PENILAIAN MASALAH EREKSI DENGAN ALAT TERVALIDASI

 IIEF (International Index of Erectile Function): Indeks Internasional Fungsi Ereksi,

kuesioner 15 pertanyaan dalam lima domain dan lima pertanyaan ringkas SHIM (Sexual
Health Inventory for Men): Inventaris Kesehatan Seksual untuk Pria.
 EHS (Erection Hardness Score): Skor Kekerasan Ereksi, skala empat poin yang menilai
kekerasan ereksi.
 QEQ (Quality of Erection Questionnaire): Kualitas Kuisioner Ereksi, enam pertanyaan,
ukuran hasil yang dilaporkan pasien untuk mengevaluasi kepuasan dengan kualitas ereksi dalam
hal kekerasan, onset, dan durasi.
 SEAR (Self-Esteem and Relationship Questionnaire): Kuesioner Harga Diri dan Hubungan,
14 item kuesioner SEAR adalah skala singkat penyakit yang diberikan sendiri, untuk menilai
manifestasi psikososial yang relevan dari DE, khususnya hasil yang dilaporkan oleh pasien dari
harga diri, kepercayaan diri, dan hubungan.

Kuesioner IIEF-15 (International Index of Erectile Function)/ Indeks Internasional Fungsi

Ereksi
 IIEF adalah alat tervalidasi yang dirancang untuk mendeteksi respons terkait pengobatan pada
pasien dengan disfungsi ereksi.
 IIEF memberikan ukuran yang luas dari fungsi seksual.
 Hal ini harus dilihat sebagai tambahan, daripada riwayat seksual yang rinci.
Awali semua pertanyaan yang tercantum di bawah ini dengan frasa, "selama 4 minggu terakhir, ..."
Gunakan skala di sebelah kanan setiap pertanyaan dalam menentukan jawaban.
Pertanyaan Opsi Jawaban
P1. Seberapa sering Anda bisa ereksi selama 0 = Tidak ada aktivitas seksual
aktivitas seksual? 1 = Hampir tidak pernah/tidak pernah
2 = Beberapa kali (kurang dari setengah waktu)
P2. Ketika Anda mengalami ereksi dengan 3 = Kadang-kadang (setengah waktu)
rangsangan seksual, seberapa sering ereksi Anda 4 = Sering (lebih dari setengah waktu)
cukup keras untuk penetrasi? 5 = Hampir selalu/selalu

P3. Ketika Anda mencoba melakukan hubungan 0 = Tidak mencoba berhubungan

seksual, seberapa sering Anda dapat penetrasi 1 = Hampir tidak pernah/tidak pernah
(masuk) kepada pasangan Anda? 2 = Beberapa kali (kurang dari setengah waktu)
3 = Kadang-kadang (setengah waktu)
P4. Saat berhubungan seksual, seberapa sering 4 = Sering (lebih dari setengah waktu)
Anda bisa mempertahankan ereksi Anda setelah 5 = Hampir selalu/selalu
Anda melakukan penetrasi (masuk) kepada
pasangan Anda?

P5. Selama hubungan seksual, seberapa sulit 0 = Tidak mencoba berhubungan

mempertahankan ereksi Anda sampai selesai 1 = Amat sangat sulit
berhubungan? 2 = Sangat sulit

P6. Berapa kali Anda mencoba melakukan
hubungan seksual?
P7. Ketika Anda mencoba melakukan hubungan
seksual, seberapa sering hal itu memuaskan
Anda?
P8. Seberapa besar Anda menikmati hubungan
seksual?
P9. Ketika Anda mengalami rangsangan atau
melakukan hubungan seksual, seberapa sering
Anda mengalami ejakulasi?
P10. Ketika Anda mengalami rangsangan atau
melakukan hubungan seksual, seberapa sering
Anda merasakan orgasme atau klimaks?
P11. Seberapa sering Anda merasakan hasrat 1 = Hampir tidak pernah/tidak pernah
seksual?
P12. Bagaimana Anda menilai tingkat hasrat 1 = Sangat rendah/ tidak sama sekali
seksual Anda?
P13. Seberapa puaskah Anda terhadap kehidupan 1 = Sangat tidak puas
seks Anda secara keseluruhan?
3 = Sulit
4 = Agak sulit
5 = Tidak sulit
0 = Tidak ada
1 = Satu sampai dua kali
2 = Tiga sampai empat kali
3 = Lima sampai enam kali
4 = Tujuh sampai sepuluhkali
5 = Sebelas kali atau lebih
0 = Tidak mencoba berhubungan
1 = Hampir tidak pernah/tidak pernah
2 = Beberapa kali (kurang dari setengah waktu)
3 = Kadang-kadang (setengah waktu)
4 = Sering (lebih dari setengah waktu)
5 = Hampir selalu/selalu
0 = Tidak ada hubungan seksual
1 = Tidak ada kenikmatan
2 = Tidak terlalu menikmati
3 = Cukup menikmati
4 = Sangat menikmati
5 = Amat sangat menikmati
0 = Tidak ada rangsangan/hubungan seksual
1 = Hampir tidak pernah/tidak pernah
2 = Beberapa kali (kurang dari setengah waktu)
3 = Kadang-kadang (setengah waktu)
4 = Sering (lebih dari setengah waktu)
5 = Hampir selalu/selalu
2 = Beberapa kali (kurang dari setengah waktu)
3 = Kadang-kadang (setengah waktu)
4 = Sering (lebih dari setengah waktu)
5 = Hampir selalu/ selalu
2 = Rendah
3 = Sedang
4 = Tinggi
5 = Sangat tinggi
2 = Agak tidak puas
3 = Sedang
 P14. Seberapa puaskah Anda terhadap hubungan 4 = Lumayan puas
seksual dengan pasangan Anda? 5 = Sangat puas
P15. Bagaimana Anda menilai kepercayaan diri 1 = Sangat rendah
Anda bahwa Anda bisa mendapatkan dan 2 = Rendah
mempertahankan ereksi? 3 = Sedang
4 = Tinggi
5 = Sangat tinggi

PENILAIAN
Domain: Fungsi ereksi Kepuasan Fungsi Hasrat Kepuasan
berhubungan orgasme seksual keseluruhan
Pertanyaan: 1. _________ 6. _________ 9. _________ 11. ________ 13. ________
2. _________ 7. _________ 10. ________ 12. ________ 14. ________
3. _________ 8. _________
4. _________
5. _________
15. ________

Nilai total ___________ ___________ ___________ ___________ ___________

(1-30) (0-15) (0-10) (2-10) (2-10)

IIEF-5
5 Versi Pertanyaan IIEF (International Index of Erectile Function)/ Indeks Internasional Fungsi
Ereksi
Selama 6 bulan terakhir
1. Bagaimana Anda Sangat Rendah Sedang Tinggi Sangat
menilai kepercayaan rendah tinggi
diri Anda bahwa
Anda bisa
mendapatkan dan
1 2 3 4 5
mempertahankan
ereksi?

2. Ketika Anda Tidak ada Hampir Beberapa Kadang- Sering Hampir

mengalami ereksi aktivitas tidak kali kadang (lebih dari selalu/
dengan rangsangan seksual pernah/ (kurang (setengah setengah selalu
seksual, seberapa tidak dari waktu) waktu)
sering ereksi Anda pernah setengah
cukup keras untuk waktu)
penetrasi
0 1 2 3 4 5
(memasukan) kepada
 pasangan Anda?

3. Selama melakukan Tidak Hampir Beberapa Kadang- Sering Hampir

hubungan seksual, mencoba tidak kali kadang (lebih dari selalu/
seberapa sering Anda berhubun pernah/ (kurang (setengah setengah selalu
bisa mempertahankan gan tidak dari waktu) waktu)
ereksi Anda setelah pernah setengah
Anda melakukan waktu)
penetrasi
(memasukan) ke
0 1 2 3 4 5
pasangan Anda?

4. Selama hubungan Tidak Amat Sangat Sulit Agak sulit Tidak

seksual, seberapa mencoba sangat sulit sulit
sulitkah berhubun sulit
mempertahankan gan
ereksi Anda hingga
selesai berhubungan? 0 1 2 3 4 5

5. Ketika Anda mencoba Tidak Hampir Beberapa Kadang- Sering Hampir

melakukan hubungan mencoba tidak kali kadang (lebih dari selalu/
seksual, seberapa berhubun pernah/ (kurang (setengah setengah selalu
sering Anda merasa gan tidak dari waktu) waktu)
puas? pernah setengah
waktu)

0 1 2 3 4 5

Tambahkan nomor-nomor yang sesuai dengan pertanyaan 1-5. TOTAL: _________

Inventaris kesehatan seksual untuk pria mengklasifikasikan tingkat keparahan DE dengan breakpoint
berikut:
1-7 = DE parah
8-11 = DE sedang
12-16 = DE ringan hingga sedang
17-21 = DE ringan
Indikasi Untuk Uji Diagnostik Tertentu
DE primer (tidak disebabkan oleh penyakit organik atau gangguan psikogenik).
Pasien muda dengan riwayat trauma pelvis atau perineum, yang dapat memanfaatkan operasi
revaskularisasi atau angioplasti yang berpotensi kuratif.
Pasien dengan kelainan bentuk penis yang mungkin memerlukan pembedahan (misalnya, penyakit
Peyronie, kelengkungan penis bawaan).
Pasien dengan gangguan kejiwaan atau psikoseksual yang kompleks.
Pasien dengan gangguan endokrin kompleks.
Tes khusus dapat diindikasikan atas permintaan pasien atau pasangannya.
Alasan medis-legal (misalnya, implantasi prostesis penis untuk mendokumentasikan DE tahap akhir,
pelecehan seksual).

Tes Diagnostik Khusus

Pembengkakan penis di malam hari dan kekakuan menggunakan Rigiscan
Studi vaskular:
- Injeksi obat vasoaktif intracavernosa
- Ultrasonografi Dupleks Dinamis Penis
- Cavernosometri dan Cavernosografi Infus Dinamis Penis
- Arteriografi pudendal internal
Studi neurologis (misalnya, latensi refleks bulbocavernosus, studi konduksi saraf)
Studi endokrinologi
Evaluasi psikodiagnostik khusus

EHS (Erection Hardness Score)/ Skor Kekerasan Ereksi

DE Parah DE Sedang Suboptimal Optimal Ereksi

Ereksi

Penis Penis keras tapi Penis cukup Penis benar-

membesar tapi tidak cukup keras untuk benar keras dan
tidak keras. keras untuk melakukan kaku.
melakukan penetrasi tapi
penetrasi. tidak benar-
benar keras.