Anomali Gigi Secara

Klinis
Anomali Jumlah Gigi
Congenital Missing Kelainan yang mengakibatkan berkurangnya jumlah gigi di dalam mulut. Terdapat
beberapa jenis dari missing teeth, antara lain :
atau Agenesis Anadontia Jika tidak terdapat satu gigi
pun.
Hipodontia jika satu atau sejumlah kecil
gigi tidak ada.
Oligodontia jika sejumlah besar gigi
tidak ada.
Etiologi : Mekanisme patologik yang mempengaruhi pembentukkan dental lamina,
kegagalan benih berkembang, kekurangan tempat yang disebabkan malformasi rahang,
disproporsi genetik antara gigi dan ukuran rahang.
Lebih sering terjadi pd gigi permanen, yg hilang biasanya gigi M3, P2, I2 maxilla, I1
mandibula. Pada gigi sulung yg sering hilang Incisivus maxilla.
Anomali Jumlah Gigi
Supernumary Suatu kelainan dimana terdapat perkembangan satu gigi tambahan atau lebih

tooth/teeth
elemen gigi sehingga jumlah gigi melebihi normal.

Supernumerary teeth biasanya terjadi karena faktor genetik, yaitu autosomal

(mesiodens, dominan atau melalui proses budding atau pertunasan pada dental lamina. 98%
terjadi di maksila bagian anterior.
paramolar, Macam :

distomolar) MesiodensPertumbuhan gigi terdapat

diantara gigi insisif sentral RA.
Paramolar / ParateethPertumbuhan
pada area gigi molar.
Distomolar / DistodensPertumbuhan
pada distal M3.
Anomali Posisi Gigi
Transposition

2 gigi yang bertukar

Impacted teeth (M3 dan C)
tempat, contohnya C yang
terletak pada lokasi I2 Gigi yang gagal erupsi dan tetap tertanam pada tulang alveolar.
Paling sering terjadi pada M3 dan C, lalu P, dan supernumary
teeth
Anomali Bentuk Gigi
Supernumary
Biasa disebut extra cusps. Ada beberapa tipe, yaitu:

Carabelli Cusp di ML dari m1 RA dan dm2 RA.

cusps Tapi ini merupakan variasi dan bukan anomaly

Talon Cusp cusp tambahan pada cingulum I yg

disebabkan hyperplasy tidak normal pada
cingulum. Bisa memengaruhi oklusi, dan
biasanya ada prominent pulp horn.
 Dens Evaginatus Cusp
tambahan pada central
groove. Biasanya pada gigi
P. Etiologinya proliferasi dan
evaginasi IE dan dental
papilla ke enamel organ
Anomali Bentuk Gigi
Dens in dente/dens invaginatus
Merupakan invaginasi lingual dari
enamel. Etiologi biasanya heredity,
bisa terjadi di dc RB, dm2 RB, di1 RA,
namun seringnya terjadi di I2 RA.
Ciri-cirinya: ada lingual pit yang
dalam pada I2 RA
Gemination
Terlihat sebagai gigi dgn 2 crown dan
1 akar. Gigi ini berasal dr 1 benih gigi
yang berpisah sehingga memiliki 2
crown, sehingga crown terlihat lebih
lebar dr normal.
Anomali Bentuk Gigi
Fusion
Penyatuan antara 2 benih gigi.
Biasanya hanya terjadi di anterior.
Persatuan nya di mahkota & akar.
Etiologi bisa karena benih gigi
terletak sangat dekat sehingga
tumbuh bersama & bergabung
sebelum kalsifikasi atau bisa juga
karena genetic dan tekanan pada
saat pertumbuhan & perkembangan.
Gigi yang berfusi punya pulp
chamber & pulp canal yang terpisah
(jadi ada 2, setiap gigi ada masing-
masing).
Concresence
Terjadi fusi pada akar-akar gigi yang
bersebelahan karena sementum.
Disebabkan oleh trauma atau
overcrowding. Sering terjadi pada
gigi M2 dan M3 maxila, serta pada
gigi supernumerary.
Conscrence terbentuk saat masa
perkembangantrue conscrense.
Terbentuk setelah
perkembanganacquired
concrence.
Anomali Bentuk Gigi
Taurodontia
Kamar pulpa mengalami
pemanjangan secara longitudinal,
biasanya ditemukan pada kasus
pembesaran gigi. Mahkota bentuk
normal, tapi badannya memanjang
dan akarnya memendek. Sering
ditemui pada gigi molar.
Dilaserasi
Kelainan saat pembentukan gigi
sehingga gigi bengkok pada
mahkota atau akar gigi. Etiologi bisa
karena trama yang terjadi saat
pembentukan gigi yang baru
terkalsifikasi. Biasanya di P1 RA
Anomali Bentuk Gigi
Supernumary P1 RA biasa nya punya 2 akar, tapi kadang bisa
root ditemukan cuma 1 akar. 3 akar bisa ditemukan
tapi jarang sekali.
C RB terkadang punya bifurkasi dekat apex dan
membuat ada 2 akar yang pendek.
M1 RB terkadang punya 3 akar. Yang
mengalami bifurkasi di akar mesial. Ada yang
menyebutkan bahwa itu kelainan, namun ada jg
yg menyebutkan bahwa itu variasi normal.
 Anomali Ukuran Gigi
Mikrodonsia
Kondisi dimana ukuran gigi lebih
kecil dibanding ukuran normal dan
biasanya diikuti dengan perubahan
bentuk morfologi (contohnya jumlah
cusp kurang). Biasanya berbentuk
peg-shaped pada I2 RA & M3 yang
kecil. Berkurangnya jumlah
pertumbuhan terjadi pada daerah
yang kurang tervaskularisasi
sehingga menyebabkan ukuran gigi
lebih kecil.
Makrodonsia
Gigi memiliki ukuran yang lebih
besar dari ukuran normal baik
hanya satu atau seluruh gigi. 2
tipe macrodontia, antara lain:
True generalized macrodontia
Beberapa gigi memiliki ukuran lebih
besar dari normal. Biasanya pada
penderita gigantisme kelenjar pituitari
dan pineal pada orang gigantisme.
Relative generalized macrodontia
Gigi memiliki ukuran yang relatif
normal tapi rahangnya kecil.
Anomali Struktur Jaringan Gigi
Kelainan pertumbuhan yang Amelogenesis Imperfecta
menganggu pembentukan
enamel.Terdapat beberapa jenis
enamel imperfekta, antara lain:
Hipoplasia (berkurangnya jumlah sel
ameloblast) Kegagalan pembentukan
enamel secara lengkap, jadi enamel
nya tipis. Gambaran klinis: Enamel
tipis, warna kuning atau coklat (karena
dentin terlihat). Secara radiograf juga
enamel terlihat tipis.
HipomaturasiKegagalan pematangan
enamel, jadi enamel nya rapuh dan
mudah lepas. Gambaran klinis :
Tebalnya normal, tapi bercorak bisa
bening, opaque, kuning atau coklat.
 Hipokalsifikasi Enamel
kurang termineralisasi, jadi
mudah fraktur. Gambaran
klinis: Kecoklatan. Secara
radio, terlihat lebih
radiolusen dari dentin
karenan kekurangan
mineral.
Anomali Struktur JaringanAdaGigi
3 macam:
Dentinogenesis Imperfecta Tipe I : DI terjadi bersama dengan
Osteogenesis Imperfecta (kelainan
tulang dimana tulang jadi rapuh &
Merupakan pembentukan dentin mudah fraktur).
yang tidak sempurna karena
Tipe II : DI terjadi tidak bersama
gagalnya diferensiasi odontoblas.
dengan Osteogenesis Imperfecta.
Gambaran klinis : Gigi tampak abu-
abu kebiruan hingga kuning Tipe III : Shell Teeth / Ghost Teeth
kecoklatan. Secara radiograf :
Bulbous crowns dengan akar pendek.
Awalnya, pulp chamber nya lebar
abnormal (shell teeth), lalu akan
melenyap secara progresif sehingga
pulpa mengecil hingga hilang.
Anomali Struktur Jaringan Gigi
Dentin dysplasia

Arti dysplasia : Proliferasi yang tidak

teratur. Kelainan yang melibatkan
sirkum pulpa dentin dan morfologi
akar yang menyebabkan akar
menjadi lebih pendek. Secara klinis
mirip dentinogenesis imperfecta.
Sifat DI & DD sama-sama autosomal
dominan. Ada 2 macam, yaitu:
Tipe I (Radikuler)Klinis: normal.
Radio: Tidak ada pertumbuhan akar./
akarnya tumbuh tidak sempurna
Tipe II (Koronal)Pulpa membesar
dan kamar pulpa berbentuk seperti
nyala api.
Anomali Struktur Jaringan Gigi
Fluorosis (mottled enamel)
Salah satu bentuk dari hypoplasia &
hipokalsifikasi enamel. Etiologi:
Masuknya fluor dengan konsentrasi
yang sangat tinggi baik secara local
ataupun sistemik ketika mineralisasi
sedang berlangsung. Gambaran
klinis: Kerusakan pada permukaan
enamel mulai dari adanya garis-garis
putih, kuning atau coklat sampai
enamel menjadi putih seperti kapur
dan opaque.
HypoplasiaBerkurangnya jumlah
sel ameloblast mengganggu
pembentukan matriks sehingga
menyebabkan lubang-lubang kecil
HipokalsifikasiPengurangan
deposit mineral dan disertai dengan
perkembangan (maturasi) gigi
sehingga menyebabkan warna
seperti kapur.
Anomali Struktur Jaringan Gigi
Enameloma (enamel pearl)

Kelainan berupa globuli

kecil dari enamel sebesar Pulp Stone

1-3 mm (diameter) pada

akar molar di area Pengerasan massa mengapur yang merupakan degenerasi
kalsifikasi di kamar pulpa atau saluran akar.

bifurkasi atau trifurkasi.