Anda di halaman 1dari 83

LITERATUR REVIEW : EFEKTIFITAS TERAPI BEKAM

TERHADAP PENURUNKAN KADAR KOLESTROL PADA


PASIEN HIPERKOLESTROLEMIA

Proposal Skripsi

Disusun Oleh :
AGUS FAHRUDIN
1217004271

PROGRAM STUDI KEPERAWATAN


FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS PEKALONGAN
2021
LITERATUR REVIEW : EFEKTIFITAS TERAPI BEKAM
TERHADAP PENURUNKAN KADAR KOLESTROL PADA
PASIEN HIPERKOLESTROLEMIA

Proposal Skripsi

Disusun Oleh :
AGUS FAHRUDIN
1217004271

PROGRAM STUDI KEPERAWATAN


FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS PEKALONGAN
2021

ii
HALAMAN PERSETUJUAN
LITERATURE REVIEW : EFEKTIFITAS TERAPI BEKAM
TERHADAP PENURUNKAN KADAR KOLESTROL PADA
PASIEN HIPERKOLSTEROLEMIA
Proposal Skripsi
Disusun Oleh :
AGUS FAHRUDIN
1217004271
Telah Memenuhi Persyaratan dan Disetujui untuk Mengikuti Ujian Proposal
Program Studi Keperawatan
Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Pekalongan

Tanggal Persetujuan :

Oleh :

iii
Pembimbing I Pembimbing II

Sri Mumpuni Yuniarsih, S.kep.,Ns.,M.Kep. Anik Indriono, S.kep., Ns.,MH.Kes.


NPP. 111009204 NPP. 110411299

iv
Mengetahui
Program Studi Keperawatan
Ketua

Sri Mumpuni Yuniarsih, S.Kep.,Ns.,M.Kep.


NPP. 111009204

PERNYATAAN KEASLIAN PENELITIAN

Yang bertanda tangan di bwah ini, saya :


Nama : Agus Fahrudin
NIM : 1217004271
Program Studi : Keperawatan
Tahun Akademik : 2020/2021

Menyatakan bahwa Proposal Skripsi ini adalah hasil karya saya sendiri dan semua
sumber baik dikutip maupun dirujuk telah saya nyatakan benar. Saya tidak
melakukan plagiat dalam penulisan Proposal Skripsi saya yang berjudul :
Literature Review Efektifitas Terapi Bekam Terhadap Penurunan Kadar Kolestrol
Pada Pasien Hiperkolesterolemia

Apabila suatu saat nanti terbukti bahwa saya melakukan plagiat, maka saya akan
menerima sanksi yang telah ditetapkan.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya.

Batang, Oktober 2021

v
(Agus Fahrudin)

KATA PENGANTAR
Allhamdulillahirobbil’alamin, Puji syukur kehadirat Allah SWT, atas
limpahan Rahmat dan Karunia-Nya, sehingga penulis dapat merampungkan
proposal skripsi dengan judul: Literature Review: Efektifitas Terapi Bekam
Terhadap Penurunan Kadar Kolestrol Pada Pasien Hiperkolesterolemia.
Proses penyelesaian ini tidak terlepas dari dukungan dan bantuan dari
berbagai pihak, dalam kesempatan ini ijinkan penulis menyampaikan terimakasih
kepada yang terhormat :
1. H. Suryani, S.H., M.Hum selaku Rektor Universitas Pekalongan.
2. Drs. Imam Purnomo, M.Kep Selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Pekalongan.
3. Sri Mumpuni, S.Kep., Ns., M.Kep Selaku Ketua Program Studi
Keperawatan Sekaligus Dosen Pembimbing I.
4. Anik Indriono, S.kep., Ns.,MH.Kes Selaku Dosen Pembimbing II
5. Staf Tata Usaha Universitas Pekalongan yang telah membantu dalam
mengurus surat perizinan.
6. Bapak, Ibu, Kakak dan Saudara yang elah memberikan semangat dan
do’a luar biasa dalam menyelesain proposal skripsi ini.
7. Sahabat-sahabatku Ayuning,Doni,Lutfi,Vidia dan lainnya yang sudah
membantu memberikan semangat dan motivasi untuk terus
menyelesaikan proposal sekripsi ini.

vi
8. Teman-teman seperjuangan S1 Program Studi Keperawatan
Universitas Pekalongan yang telah membantu dalam menyelesaikan
proposal skripsi ini.
Dalam penulisan proposal skripsi ini Penulis berharap dapat bermanfaat
bagi semua pihak terutama untuk dibidang kesehatan.Penulis menerima kritik dan
saran dari pembaca agar penulis dapat melaksanakan penyusunan Proposal Skripsi
dengan baik.
Batang, Oktober 2021

Penulis
DAFTAR ISI

HALAMAN SAMPUL(Depan).............................................................................i
HALAMAN SAMPUL(Dalam) ...........................................................................ii
HALAMAN PERSETUJUAN.............................................................................iii
PERNYATAAN KEASLIAN PENELITIAN.....................................................iv
KATA PENGANTAR............................................................................................v
DAFTAR ISI..........................................................................................................vi
DAFTAR TABEL...............................................................................................viii
DAFTAR GAMBAR.............................................................................................ix
DAFTAR LAMPIRAN..........................................................................................x
BAB I PENDAHULUAN.......................................................................................1
A. Latar Belakang Masalah................................................................................1
B. Rumusan Masalah.........................................................................................4
C. Tujuan...........................................................................................................4
BAB II TINJAUAN PUSTAKA............................................................................5
A. Tinjauan Teoritis...........................................................................................5
1. Pengertian Bekam.....................................................................................5
2. Macam-Macam Bekam............................................................................5
3. Manfaat Bekam........................................................................................7
4. Alat-Alat Bekam.......................................................................................8
5. Titik-Titik Bekam......................................................................................9

vii
6. Tata Cara Bekam....................................................................................12
B. Konsep Dasar Hiperkolesterolemia............................................................14
C. Kerangka konsep.........................................................................................24
BAB III METODOLOGI....................................................................................25
A. Strategi Pencarian Literature.......................................................................25
B. Kriteria Inklusi dan Eksklusi.......................................................................25
C. Seleksi studi dan penelitian kualitas/kelayakan..........................................27
BAB IV PEMBAHASAN DAN HASIL.............................................................31
A. Hasil............................................................................................................31
1. Karakteristik Studi...................................................................................31
2. Karakteristik Terapi Bekam....................................................................33
B. Pembahasan.................................................................................................48
C. Keterbatasan................................................................................................51
BAB V PENUTUP................................................................................................52
A. Kesimpulan.................................................................................................52
B. Saran............................................................................................................53
DAFTAR PUSTAKA...........................................................................................54
Lampiran 1 Biodata Mahasiswa........................................................................57
Lampiran 2 Lembar Time Schedule.......................................................................58
Lampiran 4 Lembar Konsultasi Bimbingan Skripsi..............................................63

viii
ix
DAFTAR TABEL

Tabel 2.1 Daftar makanan dan jenis kolesterol......................................................13

Tabel 2.2 Kategori batasan kadar kolesterol dalam darah.....................................15

Tabel 2.3 Format PICOST.....................................................................................21

Tabel 2.4 Daftar artikel Literature Review............................................................24

x
DAFTAR GAMBAR

Gambar 1.1 Diagram Prisma..................................................................................23

xi
DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Biodata Penyusun Laporan


Lampiran 2 Time Schedule
Lampiran 3 Critical Apprasial Tool
Lampiran 4 Lembar Konsultasi Bimbingan

xii
BAB I
PENDAHULUAN

A. Latar Belakang Masalah


Hiperkolesterolemia merupakan kondisi kelebihan kolesterol dalam
darah atau masalah kompleks dalam tubuh manusia. Menjadi sebuah
dilema bagi siapapun yang belum tahu betul manfaat dan bahaya
kolesterol. Disatu sisi memiliki manfaat yang baik dalam tubuh manusia
disisi lain kolesterol sangat berbahaya dalam tubuh apabila jumlah
kolesterol jahat (low density lipoprotein) mendominasi jumlah kolesterol
baik (high density lipoprotein) bisa menyebabkan beberapa penyakit
seperti, penyakit jantung, diabetes, dan aterosklerosis. Kolesterol adalah
salah satu komponen dalam membentuk lemak. Di dalam lemak terdapat
berbagai macam komponen yaitu seperti zat trigliserida, fosfolipid, asam
lemak bebas, dan juga kolesterol. Secara umum, kolesterol berfungsi untuk
membangun dinding didalam sel (membran sel) dalam tubuh (Solikin,dkk
2020).Fenomena yang terjadi di masyarakat saat ini yaitu kuranganya
pengetahuan dan kesadaran masyarakat tentang bagaimana bahwa
Seseorang memiliki risiko tingginya kadar kolesterol dalam darah apabila
menerapkan pola makan yang mengandung kadar lemak jenuh atau
banyak mengkonsumsi makanan bersantan, seafood, makanan gorengan
dan kurangnya aktifitas Fisik (Rubiah,2020).
Menurut World Health Organization (WHO), Melaporkan bahwa
penyakit kardiovaskular menjadi penyebab dari 30% kematian di seluruh
dunia dan diprediksi akan menjadi penyebab utama kematian di dunia pada
dua dekade ke depan. Angka kematian akibat gangguan kardiovaskular
diperkirakan akan meningkat menjadi 25 juta orang pada tahun 2020, atau
sekitar 37% dari total kematian yang diperkirakan dan 45% dari kematian
tersebut disebabkan oleh penyakit jantung koroner.5,6% Kondisi penyakit
jantung koroner di Indonesia berada pada posisi ketujuh tertinggi dalam
kategori penyakit tidak menular dan prevalensi penyakit jantung koroner

1
2

di Sumatera Barat menurut diagnosis dan gejala adalah 1,2%. (WHO,


2017). Menurut Riskesdas 2018, proporsi penduduk Indonesia berusia ≥15
tahun dengan kadar kolesterol total di atas kadar normal (nilai rujukan
NCEP-ATP III, kadar kolesterol total kategori borderline 200-239 mg/dl,
kategori tinggi ≥ 240 mg/dl) sebesar 21,2%. Proporsi Kadar Kolesterol
menurut karakteristik jenis kelamin lebih tinggi dijumpai pada jenis
kelamin perempuan (sebesar 24,0%) dibanding laki-laki (18,3%). Selain
itu, data RISKESDAS 2018 juga menunjukkan kadar LDL dari 37,3%
penduduk Indonesia ≥ 15 tahun tergolong di atas normal (borderline
hingga sangat tinggi), kadar HDL dari 24,3% penduduk Indonesia ≥15
tahun tergolong rendah, dan kadar Trigliserida dari 27,9% penduduk
Indonesia ≥15 tahun tergolong di atas normal (borderline hingga sangat
tinggi) (RISKESDAS, 2018).
Menurut penelitian MONICA I (Multinational Monitoring of
Trends Deter Minantsin Cardiovascular Diseases I), di Indonesia angka
kejadian hiperkolestrolemia sebesar 13,4% untuk wanita dan 11,4% untuk
pria. Pada MONICA II terjadi peningkatan sebesar 16,2% untuk wanita
dan 14% untuk pria. Wanita menjadi kelompok paling banyak menderita
masalah ini yakni 14,5% atau hampir dua kali lipat kelompok laki-laki
(Jempormase, 2016).

Pengobatan hiperkolesterolemia menurut perkumpulan


endokrinologi Indonesia (PERKENI) mencakup terapi farmakologis dan
non farmakologis. terapi farmakologis yang umum digunakan adalah
dengan mengkonsumsi obat-obat golongan statin, fibrat, resin, dan lainnya.
Terapi non farmakologis yang dapat digunakan adalah terapi bekam dan
akupuntur. Bekam merupakan mertode pengobatan non farmakologis
dengan prinsip membersihkan darah CPS (causative pathologssical
substanses) yang meliputi sampah metabolisme, toksin, partikel penyebab
nyeri, kolesterol, asam urat, glukosa yang berlebih, dan sel radang
(Maulida, dkk, 2017)
3

Terapi bekam merupakan pengobatan yang dianjurkan oleh


Rasuluallah SAW yang dapat menurunkan kadar kolesterol jahat (LDL)
yang ada dalam darah dan mengendap pada dinding pembuluh darah.
Sehingga terapi bekam ini dapat mengurangi penyumbatan pembuluh
darah (hasina,2021). Bekam merupakan suatu metoda pengobatan klasik
yang telah digunakan dalam perawatan dan pengobatan berbagai masalah
kesehatan seperti hipertensi, penyakit reumatik, sakit punggung, migrain,
gelisah atau anxietas dan masalah fisik umum maupun mental. Penelitian
yang dilakukan oleh Fatahillah (2006) menyimpulkan bahwa terapi bekam
bermanfaat membersihkan darah dari racun-racun sisa makanan,
melancarkan peredaran darah, mengatasi gangguan tekanan darah yang
tidak normal, mengatasi arteriosklerosis, memperbaiki permeabilitas
pembuluh darah, menghilangkan kram otot, menghilangkan sakit bahu,
dada, punggung dan sebagainya (Purnama,2018).
Penanganan untuk mengendalikan kadar kolesterol darah sebagai
upaya mencegah terjadinya dampak lebih lanjut dari hiperkolesterol.
Penanganan non farmakologis dapat dilakukan dengan menerapkan pola
hidup sehat, mengkonsumsi makanan rendah lemak, diet, meningkatkan
aktifitas fisik, pembatasan jumlah kalori, peningkatan aktivitas fisik (jalan
cepat, lari kecil, bersepeda 3–5 kali setiap minggu, selama 30–60 menit)
serta terapi alternatif lainya seperti terapi bekam, Bekam merupakan
pengobatan alternatif religi yang berasal timur tengah. teknik pengobatan
bekam adalah suatu proses membuang darah kotor dari dalam tubuh
melalui permukaan kulit. Pemberian obat penurun lipid dilakukan jika
penanganan secara nonfarmakologis gagal (Zahid Fikr,2017).

Untuk itu peneliti tertarik meneliti potensi efektifitas terapi bekam


terhadap penurunan kadar kolesterol pada pasien hiperkolesterolemia .
Terapi bekam diharapkan dapat menjadi salah satu terapi komplementer
yang dapat membantu menurunkan tekanan kolesterol pada penderita
4

hiperkolesterolemia tanpa memberikan efek samping seperti obat-obatan


generik yang pada umumnya. Selain itu diharapkan hasil penelitian ini
juga dapat menunjang anjuran Nabi Muhammad SAW kepada umatnya
untuk berbekam.

B. Rumusan Masalah
Berdasarkan latar belakang di atas maka rumusan masalah yang dapat
dirangkum adalah sebagai berikut : bagaimanakah efektifitas terapi bekam
terhadap penurunan kadar kolesterol pada pasien hiperkolesterolemia ?

C. Tujuan
1. Tujuan Umum
Tujuan penulisan literature review ini adalah untuk mengidentifikasi
efektifitas terapi bekam terhadap penurunkan kadar kolesterol pada
pasien hiperkolesterolemia.
2. Tujuan Khusus
a. Mengetahui variasi metode literature review yang digunakan.
b. Mengidentifikasi variasi populasi dan ukuran sampel yang
digunakan
c. Mendeskripsikan manfaat terapi bekam
d. Mendeskripsikam teknik terapi bekam
e. Titik bekam yang digunakan
f. Mengetahui efektivitas terapi bekam terhadap penurunan kadar
kolesterol pada pasien hiperkolesterolemia
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA

A. Tinjauan Teoritis

1. Pengertian Bekam
Menurut (Umar, 2013) Bekam bermula dari bahasa arab “Al
Hijamah” yang artinya “pelepasan darah kotor”. Pengobatan bakam
diartikan sebagai “pembersihan darah”, yang merupakan salah satu
bentuk menyembuhkan penyakit dengan cara pelepasan atau
membersihkan darah statis (penyumbatan darah), angin, dan senyawa
toksid (racun) melalui area permukaan kulit dengan cara menyedot
menggunakan alat mulai dari tanduk, gelas kaca(cawan), bambu
bahkan lintah (yang digunakan bangsa eropa).

2. Macam-Macam Bekam
Menurut (Iyan Sugung, 2017) bekam dibagi menjadi dua macam,
yaitu bekam kering dan bekam basah.
1. Bekam Kering (Dry Cupping)
Bekam kering biasa juga dinamakan bekam angin, yaitu
bekam yang dilakukan dengan cara menghisap permukaan kulit
dan memijat tempat sekitarnya tanpa mengeluarkan darah kotor.
Bekam ini sedotannya hanya sekali dan dibiarkan selama 5-10
menit. Bekam kering baik bagi orang yang tidak tahan suntikan
jarum dan takut melihat darah.
6

Kulit yang dibekam akan tampak merah kehitam-hitaman


selama 3 hari bahkan ada bekas beberapa detik kemudian ditarik
dan ditempelkan lagi hingga kulit yang dibekam menjadi merah.
Jadi, metodenya adalah dengan tarik lepas-tarik lepas secara cepat
pada bagian kulit tertentu. Bekam ini dilakukan di bagian tubuh
yang sukar dibekam atau daerah tertentu apabila dibekam gelas
cenderung jatuh. Area ini biasanya di sekitar wajah dan dahi.
2. Bekam Basah
Bekam basah dilakukan persis seperti bekam kering,
kemudian bagian permukaan kulit yang dikop dilukai dengan
jarum tajam (lancet) atau sayatan pisau bedah yang steril. Setelah
itu, disekitarnya disedot dengan alat penyedot untuk mengeluarkan
darah kotor dari dalam tubuh. Durasi penyedotan 3-5 menit,
maksimal 10 menit. Kemudian darah kotor yang ditampung di
gelas bekam dikumpulkan untuk dibuang.

Pengisapan pada bekam basah tidak lebih dari 7 kali isapan.


Darah kotor yang keluar berupa darah merah pekat dan berbuih.
Bekas lokasi bekam (kulit yang lebam) biasanya akan hilang dalam
waktu beberapa hari setelah bekam. Jarak waktu pengulangan
bekam pada tempat yang sama sekitar tiga minggu.
Bekam basah berkhasiat untuk berbagai penyakit, terutama
penyakit yang terkait dengan terganggunya system peredaran darah
di tubuh. Jika bekam kering dapat menyembuhkan penyakit-
7

penyakit yang lebih berat, seperti darah tinggi, kanker, asam urat,
kencing manis, kelebihan kolesterol dan osteoporosis.
Hendak sebaiknya memilih waktu terbaik, yaitu pada hari
ketujuh belas, kesembilan belas, atau kedua puluh satu kalender
Hijriah karena pada waktu itu darah kotor berhimpun dan lebih
terangsang (darah sedang pada puncak gejolak). Pemilihan waktu
bekam adalah sebagai tindakan preventif untuk menjaga kesehatan.
Adapun untuk pengobatan penyakit, maka harus dilakukan kapan
pun pada saat dibutuhkan.

3. Manfaat Bekam
Menurut (Muhamad Aldjufrie, 2015) Bekam (hijamah)
memberi manfaat sekaligus menyembukan secara tuntas penyakit
jantung, kanker, kelumpuhan, penyakit saraf dan beragam penyai
lainya. Sebagian hasil laboratorium, antara lain :
1. Tekanan darah menjadi normal pada kasus hipertensi dan
hipotensi
2. Jumlah sel darah yang normal
3. Hemoglobin menjadi normal
4. Meningkat leukosit ke titik normal
5. Normalnya jumlah neurosit
6. Normalnya jumlah platelet
7. Penurunan kadar gula darah ke titik normal
8. Penurunan jumlah creatin yang berlebih
9. Penurunan kadar asam uruin dalam darah
10. Penurunan kadar urea dalam darah
11. Penuruna SGPT
12. Penurunan kadar kolesterol dalam darah
13. Penurunan kadar lemak dalam darah
14. Penurunan kadar trigliserida
15. Kenaikan jumlah ion K
8

16. Penurunan CPK dan LDH ke titik nomal


17. Sel darah abnormal tertarik keluar tubuh pada proses bekam
18. Jumlah leukosit yang keluar pada proses bekam hanya sedikit

Manfaat bekam menurut (Risniati,2019), Dalam buku Ad


Dawa’ul-Aji yang ditulis oleh ilmuwan Damaskus Muhammad
Amin Syaikhu, dari hasil penelitian tentang pengobatan dengan
metode bekam pada tahun 2001 Masehi, sebanyak 300 kasus
dan didapatkan data sebagai berikut:
1. Dalam kasus tekanan darah tinggi, tekanan darah turun hingga
mencapai batas normal 2.
2. Dalam kasus tekanan darah rendah, tekanan darah naik
hingga batas normal
3. Jumlah sel-sel darah putih (leukosit) meningkat dalam 60%
kasus dan masih dalam batas normal
4. Kadar gula darah turun pada pengidap kencing manis dalam
92,5% kasus
5. Jumlah asam urat di darah turun pada 83,68% kasus
6. Pada darah bekam yang keluar, didapati bahwa eritrosit yang
didalamnya berbentuk aneh, tidak berfungsi normal,
mengganggu kinerja sel lain.

4. Alat-Alat Bekam
1. Cupping set
Suatu alat yang berguna untuk mengisap titik-titik area
permukaan kulit yang sudah dipilih. Galas-gelas kaca tahan pecah
ini ada tiga ukuran yaitu besar, sedang dan kecil. Pemilihan ukuran
cupping set disesuaikan dengan daerah pembekaman.
2. Lancing Device
Sebuat alat berbentuk seperti pulpen yang berguna untuk
memasukkan jarum.
9

3. Lancing (jarum) atau blade surgical (pisau bedah)


Penggunaan alat ini harus steril. Digunakan sebagai
penyayatan atau penusukan pada permukaan kulit yang akan
dibekam.
4. Pengukur tekanan darah (tensimeter)
5. Sarung tangan (handscoon) , tisu
6. Minyak zaitun
7. Bak sampah.

5. Titik-Titik Bekam
Menurut (Aldjoefrie, M. R. 2015) berikut merupakan gambaran
titik-titik bekam diantaranya :
1. Ummu Mughits
Daerah ujung kepala, daerah ini merupakam inti
pengobatan karena daerah terdapat jalur yang masuk langsung
kedalam otak yang di selimuti paling banyak pembuluh darah
dan disitu banyak manfaat apabila aliran darah dalam otak
lancar karena reseptor-reseptor dapat bekrja bagus yang
berguna untuk mengontrol seluruh organ-organ dalam tubuh
dan hormon-hormon, bergitu pula syaraf-syaraf otak dapat
bekerja dengan baik . Titik ini adalah tempat yang berpengaruh
besar terhadap pergerakan dan sensor tubuh motoric serta
sensory area.
2. AL-Akhda’ain
Terletak di pada bagian leher, tepat pada kanan dan kiri urat
leher disitu terdapat aliran darah langsung dari tangan kanan
dan kiri, jantung, paru-paru, mata, telinga, gigi, leher, dan
pundak.
10

3. Kaahil
Daerah terletak bagian 2 pundak atau tepatnya di cervical VII.
tonjolan tulang leher yang merupakan tempat bertemunya
meridian usus besar, lambung, usus kecil, dan kandung kemih.
4. Naghidh
Di atas clavicula persis disitu pernah dihijamah waktu diracun
pada makananya
5. Iltiwa
Daerah pada maleolus dan calcaneus disitu terdapat aliran
darah dari vena besar yang mendapatkan aliran darah dari
semua organ-organ tubuh dan disitu sebetulnya dapat menarik
semua aliran darah kotor, tetapi karena area untuk hijamah
kurang lebar maka yang terbaik yaitu di kaahil, daerah iltiwa
dapat mengobati keluhan-keluhan pada daerah kaki, paha, jari-
jari kaki.
6. Hammah
Terletak di kepala bagian depan atau dahi, di bagian kepala
yang menempel lantai saat sujud. Titik ini merupakan
pertemuan meridian lambung dan kandung empedu.
7. Yafukh
Yafukh terletak di bagian tengah kepal tepat di bagian titik
pertemuan antara tulang tengkorak depan dan belakang, antara
tulang ubun ubun serta tulang dahi. Tempat ini merupakan
daerah pengatur pergerakan otot wajah seerta otot tubuh.
8. Naqroh
Mulai daru atas batas rambut belakang sampai ke tulang
leher. Naqroh juga merupakan daerah keseimbangan tubuh.
9. Qomahduwah
Terletak di antara tulang kepala bagian belakang di sebelah
atas dari tonjolan tulang yang menonjol di bagian belakang
11
kepala dan merupakan daerah yang berhubungan dengan pusat
penglihatan.
10. Kahil
Kahil terletak bagian tonjolan tulang leher yang merupakan
tempat bertemunya meridian usus besar, lambung, usus kecil,
dan kandung kemih.
11. Udzun
Udzun berada di belakang telinga yang erguna untuk
pengobatan berupa kesulitan bicara, telinga berdengung, rahang
kaku serta kelemahan otot wajah.
12. Dzuqn
Berada di area dagu, kanan, kiri atau sekitar janggut yang
berguna untuk mengatasi kelemahan otot wajah, gusi bengkak,
gangguan emosi, mata bengkak dan sakit gigi.
13. Munkib
Terdapat di antara bahu dan lengan bagian atas yang
berguna untuk nyeri bahu, nyeri lengan atas dan kelainan
pergerakan sendi.
14. Qithon
Qithon berada di punggung bagian bawah, merupakan
tempat bertemunya meridian ren dan kandung kemih.
Berfungsi untk nyeri pada pinggang, kram, ginjal,
keputihan,sering kencing dan haid tidak lancar.
15. Rukbah
Terletak diatas lutut, bagain belakang digunakan untuk
nyeri pinggang, kekakuan otot serta gangguan sendi pada lutut.
16. Saaq
Saaq berada di tungkai bawah, antara lutut dengan
pergelangan kaki yaitu tempat bertemunya hati limpa, dan
12
ginjal. Digunakan untuk sakit lutut, kelumpuhan, serta nyeri
perut bagian bawah.

6. Tata Cara Bekam.


Sebelum Memulai pelaksanaan bekam (hijamah) dengan
membaca bismillah dan doa rukyah yang disunnahkan oleh
Rasulullah shalallaahu‘alaihi wasallam
“Allahumma robbanasi isyñi fa anta syaoñi iaa syifaaan lilao
syifaauka syifaa an loa yughdiru tsaqomaa”
Artinya : ‘Singkirkanlah wahai Rabb manusia, sembuhkanlah,
karena Engkau Yang Maha menyembuhkan, (lada kesembuhan
melainkan kesembuhan-Mu suara kesembuhan yang tidak
meninggalkan rasa sakit. (HR Muttafaq ‘Alaih;5742; Muslim:
2191)
1. Tahapan pertama
Menenukan titik untuk dilakukan pembekaman. Gelas
(cawan) ditempatkan tepat di titik pada tubuh yang dipilih.
2. Tahapan kedua
Membersihkan Motor Point Therapy (MPT) dan kotoran
dan keringat dengan disinfektan (alkohol 70%) dan antiseptik
3. Tahapan ketiga
Meletakkan gelas vakum pada MPT (Motor Point Therapy)
yang sudah disterilisasi, kemudian diisap dengan alat
pengisapnya, kemudian ditunggu sekitar 2-3 menit (ini
merupakan proses anestesi/pembiusan alami, yaitu supaya
epidermis mengembang
4. Tahap keempat
Menunggu proses anestesi/pembiusan (epidermis
mengembang) 2-3 menit, kita pasang surgical blade/bisturi
pada scalpel, kita potong-potong kapas atau kassa steril dan tisu
untuk membersihkan MPT (Motor Point Therapy)

5. Tahap kelima
13
Setelah 2-3 menit dan proses anestesi selesai, gelas kita
angkat kemudian lakukan penggoresan atau insisi pada MPT
(Motor Point Therapy) dengan kedalaman kurang lebih dan
0,04 mm s/d 0,09 mm dengan panjang goresan 0,5 cm
sebanyak ± 20 goresan atau sesuaikan dengan luas MPT(Motor
Point Therapy).
6. Tahap keenam
Letakkan gelas pada MPT (Motor Point Therapy) yang sudah
digores atau insiss. kemudian lakukan pengisapan yang ke dua
kalinya, selama 3-5 menit.

7. Tahap ketujuh
Meletakkan kasa stenil dan tisu atau kapas dengan dililitkan
pada pangkal gelas untuk menahan pelebaran oksidan sekaligus
untuk membersihkan gelas vacum keti ka diangkat/dilepas.
8. Tahap kedelapan
Langkah terakhir ini dilakukan sampai oksidan
sebagaimana disebutkan di atas habis. lndikasinya, keluar
cairan plasma yang berwarna bening kekuning-kuningan
sebagai imunitas tubuh atau sering disebut autolmurn. Setelah
keluar plasma, selesailah proses Oxidant Drainage Therapy
(ODT).Maka, bersihkan MPT sehingaja benar- benar bersih,
baik dan kotoran minyak atau keningat. Oleskan antiseptik dan
habbatus sauda pada MPT yang sudah dibersihkan.
Baca hamdalah sebagai wujud rasa syukur terhadap
suksesnya OxidantDrainage Therapy (ODT) yang kita lakukan
dan semoga Allah SWT meridhoi serta memberikan
kesembuhan kepada yang diterapi (Azib,2020).
14
B. Konsep Dasar Hiperkolesterolemia
1. Pengertian Hiperkolesterolemia
Hiperkolesterolemia merupakan suatu keadan berbahaya yang
ditandai dengan meningkatnya kadar kolesterol dalam darah. Terdapat
tiga jenis kolesterol, yaitu kolesterol jenis high density lipoprotein
(HDL), low density llipoprotein (LDL), dan trigliserida. HDL
merupakan kolesterol baik yang dapat mencegah terjadinya
penyumbatan pembulu darah, Kadar HDL sangat disarankan untuk
lebih tinggi dari kadar LDL (kolesterol jahat) dan trigliserida (lemak)
dalam darah. Hal ini dapat melindungi dari banyak penyakit, termasuk
aterosklerosis, penyakit jantung, dan stroke. sedangkan LDL dan
trigliserida yang tinggi dapat menyebabkan sumbatan pembulu darah.
Bila tidak ditangani, kolesterol dapat menumpuk serta mempersempit
pembulu darah. Akibatnya penderita beresiko terserang penyakit
jantung koroner, stroke, hipertensi, batu empedu, dan
hiperkolesterolemia (Simanulang,dkk,2019).

2. Faktor Resiko dan Penyebab Hiperkolesterolemia


Menurut (Rusilanti, 2014) beberapa faktor resiko dan penyebab
dari hiperkolesterolemia adalah sebagai berikut :
1. Genetik
Kelainan genetik pada gen-gen yang mengatur metabolisme
lemak. Kelainan ini biasa diwariskan dari kedua orang tuanya.
Pada umumnya, seseorang dengan riwayat keluarga yang
cenderung memiliki kadar kolesterol tinggi, mempunyai bakat
untuk mengalami hal yang sama. Risiko adanya suatu gangguan
kesehatan biasanya 6 kali lebih besar menimpa anak dibandingkan
orang tuaKeturunan atau keluarga juga bisa mengambil peranan
penting dalam masalah kolesterol seperti kondisi yang dikenal
dengan familial hyperlipidemia/hiperkolesterolemia. Ada beberapa
15
jenis hiperkolesterolemia yang diturunkan di dalam keluarga dan
ini tergantung dari jumlah gen yang bertendensi, yang diturunkan
ke anggota keluarga.
2. Penyakit
Pada dasarnya manusia yg memilik penyakit bawaan atau
sudah lama, antara lain penyakit : diabetes, hipotirodisme, penyakit
hati obstruktif, dan gagal ginjal kronik yang diderita seseorang.
Selain itu, hiperkolesterolemia juga disebabkan oleh konsumsi
obat-obatan yang meningkatkan kolesterol LDL dan menurunkan
kolesterol HDL, seperti obat-obatan golongan diuretik dan
kortikosteroid
3. Pola Makan

Kebiasaan mengkonsumsi makanan yang mengandung


lemak jenuk dan kolesterol pada menu makanan sehari-hari
menyebabkan peningkatan kadar kolesterol dalam darah. Namun,
kondisi ini dapat diminimalkan apabila diimbangi dengan
konsumsi jenis bahan makanan yang dapat membantu menurunkan
kolesterol seperti serat. Serat dapat menghambat penyerapan
kolesterol dan membantu pengeluaran kolesterol dari dalam tubuh

Untuk menghindari penimbunan lemak dalam pembuluh


darah, seseorang perlu menghindari lemak jenuh seperti lemak
sapi, kambing, makanan bersantan dan gorengan karena dapat
meningkatkan kadar kolesterol darah.
Menggunakan minyak jelantah atau minyak yang
digunakan berkali-kali akan berakibat jelek karena asam lemak
tidak jenuh berubah menjadi asam lemak trans yang dapat
meningkatkan lipoprotein LDL dan menurunkan lipoprotein HDL.
Konsumsi kacang-kacangan seperti kacang kedelai, ikan, dan biji
bunga matahari yang mengandung asam lemak omega-3 (lenoleat)
dan omega 6 (linoleat) harus ditingkatkan. Begitu pula dengan
16
sayur, buah, jagung, ubi-ubian yang mengandung serat. Serat pada
buah-buahan secara efektif dapat menurunkan kadar kolesterol
LDL.

Table 2.1 Daftar makanan dan jenis kolesterol

Jenis Makanan Kolestrol Kategori


(mg/10 gr)

Putih telur ayam 0 Sehat

Teripang 0 Sehat

Susu sapi non fat 0 Sehat

Daging ayam / daging bebek pilihan tanpa kulit 50 Sehat

Ikan air tawar 55 Sehat

Daging sapi / daging babi pilihan tanpa lemak 60 Sehat

Daging kelinci 65 Sehat

Daging kambing tanpa lemak 70 Sehat

Ikan ekor kuning 85 Sehat

Daging asap (ham / smoke beef) 98 sekali-sekali


Iga sapi 100 sekali-sekali

Iga babi 105 sekali-sekali

Daging sapi 105 sekali-sekali

Burung dara 120 sekali-sekali

Ikan bawal 120 sekali-sekali

Daging sapi berlemak 125 hati-hati

Gajih sapi 130 hati-hati

Gajih kambing 130 hati-hati

Daging babi berlemak 130 hati-hati

Keju 140 hati-hati

Sosis daging 150 hati-hati


17
Kepiting 150 hati-hati

Udang 160 hati-hati

Kerang 160 hati-hati

Siput 160 hati-hati

Belut 185 hati-hati

Santan 185 berbahaya

Gajih babi 200 berbahaya

Susu sapi 250 Berbahaya

Susu sapi cream 280 berbahaya

Coklat 290 berbahaya

Margarin / Mentega 300 berbahaya

Jeroan sapi 380 berbahaya

Jeroan babi 420 berbahaya

Kerang putih / tiram 450 berbahaya

Jeroan kambing 610 berbahaya

Cumi-cumi 1170 pantang

Kuning telur ayam 2000 pantang

Otak sapi 2300 pantang

Otak babi 3100 pantang

Telur burung puyuh 3640 Pantang

Sumber : (Ayustawati,2013)

4. Obesitas
Orang dengan obesitas maka di dalam tubuhnya cenderung
akan banyak timbunan lemak yang berlebih, dan timbunan lemak
yang ada di dalam tubuh ini akan menyebabkan penyempitan pada
pembuluh darah. Penyempitan pembuluh darah ini kemudian akan
dapat meningkatkan kadar kolesterol total dan LDL kolesterol.
18
Memiliki masalah kesehatan tertentu juga dapat meningkatkan
kadar lemak dalam darah. Beberapa masalah kesehatan tersebut
antara lain :
a. Masalah kesehatan kronis yaitu penyakit kencing manis,
kelainan kelenjar tiroid, kelainan polisistik ovarium pada
wanita, kelainan/problem pada ginjal kehamailan dan kondisi
lain pada wanita yan bisa meningkatkan kadar hormone wanita.
b. Mengkonsumsi obat-obatan tertentu dapat juga meningkatkan
kadar lemak dalam darah, beberapa obat misalnya il
kontrasepsi, diuretic (pil untuk melancarkan kencing), beta
bloker (obat untuk menurunkan tekanan darah) dan beberapa
obat yang dipakai untuk mengobati depresi.
5. Kurangnya olahraga
Aktivitas fisik atau olahraga. Pada umumnya gaya hidup kita
sudah mengarah pada kurangnya aktifitas fisik, seperti sering naik
kendaraan bermontor, naik turun lift di kantor, malas berjalan kaki,
dan malas melakukan olahraga. Kurangny aktivitas fisik dapat
meningkatkan kadar LDL dan menurunkan kadar HDL. Selain itu,
kurangnya ktivitas fisik merupakan faktor risiko penyakit jantung
6. Kebiasaan minum kopi
Bagi sebagian kaum laki-laki sering minum kopi berlebihan
terasa nikmat, tetapi selain dapat meningkatkan tekanan darah,
mengkonsumsi kopi secar berlebihan dapat meningkatkan kadar
kolesterol total dan LDL darah.
7. Usia dan jenis kelamin
Semakin bertambahnya usia manusia, semakin meningkat pula
kadar kolesterol darahnya. Wanita sebelum menopause mempunyai
kadar kolesterol yang lebih rendah dibandingkan pria denga usia
yang sama. Namun setelah menopause, kadar kolesterol pada
wanita cenderung meningkat. Karena itu, wanita menopause harus
19
lebih menjaga pola makan dan rajin berolahraga, minimal berjalan
kaki selama 30 menit yang dilakukan 3 kali dalam seminggu.
8. Minum alkohol yang berlebihan.
Kebiasaan minum alcohol yang berlebihan dapat
meningkatkan kadar koleterol total dan trigliserida. Alkohol dapat
memperberat kerja hati dalam melakukan metabolisme.
9. Stres
Kondisi stress akan meningkatkan kadar kolesterol darah.
Karena itu, diperlukan kemampuan untuk mengandalikan stres.
Pengendalian stres dapat dilakukan dengan melakukan ibadah,
banyak bersyukur dan ikhlas dalam menerima ujuan hidup seperti
saat menghadapi kegagalan. Selalu berfikiran positif dan
menyikapi setiap kegagalan sebagai kesuksesan yang tertunda akan
membuat kehidupan lebih sehat dan bahagia.
10. Merokok
Beberapa penelitian membuktikan bahwa merokok dapat
meningkatkan kadar kolesterol LDL dan menekan kolesterol HDL.
Kadar nikotin yang tinggi dalam darah juga dapat mengkibatkan
terjadinya kelainan di pembuluh darah yang berdampak pada
gangguan kesehatan.

3. Pemeriksaan dan Karakterikstik Hiperkolesterolemia


Gejala-gejala hiperkolesterolemia adalah tidak spesifik, biasanya
gejala seperti yang muncul seperti rasa cepat lelah, suka mengantuk
dan sejenisnya. Karena itu penderita tidak menyadari bahwa gejala-
gejala itu merupakan gejala peningkatan kadar kolesterol.
Tanda-tanda kolesterol tinggi diantaranya, berat badan diatas
normal, badan secara keseluruhan tidak gemuk tetapi hanya bagia
perut saja yang gembul, bercak-bercak kuning di kulit bawah mata
yang disebabkan oleh peningkatan deposit lemak yang berlebihan.
20
Test untuk mengetahui kadar lemak dalam darah adalah test darah.
Rekomendasi untuk skrining test kolesterol sebaiknya dimulai pada
saat seseorang beranjak ke usia 20 tahun.
Untuk menentukan kadar kolesterol seseorang tinggi atau rendah,
semuanya harus mengacu pada pedoman umum yang telah disepakati
dan digunakan di seluruh dunia yaitu pedoman dari National
cholesterol Education Program Adult Panel Treatmen III ( NCEP
ATP III ) yaitu menetapkan batasan pengukuran kolesterol seperti
dalam Tabel 2.1 dibawah ini :
Table 2.2 Kategori batasan kadar kolesterol dalam darah

Pengukuran Rendah Norma Perbatasan Tinggi Sangat


l Tinggi Tinggi
Kolestero <200 200 – 239 >240 mg/dl
l Total mg/dl mg/dl
Kolestero <100 100 – 159 160-189 >190mg/dl
l LDL mg/dl mg/dl mg/dl
Kolestero < 40 60 mg/dl
l HDL mg/dl
Trigliserida <150 150-199 200-499 >499mg/dl
mg/dl mg/dl mg/dl

4. Pencegahan Hiperkolesterolemia
Menurut (P2PTM Kemenkes RI 2019) pencegah peningkatan kadar
kolesterol tinggi dalam tubuh, diantaranya adalah :
1. Menerapkan pola makan sehat
Batasi konsumsi makanan yang mengandung kolesterol dan
hindari konsumsi minuman beralkohol. perbanyak makan sayur,
buah-buahan, dan ikan. pilih makanan mengandung lemak yang

sehat. jangan mengkonsumsi lebih dari 10% dari kadar lemak


harian dari lemak yang mengalami saturasi. hindari jenis lemak
21
trans. jenis lemak yang sehat didapat dari minyak zaitun, kacang,
dan minyak kanola. almon dan walnut juga merupakan sumber
lemak sehat.
2. Menurunkan berat badan berlebih
Dengan menurunkan berat badan, kadar kolesterol total
juga dapat menurun. batasi kadar kolesterol maksimal asupan
kolesterol adalah 300 mg sehari. pada penderita jantung, jumlahnya
tidak lebih dari 200 mg. sumber kolesterol adalah daging, kuning
telur, dan produk susu. hindari makan otak, hati, usus, ginjal dan
babat. hindari juga makan kue-kue yang dibuat dari susu, kuning
telur, dan mentega.
3. Berolahraga secara teratur
Dengan rutin berolahraga, banyak manfaat olahraga yang
bisa langsung dapatkan dirasakan. selain itu, banyak juga manfaat
olahraga yang bisa dapatkan di kemudian hari dalam jangka
panjang. olahraga merupakan suatu gerakan olah tubuh yang
memberikan efek pada tubuh secara keseluruhan, aktivitas fisik
dapat memperbaiki kadar kolesterol dalam tubuh. usahakan untuk
berolahraga selama 30-60 menit tiap hari, misalnya menggunakan
sepeda statis, berjalan cepat, atau gerakan lainny.
4. Menghentikan kebiasaan merokok
Merokok dapat meningkatkan risiko penyakit jantung
koroner, stroke dan mempecepat penumpukan plak dalam arteri,
selain hubunganyan dengan berbagai kanker. temuan dari kajian
Framingham heart dan kajian british regional heart, misalnya
menyatakan bahwa merokok dikaitkan dengan resiko penyakit
jantung koroner dua sampai tiga kali lebih besar dari pada resiko
bagi bukan perokok. bergantung pada jumlah tembakau yang
terdapat pada rokok.

5. Tata laksana hiperkolestrolemia


1. Farmakologis Terdapat beberapa golongan obat
22
menurut (Kurniadi dan Nurrahmani, 2017) sebagai berikut :
a. Statin Statin adalah kelas obat – obatan penurun kolesterol
yang paling umum digunakan. Statin memiliki sedikit efek
samping yang telah merusak hati dan otot. Karena daya statin
yang kuat dan mampu
menurunkan kolesterol pasien, mereka juga senang karena
statin hanya membutuhkan satu dosis harian.
b. Niasin Vitamin B niasin, disebut juga asam nikotinat, adalah
bagian yang terpenting dari diet yang sehat. Obat ini dapat
menurunkan kadar kolesterol [1] total sampai 25%,
menurunkan LDL, dan menaikkan HDL, serta dapat
menurunkan kadar trigliserida dalam darah.
c. Ezetimibe Ezetimibe berfungsi mengurangi kolesterol total,
kolesterol LDL, dan apolipoprotein B (protein penyusun
kolesterol LDL). Ezetimibe menganggu penyerapan tubuh atas
kolesterol dari makanan pada usus kecil.
d. Turunan asam fibrat Turunan asam fibrat diresepkan terutama
bagi orang yang kadar trigliserida tinggi. Obat ini menurunkan
trigliserida sebanyak 20 – 50% dan menaikkan kadar HDL 10
– 15%. Efek samping setiap orang yang minum obat turunan
asam fibrat harus memeriksakan fungsi hati dan darah sebelum
dan selama terapi.
e. Bile Acid Binder (Resin) Bile acid binder atau pengikat asam
empedu adalah resin buatan yang bertaut secara kimiawi
dengan asam empedu yang kaya kolesterol di usus untuk
mencegah penyerapannya kembali. Obat ini menurunkan kadar
kolesterol LDL sebanyak 15 – 30%, tergantung pada dosis
hariannya

2. Non farmakologis
Menurut (Arozi, 2018) ada beberapa cara antara lain :
a. Terapi Komplementer
23
Terapi komplementer adalah penggunaan terapi tradisional
ke dalam pengobatan modern. Terapi komplementer ada yang
invasif dan non- invasif. Contoh terapi komplementer invasif
yaitu akupuntur dan terapi bekam yang menggunakan jarum
dalam pengobatanya. Sedangkan non invasif seperti terapi
biologis, terapi energi, terapi sentuhan modalitas, dan terapi
lainnya.
b. Botanikal (herbal)
Menurunkan kolesterol dengan herbal lebih baik
dibandingkan obat kimia yang justru akan berdampak buruk
bagi kesehatan. Tetapi menurunkan kolesterol dengan herbal
dapat di rasakan maanfaatnya setelah kurang lebih 3 minggu.
Seperti : Bawang putih, Minyak zaitun,Teh hijau, Kacang-
kacangan, Alpukat, Daun salam, dan lain – lain.
c. Akupuntur
Adalah teknik sederhana menggunakan jarum khusus dapat
menunjukkan efek positif dalam waktu yang relatif singkat.
Jarum yang ditusukkan akan merangsang hipotalamus
pituitary untuk melepaskan betaendorphin yang berefek
dalam mengurangi nyeri, serta manfaat lainnya dapat
mengurangi kadar kolesterol dalam tubuh.

Hiperkolesterolemia
a
Penatalaksanaa
n
6. Kerangkagolongan
Farmakologi Teori obat
antara lain :

Statin Non Farmakologi:


Terapi komplementer
Resin
Akupuntur
Niasin(asam nikotinat)
Botanikal (herbal)
Ezetimibe
Terapi bekam
Turunan asam fibrat
24

Sumber : (Kurniadi dan Nurrahmani, 2017; Arozi, 2018).

C. Kerangka konsep

Bekam

Penurunan Kolesterol

Keterangan :

: diteliti

: arah penelitian
BAB III
METODOLOGI

A. Strategi Pencarian Literature


1. Data Pencarian
Data yang digunakan dalam penelitian ini adalah data
sekunder diperolah bukan dari pengamatan langsung, akan tetapi
dari hasil penelitian yang telah dilakukan oleh peneliti-peneliti
terdahulu. Database yang digunakan meliputi: Google scholar,
Pubmed, dan Garuda. Kata kunci yang digunakan dalam pencarian
artikel yaitu Cupping, Cholesterol, Hiperkolestrolemia. Artikel
atau jurnal yang sesuai dengan kriteria inklusi dan eksklusi yang
diambil untuk selanjutnya dianalisis. Literature review ini
menggunakan artikel terbitan tahun 2018-2021 yang dapat diakses
fulltext dengan format pdf.
2. Kata kunci
Pencarian artikel atau jurnal menggunakan keyword
Cupping, Cholesterol, Hiperkolestrolemia. Pencarian jurnal juga
menggunakan kata bantu “AND” untuk menspesifikkan dalam
pencarian artikel atau jurnal yang diinginkan.

B. Kriteria Inklusi dan Eksklusi


Strategi yang digunakan untuk mencari artikel menggunakan PICOST
yang terdiri dari :
1. Population/problem yaitu populasi atau masalah yang akan
dianalisis sesuai dengan tema yang sudah ditentukan dalam
literature Review.
2. Intervention yaitu suatu tindakan penatalaksanaan terhadap
perseorangan atau masyarakat serta pemaparan tentang
penatalaksanaan studi sesuai dengan tema yang telah ditentukan
dalam literature Review.
26
3. Comparation yaitu intervensi atau penatalaksanaan lain yang
digunakan sebagai perbandingan.
4. Outcome yaitu hasil yang di peroleh pada studi terdahulu yang
sesui dengan tema yang sudah ditentukan.
5. Studi yaitu disain penelitian yang digunakan dalam artikel yang
akan di review.
6. Time yaitu waktu untuk menentukan batas maksimal peblikasi
jurnal.

Table 2.3 Format PICOST

Kriteria Inklusi Eksklusi

Population/problem Pasien dengan Selain pasien dengan


Hiperkolestrolemia Hiperkolestrolemia

Intervention Bekam Tidak membahas bekam

Comparator - -

Outcome Penurunanan kadar Tidak terjadi


kolesterol penurunan kadar
kolesterol

Study Cross-sectional, Pre- -


eksperimental dan
Quasy experimental

Time Setelah 2018 Sebelum 2021


27
C. Seleksi studi dan penelitian kualitas/kelayakan
Analisis penelitian kelayakan jurnal pada literature review ini yaitu
dengan checklist daftar penilian dengan beberapa pertanyaan untuk
menilai kualitas dari studi. Penilian kreteria diberi nilai “ya. “tidak”,
“tidak jelas”, “tidak ada”. Setiap kriteria dengan skor “ya” diberi satu
pion dan nilai lainya adalah nol. Setiap studi kemudian dihitung dan
dijumlahkan. Apabila skor penelitian lebih dari 50% maka dimasukan
kedalam kriteria inklusi. Apabila skor penelitian kurang dari 50%
maka jurnal penelitian tersebut dieksklusi.

Berdasarkan hasil dari pencarian literature melauin publikasi di


tiga, database dan menggunakan kata kunci yang sudah tertera di atas,
peneliti mendapatkan 222 artikel atau jurnal sesuai dengan kata kunci
tersebut. Hasil pencarian yang telah didapat selanjutnya di periksa
duplikasi di temukan 121 artikel yang sama sehingga di kelurakan dan
tersisa 101. Peneliti kemudian melakukan skrining berdasarkan
kriteria inklusi di dapatkan 10 artikel. Setelah melakukan uji
kelayalakan di dapatkan 10 artikel yang dapat di gunkan dalam
literature riview. Hasil seleksi artikel atau jurnal di gambarkan dalam
diagram prisma di bawah ini :

Gambar 3.1 Diagram Prisma


28
1. Diagram Prisma

Identifikasi
Jumlah Artikel yang Jumlah Artikel yang Jumlah Artikel yang
di dapat dari data di dapat dari data di dapat dari data
base Google Schoolar� base Garuda base PubMed
(n=75) (n= 100) (n= 47)
Skrining

Jumlah Artikel
yang duplikasi
Jumlah Artikel setelah menggunakan
ceking duplikasi situs Copyscape
(n= 121) (n= 138)

)
Jumlah Artikel setelah
Kelayakan

Jumlah Artikel
di skrining (inklusi) yang di eliminasi
(n= 10) (n 85)

Jumlah Artikel sesuai


uji kelayakan Jumlah Artikel
Diterima

yang di eliminasi
(n= 10)
(n= 8)

Jumlah Artikel yang


diterima
(n= 10)

Table 2.4 Daftar artikel Literature Review

No. Nama Penulis Judul Jurnal


1. Isnaniar, et.al Pengaruh Terapi Bekam terhadap Jurnal Photon
(2020) Kadar Kolesterol Pasien sains dan

Hiperkolesterolemia di Thibbun kesehatan


Nabawi Centre RSIA Zainab
29
Pekanbaru Tahun 2019
2. Sitti Aulia Pengaruh Terapi Bekam Terhadap Jurnal Berkala
Hidayat, et.al Penurunan Kadar Kolesterol Pada Ilmiah
(2018) Pasien Hypercholesterolemia di Kedokteran
Rumah Sakit AL-Hijamaah Tahun
2014/2015
3. Lilin Complementary alternative medicine: Health
Rosyanti, et.al kombinasi bekam basah dan ayat Information
(2020) Alquran pada perubahan tekanan Jurnal Penelitian
darah, glukosa, asam urat, dan
kolesterol
4. Abd EL- Response of cholesterol to cupping EurAsian
Ghaffaar, et.al therapy in postmenopausal women Journal of
(2020) with hypercholesterolemia BioSciences
5. Mayu Sanlia Application of Cupping Therapy with International
Samadani, Ginger Aromatherapy on Reducing Journal of
et.al (2020) Cholesterol Level among Patients with Nursing and
Hypercholesterolemia Health Services
(IJNHS)
6. Sungkawa, Penurunan Kadar Kolesterol Total dan The Journal of
et.al (2019) Trigliserida dengan Medical
Teknik Bekam Pada Penderita Laboratory
Hiperkolesterolemia
7. Hasina, et.al Terapi Bekam Berpengaruh terhadap Jurnal
(2021) Penurunan Kadar Kolesterol Darah Keperawatan
Total
30
8. Meinisasti, Perbedaan Kadar Kolesterol Sebelum Journal of
et.al (2019) Dan Sesudah Terapi Bekam Basah Di Nursing and
Kota Bengkulu.. Public Health

9. Suwarsi, et.al Intervensi Keperawatan Dalam Jurnal


(2020) Penurunan Kadar Kolesterol Darah Keperawatan
Dan Tekanan Darah Pada Kelompok Respati
Lansia Yang Diberikan Cupping Yogyakarta
Therapy Di Desa Wedomartani
Sleman
10. Faizal, et.al Pengaruh Terapi Bekam Terhadap Malahayati
(2020) Kadar Kolesterol di Rumah Sakit Nursing Journal
Bakti Timah Pangkalpinang
BAB IV
PEMBAHASAN DAN HASIL

A. Hasil

1. Karakteristik Studi
Terdapat sepuluh artikel yang telah memenuhi kriteria inklusi
dan lolos skrining melalui tool critical apprailsal. Terdapat dua
artikel yang menggunakan bahasa inggris dan delapan lainnya
menggunakan bahasa Indonesia. Sepuluh artikel ini diperoleh dari
tiga database yaitu Portal Garuda, Pubmed, dan Google Schoolar

Tabel 2.5 Karakteristik umum dalam penyelesaian studi (n=10)

No. Kategori Frekuensi Presentasi

F (%)

A Tahun Publikasi

1. 2018 2 20

2. 2019 2 20

3. 2020 5 50

4. 2021 1 10

Jumlah 10 100

B. Disain Penelitian

1. Quasi Experiment 4 40

2. Pre-Experimental 4 40

3 experimental 2 20

Jumlah 10 100

C. Sampling Penelitian
32
1. Purposive Sampling 7 70

2. Total Sampling 1 10

3. Accidental sampling - -

4. Simple random sampling 1 10

5. Qouta sampling 1 10

Jumlah 10 100

D. Kelompok Sampel

1. Satu kelompok intervensi 5 50

2. Satu kelompok intervensi dan 4 40


satu kelompok kontrol

3. Dua kelompok intervensi 1 10

Jumlah 10 100

E. Instrumen penelitian

Alat cek kolesterol dan Bekam 10 100

F. Analisi statis penelitian

1. Uji T dependen 8 80

2. Uji wilcoxon 1 10

3. ANOVA 1 10

4. Mann Whitney - -

5. Uji t-Student - -

6. Wilcoxon test and Mann- - -


Whitney

7. Tidak disebutkan - -
33
Jumlah 10 100

Penelitian yang dilakukan dengan menggunakan literature review ini


menunjukkan bahwa sebagian besar artikel yang dianalisis adalah tahun
2020 yaitu sebesar (50%).Ditinjau dari desain penelitian yang digunakan
dari (n: 10) sebanyak (40%) menggunakan desain penelitian Quasy
Experiment dan (40%) menggunakan penellitian pre-experimental.
Berdasarkan sampling penelitian sebagian besar menggunakan total
sampling yaitu sebanyak (1%), dengan sebagian besar menggunakan satu
kelompok intervensi (5%). Intrument penelitian menggunakan alat cek
kolestrol dan alat bekam sebanyak (100%), Serta dalam melakukan
analisis sebagian besar menggunakan uji-T Dependen sebanyak (8%).

2. Karakteristik Terapi Bekam


Tabel 2.7 Karakteristik Terapi Bekam

No. Kategori Frekuensi (F) Presentasi (%)

A. Jenis terapi bekam

1. Bekam Basah 5 50

2. Bekam Kering - -

3. Bekam Basah x Bekam Kering 2 20

4. Tidak disebutkan 3 30

Jumlah 10 100

B. Titik Bekam

1. Pundak dan Pinggang 2 20

2. Garis tengah diantara dua 1 10


pundak

3. Atas kepala dan leher 1 10

4. Tidak disebutkan 6 60

Jumlah 10 100
34

Berdasarkan sejumlah artikel (n:10) yang dilakukan review didapatkan


bahwa terdapat lima artikel (50%) yang menggunakan jenis bekam basah
dalam menurunkan hiperkolesterolemia pada sampel penelitiannya, , dan
dua artikel (20%) selanjutnya menggunakan jenis bekam kering dan
bekam basah dalam menurunkan teknan darah, yaitu dengan membagi
sampel penelitiannya menjadi dua kelompok, kelompok pertama diberikan
intervensi bekam basah dan satu kelompok lainnya diberi perlakuan bekam
kering guna mengetahui tingkat penurunan tekanan darah di masing-
masing kelompok. Selain itu tiga artikel (30%) lainnya tidak menyebutkan
maupun menjelaskan jenis bekam yang digunakan.

Terapi bekam yang diberikan dengan tujuan untuk menurunkan


hiperkolesterolemia pada dasarkan memiliki titik-titik bekam tertentu
sesuai dengan kebutuhan dari pengguna bekam, dari sepuluh artikel yang
dianalisis oleh peneliti, terdapat dua artikel (20%) menyebutkan titik
bekam yang dilakukan yaitu pada titik pundak dan pinggang, satu artikel
(10%) lainnya menyebutkan pembekaman dilakukan pada titik garis
tengah diantara dua pundak (Al-Kahil), kemudian satu artikel (10%)
lainnya menyebutkan melakukan pembekaman di titik kepala dan leher,
serta enam artikel (60%) lainnya tidak menyebutkan dimana titik bekam
dilakukan pada sampel penelitian yang mereka lakukan.

Tabel 2.8. Terapi bekam pada penderita hiperkolesterolemi


35

Judul/ Negara Bahasa Tujuan Jenis Metode Populasi dan Jumlah Hasil
Penelitian Penelitian Pengumpulan Sampel
Penulis/Tahun Data

1. Pengaruh Terapi Bekam Indonesia Indonesia Mengetahui Quasy Pre-test dan Sampel penelitian Hasil penelitian
Pengaruh Eksperimen. post-test. ini adalah 53 orang menunjukan dari 53 orang
terhadap Kadar
Terapi Bekam responden yang responden yang mengalami
Kolesterol Pasien terhadap Kadar diambil berdasarkan hiperkolesterolemia.
Kolesterol kriteria inklusi sebanyak 14 orang
Hiperkolesterolemia di
Pasien mengalami penurunan.
menggunakan teknik
Thibbun Nabawi Centre Hiperkolesterol Hasil uji statistik diperoleh
nonprobality
emia di hasil yang signifikan
RSIA Zainab sampling dengan
Thibbun dengan P value (0,000) dan
jenis purposive
Pekanbaru Tahun 2019. Nabawi Centre It;a (0,05), sehingga dapat
sampling. Alat ukur
RSIA Zainab disimpulkan bahwa bekam
Isnair, et.al (2020) yang digunakan
Pekanbaru berpengaruh terhadap
adalah
Tahun 2019 penurunan kadar kolesterol
data pasien yang dalam darah pada pasien
bekam pada tahun hiperkolesterolemia.
2018.
2. Pengaruh Terapi Bekam Indonesia Indonesia Mengetahui Pre- One group pre- Sampel adalah Berdasarkan hasil
Eksperimen. test dan post- pasien penelitian hasil analisis
Terhadap Penurunan Pengaruh
test. hiperkolesterolemia statistik dengan uji t
Kadar Kolesterol Pada Terapi Bekam di Home Healthy Al- berpasangan pada
hijamaah pada responden sebelum dan
Pasien Terhadap
2014/2015. Diambil sesudah terapi bekam
Hypercholesterolemia di Penurunan dengan menunjukkan nilai ttest =
menggunakan teknik 2,64 dengan nilai p = 0,010
Rumah Sakit AL- Kadar
non-probability (<0,05). Hal tersebut
Hijamaah Tahun Kolesterol Pada sampling dengan menunjukkan bahwa ada
metode purposive perbedaan antara kadar
2014/2015 Pasien
sampling. Data kolesterol sebelum dan
Hypercholester primer diperoleh sesudah terapi bekam.
langsung dari
36

Sitti Aulia Hidayat, et.al olemia di responden, dan


(2018) Rumah Sakit dianalisis dengan uji
T berpasangan.
AL-Hijamaah Jumlah sampel yang
Tahun terlibat dalam
penelitian ini adalah
2014/2015 45 responden.
Sebagian besar
sampel berusia 20-45
tahun.

3. Complementary Indonesia Indonesia Mengetahui Pre- One group pre- Populasi penelitian ini Hasil uji statistik pada
Eksperimen. test dan post- adalah orang dewasa tekanan darah, kolesterol,
alternative medicine: Complementary
test design. sehat yang berada di glukosa dan asam urat
kombinasi bekam basah alternative kota kendari menggunakan metode
Penelitian ini paired sample t-test p =
dan ayat Alquran pada medicine:
bertempat di Klinik 0,000, Hasil uji T
perubahan tekanan kombinasi Bekam As-syifa Kota berpasangan didapatkan
darah, glukosa, asam bekam basah Kendari. Jumlah nilai p= 0.000 (p <0.000),
responden penelitian pada semua variable.
urat, dan kolesterol dan ayat adalah 30 sampel Kesimpulan terapi bekam
Alquran pada subjek laki-laki dan sambil mendengarkan ayat
perempuan sehat alquran, dapat menurunkan
Lilin Rosyanti, et.al perubahan tekanan darah, kadar
berusia 30-60 tahun
(2018) tekanan darah, kolesterol, kadar glukosa
darah dan kadar asam urat,
glukosa, asam sehingga menjadi
urat, dan rekomendasi untuk
menjaga kesehatan .
kolesterol

4. Response of cholesterol Inggris Inggris Mengetahui Eksperimen RCT Populasi penelitian ini Hasil penelitian Kedua
37

to cupping therapy in Respon (Randomized adalah 40 wanita kelompok serupa pada awal
Controledd pasca-menopause, (p>0,05) mengenai usia dan
postmenopausal women kolesterol
Trial) didiagnosis dengan BMI, dan semua ukuran
with terhadap terapi hasil (Tabel 1-2). Analisis
hiperkolesterolemia,
statistik menggunakan
hypercholesterolemia bekam pada direkrut dari poliklinik
MANOVA desain
penyakit dalam di
wanita campuran 2x2
Family Medical
menunjukkan bahwa tidak
Abd EL- Ghaffaar, et.al pascamenopaus Center keenam distrik
ada efek yang signifikan
Nasr City, Kairo,
(2020) e dengan dari kelompok yang diuji
Mesir. Kriteria inklusi
(variabel independen
hiperkolesterole adalah kadar pertama) pada semua
mia kolesterol total lebih variabel dependen yang
dari 200 mg/dL. Usia diuji (F=2,797, P=0,063).
peserta berkisar antara Demikian juga sebagai, ada
45 hingga 55 tahun efek signifikan dari
sementara indeks pengukuran periode
massa tubuh (BMI) (variabel independen
berkisar antara 30 kedua) pada yang diuji
hingga 34,9 variabel terikat (F=77.746,
kg/m2 P=0.0001*). Selain itu,
interaksi antara keduanya
variabel independen
signifikan, yang
menunjukkan bahwa efek
dari kelompok yang diuji
(independen pertama
variabel) pada variabel
terikat dipengaruhi oleh
periode pengukuran
(variabel independen
kedua) (F=77.746,
P=0.0001*). Kolesterol
total dan LDL
38

menunjukkan penurunan
yang sangat signifikan
secara statistik dan
peningkatan yang sangat
signifikan pada HDL
(P=0,0001) pada kelompok
A hanya. Perbandingan
pasca perawatan kedua
kelompok mengungkapkan
pengurangan yang sangat
signifikan secara statistik
secara total

5. Application of Cupping Inggris Inggris Mengetahui Eksperimen. Pre test dan Populasi dalam Hasil penelitian
Aplikasi Terapi post test design. penelitian ini ada 30 menyebutkan bahwa
Therapy with Ginger
Bekam dengan sampel dipilih Hasilnya menunjukkan
Aromatherapy on jahe menjadi kelompok perbedaan yang signifikan
aromaterapi eksperimen dan antara kelompok
Reducing Cholesterol
untuk kelompok kontrol. eksperimen dan kelompok
Level among Patients menurunkan kontrol dengan p-
kadar kolesterol value<0,05. Di
with
pada penderita Kesimpulannya, ditemukan
Hypercholesterolemia hiperkolesterole bahwa terapi bekam dengan
mia jahe aromaterapi selama 21
Mayu Sanlia Samadani,
hari efektif menurunkan
et.al (2020) profil lipid tingkat di antara
pasien hiperkolesterolemia.

6. Penurunan Kadar Indonesia Indonesia Mengetahui Pre- One grup pre- Teknik pengambilan Hasil penelitian menujukan
Eksperimen. test dan post- Kadar kolesterol total
Kolesterol Total dan Penurunan sampel menggunakan
test. sebelum bekam basah 231
Purposive Sampling
Trigliserida dengan Kadar mg/dl dan sesudah terapi
dengan kriteria usia
bekam basah 220 mg/dl, dl
Teknik Bekam Pada Kolesterol 25-60 tahun dengan
(p = 0,000) (r = 0,803) dan
39

Penderita Total dan kadar kolesterol total Kadar Trigliserida sebelum


> bekam basah 184 mg/dl dan
Hiperkolesterolemia Trigliserida
setelah bekam basah terapi
200mg/dl. Penentuan
dengan Teknik 159 mg/dl (p = 0,000) (r =
jumlah sampel
Sungkawa, et.al (2019) Bekam Pada dilakukan dengan 0,901) Hasil pemeriksaan
menggunakan rumus menunjukkan kadar
Penderita Kolesterol Total dan
Lameshow sehingga Tigliserida sesudah bekam
Hiperkolesterol didapatkan Budi menurun, rata – rata terjadi
emia Sungkawa dan penurunan kadar Kolesterol
Wahdaniah, Total sebanyak 11 poin dan
Penurunan Kadar penurunan kadar
Kolesterol Total dan Trigliserida sebanyak 25
Trigliserida dengan poin.
Teknik Bekam Pada
Penderita
Hiperkolesterolemis.
sampel sebanyak 32
responden
7. Terapi Bekam Indonesia Indonesia Mengetahui Quasy Pre-test post- Populasi penelitian Hasil penelitian
Eksperimen. test design ini yaitu semua menunjukkan rata-rata
Berpengaruh terhadap Terapi Bekam
penderita kolesterol di kadar kolesterol pada
Penurunan Kadar Berpengaruh klinik bekam sebesar kelompok intervensi 241
35 orang. Teknik dan pada kelompok kontrol
Kolesterol Darah Total terhadap
sampling dalam 243 dengan P value = 0,782
Penurunan penelitian ini berarti tidak terdapat
menggunakan perbedaan rata-rata kadar
Hasina, et.al (2021) Kadar
nonprobability kolesterol pada kelompok
Kolesterol sampling dengan intervensi dan kelompok
teknik sampling kuota kontrol sebelum diberikan
Darah Total
didapatkan 32 sampel. intervensi terapi bekam.
Sesudah diberikan terapi
bekam rata-rata kadar
kolesterol pada kelompok
40

intervensi 188 dan pada


kelompok kontrol 273
dengan P value = 0,000
berarti terdapat perbedaan
rata-rata kadar kolesterol
pada kelompok intervensi
dan kelompok kontrol
sesudah diberikan
intervensi terapi bekam.
Terapi bekam secara
signifikan dengan P value =
0,000 yang artinya terapi
bekam berpengaruh
tehadap penurunan kadar
kolesterol total darah.

8. Perbedaan Kadar Indonesia Indonesia Mengetahui Pre One group pre- Sampel terdiri dari 17 Hasil penelitian ini
Eksperimen. test post-test responden sesuai menunjukkan bahwa Ada
Kolesterol Sebelum Dan Perbedaan
design. kriteria dengan perbedaan yang signifikan
Sesudah Terapi Bekam Kadar metode purposive kadar kolesterol sebelum
dan sesudah terapi bekam
Basah Di Kota Kolesterol sampling. Dilakukan
basah.. Diketahui dari hasil
pengukuran kadar
Bengkulu Sebelum Dan analisis uji T dependent
kolesterol, diberi
nilai Ρ=0,003
Sesudah Terapi perlakuan 3 kali terapi
(P<0,05Analisis data
bekam basah
Meinisasti, et.al (2019) Bekam Basah menggunakan uji T
dan diukur kembali Dependent.
Di Kota kadar kolesterolnya
Bengkulu dengan metode Hasil : terdapat penurunan
pemeriksaan CHOD- kadar kolesterol dengan
. PAP nilai rerata sebelum terapi
bekam basah sebesar
167,41 mg/dL dan nilai
rerata sesudah terapi bekam
41

basah sebesar 124,59


mg/dL, maka terdapat
perbedaan yang signifikan
kadar kolesterol sebelum
dan sesudah terapi bekam
basah (CI 95% 6.56, 69.09;
P=0,003)

9. Intervensi Keperawatan Indonesia Indonesia Mengetahui Quasy Pre test post Sampel dalam Hasil penelitian ini Kadar
Intervensi Eksperimen. test design. penelitian ini adalah kolesterol darah lansia pada
Dalam Penurunan
lansia yang berada di kelompok intervensi setelah
Keperawatan
Kadar Kolesterol Darah dilakukan terapi rata-rata
Desa Wedomartani
Dalam mengalami penurunan
Dan Tekanan Darah Sleman yang
42,89 mg/dl, sedangkan
Penurunan mengalami
Pada Kelompok Lansia untuk kadar kolesterol
peningkatan kadar
Kadar darah pada kelompok
Yang Diberikan kolesterol darah dan
kontrol mengalami
Kolesterol tekanan darah yang
Cupping Therapy Di penurunan rata-rata 20,95
terdiri dari : Usia ≥ 60
Darah Dan mg/dl dan diketahui bahwa
Desa Wedomartani tahun, tidak menderita
terdapat selisih rata-rata
Tekanan Darah penyakit jantung,
Sleman. nilai kolesterol darah total
Pada Kelompok sesak nafas, penyakit sebelum dan sesudah
Suwarsi, et.al (2020) paru-paru dan diberikan terapi bekam
Lansia Yang pasca operasi. Teknik basah yaitu mengalami
Diberikan sampling yang penurunan sebanyak 42,9,
digunakan adalah dengan nilai P value 0,000
Cupping purposive sampling yang artinya ada hubungan
Therapy Di dengan tetap mengacu yang signifikan pemberian
pada kriteria sampel intervensi terapi bekam
Desa
penelitian. basah terhadap penurunan
Wedomartani kadar kolesterol darah total
pada lansia.
Sleman
.
42

10. Pengaruh Terapi Bekam Indonesia Indonesia Mengetahui Quasy One group pre Populasi dalam Hasil penelitian ada
Eksperimen test dan post penelitian ini adalah perbedaan nilai ratarata
Terhadap Kadar Pengaruh
test design penderita kolesterol kadar kolesterol sebelum
Kolesterol di Rumah Terapi Bekam yang dan sesudah dilakukan
terapi bekam yaitu 81.588
Sakit Bakti Timah Terhadap bersedia menjadi
dengan
reponden di Rumah
Pangkalpinang Kadar menggunakan uji t
Sakit Bakti Timah
berpasangan dengan nilai α
Faizal, et.al (2020) Kolesterol di Pangkalpinang
= 0,05 yaitu diperoleh nilai
Rumah Sakit yang berjumlah 17 p-value sebesar 0,000
orang. (pvalue < 0,05).
Bakti Timah
Pangkalpinang
43

Berdasarkan penelitian dari (Isnaniar, et al, 2020) dengan judul “


Pengaruh terapi bekam terhadap kadar kolesterol pasien
hiperkolesterolemia di thibbun nabawi centre rsia zainab pekanbaru tahun
2019” Penelitian ini melibatkan 53 orang responden yaitu sebanyak 15
orang pada kelompok dewasa awal, dan 15 orang pada kelompok dewasa
akhir, di ikuti dengan lansia awal 13 orang, dan lansia akhir 10 orang,
yang dilakukan di thibbun nabawi rsia zainab pekanbaru. Penelitian ini
dilakukan kepada dua kelompok yang terbagi berdasarkan jenis kelamin
Laki-laki berjumlah 40 orang (75,5%),sedangkan jumlah responden
perempuan berjumlah 13 orang (25,5%). Bekam yang dilakukan
merupakan bekam basah dengan estimasi waktu bekam 3-5 menit. Hasil
penelitian menunjukan bahwa karakteristik responden yang paling banyak
usia dewasa awal dan dewasa akhir yaitu masing-masing kelompok umur
memiliki persentase (28,3%), dengan jenis kelamin Laki-laki (75,5%).
Pemberian terapi bekam pada pasien hiperkolesterolemia dapat
menurunkan kadar kolesterol dalam darah, sebelum terapi bekam
didapatkan rata-rata 234,86 dengan standar deviasi 15,583. Setelah
dilakukan terapi bekam didapatkan rata-rata 223,05 dengan standar deviasi
31,991. Berdasarkan uji statistic wilcoxon pada kadar kolesterol dalam
darah menunjukan hasil yang signifikan dengan nilai p value bahwa terapi
bekam berpengaruh terhadap penurunan kadar kolesterol dalam darah pada
pasien hiperkolesterolemia di Thibbun Nabawi Center

Berdasarkan penelitian dari (Sitti Aulia Hidayat, et.al 2018) dengan


judul “Pengaruh terapi bekam terhadap penurunan kadar kolesterol pada
pasien hiperkolesterolemia di rumah sakit Al-hijammah tahun 2014/2015”.
Penelitian ini melibatkan 45 responden, Sebagian besar sampel berusia 20-
45 tahun adalah 18 responden laki-lai dan, perempuan 27 responden,
populasi dalam penelitian ini ada pasien yang melakukan bekam di rumah
Al-hijammah. Bekam yang dilakukan merupakan bekam basah dengan
titik-titik bekam yang tidak di sebutkan tempatnya. Hasil penelitian ini di
dapatkan penurunan kadar kolesterol pada penderita hiperkolesterolemia
setelah dilakukan terapi bekam dengan rata-rata kolesterol sedudah
terapi239,53 dengan nilai beda 23,31 mg/dl. Signifikansi Pvalue = 0.010
dimana a<0,05, yang berarti ada perbedaan kadar kolesterol yang
signifikan sebelum dan sesudah terapi bekam

.
44

Berdasarkan penelitian dari (Lilin Rosyanti, et.al 2020) dengan judul


“Complementary alternative medicine : kombinasi bekam basah dan ayat Alquran
pada perubahan tekanan darah, glukosa, asam urat, dan kolesterol”. Pada
penelitian ini melibatkan 30 responden orang laki-laki dan wanita sesuai dengan
kriteria inklusi, bersedia menjadi responden; berusia 30-60 tahun tanpa penyakit
kronis, kelainan darah, atau riwayat penyakit yang kontra indikasi dengan bekam
yang dilakukan di klinik bekam Assyifa, kota kendari pada prosesnya. Bekam
yang digunakan merupakan pemberian terapi bekam basah sambil mendengarkan
ayat Alquran, dilakukan sebanyak 1 kali pembekaman pada setiap responden.
Dengan titik pembekaman yang digunakan adalah 9 titik yaitu 2 titik alkatifain; 1
titik alkhahil; 2 titik alwarik; 2 tititk aldzohril qodami, 2 titik BL 18 titik liver.
Hasil penelitian ini menunjukan bahwa terapi bekam sambil mendengarkan ayat
alquran, dapat menurunkan tekanan darah, kadar kolesterol, kadar glukosa darah
dan kadar asam urat, sehingga menjadi rekomendasi untuk menjaga kesehatan.

Berdasarkan penelitian dari (Abd El Ghaffar, et.al 2020) dengan judul


“Response of cholesterol to cupping therapy in postmenopausal women with
hypercholesterol”. Pada penelitian ini melibatkan 40 wanita pasca-menopause,
yang mengalami hiperkolesterolemia, diacak menjadi 2 kelompok yang sama.
Kelompok (A) mendapat terapi bekam, sebulan sekali selama 3 bulan, sedangkan
kelompok (B) tidak menerima terapi apapun. Bekam yang digunakam merupakan
bekam basah dengan titik-titik bekam yang tidak dijelaskan dalam jurnal. Hasil
penelitian saat ini menunjukkan bahwa terapi bekam selama 3 bulan berpengaruh
positif terhadap kadar kolesterol serum melalui penurunan kadar kolesterol total
dan LDL-C serta peningkatan kadar HDL-C pada wanita pascamenopause
hiperkolesterolemia. Dengan demikian, mungkin memiliki efek profilaksis
terhadap penyakit kardiovaskular.

Berdasarkan penelitian dari (Mayu Sanlia Samandani, et.al 2020)


dengan judul “Application of Cupping Therapy with Ginger Aromatherapy
on Reducing Cholesterol Level among Patients with
Hypercholesterolemia”. Pada penelitian ini melibatkan 30 responden
semua pasien hiperkolesterol yang dipilih menjadi kelompok eksperimen
dan kelompok kontrol. Kelompok intervensi mendapatkan terapi bekam
dengan aromaterapi jahe, sedangkan kelompok kontrol hanya
mendapatobat simvastatin 10 gr per hari. Pengukuran kadar profil lipid
dilakukan pada hari ke-1 dan ke-21 yang berkunjung ke Puskesmas Talise
Kota Palu Provinsi Sulawesi Tengah. Hasil penelitian ini menunjukkan
bahwa setelah diberikan terapi bekam terjadi penurunan kadar kolesterol
sebesar 82 mg / dl dan terendah 10 mg / dl. Hal tersebut sesuai dengan
penelitian sebelumnya yang melaporkan bahwa kolesterol menurun setelah
mendapat terapi bekam dengan minyak atsiri aromaterapi jahe.
45

Berdasarkan penelitian dari (Sungkawa, et.al 2019) dengan judul


“Penurunan kadar kolesterol total dan trigliserida dengan teknik bekam
pada penderita hiperkolesterolemia”. Pada penelitian ini melibatkan 30
responden dengan kriteria umur 25-60 tahun dengan kadar kolesterol total
>200mg/d dan sebelum berbekam melakukan puasa selama 10 -12 jam
sebelum pengambilan sampel darah. Bekam yang digunakan merupakan
bekam basah dengan titik pembekaman yang tidak dijelaskan dalam artikel
ini. Hasil penelitian ini menunjukkan kadar Kolesterol Total dan
Tigliserida sesudah bekam menurun, rata – rata terjadi penurunan kadar
kolesterol total sebanyak 11 poin dan penurunan kadar trigliserida
sebanyak 25 poin, Kadar kolesterol total sebelum bekam basah 231 mg/dl
dan sesudah terapi bekam basah 220 mg/dl (p = 0,000) (r = 0,803) dan
Kadar Trigliserida sebelum bekam basah 184 mg/dl dan setelah bekam
basah terapi 159 mg/dl (p = 0,000) (r = 0,901). Kesimpulan : Ada
hubungan antara terapi bekam basah dengan penurunan Kolesterol Total
dan Trigliserida pada pasien hiperkolesterolemia di wilayah kerja Rawat
Inap Sungai Pinyuh Pusat kesehatan.

Berdasarkan penelitian dari (Hasina, et.al 2021) dengan judul “Terapi


bekam berpengaruh terhadap penurunan kadar kolesterol darah total”.
Pada penelitian ini melibatkan 30 responden dengan kriteria umur 35-60
tahun untuk distribusi frekuensi menurut jenis kelamin diperoleh hasil
bahwa sebagian besar (68,9%) responden pada kelompok intervensi
berjenis kelamin laki-laki, sedangkan pada kelompok kontrol
sebagianbesar (56,3%) berjenis kelamin laki-laki, penelitian ini dibagi
menjadi dua kelompok yaitu intervensi yang mendapatkan perlakuan
berupa terapi bekam dan kelompok kontrol tidak diberikan perlakuan
kedua kelompok tidak dianjurkan. Bekam yang digunakan merupakan
bekam basah dengan titik bekam yang tidak dijelaskan diartikel ini. Hasil
penelitian ini menunjukkan rata-rata kadar kolesterol pada kelompok
intervensi 241 dan pada kelompok kontrol 243 dengan P value = 0,782
berarti tidak terdapat perbedaan rata-rata kadar kolesterol pada kelompok
intervensi dan kelompok kontrol sebelum diberikan intervensi terapi
bekam.Sesudah diberikan terapi bekam rata-rata kadar kolesterol pada
kelompok intervensi 188 dan pada kelompok kontrol 273 dengan P value
= 0,000 berarti terdapat perbedaan rata-rata kadar kolesterol pada
kelompok intervensi dan kelompok kontrol sesudah diberikan intervensi
terapi bekam. Terapi bekam secara signifikan dengan P value = 0,000
46
yang artinya terapi bekam berpengaruh tehadap penurunan kadar
kolesterol total darah.

Berdasarkan penelitian dari (Meinisasti, et.al 2019) dengan judul


“Perbedaan kadar kolesterol sebelum dan sesudah terapi bekam basah di
kota bengkulu” pada penelitian ini melibatkan 17 orang responden
Penelitian dan telah dilaksanakan di pondok pengobatan miftahusyifa dan
laboratorium terpadu poltekkes kemenkes bengkulu. Bekam yang
digunakan merupakam bekam basah dengan titik-titik bekam yang tidak
dijelaskan dalam artikel ini. Hasil penelitian ini menunjukan terdapat
penurunan kadar kolesterol dengan nilai rerata sebelum terapi bekam
basah sebesar 167,41 mg/dL dan nilai rerata sesudah terapi bekam basah
sebesar 124,59 mg/dL, maka terdapat perbedaan yang signifikan kadar
kolesterol sebelum dan sesudah terapi bekam basah (CI 95% 6.56, 69.09;
P=0,003), sehingga dapat disimpulankan : Terdapat perbedaan yang
signifikan kadar kolesterol sebelum dan sesudah terapi bekam basah.
terapi bekam dapat dijadikan sebagai terapi komplementer sebagai upaya
penurunan kadar kolesterol.

Berdasarkan penelitian dari (Suwarsi, et.al 2020) dengan judul


“Intervensi keperawatan dalam penurunan kadar kolesterol darah dan
tekanan darah pada kelompok lansia yang diberikan cupping therapy di
desa wedomartani sleman”. Pada penelitian ini melibatkan lansia yang
berada di desa wedomartani sleman yang mengalami peningkatan kadar
kolesterol darah dan tekanan darah yang terdiri dari : Usia ≥ 60 tahun,
tidak menderita penyakit jantung, sesak nafas, penyakit paru-paru dan
pasca operasi. Bekam yang digunakan merupakan perbaduan antara bekam
basah dan kering dengan titik-titik meridian untuk menurunkan kolesterol
tingggi yaitu titik di bawah leher belakang, titik di bagian leher, titik
dibagian bahu. Hasil penelitian ini didapatkan kadar kolesterol darah
lansia pada kelompok intervensi setelah dilakukan terapi rata-rata
mengalami penurunan 42,89 mg/dl, sedangkan untuk kadar kolesterol
darah pada kelompok kontrol mengalami penurunan rata-rata 20,95 mg/dl.
Tekanan darah systole lansia pada kelompok intervensi setelah dilakukan
terapi rata-rata mengalami penurunan 10,74 mmHg, sedangkan untuk
tekanan darah systole pada kelompok kontrol mengalami penurunan
ratarata 1,58 mmHg. Tekanan darah diastole pada kelompok perlakuan
mengalami penurunan 5,842 mmHg, pada kelompok kontrol tekanan darah
diastole terjadi penurunan 2,12 mmHg. Bekam basah dan bekam kering
sama-sama signifikan terhadap penurunan kadar kolesterol darah dan
tekanan darah, namun bekam basah lebih banyak menurunkan kadar
47
kolesterol darah dengan selisih mean 21,95 mg/dl dan tekanan darah
systole selisih mean 3,74 mmHg dan tekanan darah diastole selisih mean
9,1 mmHg.

Berdasarkan penelitian dari (Faizal, et.al 2020) dengan judul


“Pengaruh Terapi Bekam Terhadap Kadar Kolesterol di Rumah Sakit
Bakti Timah Pangkalpinang”. Pada penelitian ini melibatkan 17 responden
didapatkan 4 orang berjenis kelamin laki-laki dan 13 orang berjenis
kelamin perempuan dengan umur dari 23-59 tahun. Bekam yang
digunakan tidak disebutkan dalam artikel ini dan untuk titik bekam juga
tidak disebutkan. Hasil penelitian ini didapatkan rata-rata kadar kolesterol
sebelum dilakukan terapi bekam adalah 254,65 dengan standar deviasi
60,477. Sedangkan ratarata kadar kolesterol sesudah dilakukan terapi
bekam 173,06 dengan standar deviasi 35,745, diketahui adanya pengaruh
terapi bekam terhadap kadar kolesterol dengan nilai p=0,000 (p < 0,05).
48

B. Pembahasan
Dalam melakukan review pada sepuluh artikel ini dengan
menggunakan teknik Compare yaitu dengan merangkum dan megkritisi
kesamaan artikel baik dari desain penelitian maupun hasil penurunan kadar
kolesterol dalam darah dan mengalisis dari masing-masing artikel terkait
dengan jenis bekam yang digunakan dan lokasi titik bekam yang
diterapkan pada masing-masing sampel penelitian yang dilakukan oleh
peneliti terdahulu dalam artikel yang di analisis (n:10).

Berdasarkan artikel (n:10) yang dianalisis ditinjau dari tahun


publikasi, sepuluh artikel ini dipublikasikan dari tahun 2018-2021 yang
artinya artikel yang dinalisis merupan rujukan yang dapat dikatakan
mutakhir. Berdasarkan studi yang digunakan mulai dari Quasi Experiment,
Quasi Experimental,dan Pre-Experimental,. Hal tersebut menunjukkan
hasil dan kesimpulan dari sepuluh artikel ini merupakan data primer
sehingga validitasnya cukup baik.

Ditinjau dari tempat penelitian yang dilakukan oleh masing- masing


peneliti terdahulu ini cukup varitif karena terdapat satu artikel yang
penelitiannya dilakukan timur tengah yaitu kota kairo,Mesir, kemudian
terdapat sembilan lainnya dilakukan di Indonesia dengan kota yang
berbeda-beda antara lain Kendari, Sleman, Pangkalpinang, Pekanbaru,
Makasar, Denpasar, Bengkulu, Palu, Surabaya.

Berdasarkan sepuluh artikel yang dianalisis dengan cara membaca


satu persatu artikel yang akan dianalisis, selanjutnya merangkum desain
penelitian, sampel penelitian, dan output atau penelitian yang dilakukan
oleh peneliti terdahulu, Hasil rangkuman ini dijadikan satu tabel yaitu
dalam sebuah matriks. Dari tabel matriks ini selanjutnya penulis
melakukan analisis terkait efetifitas terapi bekam terhadap penurunan
kadar kolesterol dalam darah pada penderita hipekolesterolemia. Analisis
dilanjutkan dengan membandingkan jenis bekam dan titik bekam yang
digunakan antara artikel satu dengan artikel yang lainnya, untuk bisa
membandingkan dan mengetahui jenis bekam dan titik bekam yang efektif
dalam penurunan kadar kolesterol dalam darah pada penderita
hiperkolesterolemia.
49

Dari sepuluh artikel yang dianalisis rata-rata output yang dihasilkan


dari masing-masing artikel memiliki hasil dapat menurun
setelah diberikan terapi bekam, baik dengan diberikan bekam basah
maupun bekam kering. Sebagian besar dari artikel yang dianalisis lebih
banyak menggunakan jenis bekam basah dibandingkan bekam kering.

Penurunan kadar kolesterol pada penderita hiperkolesterolemia


sebelum dilakukan bekam didapatkan rata-rata 234,86 dengan standar
deviasi 15,583. Setelah dilakukan terapi bekam didapatkan rata-rata
223,05 dengan standar deviasi 31,991, sehingga bekam dapat berpengaruh
menurunkan kadar kolesterol dan untuk Sistolik Blood Preassure (SBP)
mengalami penurunan rata-rata 10,74 mmHg, sedangkan untuk tekanan
dari darah Diastolik Blood Preassure (DBP)e mengalami penurunan reta-
rata 1,58 mmHg, Bekam basah dan bekam kering sama-sama signifikan
terhadap penurunan kadar kolesterol darah dan tekanan darah, namun
bekam basah lebih banyak menurunkan kadar kolesterol darah.

Terdapat perbedaan yang cukup signifikan pada penurunan tekanan


darah pada penderita hiperkolesterolemia, penurunan kadar kolesterol
terjadi setelah mendapat bekam untuk dampaknya pada saat perlukaan
ringan menyebabkan rangsangan nyeri yang selanjutnya sensor oleh
motor neuron dikirim ke thalamus kemudian diteruskan melalui
system syaraf simpatis terlepaslah ACTH, endorphin, kortison, dan
lainnya. Disamping itu juga adanya perlukan ringan pada titik bekam
dapat menimbulkan penurunan serum lemak trigliserida, kolesterol LDL
dan fosfolipida. Hal tersebut disebabkan karena pada terapi bekam basah
terjadi pelepasan oksida nitrat yang menyebabkan pelebaran pembuluh
darah, membuat pembuluh darah lebih kuat dan elastis, mengontrol
hormone aldesteron sehingga volume darah yang mengalir di pembuluh
darah berkurang dan tekanan darah menurun secara stabil, sedangkan
bekam kering menimbulkan efek relaksasi pada organ antara lain jantung
dan ginjal, efek dari relaksasi akan terjadi vasodilatasi pembuluh darah
yang sebelumnya telah mengalami vasokontriks. (Pahrul, D., & Syafei, A.
2021)

Dalam memberikan perlakuan berupa bekam kepada penderita


hiperkolesterolemia tentunya dilakukan pada titik-titik tertentu sesuai
dengan keluhan dari penderita hiperkolesterolemia. Dari sepuluh artikel
50
yang dianalisi terdapat satu artikel yang terapi bekam sambil
mendengarkan ayat alquran dan menyebutkan titik bekam dilakukan 9 titik
yaitu (2 titik alkhalil katifain) yang terletak di sekitar tulang leher
belakang (processus spinosus vertebra VII), antara bahu (acromion) kanan
dan kiri. Merupakan titik pertemuan dan perjalanan organ pundi, empedu,
lambung, usus halus, usus besar, pundi kencing, dan tripemanas. (1 titik
alkatifain) Lokasinya berada di bahu kiri dan kanan. Khasiatnya untuk
menyembuhkan keracunan dan melancarkan pembuluh darah kekepala dan
tangan. (2 titik alwarik) Lokasinya di Pinggul kiri dan kanan. Khasiatnya
perbaikan syaraf ke organ ginjal, pankreas, usus dan organ reproduksi juga
melancarkan perderan darah ke kaki. (2 tititk aldzohril qodami) Lokasinya
di belakang betis kiri dan betis kanan. Khasiatnya untuk melancarkan
Peredaran Darah dan syaraf ke Kaki dan 2 titik BL 18 titik liver (Lilin
Rosyanti, et.al 2020). Pada penelitian ini berlokasi di klinik bekam
Assyifa, kota kendari, Provinsi sulawesi tenggara dan dilaksanakan pada
bulan Mei-Agustus 2020 melibatkan 30 responden orang laki-laki dan
wanita sesuai dengan kriteria inklusi, bersedia menjadi responden; berusia
30-60 tahun tanpa penyakit kronis, kelainan darah, atau riwayat penyakit
yang kontra indikasi dengan bekam.

Berdasarkan hal tersebut bekam dapat dijadikan rujukan untuk


menurunkan kadar kolesterol pada penderita hiperkolesterolemia. Hal ini
selaras dengan penelitian yang dilakukan oleh (Faizal, et.al 2020) dengan
judul “Pengaruh Terapi Bekam Terhadap Kadar Kolesterol di Rumah
Sakit Bakti Timah Pangkalpinang” Hasil penelitiannya menggambarkan
tentang kadar kolesterol pada responden sebelum dan sesudah dilakukan
terapi bekam. Pada hasil tersebut didapatkan rata-rata kadar kolesterol
sebelum dilakukan terapi bekam adalah 254,65 dengan standar deviasi
60,477. Sedangkan rata-rata kadar kolesterol sesudah dilakukan terapi
bekam 173,06 dengan standar deviasi 35,745. Selain itu juga menurut
penelitian dari (Isnaniar, et al, 2020) dengan judul “ Pengaruh terapi
bekam terhadap kadar kolesterol pasien hiperkolesterolemia di thibbun
nabawi centre rsia zainab pekanbaru tahun 2019” Penelitian ini melibatkan
53 orang responden yaitu sebanyak 15 orang pada kelompok dewasa awal,
dan 15 orang pada kelompok dewasa akhir, di ikuti dengan lansia awal 13
orang, dan lansia akhir 10 orang, menunjukan hasil bahwa karakteristik
responden yang paling banyak usia dewasa awal dan dewasa akhir yaitu
masing-masing kelompok umur memiliki persentase (28,3%), dengan jenis
kelamin Laki-laki (75,5%). Pemberian terapi bekam pada pasien
hiperkolesterolemia dapat menurunkan kadar kolesterol dalam darah,
sebelum terapi bekam didapatkan rata-rata 234,86 dengan standar deviasi
51
15,583. Setelah dilakukan terapi bekam didapatkan rata-rata 223,05
dengan standar deviasi 31,991, sehingga bekam dapat berpengaruh
menurunkan kadar kolesterol.

C. Keterbatasan
Dalam melakukan penelitian ini penulis memiliki beberapa keterbatasan,
antara lain:

1. Tidak keseluruhan artikel (n:10) menyebutkan jenis bekam yang


digunakan, hanya (70%) yang menyebutkan jenis bekam yang
digunakan. Sehingga masih terdapat kemungkinan jenis bekam lain
yang juga efektif dalam menurunkan tekanan darah pada penderita
hiperkolesterolemia.

2. Dari sepuluh artikel hanya (40%) yang menyebutkan titik bekam yang
digunakan, sedangkan (60%) lainnya tidak menyebutkan titik-titik
bekam yang digunakan, sehingga masih terdapat kemungkinan titik
bekam lain yang juga memiliki efektifitas yang baik dalam
menurunkan tekanan darah pada penderita hiperkolesterolemia.

3. Dari sepuluh artikel ada yang dianalisis, terdapat (50%) yang hanya
menggunakan satu kelompok saja dalam penelitiannya, tanpa adanya
kelompok control. Sehingga kurang ideal untuk dapat dilakukan
membandingan penurunan kadar kolesterol.
BAB V
PENUTUP

A. Kesimpulan
Berdasarkan literature review dari 10 jurnal penelitian, maka dapat
diambil kesimpulan bahwa terapi bekam (Hijamah) dapat berpengaruh
terhadap penurunan kadar kolesterol dalam darah pada penderita
hiperkolesterolemia. Dengan rata-rata kadar kolesterol sebelum dilakukan
terapi bekam adalah 254,65 dengan standar deviasi 60,477. Sedangkan
ratarata kadar kolesterol sesudah dilakukan terapi bekam 173,06 dengan
standar deviasi 35,745, diketahui adanya pengaruh terapi bekam terhadap
kadar kolesterol. Hal tersebut menunjukkan bahwa ada perbedaan antara
kadar kolesterol sebelum dan sesudah terapi bekam.

Dari beberapa jenis bekam yang paling sering digunakan untuk


menurunkan kadar kolesterol adalah bekam basah dan bekam kering, dari
hasil analisis bekam basah memiliki tingkat efektifitas yang lebih baik
dibandingkan dengan bekam kering dengan titik bekam yang paling efektif
adalah 9 titik yaitu (2 titik alkhalil katifain) yang terletak di sekitar tulang
leher belakang (processus spinosus vertebra VII), antara bahu (acromion)
kanan dan kiri. Merupakan titik pertemuan dan perjalanan organ pundi,
empedu, lambung, usus halus, usus besar, pundi kencing, dan tripemanas.
(1 titik alkatifain) Lokasinya berada di bahu kiri dan kanan. Khasiatnya
untuk menyembuhkan keracunan dan melancarkan pembuluh darah
kekepala dan tangan. (2 titik alwarik) Lokasinya di Pinggul kiri dan kanan.
Khasiatnya perbaikan syaraf ke organ ginjal, pankreas, usus dan organ
reproduksi juga melancarkan perderan darah ke kaki. (2 tititk aldzohril
qodami) Lokasinya di belakang betis kiri dan betis kanan. Khasiatnya
untuk melancarkan Peredaran Darah dan syaraf ke Kaki dan 2 titik BL 18
titik liver. Sehingga berdasarkan analisis tersebut bekam basah dapat
direkomendasikan sebagai pengobatan alternativ untuk pengobatan
hiperkolesterolemia..
53

B. Saran
1. Bagi Penulis
Penelitian ini diharapkan dapat menambah wawasan dan
pengetahuan, menjadi bahan masukan dalam mengetahui
pengaruh terapi bekam untuk menurunkan kadar kolesterol
pada penderita hiperkolesterolemia serta dapat
mempromosikan terapi komplementer seperti terapi bekam
karena salah satu pengobatan alternatif untuk menurunkan kadar
kolesterol dan bisa meringankan biaya dalam pengobatannya.
54

DAFTAR PUSTAKA

A.Umar, Wadda’. 2012. Sembuh dengan Satu Titik. Solo: Al-Qowam.


Aldjoefrie, M. R. (2015). Bekam Hijamah Menurut Sains dan Kedokteran
Modern. Tersedia dalam Ebooks
Arozi, E. Z. A., & Wibowo, T. A. (2018). Pengaruh Terapi Bekam
Terhadap Kadar Kolesterol Total Pada Pasien Hiperkolesterolemia
Di Klinik Pengobatan Islami Refleksi Dan Bekam Samarinda.
Ayustawati. (2013). Mengenali Keluhan Anda. Informasi Medika. Jakarta
Azib Susiyanto,Sy.(2020). Hijama ODT Semua Penyakit Insya Allah
Sembuh. Jakarta. Gema insani. Tersedia dalam Ebooks
Fikri, Z., Nursalam, N., & Has, E. M. M. A. (2017). The reduction of
cholesterol with cupping therapy on cholesterol reduction in
patients with hypercholesterolemia. Jurnal Ners, 5(2), 195-200.
Hasina, S. N., & Hariyani, E. C. (2021). Terapi Bekam Berpengaruh
terhadap Penurunan Kadar Kolesterol Darah Total. Jurnal
Keperawatan, 13(1), 11-18
Jempormase, F., Bodhi, W., & Kepel, B. J. (2016). Prevalensi
hiperkolesterolemia pada remaja obes di Kabupaten
Minahasa. eBiomedik, 4(1).
Kurniadi, H., & Nurrahmani, U. (2014). Stop diabetes hipertensi kolesterol
tinggi jantung koroner. Yogyakarta: Istana Media.
Maulida, A. L. N. (2017). Efektifitas Terapi Bekam terhadap Kadar
Kolesterol pada Penderita Hiperkolesterolemia di UPT Pelayanan
Sosial Tresna Werdha Jember (Doctoral dissertation, UNIVERSITAS
MUHAMMADIYAH JEMBER).
Norlita, W., & Wiradinata, D. I. (2020). Pengaruh Terapi Bekam terhadap
Kadar Kolesterol Pasien Hiperkolesterolemia di Thibbun Nabawi
Centre RSIA Zainab Pekanbaru Tahun 2019. Photon: Jurnal Sain
dan Kesehatan, 10(2), 125-136
55

P2PTM Kemenkes (2019). Berapa Nilai Normal Kolesterol?. Kementerian


Kesehatan Republik Indonesia.
http://p2ptm.kemkes.go.id/infographic-p2ptm/hipertensi-penyakit-
jantung-dan-pembuluh-darah/page/13/berapa-nilai-normal-kolesterol-
total.
Pahrul, D., & Syafei, A. (2021). Terapi Bekam Basah Terhadap Kadar
Kolerterol Pada Penderita Hiperkolesterolemia di Klinik Holistic
Centre Asy-Syafii Palembang. Jurnal Kesehatan dan Pembangunan,
11(22), 15-19..
Purnama, Y. H. C. (2018). Pengaruh Bekam terhadap Penurunan Nyeri
pada Klien dengan Trapezius Myalgia pada Pekerja Angkut di
Kecamatan Jelbuk Jember. The Indonesian Journal of Health
Science, 66-76.
Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas) (2018). Badan Penelitian dan
Pengembangan Kesehatan Kementerian RI tahun 2018. Melalui
http://www.depkes.go.id/ diakses pada 22 juni 2021
Riskesdas. (2013). Riset Kesehatan Dasar Tahun 2013. Kemenkes RI.
Risniati, Y., Afrilia, A. R., Lestari, T. W., Nurhayati, N., & Siswoyo, H.
(2019). Pelayanan Kesehatan Tradisional Bekam: Kajian
Mekanisme, Keamanan dan Manfaat. Jurnal Penelitian Dan
Pengembangan Pelayanan Kesehatan, 212-225.
Rubiah, R., Agusthia, M., & Noer, R. M. (2020). FACTORS AFFECTING
HYPERCOLESTEROLEMIA IN LANSIA IN THE WORKING
AREA OF PUSKESMAS DAIK 2020. Jurnal Vokasi Keperawatan
(JVK), 3(2), 134-144
Ruslianti. 2014. Kolesterol Tinggi Bukan Untuk Ditakuti. Jakarta: FMedia.

Samadani, M. S., Mardiyono, M., & Anwar, M. C. (2021). Application of


Cupping Therapy with Ginger Aromatherapy on Reducing Cholesterol
Level among Patients with Hypercholesterolemia. International
Journal of Nursing and Health Services (IJNHS), 4(1), 17-27.
56

Simanulang.(2019). Majalah menjamaat menjalin persaudaraan umat.


Medan. Komisi Komunikasi Sosial - Keuskupan Agung Medan
Tersedia dalam Ebooks
Solikin, S., & Muradi, M. (2020). HUBUNGAN KADAR KOLESTEROL
DENGAN DERAJAT HIPERTENSI PADA PASIEN HIPERTENSI DI
PUSKESMAS SUNGAI JINGAH. JURNAL KEPERAWATAN SUAKA
INSAN (JKSI), 5(1), 143-152.
Sugung, Iyan. 2017. Hidup Sehat Dengan Detoks. Diandra Kreatif.
Yogyakarta.
Valentina, N. H. (2020). Pengaruh Terapi Bekam Terhadap Penurunan
Nyeri Kepala Pada Penderita Hipertensi (Doctoral dissertation,
STIKes Insan Cendekia Medika Jombang)
Widada, Wahyudi. 2011. Terapi Bekam sebagai solusi cerdas mengatasi
radikal bebas akibat rokok. Bandung: Lubuk Agung
World Health Organization (WHO).2017. Cardiovascular disease fact
sheet No. 317.2013 (diunduh April 2021). Tersedia
dari:http://www.who.int/ mediacentre/factsheets/fs317/en/index.html

Zahid Fikri., Putra, S. T., & Haryanto, J. (2017, October). Effects of


Spiritual Care Cupping Reduce Pain in Patients with Knee Joint Pain.
In Health Science International Conference (HSIC 2017) (pp. 349-
356). Atlantis Press.
57

LAMPIRAN

Lampiran 1 Biodata Mahasiswa

Nama : Agus Fahrudin

Tempat, tanggal lahir : Batang, 2 September 1998

Jenis Kelamin : Laki-laki

Agama : Islam
Alamat : Ds.Dringo Kidul, Rt 07, Rw
02,Kec.Wonotunggal, Kab. Batang.

Riwayat Pendidikan : 1. SDN 01 Siwatu Lulus Tahun 2011

2. SMPN 02 Wonotunggal Lulus Tahun 2014

3. SMK Bhakti Praja Batang Lulus Tahun 2017

.
58

Lampiran 2 Lembar Time Schedule

Kegiatan Estimasi Waktu

Pembekalan 2021
Penyusunan Proposal 2021
Ujian Proposal 2021
Proses Telaah dan Penyusunan 2021
Laporan
Ujian Hasil 2021
Yudisium Semester Genap 2021
2020/2021

WISUDA Maret 2022

Lampiran 3 Critical Apprailsal Tool


59

1 2 3 4 5 6 7 8 9
No
Penulis
A B C D A B C D A B C D A B C D A B C D A B C D A B C D A B C D A B C D

Siti aulia
hidayat
et.al Ѵ Ѵ
1. (2018) Ѵ Ѵ Ѵ Ѵ Ѵ Ѵ Ѵ

Lilin
rosyanti,
et.al(2020 Ѵ Ѵ Ѵ
2. ) Ѵ Ѵ Ѵ Ѵ Ѵ Ѵ

Abd El-
Ghaffar,
3. et al Ѵ Ѵ
(2020) Ѵ Ѵ Ѵ Ѵ Ѵ Ѵ Ѵ

Mayu
Sanlia
4. Samadan Ѵ Ѵ Ѵ
i, et.al Ѵ Ѵ Ѵ Ѵ Ѵ Ѵ
(2020).
Sungkaw
5. a, et.al
(2019). Ѵ Ѵ
Ѵ Ѵ Ѵ Ѵ Ѵ Ѵ Ѵ
60

Hasina, Ѵ Ѵ Ѵ Ѵ Ѵ Ѵ Ѵ Ѵ Ѵ
6 et .al
(2021)

7 Rosyanti Ѵ Ѵ Ѵ Ѵ Ѵ Ѵ Ѵ Ѵ Ѵ
, et.al
(2020)

8 Suwarsi, Ѵ Ѵ Ѵ Ѵ Ѵ Ѵ Ѵ Ѵ Ѵ
et.al
(2020)

9 Faizal, Ѵ Ѵ Ѵ Ѵ Ѵ Ѵ Ѵ Ѵ Ѵ
et.al
(2020)
61

Keterangan :

1. Apakah cukup jelas sebab dan akibat dari variabel yang akan ditelliti?

2. Apakah responden termasuk dalam perbandingan yang sama?

3. Apakah responden mendapatkan intrvensi pada setiap kelompok?

4. Apakahterdapat kelompok kontrol?

5. Apakah terdapat penilaian hasil dari sebelum dan sesudah intervensi?

6. Ketika follow up dilakukan secara menyeluruh atau tidak, apakah tindakan selanjutnya dianalisis secara memadai?

7. Apakah pengukuran antara dua kelompok dilakukan dengan cara yang sama?

8. Apakah pengukuran hasil dilakukan dengan cara yang memadai/ sesuai?

9. Apakah dijelaskan uji statistik yang digunakan dan sesuai?


62

A : “Ya”

B : “Tidak”

C : “Tidak Jelas”

D : “Tidak Ada”
63

Lampiran 4 Lembar Konsultasi Bimbingan Skripsi

Nama Mahasiswa : Agus Fahrudin

Dosen Pembimbing I : 1. Sri Mumpuni Yuniarsih, S.Kep., Ns.,M.Kep.

Dosen Pembimbing II : 2. Anik Indriono, S.Kep., Ns., MH.Kes.

Judul : Efektivitas Terapi Bekam Terhadap Penurunan Kadar Kolesterol Pada Pasien
Hiperkolesterolemia

No Hari/Tanggal Hasil Bimbingan Bukti bimbingan


. (Screenshoot / ttd)
64

1. Selasa,23 Konsul dan revisi


Judul proposal
Februari 2021
melalui Email

Dosen pembimbing I :
Sri Mumpuni
Yuniarsih, S.Kep.,
Ns.,M.Kep

Paraf :
65

2. Kamis,25 Mengirim 15 jurnal


Februari 2021 melalui email dan revisi
jurnal yang kurang
sesuai.

Dosen pembimbing I:
Sri Mumpuni Yuniarsih,
S.Kep., Ns.,M.Kep

Paraf :
66

3. Selasa,8 Maret Konsul Bab 1 dan 2


2021 melalui Email.

Dosen pembimbing I :
Sri Mumpuni Yuniarsih,
S.Kep., Ns.,M.Kep

Paraf :

4. Kamis,11 Konsul Bab 1 dan 2


Maret 2021 melalui Whatsapp

Dosen pembimbing II :
Anik Indriono, S.Kep.,
Ns., MH.Kes.
Paraf :
67

5. Rabu,24 Maret Bimbingan dan


2021 presentasi Bab 1 dan 2
yang Melalui Zoom.

Dosen pembimbing II :
Anik Indriono, S.Kep.,
Ns., MH.Kes.

Paraf :

6. Senin,29 Maret Revisi Bab 1 dan 2


2021 melalui Email

Dosen pembimbing I :
Sri Mumpuni Yuniarsih,
S.Kep., Ns.,M.Kep
68

Paraf :

7. Selasa,20 April Konsul Bab 2 dan 3


2021 melalui Email

Dosen pembimbing I :
Sri Mumpuni Yuniarsih,
S.Kep., Ns.,M.Kep

Paraf :
69

8. Minggu,2 Mei Revisi Bab 2 dan 3


2021 melalui Email

M Dosen pembimbing I :
Sri Mumpuni Yuniarsih,
S.Kep., Ns.,M.Kep

Paraf :

9. Selasa,4 Mei Konsul Bab 2 dan 3


2021 melalui Whatsapp

Dosen pembimbing II :
Anik Indriono, S.Kep.,
Ns., MH.Kes.

Paraf :
70

10. Selasa,11 Mei Revisi Bab 2 dan 3


2020 melalui Whatsapp

Dosen pembimbing I :
Anik Indriono, S.Kep.,
Ns., MH.Kes.

Paraf :

Anda mungkin juga menyukai