56 tahun dengan usia terendah 45 tahun dan usia tertinggi 77 tahun.
Berdasarkan penelitian (Suryarinilsih et al., 2021) dapat dijelaskan
bahwa lebih dari sebagian responden berumur 56-60 tahun yaitu
sebanyak 8 orang (50%). Penelitian dari (Waruwu et al., 2021)
didapatkan data bahwa responden yang mengalami hipertensi mayoritas
dialami pada usia 60-69 tahun. Data yang diperoleh berdasarkan
penelitian (Indarti et al., 2020) didapatkan bahwa responden yang
menderita hipertensi paling banyak berada diusia 60-74 tahun.
Peristiwa hipertensi pada umumnya sering dialami perempuan, bila
ditinjau dari segi perbandingan antara perempuan dan laki-laki, secara
umum perempuan lebih banyak menderita hipertensi dibandingkan laki-
laki. Laki-laki mempunyai risiko lebih tinggi untuk menderita hipertensi
lebih awal sedangkan pada perempuan biasanya lebih rentan terhadap
35
A. KESIMPULAN
Berdasarkan hasil literature review yang berjudul “Pengaruh pemberian
air rebusan daun seledri terhadap penurunan tekanan darah pada penderita
hipertensi” terdapat beberapa kesimpulan yang diperoleh diantaranya yaitu :
1. Karakteristik responden berdasarkan usia pada pasien hipertensi
mayoritas terjadi pada usia lebih dari 41-50 tahun. Kejadian hipertensi
banyak terjadi pada laki-laki dengan usia dewasa dibandingkan
perempuan biasaya lebih rentan ketika berumur diatas 50 tahun, hal itu
disebabkan karena berkurangnya hormon estrogen. Kasus hipertensi
dapat dipengaruhi oleh faktor pendidikan, mayoritas pendidikan terakhir
penderita hipertensi dengan tingkat pendidikan SD.
2. Berdasarkan hasil temuan 6 artikel dapat diketahui bahwa rata-rata
tekanan darah tertinggi pada penderita hipertensi sebelum diberikan air
rebusan daun seledri adalah 166,80 pada tekanan sistolik dan 135,00
pada tekanan diastolik. sedangkan sesudah diberikan air rebusan daun
seledri terdapat penurunan tekanan darah dengan nilai terendah pada
tekanan sistolik yaitu 94,38 dan 85 pada tekanan diastolik.
3. Hasil analisa 6 artikel menujukkan bahwa terdapat pengaruh pemberian
air rebusan daun seledri terhadap tekanan darah pada penderita
hipertensi.
40
B. SARAN
1. Bagi perawat
Diharapkan dapat menambah ketrampilan perawat agar dapat diterapkan
dalam asuhan keperawatan terutama dengan masalah keperawatan pada
penderita hipertensi.
2. Bagi institusi pelayanan kesehatan
Diharapkan dapat menambah informasi serta menjadi sebuah
rekomendasi bagi institusi dalam melakukan pelayanan keperawatan
khususnya pada penderita hipertensi.
3. Bagi penderita hipertensi
Diharapkan dapat dijadikan sebuah informasi mengenai tanaman seledri
(Apium Graveolens L) sebagai terapi non farmakologi untuk menurunkan
tekanan darah serta cara memanfaatkannya.
4. Bagi peneliti/penulis selanjutnya
Diharapkan penelitian ini dapat dijadikan evidence based untuk
mengembangkan penelitian lebih dalam tentang manfaat lain dari terapi
non farmakologi degan menggunakan tanaman seledri (Apium
Graveolens L).
DAFTAR PUSTAKA
Amiruddin, M. A., Danes, V. R., & Lintong, F. (2015). POSISI DUDUK DAN
POSISI BERDIRI PADA MAHASISWA Bagian Fisika Kedokteran
Universitas Sam Ratulangi Manado dinding arteri . Pada manusia , darah
terpisah dalam jantung yaitu sirkulasi pulmonal dan sirkulasi sistemik .
Ventrikel kurang O 2 ke paru-paru melal. 3(April), 125–129.
Bin Mohd Arifin, M., & Weta, I. (2016). Faktor-Faktor Yang Berhubungan
Dengan Kejadian Hipertensi Pada Kelompok Lanjut Usia Di Wilayah Kerja
Upt Puskesmas Petang I Kabupaten Badung Tahun 2016. E-Jurnal Medika
Udayana, 5(7).
Dinas Kesehatan Provinsi Jawa tengah. (2019). Profil Provinsi Jawa Tengah
Tahun 2019. 3511351(24), 1–261.
Donna, B. P., Wijaya, L. S., Syahid, M. A., Karine, S. W., & Handini, Y. S.
(2018). Ekstrak Daun Seledri (Ex-Sel) Dalam Kemasan Ekonomis Siap
Minum Untuk Terapi Hipertensi. Abdi Insani, 5(2), 1.
https://doi.org/10.29303/abdiinsani.v5i2.171
Febri Nilansari, A., Munif Yasin, N., & Puspandari, D. A. (2020). Gambaran Pola
Penggunaan Obat Antihipertensi Pada Pasien Rawat Inap di RSUD
Panembahan Senopati. Lumbung Farmasi: Jurnal Ilmu Kefarmasian, 1(2),
73. https://doi.org/10.31764/lf.v1i2.2577
Haryati, Yuyun, Tjahjadi, V. K., & Herjanto, A. S. (2020). Pengaruh Pemberian
Air Seduhan Serbuk Simplisia Seledri (Apium Graveolens) Terhadap
Penurunan Tekanan Darah Pada Penderita Hipertensi. Jurnal
Dhammavicaya, IV(2), 36–48.
Ikhwan, M., PH, L., & Hermanto. (2015). Hubungan Faktor Pemicu Hipertensi
Dengan Kejadian Hipertensi. 000, 1–11.
Indarti, E. T., Wilda, L. O., & Nuvitasari, Y. (2020). Water Boiling Celery Affects
Blood Pressure in Elderly with Hypertension. Journal for Quality in Public
Health, 4(1), 33–37. https://doi.org/10.30994/jqph.v4i1.147
Kurnia, E., Dewi, M., Walanda, D. K., & Sabang, M. (2016). KELARUTAN
KALSIUM DALAM BATU GINJAL Effect of Celery ( Apium graveolens L
.) Extract Against the Solubility of Calcium Kidney Stones. Journal
Akademia Kim S(3), 5(3), 127–132.
http://jurnal.untad.ac.id/jurnal/index.php/JAK/article/view/8046/6378
Lazdia, W., Rahma, W. A., Lubis, A. S., & Sulastri, T. (2018). ARTIKEL
TINJAUAN: STUDI KIMIA DAN AKTIVITAS FARMAKOLOGI
TANAMAN SELEDRI (Apium Graviolens L.). Farmaka, 16, 1–15.
Manurung, N. (2018). Keperawatan Medikal Bedah (2nd ed.). Trans Info Media.
Potter, & Perry. (2010). Fundamental Of Nursing : Concep, Process, and Practice
(Edisi 7.Vo). EGC.
Rahmatika, A. F., Studi, P., Dokter, P., Kedokteran, F., Lampung, U., Kedokteran,
F., & Lampung, U. (2019). Hubungan Kebiasaan Merokok Dengan Kejadian
Hipertensi. Kesmas, 8(7), 706–710.
Ratulangi, U. S. A. M., Danes, V. R., Skripsi, K., Fisika, B., Universitas, K., &
Ratulangi, S. (2015). Analisa Hasil Pengukuran Tekanan Darah Antara Posisi
Duduk Dan Posisi Berdiri Pada Mahasiswa Semester Vii (Tujuh) Ta.
2014/2015 Fakultas Kedokteran Universitas Sam Ratulangi. EBiomedik,
3(1), 125–129. https://doi.org/10.35790/ebm.3.1.2015.6635
Setyanda, Y. O. G., Sulastri, D., & Lestari, Y. (2015). Hubungan Merokok dengan
Kejadian Hipertensi pada Laki-Laki Usia 35-65 Tahun di Kota Padang.
Jurnal Kesehatan Andalas, 4(2), 434–440.
https://doi.org/10.25077/jka.v4i2.268
Siswanto, Y., Widyawati, S. A., Wijaya, A. A., & Dewi, B. (2020). Hipertensi
pada Remaja di Kabupaten Semarang. Jurnal Penelitian Dan Pengembangan
Kesehatan Masyarakat Indonesia, 1.
Suharto, S., Jundapri, K., & Pratama, M. Y. (2020). Faktor Risiko Hipertensi pada
Lansia di Desa Limau Manis Kecamatan Tanjung Morawa. Jurnal Kesehatan
Global, 3(1), 41. https://doi.org/10.33085/jkg.v3i1.4590
Sukohar, A., & Arisandi, R. (2016). Seledri ( Apium graveolens L ) sebagai Agen
Kemopreventif bagi Kanker Celery ( Apium graveolens L ) as
Chemopreventive Agent for Cancer. Majority, 5(2), 95–100.
Suparta, S., & Rasmi, R. (2018). Hubungan Genetik Dan Stress Dengan Kejadian
Hipertensi. JIKP Jurnal Ilmiah Kesehatan PENCERAH, 7(2), 117–125.
https://stikesmu-sidrap.e-journal.id/JIKP/article/view/38
Suryarinilsih, Y., Fadriyanti, Y., & Kemenkes Padang, P. (2021). Rebusan Seledri
Terhadap Penurunan Tekanan Darah Pasien Hipertensi Celery Decoction
Against Decrease Blood Pressure of Hypertension Patients. Menara Ilmu,
15(2), 134–140.
https://jurnal.umsb.ac.id/index.php/menarailmu/article/view/2423
Waruwu, A., Sibagariang, A. S. B., Laia, D. U., Hulu, G., & Nababan, T. (2021).
Al-Asalmiya Nursing. 10, 43–53.
JADWAL KEGIATAN
Lampiran 3
Lampiran 4
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
RIWAYAT PENDIDIKAN
1. Pendidikan TK PGRI 3, lulus tahun 2005.
2. Pendidikan SD N Sambongwangan 2, lulus tahun 2011.
3. Pendidikan SMP N 1 Randublatung, lulus tahun 2014.
4. Pendidikan SMA N 1 Randublatung, lulus tahun 2017.
Lampiran 5