Triwulan IV
Triwulan IV
LAPORAN
J
M U T U P R I O R I TA S
UNIT BDRS
TRIWULAN I
TA H U N 2 0 2 2
A. LATAR BELAKANG
Rumah sakit Umum Daerah Langsa telah menetapkan untuk mengikuti program standar
Nasional Akreditasi Rumah Sakit (SNARS) Edisi I yang di selenggarakan oleh komisi Akreditasi
Rumah Sakit(SNARS) salah satu penilaian dalam kelompok standar manajemen Rumah Sakit
dari program akreditasi SNARS edisi I adalah peningkatan mutu dan keselamatan dalam rangka
meningkatkan mutu pelayanan pasien dan menjamin keselamatan pasien maka RSUD Langsa
mempunyai program peningkatan mutu dan keselamatan pasien yang yang menjangkau keseluruh
unit kerja yang terkait yang nantinya di pakai sebagai ukuran kinerja pelayanan Rumah Sakit
Umum Langsa
Dalam perkembangannya rumah sakit telah berubah menjadi suatu institusi yang sangat
kompleks sehingga memerlukan suatu manajemen yang baik. Dengan mengikuti standar
akreditasi rumah sakit di indonesia maka diharapkan rumah sakit akan dapat memberikan sebuah
pelayanan yang baik, pelayanan yang baik ini tidak akan terwujud apabila rumah sakit tidak
memperhatikan fasilitas keamanan untuk pasien (patient safety), pengunjung, dan petugas
(Keselamatan dan Kesehatan Kerja).
Untuk dapat mewujudkan visi RSUD Langsa tersebut, maka ditetapkan 1 (Satu) indikator
prioritas instalasi Rekam Medik. Untuk memberikan pelayanan dengan mengutamakan mutu,
keselamatan dan kepuasan pasien RSUD Langsa melakukan kegiatan peningkatan mutu dan
keselamatan pasien yang sesuai dengan Standar Akreditasi KARS versi Snars. Kegiatan ini
dilakukan di Unit BDRS untuk mengukur kinerja pelayanan rumah sakit dan sebagai manajemen
kontrol untuk mendukung pengambilan keputusan.
Program peningkatan mutu dan keselamatan pasien RSUD Langsa tahun 2022
menetapkan indikator rumah sakit yang sesuai dengan standar peningkatan mutu dan keselamatan
pasien (PMKP) dari KARS Versi Snars.
Laporan di tahun 2022 ini dibuat untuk mengevaluasi perkembangan hasil pemantauan
indikator mutu yang diambil oleh instalasi/unit kerja dari bulan Januari sampai dengan Maret
tahun 2022.
B. TUJUAN
1. Tujuan Umum
Tergambarnya mutu pelayanan dan penerapan keselamatan pasien di Rumah Sakit umum
Daerah Langsa.
2, Tujuan Khusus
a. Dilakukan evaluasi peningkatan mutu RSID Langsa melalui pemantauan indikator
mutu yang telah di tetapkan yang dilakukan oleh setiap unit
b. Dilakukan evaluasi program keselamatan pasien dengan pemantauan insiden
keselamatan pasien
c. Didapatkan rekomendasi dari dewan pengawas RSUD Langsa mengenai program
mutu pelayanan dan penerapan keselamatan pasien di RSUD Langsa.
C. PELAKSANAAN KEGIATAN
Mutu Prioritas
1. Pemenuhan kebutuhan darah bagi setiap pelayanan transfusi
Area BDRS
Hasil pengumpulan data Dari hasilpengumpulan data terhadapIndikator Pemenuhan kebutuhan darah bagi setiap pelayanan transfusi Di BDRSDidapatkan
Bahwa Pada Bulan Januari (100%),Februari (100%), Maret (100%)
95%
85%
75%
65%
55%
45%
35%
25%
15%
5%
Januari Februari Maret
Pemenuhan kebutuhan darah bagi setiap pelayanan transfusi 1 1 1
Standar 1 1 1
Deskripsi Pemenuhan kebutuhan darah bagi setiap pelayanan transfusi sudah sesuai dengan standar 100%
Rekomendasi Pencapaian pemenuhan kebutuhan darah bagi setiap pelayanan transfusi sudah sesuai dengan standar dan agar dapat di pertahankan
Profil Indikator Mutu Prioritas
Dasar pemikiran Permenkes No 91 tahun 2015 tentang standar pelayanan transfusi darah
Dimensi Mutu
1. Keselamatan
2. Fokus kepada pasien
3. Kesinambungan
Definisi Operasional Pemenuhan kebutuhan darah untuk pelayanan transfusi di Rumah Sakit
adalah kemampuan BDRS untuk memenuhi kebutuhan darah yang di
perlukan oleh pasien yang dirawat di Rumah Sakit Umum Langsa yang
memerlukan transfusi darah dalam pengobatan.
Jenis Indikator
Periode Bulanan
pengumpulan data
Periode analisis dan 3 Bulan
pelaporan data
Penyajian data - Formula Pengumpulan Data Pemenuhan Kebutuhan darah
- Diagram garis
Penanggung Jawab Ka. Unit Bank Darah
E. KESIMPULAN DAN SARAN
1. Kesimpulan
Hasil penelitian dan pembahasan tentang pencapaian dan evaluasi indikator mutu Prioritas
dapat diambil kesimpulan sebagai berikut:
a. Pemenuhan kebutuhan darah bagi setiap pelayanan transfusi tercapai target 100%
2. Saran
F. PENUTUP
Demikian laporan dan evaluasi indikator mutu prioritas Unit BDRS periode Januari s/d
Maret tahun 2022 kami buat, harapan kami semoga kegiatan ini dapat bermanfaat untuk
peningkatan kualitas palayanan Unit BDRS Langsa sesuai dengan tujuan yang diinginkan.