Klasifikasi Urtikaria

Urtikaria dapat diklasifikasikan berdasarkan etiologi maupun klinis, namun dalam

praktek sehari-hari klasifikai secara klinis lebih mudah untuk ditegakkan. Klasifikasi ini berguna

dalam menentkan pemeriksaan penunjang dan penatalaksanaan yang tepat bagi pasien (Fitria,

2013).

Berdasarkan etiologinya urtikaria dibagi menjadi 3 kelompok, yaitu 1) urtikaria

imunologik: urtikaria autoimun, kontak alergi, dan kompleks imun. 2) urtikaria non-imunologik:

urtikaria fisik, karna obat-obatan, dan kontak non-alergi. 3) urtikaria idiopatik. Secara klinis

European Academy of Allergology and Clinical Immunology (EAACI) membagi urtikaria

menjadi 3 kelompok, yaitu 1) urtikaria spontan: urtikaria akut dan kronis. 2) urtikaria fisik:

urtikaria dermografik, delayed pressure, panas, dingin, solar, dan getaran. 3) urtikaria spesifik:

urtikaria kolinergik, adrenergic, kontak (alergi/non-alergi), dan aquagenik (Fitria, 2013).

Gambaran Klinis

Rasa gatal yang hebat hampir selalu menjadi keluhan subjektif pasien urtikaria, keluhan

lain yang dapat juga timbul yaitu rasa terbakar atau rasa tertusuk. Secara klinis tampak lesi urtika

(eritema dan edema setempat yang berbatas tegas) dengan berbagai bentuk dan ukuran. Bagian

tengah lesi kadang tampak lebih pucat. Bila terlihat urtika dengan bentuk popular, perlu

dicurigai adanya gigitan serangga atau sinar ultraviolet sebagai penyebab.

 Bila lesi melibatkan jaringan yang lebih dalam sampai dermis dan subkutis atu

submukosa, akan terlihat edema dengan batas difus dan disebut angioedema. Umumnya pada

kondisi angioedema tidak dijumpai adanya keluhan rasa gatal, namun pasien mengeluhkan rasa

terbakar.

Urtikatia akibat tekanan mekanis dapat dijumpai pada tempat-tempat yang tertekan

pakaian, misalnya di sekitar pinggang. Bentuknya sesuai dengan tekanan yang menjadi

penyebab. Pada pasien dengan kondisi ini uji demografisme menimbulkan lesi urtika yang linier

pada kulit setelah digores benda tumpul. Pada urtikaria kolinergik akan tampak gambaran yang

khas, yaitu urtika dengan ukuran kecil 2-3mm, folikular, dan dipicu oleh peningkatan suhu tubuh

akibat latihan fisik, suhu lingkungan yang sangat pana, dan emosi.