Anda di halaman 1dari 1

FORMULIR PENGISIAN HUBUNGAN KELUARGA

PEGAWAI DAN CALON PEGAWAI PT BANK SYARIAH INDONESIA TBK.

NAMA : R. HARYO BRIANTAMA

1. Memiliki hubungan keluarga sesama pegawai*:


No Nama Posisi Unit Kerja Hubungan

*silahkan dikosongkan bila tidak ada

2. Memiliki hubungan kekerabatan:


No Nama Posisi Unit Kerja Hubungan

*silahkan dikosongkan bila tidak ada

Demikian formulir ini telah saya lengkapi dengan sebenar-benarnya dan apabila ternyata
terdapat pemalsuan dalam pengisian maka saya bersedia menerima sanksi sesuai
ketentuan dari BSI.

Jakarta, 10 Januari 2024

(R. Haryo Briantama)

/conversion/tmp/activity_task_scratch/736021093.docx

Anda mungkin juga menyukai