KLINIK RAMALA

EVALUASI PELAKSANAAN URAIAN TUGAS

KLINIK RAMALA
2023

MEMAHAMI MELAKSANAKAN
NO NAMA JABATAN URAIAN TUGAS ANALISA TINDAK LANJUT
YA TIDAK YA TIDAK
1. Menyiapkan bahan penyusunan program kerja dan
√ √ sudah dilaksanakan
laporan pertanggung jawaban kinerja Klinik;
Penanggung Jawab 2. Mengkoordinir kegiatan program pengobatan
1 dr. Shinta Oetari √ √ sudah dilaksanakan
Klinik Umum;
3. Melaksanakan tugas dinas lainnya yang diberikan
√ √ sudah dilaksanakan
oleh atasan;
1. Membantu menyiapkan bahan penyusunan
program kerja dan laporan pertanggung jawaban √ √ sudah dilaksanakan
kinerja Klinik;
2. Menyiapkan alat dan bahan yang diperlukan untuk
pemeriksaan; √ √ sudah dilaksanakan
3. Melakukan kegiatan pengobatan termasuk gawat
darurat; √ √ sudah dilaksanakan
4. Melaksanakan kegiatan pemeriksaan dan
pengobatan kesehatan jiwa, mata; √ √ sudah dilaksanakan
5. Melaksanakan / mengkoordinasikan kegiatan
pemeriksaan kesehatan √ √ sudah dilaksanakan
6. Melaksankan / mengkoordinasikan kegiatan P3K;
√ √ sudah dilaksanakan
2 dr. Fitri Dwi Puspita Sari Dokter Umum
7. Melaksanakan pembinaan terhadap dokter /
perawat / bidan √ √ sudah dilaksanakan
8. Melaksanakan pengelolaan administrasi unit; √ √ belum dilaksanakan
9. Melaksanakan / mengkoordinasikan rujukan; √ √ sudah dilaksanakan
10. Melaksanakan koordinasi lintas program dan lintas
sektoral; √ √ sudah dilaksanakan
11. Melaksanakan KIE dan Promosi Kesehatan; √ √ sudah dilaksanakan
12. Melaksanakan pencatatan, pelaporan, pengolahan
dan analisa data program Pengobatan dan Upaya √ √ sudah dilaksanakan
Tindak Lanjut;
13.Melaksanakan Tugas Dinas lainnya yang diberikan
oleh atasan √ √ sudah dilaksanakan
3 dr. Siti Alya Fahira Dokter Umum 1. Membantu menyiapkan bahan penyusunan
program kerja dan laporan pertanggung jawaban √ √ sudah dilaksanakan
kinerja Klinik;
2. Menyiapkan alat dan bahan yang diperlukan untuk
pemeriksaan; √ √ sudah dilaksanakan
3. Melakukan kegiatan pengobatan termasuk gawat
darurat; √ √ sudah dilaksanakan
 MEMAHAMI MELAKSANAKAN
NO NAMA JABATAN URAIAN TUGAS ANALISA TINDAK LANJUT
YA TIDAK YA TIDAK
4. Melaksanakan kegiatan pemeriksaan dan
pengobatan kesehatan jiwa, mata; √ √ sudah dilaksanakan
5. Melaksanakan / mengkoordinasikan kegiatan
pemeriksaan kesehatan √ √ sudah dilaksanakan
6. Melaksankan / mengkoordinasikan kegiatan P3K;
√ √ sudah dilaksanakan
7. Melaksanakan pembinaan terhadap dokter /
perawat / bidan √ √ sudah dilaksanakan
8. Melaksanakan pengelolaan administrasi unit; √ √ belum dilaksanakan
9. Melaksanakan / mengkoordinasikan rujukan; √ √ sudah dilaksanakan
10. Melaksanakan koordinasi lintas program dan lintas
sektoral; √ √ sudah dilaksanakan
11. Melaksanakan KIE dan Promosi Kesehatan; √ √ sudah dilaksanakan
12. Melaksanakan pencatatan, pelaporan, pengolahan
dan analisa data program Pengobatan dan Upaya √ √ sudah dilaksanakan
Tindak Lanjut;
13.Melaksanakan Tugas Dinas lainnya yang diberikan
oleh atasan √ √ sudah dilaksanakan
1. Melaksanakan pengkajian keperawatan √ √ sudah dilaksanakan
2. Melaksanakan analisis data untuk merumuskan
diagnosa keperawatan √ √ sudah dilaksanakan
3. Merencanakan tindakan keperawatan sederhana
√ √ sudah dilaksanakan
4 Ns. Silivia Perawat Poli Umum 4. Melaksanakan tindakan keperawatan dasar √ √ sudah dilaksanakan
5. Melaksanakan evaluasi keperawatan sederhana
√ √ sudah dilaksanakan
6. Melakukan penyuluhan kepada pasien √ √ belum dilaksanakan
7. Mengikuti dan berperan aktif dalam pertemuan
rutin Klinik √ √ sudah dilaksanakan

1. Menyiapkan bahan penyusunan program kerja

√ √ sudah dilaksanakan
dan laporan pertanggungjawaban kinerja Klinik;
2. Mengkoordinir kegiatan program pengobatan
5 Ns. Azhar PJ Poli Gigi √ √ sudah dilaksanakan
Gigi;
3.Melaksanakan tugas dinas lainnya yang diberikan
√ √ sudah dilaksanakan
oleh atasan
1. Menyiapkan bahan penyusunan program kerja dan
√ √ sudah dilaksanakan
laporan pertanggung jawaban kinerja Klinik;
2. Menyiapkan alat dan bahan pemeriksaan /
√ √ sudah dilaksanakan
pelayanan kesehatan gigi;
6 drg. Chairani M.KM Dokter Gigi 3. Melakukan kegiatan pemeriksaan, perawatan, dan
√ √ sudah dilaksanakan
pengobatan gigi;
4. Melaksanakan upaya rujukan; √ √ sudah dilaksanakan
5. Melaksanakan koordinasi lintas program dan lintas
√ √ sudah dilaksanakan
sektoral;
 MEMAHAMI MELAKSANAKAN
NO NAMA JABATAN URAIAN TUGAS ANALISA TINDAK LANJUT
YA TIDAK YA TIDAK
1. Menyiapkan bahan penyusunan program kerja dan
√ √ sudah dilaksanakan
laporan kinerja klinik;
2. Mengkoordinir kegiatan Program Kesehatan Ibu dan
7 Yunizar, Amd.Keb Pj. Poli KIA/KB √ √ sudah dilaksanakan
Anak serta Keluarga Berencana;
3. Melaksanakan Tugas Dinas lainnya yang diberikan
√ √ sudah dilaksanakan
oleh atasan;
1. Menyiapkan bahan penyusunan program kerja
√ √ sudah dilaksanakan
dan laporan pertanggung jawaban kinerja klinik;
2. Melaksanakan tugas pelayanan obat kepada
√ √ sudah dilaksanakan
pasien sesuai standar;
3. Melaksanakan administrasi pelayanan obat di
√ √ sudah dilaksanakan
apotik / kamar obat;
8 Pj.Instalasi Farmasi 4. Memelihara semua peralatan di apotik / kamar
√ √ sudah dilaksanakan
obat;
5. Melaksanakan pencatatan, pelaporan, pengolahan
dan analisa data program Farmasi dan Upaya Tindak √ √ sudah dilaksanakan
Lanjut;
6. Melaksanakan Tugas Dinas lainnya yang
√ √ sudah dilaksanakan
diberikan oleh atasan;
1. Menyiapkan bahan penyusunan program kerja dan
√ √ sudah dilaksanakan
laporan pertanggungjawaban kinerja klinik;
2. Melaksanakan tugas pelayanan obat kepada pasien
√ √ sudah dilaksanakan
sesuai standar;
3. Melaksanakan administrasi pelayanan obat di apotik
√ √ sudah dilaksanakan
/ kamar obat;
9 Asisten Apoteker
4. Memelihara semua peralatan di apotik / kamar obat; √ √ sudah dilaksanakan

5. Melaksanakan pencatatan, pelaporan, pengolahan

dan analisa data program Farmasi dan Upaya Tindak √ √ sudah dilaksanakan
Lanjut;
6. Melaksanakan Tugas Dinas lainnya yang diberikan
√ √ sudah dilaksanakan
oleh atasan;
1. Menyiapkan bahan penyusunan program kerja dan
√ √ sudah dilaksanakan
laporan pertanggung jawaban kinerja klinik;
2. Menjaga ketersediaan obat klinik; √ √ sudah dilaksanakan
3. Melaksanakan kegiatan perencanaan kebutuhan
√ √ sudah dilaksanakan
obat;
4. Melaksanakan kegiatan pengadaan, pengampraan
√ √ sudah dilaksanakan
obat;
5. Melaksanakan kegiatan pendistribusian obat; √ √ sudah dilaksanakan
10 Petugas Gudang Obat
6. Melaksanakan kegiatan penyimpanan obat; √ √ sudah dilaksanakan
7. Melaksanakan kegiatan administrasi obat; √ √ sudah dilaksanakan
10 Petugas Gudang Obat
MEMAHAMI MELAKSANAKAN
NO NAMA JABATAN URAIAN TUGAS ANALISA TINDAK LANJUT
YA TIDAK YA TIDAK
8. Melaksanakan pencatatan, pelaporan, pengolahan
dan analisa data program Farmasi dan Upaya Tindak √ √ sudah dilaksanakan
Lanjut;

9. Melaksanakan Tugas Dinas lainnya yang diberikan

√ √ sudah dilaksanakan
oleh atasan;

1. Mengkoordinir kegiatan administrasi di Rekam Medis √ √ sudah dilaksanakan

2. Menyiapkan dan memelihara segala keperluan

√ √ sudah dilaksanakan
administrasi pendaftaran pasien;
3. Menerima pasien; √ √ sudah dilaksanakan
11 PJ. Rekam Medis 4. Melakukan pendaftaran pasien; √ √ sudah dilaksanakan
5. Mengatur distribusi pasien; √ √ sudah dilaksanakan
6. Melaporkan semua hasil kegiatan loket pendaftaran
√ √ sudah dilaksanakan
secara berkala;
7. Melaksanakan Tugas Dinas lainnya yang diberikan
√ √ sudah dilaksanakan
oleh atasan;
1. Menyiapkan dan memelihara segala keperluan
√ √ sudah dilaksanakan
administrasi pendaftaran pasien;
2. Menerima pasien; √ √ sudah dilaksanakan
Petugas Rekam
12 3. Melakukan pendaftaran pasien; √ √ sudah dilaksanakan
Medis
4. Mengatur distribusi pasien; √ √ sudah dilaksanakan
5. Melaksanakan Tugas Dinas lainnya yang diberikan
√ √ sudah dilaksanakan
oleh atasan;
1. Menyusun dan melaksanakan rencana kegiatan
Bagian Administrasi sesuai dengan rencana kegiatan √ √ sudah dilaksanakan
Klinik
2. Mengelola dan mengoordinasikan sistem informasi
Klinik termasuk Sistem Informasi Upaya Promosi √ √ sudah dilaksanakan
Kesehatan
3. Mengelola administrasi rumah tangga Klinik √ √ sudah dilaksanakan
4. Mengelola dan Mengkoordinasikan urusan
√ √ sudah dilaksanakan
kepegawaian;
13 Maria Ulfa, S.Pd PJ Administrasi
5. Menyiapkan bahan pengusulan peningkatan kualitas
pegawai di lingkungan Klinik sesuai dengan ketentuan √ √ sudah dilaksanakan
dan atau peraturan perundang-undangan yang berlaku;

6. Mengkoordinasikan dan menyusun perencanaan,

evaluasi dan laporan pelaksanaan program/kegiatan √ √ sudah dilaksanakan
Klinik;
7. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Kepala
√ √ sudah dilaksanakan
Klinik;

1. Melaksanakan rencana kegiatan Administrasi klinik √ √ sudah dilaksanakan

2. Melaksanakan kegiatan surat menyurat √ √ sudah dilaksanakan
14 Angg. Administrasi
 MEMAHAMI MELAKSANAKAN
NO NAMA JABATAN URAIAN TUGAS ANALISA TINDAK LANJUT
YA TIDAK YA TIDAK
14 Angg. Administrasi
3. Menyusun dosir pegawai √ √ sudah dilaksanakan
4. Melakukan pencatatan, pengarsipan, dan melakukan
√ √ sudah dilaksanakan
pengumpulan data atau dokumen
1. Membuat Pertanggung jawaban Keuangan dana
√ √ sudah dilaksanakan
Kapitasi;
2. Membuat Pertanggung jawaban Keuangan diluar
dana Kapitasi sesuai dengan tugas yang diberikan oleh √ √ sudah dilaksanakan
Kepala Klinik;

15 Bendahara 3. Melaksananakan Kegiatan Administrasi Keuangan

meliputi pembuatan RAB, TOR dan matrik (RKAKL)
dan penginputan data RAB, TOR dan matrik ke √ √ sudah dilaksanakan
DIPA RKAKL serta melakukan pembelanjaan
ART, ATK
4. Melaksanakan Tugas Dinas lainnya yang diberikan
√ √ sudah dilaksanakan
oleh atasan;
1. Menjaga kebersihan lingkungan Klinik Sahabat √ √ sudah dilaksanakan
2. Bertanggung jawab terhadap hasil pekerjaan √ √ sudah dilaksanakan
3. Menjaga kebersihan ruangan rawat jalan √ √ sudah dilaksanakan
16 Petugas Kebersihan
4. Menjaga kebersihan lingkungan klinik √ √ sudah dilaksanakan
5. Menjaga kebersihan ruangan kantor √ √ sudah dilaksanakan
6. Menjaga kebersihan toilet √ √ sudah dilaksanakan

Ditetapkan di : Langsa
Tanggal :
Direktur Klinik Ramala

HJ. RABIAH, SE