• Anomali : Ketidaknormalan

• Anomali gigi lebih sering dijumpai pada gigi

permanen daripada decidui

• Diagnosa anomali : secara Klinis & Radiografis

• Etiologi (secara umum) antara lain:

1.Herediter

2.Gangguan pd masa pertumbuhan dan

perkembangan gigi

3.Gangguan metabolisme tubuh

(sistemik)
1. Jumlah
2. Ukuran
3. Bentuk : Mahkota & Akar
4. Posisi & Erupsi
5. Reaksi jejas
6. Defect enamel, dentin, pulpa,
cementum
 ANOMALI GIGI

• Semua à Anodontia
Berkurang
• < 6 à Hypodontia
jumlahnya
• > 6 à Oligodontia

• Supernumerary
Berlebih teeth
jumlahnya
• Supplemental teeth
Anodontia & oligodontia
 31,41,71,8
18,28 I2,22 35,45
1
• Terjadi pada 0,3% - 3,8% penduduk
• Pada gigi decidui dan permanen
• 90% di RA
• Paling sering di daerah I1 RA atau regio
M3 RA
• Bisa tunggal atau ganda
• Macam2nya : Mesiodens, Paramolar,
Distomolar / distodens, Peridens, Tuberkel.
• Gigi yang berada diantara insisive central
atau mesial dari kedua insisive 1 (midline
mesiodens)
• Erupsi – terlihat
• Tidak erupsi – menyebabkan diastema
• Peg-shaped
• Jarang terletak antara ins sentral & lat /
ins lat & C
mesiodens
Radiography mesiodens
 Paramolar tuberkel

Paramolar

Distomolar
tuberkel
 ANOMALI GIGI

• Disebut juga megadontia

• Berukuran lebih besar dr normal
• Bisa single atau keseluruhan (pituitary
gigantism)
Macrodontia • Pada hemifacial hypertrophy : megadontia 1
sisi

• Lebih kecil dari ukuran normal

• Lebih sering pd gigi I2 dan M3
• Bentuk : peg-shaped
Microdontia • Keadaan yg tersering dgn microdontia
: pituitary dwarfism
macrodontia
 ANOMALI GIGI

Mahkota Akar

1. I2 1. Dilaceration
2. P2
2. Flexion
3. M3
3. Dens in dente
4. Geminasi
4. Concresense
5. Fusion /
synodontia 5. Segmented root

6. Hutchinson’s 6. Dwarfed root

triad (etiologi : 7. Hypersementosis
syphilis kongenital)
8. Akar tambahan
7. Cups Tambahan /
tuberkel
Anomali- bentuk mahkota
1.Insisive 2 RA : gigi anterior yg paling
sering mengalami anomali à peg
shaped
2.Premolar 2 RB : morfologi oklusal
variasi : lingual cusp : 1/3, bentuk
groove & fossa berubah, akar kadang
ada 2 – MD
3.Molar 3 RA : variasi bentuk mahkota;
biasanya peg shaped, kadang ada yg
menyerupai M1/M2.
Peg-shaped I2
4. Gemination/Skizodonsia : 1 benih
membelah jd 2
• Sering pd decidui drpd permanen
• Sering pd regio I & P

5. Fusion / Synodontia / kembar dempet : 2

benih bersatu
• Sering pd decidui drpd permanen
• RA > RB
• terbentuk karena tekanan pd waktu
pembentukan akar
Gemination
Fusion
6. Etiologi Syphilis kongenital, hutchinson
triad :
1. Hutchinson’s teeth :
• mengenai gigi insisive RA & RB decidui /
permanen
• Ciri : servical lebar, insisal sempit dengan
notch pd incisal edge à screwdriver
2. Mulberry molars :
gigi molar murbei à pada Molar 1 permkn
oklusal dgn cusp spt buah murbei, banyak
tuberkel kecil-kecil
3. interstitial keratitis
Hutchinson’s teeth & mulberry
molar
7.Tubercle/cusp tambahan

A.Enamel pearls (enameloma)

B.Taurodontism
C.Talon Cusp
D.Dens evaginatus
E.Tuberculum intermedium
F.Tuberculum sextum
Enamel pearl (enameloma)
• Massa enamel ektopik (bulat) yang berada
pd permukaan akar gigi
• Sering pada area furkasi
• Molar RA >> Molar RB
Taurodontism/taurodontia
• Gigi taurodont memiliki ukuran dan bentuk
mahkota yg normal namun bentuk kamar
pulpa memanjang (apico-occlusal) dan tidak
mengecil pd CEJ, akar memendek
• Sering pada populasi Eskimo, indian
america.
• Tidak tampak scr klinis à harus dental Rӧ
• Bisanya berkaitan dgn kondisi :
üAmelogenesis imperfecta
üTricho-dento-osseous syndrome
üKlinefelter’s syndrome
taurodontism
Talon cusp
• tonjolan kecil enamel pd singulum gigi
anterior RA / RB.
• Sering bertanduk pulpa
Dens evaginatus
• tonjolan enamel pd permukaan oklusal gigi
premolar, biasanya RB.
• Sering memiliki dentin & pulpa sendiri.
• Ras Asia >>>
Tuberculum intermedium :
cups tambahan yg letaknya pd area antar
cusp lingual (sering pd gigi molar RB)

Tuberculum sextum :
cusp tambahan yg letaknya pd marginal
ridge antar cusp distal dan cusp
distolingual (sering pd M 1 RB - cusp ke-
6).
Bukan Anomali Sesungguhnya
• Insisive atas berbentuk sekop : kelainan biologis
pada ras Asian, Mongolian, Eskimo dan Indian
America.
Bentuk gigi menyerupai sekop : palatal, singulum
dan marginal ridge menonjol membentuk spt
sekop.
Anomali – Bentuk Akar
A. Dilaceration : sudut 45º - lebih dr 90º
B. Flexion : < 90º atau memutar
C. Dens in Dente (Dens invaginatus)
D. Concrescence : fusion akar (sementum)
E. Segmented root : akar terpisah jd 2
F. Dwarfed root : akar pendek
G. Hypercementosis : jar.sementrum >>>
H.Akar tambahan
Dilaceration & Flexion
Dens in dente ( dens invaginatus)
• Tooth within a tooth
• Etiologi : gangguan saat pembentukan gigi, dimana
terjadi invaginasi epitel dalam perkembangan
mahkota gigi yang seharusnya menjadi ruang pulpa
• Terlihat melalui dental rӧ
• Sering : I2
 Concrescence
• Fusi akar yang terjadi setelah akar selesai
terbentuk, akibat persatuan cementum
• Biasanya gigi dengan akar concrescence
akan kesulitan erupsi atau kadang gagal
• Sering pada M2dan M3 RA juga antara gigi
dan supernumerary
• Rӧ : sulit membedakan concrescence dgn
superimposed
Concrescence
 Hypercementosis
• Terlihat secara radiograph bahwa
sementum menebal diseluruh atau
sebagian akar gigi
• Biasanya terkait dengan inflamasi
periapikal, gigi yg tidak berkontak
• Secara umum, dapat menyertai kondisi :
üPaget’s disease
üAcromegaly
üPituitary gigantism
 Enamel dysplasia
• Pekembangan enamel yg abnormal
• Disebut Enamel Hypoplasia à ggn pd ameloblast
ketika pembentukan enamel matrix
• Disebut Enamel hypocalcification à ggn pd saat
enamel matrix masak
• Penyebab enamel dysplasia : herediter, sistemik,
ggn lokal (trauma, infeksi)
• Variasi warna : putih – kuning – coklat
• Variasi morfologi : berlubang, kasar
Environmental enamel hypoplasia

• Nutritional deficiencies in Vitamin A, C, D,

calcium and phosphorus
• Severe infections such as Rubella, Syphillis, and
high fever
• Neurologic defects such as Cerebral palsy and
Sturge-Weber Syndrome
• Prematurity and birth injuries
• Radiation
• Fluorosis (excessive ingestion of fluoride)
• Tetracycline induced hypoplasia and discoloration
Environmental enamel hypoplasia
 Localized enamel hypoplasia
• Infection of primary teeth affecting
the developing permanent tooth
• Trauma to primary tooth disturbing the
permanent tooth bud
• Turner’s teeth
 Amelogenesis Imperfecta
• Group of hereditary defects of enamel
unassociated with any other generalized effect
• Entirely an ectodermal disturbance
• Incidence = 1 in 14, 000 (Witkop, 1957)
• Both primary and permanent dentition affected
• Classified into three major categories :
ü Tipe I : Hypoplastic AI
ü Tipe II : Hypomaturation AI
ü Tipe III : Hypocalcified AI
AI type I
AI type II
AI type III
 Dentinogenesis imperfecta
• An inherited dentin defect originating
during the histodifferentiation stage
• Frequency of occurrence is 1: 8000
• Defect of predentin resulting in amorphic,
disorganized and circumpulpal dentin
DI
 Dentin dysplasia
• Dentin dysplasia is a genetic disorder of teeth,
commonly exhibiting an autosomal
dominant inheritance.
• It is characterized by presence of normal enamel
but atypical dentin with abnormal pulpal
morphology.
• Cause: Dentin dysplasia is an inherited disorder.
DD
ODONTODYSPLASIA
• Localized arrest in tooth
development due to regional vascular
developmental anomaly
• Ghost-like appearance with short
roots and shell-like crowns
• Large diffusely calcified pulp
chamber
Ghost teeth
Anomalies in cementum :
Hypophostasia
• Kadar serum alkaline phosphatase
rendah
• Osteoporosis, bone fragility
• Gagal membentuk cementum yang
mengarah pada premature loss insisive
decidui