Modul Praktikum Gerontik 2024 Lola

UNIVERSITAS
LAMBUNG
MANGKURAT
MODUL P R A K T I K U M
KEPERAWATAN
GERONTIK
KURIKULUM PENDIDIKAN NERS INDONESIA TAHUN 2021
TIM P E N YU S U N:
Agi anto , S . Kep . , Ns . , M . N . S , Ph . D .
Kur nia Ra ch ma wa t i , S . Kep . , Ns . , MNS c
Lola Illona Elfani Kausar, Ns., M.Kep
E D IT O R :
Lola Illona Elfani Kausar, Ns., M.Kep
2024
MODUL PRAKTIKUM
KEPERAWATAN GERONTIK
Tim Penyusun:
Agianto, Ns, MNS, Ph. D

Kurnia Rachmawati, Ns, MNSc
Lola Illona Elfani K, Ns., M.Kep
Editor:
Lola Illona Elfani K, Ns., M.Kep

KEPERAWATAN GERONTIK
PROGRAM REGULER
Foto
3x4
NAMA MAHASISWA :
NIM /SEMESTER :
Tanda Tangan Mahasiswa,

KATA PENGANTAR
Segala syukur kami ucapkan pada Allah SWT atas limpahan rahmat, taufik dan hidayah
Nya sehingga Buku Panduan Praktikum Keperawatan Gerontik telah selesai dibuat.
Perkembangan tekhnologi kesehatan telah memberikan dampak pada peningkatan

angka usia harapan hidup bagi setiap manusia. Hal ini mempengaruhi situasi
kependudukan, dimana kemungkinan dimasa mendatang proporsi penduduk usia
lanjut di Indonesia akan bertambah besar. Praktikum ini ditujukan untuk
meningkatkan keterampilan mahasiswa dalam memberikan asuhan keperawatan
kepada lansia sebagai individu.
Buku Panduan Praktikum Keperawatan Gerontik ini disusun dengan tujuan agar
mahasiswa dapat memperoleh gambaran umum dalam melaksanakan praktikum
keperawatan gerontik dan menjadikan panduan untuk pelaksanaan praktik
keperawatan gerontik. Buku panduan ini berisi tentang informasi umum, proses dan
peraturan pelaksanaan praktikum, tujuan dan kompetensi dari praktikum, panduan
pelaksanaan praktikum dan daftar acuan yang dapat digunakan.
Buku ini merupakan pegangan bagi dosen dan mahasiswa. Akhir kata kami sebagai
tim penyusun, mengharapkan masukan dan perbaikan pada buku praktikum ini.
Semoga buku ini dapat menjadi panduan bagi mahasiswa dan dosen dalam pencapai
tujuan proses pembelajaran Keperawatan Gerontik pada khususnya.
Penyusun
DAFTAR ISI
KATA PENGANTAR 4
VISI DAN MISI PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN 6
VISI 6
MISI 6
TUJUAN 7
BAB I PENDAHULUAN 8
PENDAHULUAN 8
PETUNJUK PELAKSANAAN PRAKTIKUM 8
KETENTUAN 8
TUGAS 10
BAB II PENGANTAR PENGKAJIAN KEPERAWATAN GERONTIK 11
PENGERTIAN KEPERAWATAN GERONTIK 11

LINGKUP PRAKTEK KEPERAWATAN GERONTIK 11
PENGKAJIAN KEPERAWATAN GERONTIK 12
BAB III PELAKSANAAN PRAKTIKUM 13
PENGKAJIAN STATUS KEMANDIRIAN 13

PRAKTIKUM 1: PENGKAJIAN ADL INDEKS KATZ 13
PRAKTIKUM 2: PENGKAJIAN BARTHEL INDEKS 15
PENGKAJIAN STATUS KOGNITIF DAN AFEKTIF 17
PRAKTIKUM 3: PENGKAJIAN SHORT POTABLE MENTAL STATUS QUESTIONNAIRE (SPMSQ) 17
PRAKTIKUM 4: PENGKAJIAN MINI MENTAL STATE EXAM (MMSE) 20
PRAKTIKUM 5: PENGKAJIAN SHORT FORM GERIATRIC DEPRESSION SCALE (GDS) 25
PENGKAJIAN SKALA DEPRESI BECK 29
PENGKAJIAN STATUS SOSIAL 32
PRAKTIKUM 6: PENGKAJIAN ADAPTATION, PARTNERSHIP, GROWTH, AFFECTION, AND
RESOLVE 32
PENGKAJIAN RESIKO JATUH PADA LANSIA 33
PRAKTIKUM 7: PENGKAJIAN FUNGSI KEKUATAN OTOT EKESTREMITAS BAWAH (KAKI) 33
PRAKTIKUM 8: PENGKAJIAN FUNGSI KESEIMBANGAN PADA LANSIA 35
PRAKTIKUM 9: PENGKAJIAN FUNGSI MOBILISASI/PERGERAKAN PADA LANSIA 37
PRAKTIKUM 10: LATIHAN OTAGO UNTUK MENURUNKAN RESIKO JATUH PADA LANSIA 39
PRAKTIKUM 11: PELVIC FLOOR MUSCLE TRAINING 61
VISI DAN MISI PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
“Menjadi program studi unggul dan berdaya saing secara global dalam pengetahuan dan keterampilan di
bidang keperawatan dengan berorientasi pada lingkungan lahan basah”
1. Menyelenggarakan Pendidikan professional dengan standar kompetensi dalam pengetahuan dan

keterampilan untuk menghasilkan sumber daya manusia unggul dan berdaya saing secara global pada
bidang keperawatan di lingkungan lahan basah
2. Menyelenggarakan penelitian keperawatan berdasarkan ilmu pengetahuan dan teknologi pada
lingkungan yang berorientasi pada lahan basah
3. Berperan serta dalam penerapan ilmu pengetahuan dalam pengabdian masyarakat, serta melibatkan
masyarakat sesuai dengan bidang keperawatan
4. Meningkatkan kerjasama di bidang keperawatan secara global dengan berbagai stake holder untuk
mendukung tri dharma perguruan tinggi
5. Meningkatkan mutu lulusan yang dihasilkan, yang memiliki jiwa entrepreneur untuk berdaya saing
secara global
Buku Panduan Praktikum Keperawatan Gerontik 6

1. Menghasilkan lulusan yang mempunyai keahlian/keterampilan yang unggul dan berdaya saing secara
global dalam penerapan dan pengembangan ilmu pengetahuan dan teknologi keperawatan dalam
mengatasi permasalahan di masyarakat pada lingkungan lahan basah.
2. Menghasilkan program pendidikan tinggi yang berkualitas, efisien dan tanggap terhadap kebutuhan
masyarakat global.
3. Menghasilkan dan meningkatkan penelitian dan publikasi ilmiah yang berorientasi pada lingkungan
lahan basah di bidang keperawatan secara global untuk menghasilkan kebaruan (inovasi).
4. Menghasilkan penelitian dan teknologi yang berorientasi pada lingkungan lahan basah di bidang
keperawatan melalui kegiatan pengabdian masyarakat untuk meningkatkan kualitas hidup
masyarakat.
5. Memiliki jejaring kerja sama secara global di bidang pendidikan, penelitian dan kegiataan profesional
ilmu dan teknologi keperawatan dengan berbagai stake holder.
6. Menghasilkan lulusan yang memiliki jiwa enterpreneur untuk berdaya saing secara global.

BAB I PENDAHULUAN
Praktikum Keperawatan Gerontik merupakan rangkaian dari kegiatan pelaksanaan

pembelajaran pada mata kuliah Keperawatan Gerontik. Mata ajar ini diberikan
pada program regular Program Studi Keperawatan semester 6 dengan beban4 SKS
(1 SKS praktikum).
Fokus praktikum ini membahas tentang dasar mata ajar teori dari keperawatan
gerontik, khususnya tentang asuhan keperawatan pada klien lanjut usia. Materi
dalam praktikum ini meliputi pengkajian keperawatan yang terdiri dari pengkajian
status kemandirian, pengkajian status kognitif dan afektif, pengkajian status social
pada lansia, serta pengkajian resiko jatuh dan latihan untuk lansia.
Praktikum keperawatan Gerontik ini akan berguna bagi mahasiswa pada saat
memberikan asuhan keperawatan gerontik baik pada lanjut usia sebagai individu
maupun sebagai kelompok khusus komunitas dan integrasi keperawatan gerontik
pada bidang-bidang keperawatan lain.
Petunjuk Pelaksanaan Praktikum

Ketentuan
• Praktikan diharuskan datang tepat waktu, 15 menit sebelum praktikum
dimulai. Jika terlambat kurang dari 15 menit praktikan wajib melapor ke
dosen koordinator, dan hanya dapat mengikuti praktikum atas izin dosen
koordinator praktikum. Keterlambatan lebih dari 15 menit dianggap
praktikan tidak mengikuti kegiatan praktikum pada hari itu. Jumlah
kehadiran dalam praktikum keperawatan Gerontik adalah 100%.
• Pada saat pelaksanaan praktikum, praktikan harus membawa buku

panduan praktikum keperawatan Gerontik, membawa jas praktik, dan alat
bantu pembelajaran yang diperlukan.
• Bagi mahasiswa yang tidak mematuhi ketentuan yang berlaku maka nilai
praktikum keperawatan Gerontik akan dipotong sebesar 10% dari nilai
keseluruhannya.

Evaluasi
Evaluasi hasil belajar dilakukan bagi mahasiswa yang memenuhi syarat formatif
untuk pelaksanaan praktikum yaitu:
1. Kehadiran Praktikum 100%

2. Telah menyelesaikan tugas-tugas
Adapun distribusi penilaian sebagai berikut :
Nilai Ujian praktikum : 50%
Nilai Pre test : 20%
Nilai Tugas : 30%
Laporan Tugas Individu : (15%)
Laporan Tugas Kelompok : (15%)
Total hasil penilaian disusun dalam bentuk PAP/criterion-reference dengan nilai

patokan berdasarkan aturan institusi, yaitu :
Grade Point Range

A 4,00 > 80
A- 3,75 77 – ˂ 80
B+ 3,50 75 – ˂ 77
B 3,00 70 – ˂ 75
B- 2,75 67 – ˂ 70
C+ 2,50 64 – ˂ 67
C 2,00 60 – ˂ 64
D+ 1,50 50 – ˂ 60
D 1,00 40 – ˂ 50
E 0 0 – ˂ 40
Waktu dan tempat

Hari, Waktu, Tempat : Sesuai jadwal

Tugas
1. Tugas individu
2. Tugas kelompok
Ujian
Ujian praktikum akan diselenggarakan pada jadwal yang ditentukan.

BAB II PENGANTAR PENGKAJIAN KEPERAWATAN GERONTIK
Pengertian Keperawatan Gerontik
Gerontology adalah cabang ilmu yang membahas atau menangani tentang proses
penuaan dan masalah yang timbul pada orang yang berusia lanjut.
Geriatric adalah berkaitan dengan penyakit atau kecacatan yang terjadi pada
orang yang berusi lanjut.
Keperawatan gerontik adalah suatu pelayanan professional yang berdasarkan ilmu

dan kiat atau teknik keperawatan yang berbentuk bio-psiko-sosial-spiritual dan
cultural yang holistic yang ditujukan pada klien lanjut usia baik sehat maupun sakit
pada tingkat individu, keluarga, kelompok, dan masyarakat. Ilmu yang
mempelajari tentang lanjut usia.
Lingkup Praktek Keperawatan Gerontik
Lingkup praktek keperawatan gerontik meliputi pemberian asuhan keperawatan,

advokasi dan bekerja untuk meningkatkan kemampuan kemandirian lansia,
mencegah dan meminimalkan kecacatan dan menunjang proses kematian yang
bermartabat.
Lingkup pelayanan pada lansia meliputi:
1. Pelayanan kesehatan lansia di masyarakat
Pelayanan pada lansia di masyarakat bertujuan untuk meningkatkan

kepedulian dan pengetahuan masyarakat tentang lansia.
2. Pelayanan kesehatan lansia berbasis rumah sakit
• Nursing Home
• Poliklinik Geriatrik yang bersifat subspesialis → Pelayanan: upaya

pengkajian, perawatan sederhana, dan konsultasi.

• Bangsal Geriatrik akut → Pelayanan yang diberikan dapat berupa:
upaya pengkajian, perawatan dan pemulihan terutama pada lansia
yang menderita penyakit baik akut atau subakut seperti: penyakit
jantung, diabetes mellitus, stroke, dll
• Bangsal Geriatrik rawat inap → Ditujukan bagi kasus-kasus penyakit

kronis yang memerlukan rawat inap.
• Konsultasi Geriatrik → Dalam rangka untuk layanan konsultasi pada

lansia yang memerlukan informasi atau problem solving.
3. Pelayanan social bagi lansia
Pelayanan social bagi lansia yang umum kita lihat adalah termasuk
pelayanan social lansia di panti wredha yang diselenggarakan oleh Dinas
Sosial atau oleh swasta
Pengkajian Keperawatan Gerontik
Tujuan pengkajian pada lansia adalah untuk mengidentifikasi kekuatan dan

keterbatasan klien sehingga intervensi yang efektif dan tepat dapat diberikan
untuk meningkatkan fungsi optimal dan mencegah ketidakmampuan dan
ketergantungan. Pengkajian keperawatan pada lansia dalam praktikum ini
dikhususkan pada pengkajian:
1. Pengkajian status kemandirian lansia,
2. Pengkajian status kognitif dan afektif pada lansia
3. Pengkajian status social pada lansia.

BAB III PELAKSANAAN PRAKTIKUM
Pengkajian status kemandirian
PRAKTIKUM 1: Pengkajian ADL INDEKS KATZ
Penentuan kemandirian fungsional dapat mengidentifikasi kemampuan dan

keterbatasan klien sehingga dapat memilih intervensi yang tepat. Kemandirian
pada aktivitas kehidupan sehari-hari dapat diukur dengan menggunakan INDEKS
KATZ. Indeks kemandirian pada aktivitas kehidupan sehari-hari berdasarkan pada
evaluasi fungsi mandiri/tergantung dari klien dalam mandi, berpakaian, pergi ke
kamar mandi, berpindah, kontinen, dan makan.
INDEKS KATZ
(Indeks Kemandirian Pada Aktivitas Kehidupan Sehari-hari)
Skore Kriteria
A Kemandirian dalam hal makan, kontinen, berpindah, ke kamar

kecil, berpakaian dan mandi.
B Kemandirian dalam semua aktivitas hidup sehari-hari, kecuali satu

dari fungsi tersebut.
C Kemandirian dalam semua aktivitas hidup sehari-hari, kecuali

mandi dan satu fungsi tambahan.
D Kemandirian dalam semua aktivitas hidup sehari-hari, kecuali

mandi, berpakaian dan satu fungsi tambahan.
E Kemandirian dalam semua aktivitas hidup sehari-hari, kecuali

mandi, berpakaian, kekamar kecil dan satu fungsi tambahan.
F Kemandirian dalam semua aktivitas hidup sehari-hari, kecuali

mandi, berpakaian, ke kamar kecil, berpindah dan satu fungsi
tambahan.
G Ketergantungan pada ke enam fungsi tersebut.
Lain-Lain Tergantung pada sedikitnya dua fungsi, tetapi tidak dapat

diklasifikasikan sebagai C, D, E atau F.

PRAKTIKUM 2: Pengkajian ADL Barthel Indeks
Patient Name: Age:
Activity Score
Feeding
0 = unable
5 = needs help cutting, spreading butter, etc., or requires modified diet
0 5 10
10 = independent
Bathing
0 = dependent 0 5
5 = independent (or in shower)
Grooming
0 = needs to help with personal care 0 5
5 = independent face/hair/teeth/shaving (implements provided)
Dressing
0 = dependent
0 5 10
5 = needs help but can do about half unaided
10 = independent (including buttons, zips, laces, etc.)
Bowels
0 = incontinent (or needs to be given enemas)
0 5 10
5 = occasional accident
10 = continent
Bladder
0 = incontinent, or catheterized and unable to manage alone
0 5 10
5 = occasional accident
10 = continent
Toilet Use
0 = dependent
0 5 10
5 = needs some help, but can do something alone
10 = independent (on and off, dressing, wiping)
Transfers (bed to chair and back)

0 = unable, no sitting balance
5 = major help (one or two people, physical), can sit 0 5 10 15
10 = minor help (verbal or physical)
15 = independent
Mobility (on level surfaces)

0 = immobile or < 50 yards
5 = wheelchair independent, including corners, > 50 yards 0 5 10 15
10 = walks with help of one person (verbal or physical) > 50 yards
15 = independent (but may use any aid; for example, stick) > 50 yards
Stairs
0 = unable
0 5 10
5 = needs help (verbal, physical, carrying aid)
10 = independent
TOTAL (0 - 100) 50

Interpretasi:
0-20 : ketergantungan penuh

21-60 : ketergantungan berat
61-90 : ketergantungan moderat
91-99 : ketergantungan ringan
100 : mandiri

PRAKTIKUM 3: Pengkajian Short Portable Mental Status Questionnaire
(SPMSQ)
SPMSQ merupakan skala penilaian yang digunakan untuk mendeteksi kerusakan

dan derajat kerusakan intelektual. SPMSQ terdiri dari 10 item meliputi tes
orientasi, memori yang dihubungkan dengan kemampuan merawat diri, dan
kemampuan matematika. Fungsi intelektual yang dikaji berguna untuk membuat
keputusan terkait dengan kapasitas perawatan diri.
SPMSQ merupakan instrument yang mudah diingat, walaupun pelaksanaan tes

dilakukan secara lisan. Tes ini dapat dilakukan pada usila dengan setting
perawatan akut, komunitas, dan jangka panjang.
Instruksi untuk pewawancara:
Sebelum melakukan skrining, pastikan tidak ada kalender, majalah, akta lahir, atau
media lain yang bisa digunakan klien untuk menjawab pertanyaan.
Pertanyaan 1
Benar jika klien mampu menyebutkan bulan, tanggal, dan tahun secara benar
Pertanyaan 2
Benar jika klien mampu menjawab dengan tepat
Pertanyaan 3
Benar jika klien mampu mendeskripsikan lokasi dimana dia berada. Nama rumah,
kota, panti yang disebutkan klien dapat kita terima.
Pertanyaan 4
Benar jika mampu menyebutkan nomor telepon yang benar (diklarifikasi)
Pertanyaan 5
Benar jika klien mampu menyebutkan hari, tanggal, dan tahun

Pertanyaan 6
Benar jika klien mampu menyebutkan usia yang sesuai hari kelahiran klien
Pertanyaan 7
Benar jika klien menyebutkan minimal nama belakang presiden saat ini
Pertanyaan 8
Benar jika klien mampu menyebutkan minimal nama belakang presiden

sebelumnya
Pertanyaan 9
Tidak perlu verifikasi
Pertanyaan 10
Benar jika klien mampu menyelesaikan hitungan sampai habis
LEMBAR CHECK LIST Short Potable Mental Status Questionnaire (SPMSQ)
No. Pertanyaan Benar Salah

1 Tanggal berapa hari ini?
Hari Tanggal Tahun
2 Hari apa sekarang?
3 Apa nama tempat ini?
4 Berapa nomor telepon anda?
Dimana alamat anda? (jika klien tidak
mempunyai nomor telepon)
5 Kapan anda lahir?
6 Berapa umur anda?
7 Siapa presiden sekarang?
8 Siapa presiden sebelumnya?
9 Siapa nama ibu anda?
10 20 – 3 =? Dst
Jumlah
Data yang akan kita dapatkan sangat tergantung dengan tingkat pendidikan klien.
Faktor tersebut harus kita masukkan sebagai bahan pertimbangan evaluasi.

Untuk memudahkan penilaian, tingkat pendidikan dibagi dalam 3 tingkatan:
Level I : jika klien hanya mempunyai pendidikan dasar (SD)

Level II : jika klien mempunyai riwayat pendidikan tingkat menengah atau
klien menyelesaikan pendidikan tingkat menengah (SMP dan SMA)
Level III : klien dengan pendidikan tinggi (diploma I, II, III, S1, S2, S3)
Interpretasi hasil SPMSQ dengan pendidikan pada level II

Salah 0 – 2 : fungsi intelektual utuh
Salah 3 – 4 : kerusakan intelektual ringan
Salah 5 – 7 : kerusakan intelektual sedang
Salah 8 – 10 : kerusakan intelektual berat
Interpretasi hasil SPMSQ dengan pendidikan level I

Toleransi: tambahkan toleransi 1 jawaban Salah pada klien yang berpendidikan
level I
Salah 6 – 8 : kerusakan intektual sedang
Salah 9 – 10 : kerusakan intektual berat
Interpretasi hasil SPMSQ dengan pendidikan level III

Kurangi jumlah jawaban Salah pada klien dengan pendidikan level III
Salah 4 – 6 : kerusakan intelektual sedang
Salah 7 – 10 : kerusakan intelektual berat

PRAKTIKUM 4: Pengkajian Mini Mental State Exam (MMSE)
MMSE merupakan suatu tes skrining yang valid dan digunakan untuk menilai
fungsi kognitif pada seseorang. Tes ini sangat mudah dilakukan dan hanya
membutuhkan waktu 5 – 10 menit dan dapat dikerjakan oleh dokter, perawat,
bahkan oleh tenaga sukarelawan yang terlatih.
Tes ini terdiri atas dua bagian:
1. Respons vocal yang meliputi pemeriksaan orientasi, memori, dan atensi

dengan jumlah skor 21
2. Bagian kedua meliputi kemampuan untuk menyebutkan nama, mengikuti
perintah verbal dan tulisan, menuliskan kalimat dan mengkopi gambar
dengan jumlah skor 9
Skor maksimal seluruhnya adalah 30, skor ini harus dikurangi 1 angka pada setiap
kenaikan satu decade di atas umur 50 tahun dan setengah angka untuk setiap
pendidikan kurang dari tahun ke-13 (tamat SMU/SMA)
Alat dan bahan
Sebelum melakukan pemeriksaan MMSE, perlu disiapkan alat-alat di bawah ini:
1. Lembar checklist MMSE

2. Kertas kosong 1 lembar
3. Pulpen 2 buah
4. Pensil 1 buah
5. Jam tangan 1 buah
6. Koran/buku/alat bantu yang lain
7. Kertas/kartu yang bertuliskan kalimat-kalimat perintah, misalnya:
“pejamkan mata Anda”, “pegang telinga Anda”
8. Kertas bergabar segilima (pentagon) beririsan 1 buah

Prosedur melakukan tes skrining MMSE
Sebelum melakukan skrining MMSE, penting bagi perawat untuk meminta kesediaan pasien
dan keluarganya. Perawat dapat menjelaskan tujuan dan rasional dari skrining yang akan
dilakukan. Perawat juga harus mengkaji riwayatpemakaian obat karena beberapa obat dapat
mengganggu aspek kognitif pasien.
Berikut ini merupakan petunjuk bagi perawat dalam melakukan tes skrining
MMSE:
a) Orientasi
1. Menanyakan waktu
Pertanyaan dimulai dari waktu yang lebih ‘umum’ menuju waktu yang
lebih ‘khusus’. Pertanyaan yang bisa diajukan: “Dapatkah anda
menyebutkan tahun berapa saat ini?”. Lanjutkan dengan bertanya
“musim apa hari ini?”. Minta klien menyebutkan lebih khusus lagi
tentang bulan, tanggal dan hari ini dalam pertanyaan tersebut.
Dari 5 aspek pertanyaan: (1) tahun, (2) musim, (3) bulan, (4) tanggal,
(5) hari, masing-masing jawaban benar akan mendapatkan skor 1,
jawaban yang salah tidak diberi nilai. Sehingga total skor jika semua
jawaban benar adalah 5.
2. Menanyakan tempat
Pertanyaan dimulai dari lokasi tempat yang lebih ‘umum/luas’ menuju

waktu yang lebih ‘khusus/spesifik’. Pertanyaan yang bisa diajukan:
“bisakah anda menyebutkan dimana Anda berada saat ini saat ini?”.
Pertanyaan diarahkan untuk menjawab 5 aspek, yakni: (1) negara, (2)
provinsi, (3) kabupaten/kota, (4) RS/panti, (5) kamar. Masing-masing
jawaban benar akan mendapatkan skor 1, jawaban yang salah tidak
diberi nilai. Sehingga total skor jika semua jawaban benar adalah 5.
b) Registrasi
Beritahukan pada klien bahwa anda akan melakukan tes memori.

Kemudian, sebutlah 3 objek/benda yang tidak saling berhubungan.
Penyebutan benda harus jelas dan jeda waktu antara kata ke kata yang lain
kira-kira 1 detik. Minta klien untuk menyebutkan kembali/mengulang 3
objek/benda tadi secara berurutan. Masing-masing benda yang berhasil
disebutkan ulang akan mendapatkan skor 1, jawaban yang salah tidak
c) Perhatian dan kemampuan menghitung
Mintalah pasien untuk menghitung mundur dimulai dari angka 100 dan
mundur ke belakang dengan menggunakan kelipatan 7 (100, 93, 86, 79,
72), berhenti setelah 5 hitungan. Masing-masing angka dengan jawaban
benar akan mendapatkan skor 1, jawaban yang salah tidak diberi nilai.
Sehingga total skor jika semua jawaban benar adalah 5.
Jika pasien tidak mempunyai kemampuan berhitung, mintalah pasien

untuk mengeja huruf secara terbalik dengan menggunakan kata “dunia”.
Hitung jumlah huruf yang tersusun secara benar.
d) Daya ingat
Minta pasien untuk mengatakan tiga kata yang sebelumnya anda minta
untuk mengingat pada langkah ke-3. Jawaban boleh tidak berurutan.
Hitung jumlah jawaban benar. Masing-masing benda yang berhasil
disebutkan ulang akan mendapatkan skor 1, jawaban yang salah tidak
e) Bahasa
1. Tunjukkan sebuah benda, minta klien menyebutkan namanya
Tanyakan : apakah ini? (tunjukkan pensil)
apakah ini? (tunjukkan jam tangan)
Masing-masing benda yang berhasil disebutkan dengan benar
namanya akan mendapatkan skor 1, jawaban yang salah tidakdiberi
nilai. Sehingga total skor jika semua jawaban benar adalah 2.
2. Sebutkan sebuah kalimat dan mintalah klien menirukannya. Jika
kalimat dapat disebutkan ulang dengan benar, klien diberikan skor 1.
3. Minta klien untuk mengikuti 3 langkah perintah secara berurutan
misalnya: “Ambil koran ini dengan tangan kiri, kemudian Lipat
setengahnya, kemudian Letakkan di lantai”. Masing-masing perintah
yang dapat dikerjakan dengan benar oleh klien diberikan skor 1.
Sehingga total skor jika semua jawaban benar adalah 3.
4. Siapkan selembar kertas yang tertulis kalimat perintah. Minta klien
untuk membaca dan melakukan perintah yang tertulis di dalam kertas
tersebut. Misalnya: “pejamkan mata Anda”. Jika klien dapat membaca
kalimat perintah dna melakukannya dengan benar, klien diberikan skor
1.
5. Siapkan selembar kertas. Minta klien untuk menuliskan sebuah
kalimat. Jika klien tidak merespon, minta klien untuk menuliskan
bagaimana cuaca hari ini. Jika klien dapat menulis kalimat, klien
diberikan skor 1.
6. Minta klien untuk menggambar 2 segilima (pentagon) yang saling
beririsan seprti di bawah ini. Perhatikan bahwa gambar harus memiliki

5 sisi dan saling beririsan. Klien diberikan contoh gambar dan diminta
untuk menirukan menggambar.

LEMBAR CHECKLIST Mini Mental State Exam (MMSE)
Nilai Skor yang Aspek Penilaian

Maksimum didapat
5 Orientasi: tanggal berapa hari ini? (tahun, musim, tanggal, bulan,
hari)
5 Orientasi: dimana kita berada? (negara, provinsi, kabupaten/kota,
RS/panti, kamar )
3 Registrasi:
Sebutkan 3 nama objek yang tidak saling berhubungan, tiap objek
disebut dengan rentang waktu 1 detik.
Minta klien untuk menyebutkan ketiga benda yang telah kita
sebutkan. Nilai 1 untuk tiap jawaban benar
5 Konsentrasi dan kalkulasi
Minta klien menghitung mundur dari 100 dengan kelipatan 7 sampai
5 tingkat
3 Mengingat
Menyebutkan lagi 3 nama objek pada langkah ke-3
2 Bahasa:
Tunjukkan sebuah benda, minta klien menyebutkan namanya
Tanyakan : apakah ini? (tunjukkan pensil)
apakah ini? (tunjukkan jam tangan)
1 Bahasa:
Buat kalimat dan mintalah klien menirukannya
3 Bahasa:
Minta klien untuk mengikuti 3 langkah perintah yaitu:
1. Ambil koran ini dengan tangan kiri
2. Lipat setengahnya
3. Letakkan di lantai
1 Bahasa:
Minta klien untuk membaca dan mengikuti perintah yang anda tulis
Tulis:”pejamkan mata anda”
1 Bahasa:
Minta untuk menulis sebuah kalimat. Jika klien tidak berespon,
minta klien menulis tentang cuaca
1 Minta klien untuk menggambar
TOTAL
NILAI
Keterangan penilaian:
24 – 30 : tidak ada gangguan kognitif
18 – 23 : gangguan kognitif ringan
0 – 17 : gangguan kognitif berat

PRAKTIKUM 5: Pengkajian Short Form Geriatric Depression Scale (GDS)
Depresi pada lansia
Depresi merupakan masalah kesehatan mental yang seringkai muncul pada

populasi lansia. Depresididefinisikan sebagai sindrom klinis yang ditandai dengan
suasana hati yang buurk, kesulitan berpikir, dan perubahan somatik yang
diakibatkan oleh perasaan kehilangan atau bersalah. Risiko depresi pada lansia
akan meningkat pada lansia yang memiliki penyakit fisik dan lansia yang
mengalami penurunan fungsi tubuh. Diperkirakan jumla lansia di komunitas yang
mengalami depresi meningkat dari kurang dari 1% menjadi sekitar 5%, angka ini
meningkat menjadi 13,5% pada lansia yang membutuhkan perawatan kesehatan
di rumah dan mencapai 11,5% pada lansia dirawat di rumah sakit pasien. Gejala
depresi sering dikaitkan dengan penyakit kronis dan nyeri.
Depresi pada orang dewasa yang lebih tua sering tidak terdeteksi dan tidakdiobati.
Karena itu, sulit untuk menentukan prevalensi depresi lansia. Petugas kesehatan
seringkali kurang waspada dengan tanda gejala depresi pada lansia. Padahal
sangat penting bagi perawat untuk mendeteksi tanda gejala depresi lansia sejak
awal untuk menentukan tindakan perawatan yang tepat bagi lansia. Salah satu
langkah awal deteksi depresi lansia adalah pengkajian menggunakan Short Form
Geriatric Depression Scale (GDS) dan Beck Depression Inventory Scale II.
Berikut adalah kuesioner GDS:
Pilihlah jawaban yang paling tepat, yang sesuai dengan perasaan

anda dalam satu minggu terakhir. Beri tanda centang (✓) pada
kolom jawaban.
1. Apakah anda sebenarnya puas dengan kehidupan anda?

Ya Tidak
2. Apakah anda telah meninggalkan banyak kegiatan dan minat atau

kesenangan anda?
Ya Tidak
3. Apakah anda merasa kehidupan anda kosong?

Ya Tidak

4. Apakah anda sering merasa bosan?
Ya Tidak
5. Apakah anda mempunyai semangat yang baik setiap saat?

Ya Tidak
6. Apakah anda takut jika sesuatu yang buruk akan terjadi pada anda?
Ya Tidak
7. Apakah anda merasa bahagia untuk sebagian besar hidup anda?

Ya Tidak
8. Apakah anda sering merasa tidak berdaya?

Ya Tidak
9. Apakah anda lebih senang tinggal di rumah daripada pergi ke luar

dan mengerjakan sesuatu hal yang baru?
Ya Tidak
10. Apakah anda merasa mempunyai banyak masalah dengan daya ingat
anda dibandingkan kebanyakan orang?
Ya Tidak
11. Apakah anda pikir bahwa hidup anda sekarang ini menyenangkan?
Ya Tidak
12. Apakah anda merasa tidak berharga seperti perasaan anda saat ini?
Ya Tidak
13. Apakah anda merasa penuh semangat?

Ya Tidak
14. Apakah anda merasa bahwa keadaan anda tidak ada harapan?
Ya Tidak
15. Apakah anda pikir bahwa orang lain lebih baik keadaannya dari anda?
Ya Tidak

Kisi-kisi kuesioner:
Nomor Item Jumlah
Unfavourable 1, 5, 7, 11, 13 5
Favourable 2, 3, 4, 6, 8, 9, 10, 12, 14, 15 10
Jumlah 15
Penilaian Skala Short Form Geriatric Depression Scale adalah jika

jawaban untuk pertanyaan unfavourable dijawab “TIDAK” maka dinilai
poin 1, sedangkan jika jawaban untuk pertanyaan favourable dijawab
“YA” maka dinilai poin 1.
Interpretasi:
Normal: 0-4
Depresi ringan: 5-8
Depresi sedang: 9-11
Depresi berat: 12-15

Pengkajian Skala Depresi Beck
Skala Depresi Beck

Skore Uraian
A. Kesedihan
3 Saya sangat sedih atau tidak bahagia dimana saya tidak dapat
menghadapinya
2 Saya galau atau sedih sepanjang waktu dan saya tidak dapat
keluar darinya
1 Saya merasa sedih atau galau
0 Saya tidak merasa sedih
B. Pesimisme
3 Saya merasa bahwa masa depan saya adalah sia-sia dan sesuatu
tidak dapat membaik
2 Saya merasa tidak mempunyai apa-apa untuk memandang ke
depan
1 Saya merasa berkecil hati mengenai masa depan
0 Saya tidak begitu pesimis atau kecil hati tentang masa depan
C. Rasa Kegagalan
3 Saya merasa benar-benar gagal sebagai seseorang (orang tua,
suami, istri)
2 Seperti melihat ke belakang hidup saya, semua yang dapat saya
lihat hanya kegagalan
1 Saya merasa saya telah gagal melebihi orang pada umumnya
0 Saya tidak merasa gagal
D. Ketidakpuasan
3 Saya tidak puas dengan segalanya
2 Saya tidak lagi mendapatkan kepuasan dari apapun
1 Saya tidak menyukai cara yang saya saya gunakan
0 Saya tidak merasa tidak puas
E. Rasa Bersalah
3 Saya merasa seolah-olah saya sangat buruk atau tidak berharga
2 Saya merasa sangat bersalah
1 Saya merasa buruk atau tidak berharga sebagai bagian dari
waktu yang baik
0 Saya tidak merasa benar-benar bersalah
F. Tidak Menyukai Diri Sendiri
3 Saya benci diri saya sendiri
2 Saya muak dengan diri saya sendiri
1 Saya tidak suka dengan diri saya sendiri

0 Saya tidak merasa kecewa dengan diri saya sendiri
G. Membahayakan Diri Sendiri
3 Saya akan membunuh diri saya sendiri jika saya mempunyi
kesempatan
2 Saya mempunyai rencana pasti tentang tujuan bunuh diri
1 Saya merasa lebih baik mati
0 Saya tidak mempunyai pikiran-pikiran mengenai
membahayakan diri sendiri
H. Menarik Diri Dari Sosial
3 Saya telah kehilangan semua minat saya pada orang lain dan
tidak peduli pada mereka semuanya
2 Saya telah kehilangan semua minat saya pada orang lain dan
mempunyi sedikit perasaan pada mereka
1 Saya kurang berminat pada orang lain daripada sebelumnya
0 Saya tidak kehilangan minat pada orang lain
I. Keragu-raguan
3 Saya tidak dapat membuat keputusan sama sekali
2 Saya mempunyai banyak kesulitan dalam membuat keputusan
1 Saya berusaha mengambil keputusan
0 Saya membuat keputusan yang baik
J. Perubahan Gambaran Diri
3 Saya merasa bahwa saya jelek atau tampak menjijikkan
2 Saya merasa bahwa ada perubahan-perubahan yang permanen
dalam penampilan saya dan ini membuat saya tidak menarik
1 Saya khawatir bahwa saya tampak tua atau tidak menarik
0 Saya tidak merasa bahwa saya tampak lebih buruk daripada
sebelumnya
K. Kesulitan Kerja
3 Saya tidak melakukan pekerjaan sama sekali
2 Saya telah mendorong diri saya sendiri dengan keras untuk
melakukan sesuatu
1 Ini memerlukan upaya tambahan untuk memulai sesuatu
0 Saya dapat bekerja kira-kira sebaik sebelumnya
L. Keletihan
3 Saya sangat lelah untuk melakukan sesuatu
2 Saya lelah untuk melakukan sesuatu
1 Saya lelah lebih dari yang biasanya
0 Saya tidak lebih lelah dari biasanya
M. Anoreksia
3 Saya tidak lagi mempunyai nafsu makan sama sekali
2 Nafsu makan saya sangat memburuk sekarang

1 Nafsu makan saya tidak sebaik sebelumnya
0 Nafsu makan saya tidak buruk dari yang biasanya
Total nilai =
Penilaian:
0–4 depresi tidak ada
5–7 depresi ringan
8 – 15 depresi sedang
>16 depresi berat

PRAKTIKUM 6: Pengkajian Adaptation, Partnership, Growth, Affection,
and Resolve (APGAR) Keluarga
Status social lansia dapat diukur dengan menggunakan APGAR Keluarga. APGAR
merupakan kepanjangan dari Adaptation, Partnership, Growth, Affection, and
Resolve yang merupakan alat untuk mengkaji aspek fungsi keluarga.
Penilaian : jika pertanyaan-pertanyaan yang dijawab selalu (poin 2), kadang-

kadang (poin 1), hampir tidak pernah (poin 0).
APGAR Keluarga
No. Fungsi Uraian Skor
1. Adaptasi Saya puas bahwa saya dapat kembali pada
keluarga (teman-teman) saya untuk membantu
pada waktu sesuatu menyusahkan saya
2. Hubungan Saya puas dengan cara keluarga (teman-teman)
saya membicarakan sesuatu dengan saya dan
mengungkapkan masalah dengan saya
3. Pertumbuhan Saya puas bahwa keluarga (teman-teman) saya
menerima dan mendukung keinginan saya
untuk melakukan aktivitas atau hal baru
4. Afeksi Saya puas dengan cara keluarga (teman-teman)
saya mengekspresikan afek dan berespons
terhadap emosi-emosi saya seperti marah, sedih
atau mencintai
5. Pemecahan Saya puas dengan cara keluarga (teman-teman)
saya dan saya menyediakan waktu bersama-
sama
Interpretasi:
1. Skor 7-10 berarti keluarga sehat, dalam arti setiap anggota keluarga
saling mendukung satu sama lain.
2. Skor 4-6 berarti keluarga kurang sehat, dalam arti hubungan antar
anggota keluarga masih perlu untuk lebih ditingkatkan.
3. 0-3 berarti keluarga tidak sehat, dalam arti sangat memerlukan banyak
perbaikan untuk lebih meningkatkan hubungan antar anggota keluarga.

PRAKTIKUM 7: Pengkajian fungsi kekuatan otot ekestremitas bawah (kaki)
pada lansia
Kekuatan otot ektremitas bawah (kaki) berperan sangat besar dalam mencegah
lansia dari kejadian jatuh. Oleh karena itu sangat penting bagi lansia untuk
memiliki otot ekstremitas bawah (kaki) yang kuat dan tahan. Tujuan dari
pengkajian fungsi kekuatan otot ekstremitas bawah (kaki) pada lansia adalah
untuk melihat kekuatan dan daya tahan otot, dimana kekuatan dan ketahan otot
kaki ini akan menggambarkan kemampuan lansia menahan tubuhnya ketika
terjadi terjatuh. Semakin kuat otot kakinya, maka semakin rendah resiko lansia
untuk jatuh. Pengkajian yang dapat dilakukan adalah 30 Second Chair Stand Test.
30 Second Chair Stand Test
Alat yang dibutuhkan:
1. Kursi dengan sandaran punggung, tapi tanpa sandaran lengan (Tinggi

kursi disarankan 17 inch/43 cm.)
2. Stopwatch
Instruksi:
1. Minta lansia untuk duduk di kursi

2. Silangkan tangan di depan dada, dengan tangan memegang bahu pada
sisi yang berlawanan (tangan kanan memegang bahu kiri, tangan kiri
memgang bahu kanan)
3. Seluruh telapak kaki dalam posisi menapak di lantai
4. Luruskan punggung
5. Minta lansia untuk berdiri, kemudian duduk kembali, kemudian berdiri
lagi, dst. Selama 30 detik. Lakukan sesuai kemampuan lansia.
6. Hitung dan catat berapa kali lansia mampu berdiri selama 30 detik
7. Intepretasikan hasil perhitungan berdasarkan tabel jenis kelamin, usia,
jika jumlahnya “below average” (di bawah rata-rata), maka
mengindikasikan lansia beresiko untuk jatuh

PRAKTIKUM 8: Pengkajian fungsi keseimbangan pada lansia
Kemampuan lansia untuk menjaga keseimbangan posisi tubuh juga berperan

sangat besar dalam mencegah lansia dari kejadian jatuh. Seringkali lansia terjatuh
akibat ketidakmampuannya dalam menjaga keseimbangan tubuh. Tujuan dari
pengkajian fungsi keseimbangan pada lansia adalah mengkaji keseimbangan statis
lansia. Pengkajian ini dilakukan dengan melihat kemampuan lansia untuk berdiri
seimbang tanpa bantuan alat bantu berjalan (tongkat, walker, dll), dalam kondisi
mata terbuka, dan tanpa alas kaki. Pengkajian fungsi keseimbangan pada lansia
dapat dilakukan dengan menggunakan Four-Stage Balance Test. Tes ini akan
mengkaji kemampuan keseimbangan lansia pada 4 sikap yang berbeda, dengan
tingkat kesulitan yang terus meningkat.
Pemeriksa berdiri di samping lansia, tapi tidak boleh memberikan bantuan.

4. Lansia boleh menggunakan lengannya, atau menggerakkan tubuhnya
untukmenjaga keseimbangan, tapi tidak boleh memindahkan posisi kaki.
5. Lansia yang tidak mampu melakukan “tandem stand” selama 10 detik,
makadianggap memiliki resiko jatuh.

PRAKTIKUM 9: Pengkajian fungsi mobilisasi/pergerakan pada lansia
Kemampuan pergerakan lansia (mobilisasi) juga turut andil dalam resiko jatuh
yang dimiliki lansia. Lansia yang mampu bergerak/mobilisasi secara baik, biasanya
akan cenderung untuk kuat dan menadi rendah resiko jatuhnya. Sebaliknya, lansia
yang kemampuan bergerak/mobilisasinya terganggu, akan meningkatkan resiko
lansia untuk jatuh. Seringkali jath terjadi ketika lansia sedang mobilisasi (berjalan
dan berpindah). Untuk itu sangat penting untuk mengkaji kemampuan lansia
untuk mobilisasi untuk mengkaji seberapa resiko jatuh lansia. Salah satu
pengkajian fungsi mobilisasi/pergerakan pada lansia adalah dengan The Timed Up
and Go (TUG) Test.
The Timed Up and Go (TUG) Test
Alat yang dibutuhkan:
1. Kursi dengan sandaran punggung dan lengan

2. Stopwatch
3. Garis sepanjang 3 meter di lantai
4. Lokasi tes memiliki permukaan lantai yang datar dan tidak licin
Instruksi:
1. Minta lansia untuk duduk di kursi

2. Minta lansia untuk berdiri, kemudian minta lansia berjalan (sebagaimana
lansia biasa berjalan) di sepanjang garis yang diberikan.
3. Minta lansia untuk memutar, dan berjalan kembali sampai ke kursi awal
4. Minta lansia untuk kembali duduk di kursi
5. Lansia yang menggunakan alat bantu berjalan (tongkat, walker, dll)
diperbolehkan menggunakan alat bantu berjalan yan biasa dipakai.
6. Lansia juga diperbolehkan berpegangan pada sandaran tangan untuk
memulai berdiri, dan pada saat duduk kembali.
7. Hitung lama waktu yang dibutuhkan lansia dari berdiri, berjalan, memutar,
berjalan, hingga duduk di kursi kembali.
8. Lansia yang membutuhkan waktu  12 detik, maka lansia beresiko
tinggi untuk jatuh.
9. Catat juga postur, gaya berjalan, masalah pergerakan, kesulitan
menggunakan alat bantu berjalan selama mengobservasi lansia

PRAKTIKUM 10: Latihan Otago untuk menurunkan resiko jatuh pada lansia
Latihan fisik terbukti mampu menurukan resiko jatuh pada lansia. Salah satu
latihan terstruktur untuk menurunkan resiko jatuh pada lansia dan memiliki
evidence-based practice yang baik adalah Latihan Otago (The Otago Exercise
Programme). Latihan ini dikembangkan lewat penelitian dan diterapkan oleh
peneliti dari the University of Otago Medical School, New Zealand, dipimpin oleh
Professor John Campbell.
Kini latihan Otago telah dipakai pada banyak negara di dunia. Latihan Otago terdiri
dari beberapa set latihan, berisi latihan kekuatan otot ekstremitas, latihan
keseimbangan, dan berjalan, yang jika dilakukan secara teratur selama 52 minggu,
dapat menurunkan resiko jatuh pada lansia hingga 35%. Terdapat 4 level kesulitan
(level A, level B, level C, dan level D) dalam Latihan Otago dengan tingkat kesulitasn
yang terus meningkat. Setiap sesi latihan dilakukan 30 menit, 3 kali dalam
seminggu (dengan istirahat di sela-sela hari). Dalam praktikum ini, akan diberikan
latihan Otago level A.

Buku Panduan
Latihan Kekuatan Otot dan
Keseimbangan dengan
Otago Exercise

Semangat latihan…..
Latihan dalam buku ini akan membantu Kakek/Nenek

memiliki tubuh yang lebih kuat, berjalan lebih
seimbang, dan menurunkan resiko untuk jatuh.
Kakek/Nenek boleh melakukan satu rangkaian latihan

dalam satu waktu, atau melakukannya bertahap dalam
satu hari, sambil melakukan aktivitas harian.
Misalnya, latihan duduk-berdiri di kursi pada saat

menonton TV, dan latihan berjalan tandem pada saat
memasak di dapur.

Untuk keamanan latihan…..
Kursi untuk latihan harus kuat dan kokoh.

Gunakan pakaian yang nyaman.
Siapkan segelas air minum sebelum latihan, bisa
diminum jika merasa haus.
Jika Kakek/Nenek merasa nyeri/sakit pada otot dansendi,
BERHENTI SEJENAK latihan, lalu perbaiki posisi tubuh.
Jika masih terasa nyeri, hubungi petugas kesehatan.
Jika Kakek/Nenekmerasakansakitdidada, nafas
sesak, pusing, SEGERA BERHENTI latihan, lalu
istirahatatau hubungi petugaskesehatansegera.
 Apabila muncul rasa pegal ringan pada otot sehari
setelah latihan, hal tersebut NORMAL terjadi, dan
menunjukkan latihan bekerja dengan baik.

LATIHAN
PEMANASAN

Latihan pemanasan
Selalu mulai latihan dengan melakukan pemanasan.
Terdapat 6 jenislatihanpemanasan.Kerjakansemua
latihan tersebut.
TV
Terdapat saran waktu-waktu

yang dapat dimanfaatkanuntukmelakukangerakan
latihan tersebut.
Hal ini akan membantu menjadikan latihan sebagai
bagian dari aktivitas sehari-hari.

1. Jalan di tempat
• Berdiritegak(bolehsambilberpeganganjikaperlu)
• Mulai jalan di tempat 1-2 menit
• JikaKakek/Nenekmerasakuat,bolehsambil
mengayunkan tangankanan/kiri

2. Gerakan kepala
• Berdiri tegak, kaki sedikit dibuka, tangan di
samping, atautanganbolehsambilberpegangandi
sandaran kursi
• Kepala menengok perlahan ke kanan dan ke kiri,
sejauh yang bisadilakukan. Lakukan 5 kali.
• Pundaktetapmenghadapdepan, pastikanhanya
kepala yang bergerak, menengok kanan-kiri
Sambilberdiridi

3. Gerakan leher
• Berdiri tegak, kaki sedikit dibuka, tangan di
samping, atautanganbolehsambilberpegangandi
sandaran kursi
• Dengan meletakkan 2 jari di dagu, gerakkan
kepala ke belakang, perlahan, hingga merasa ada
tarikan di leher belakang, lalu kembalikan kepala
ke posisi semula
• Ulangi sebanyak 5kali

4. Regangkan punggung
• Berdiri tegak, kaki sedikit dibuka
• Tangan diletakkan di pinggang bagian belakang
• Tarik punggung ke belakang secara perlahan
• Pandangan mata tetap ke depan, hindari melihat
ke atas atap, atau ke bawah
• Ulangi 5 kali
Sambil

5. Gerakan tubuh
• Berdiri tegak, kaki sedikit dibuka
• Tangan dilipat di dada, atau satu tangan
berpegangan di kursi
• Putar kepala, pundak, dan tubuh ke samping
secara perlahan
• Pastikan hanya tubuh bagian atas yang bergerak.
Pinggang tetap menghadap ke depan
• Kembali menghadap depan. Lakukan pada arah
sebaliknya.
• Ulangi 5 kali
Sambil
radio

6. Gerakan pergelangan kaki
• Duduk di kursi yang ada sandaran
• Angkat dan luruskan satu kaki ke depan
• Selama posisi ini, ujung jari kaki menunjuk ke
depan, kemudiangerakkansendikakihinggaujung
jari kaki menghadapatas
• Ulangi pada sisi kaki yang lain
• Jikamengangkatkakiterasaberat, lakukan
gerakan ini semampu Kakek/Nenek

LATIHAN
KEKUATAN

Latihan kekuatan otot kaki bawah
Latihan ini terdiri dari 5 gerakan yang bertujuan

melatih kekuatan otot dan tulang terutama pada kaki
bawah.
Cobalah untuk melakukan seluruh gerakan ini.
Beban (1 Kg) digunakan selama latihan ini. Pasang

beban pada pergelangan kaki.

1. Kekuatan lutut ke depan
• Duduk bersandar pada kursi, kaki terjuntai di
lantai
• Angkat satu kaki dan lutut ke atas secara
perlahan, hingga kaki lurus
• Turunkan kaki kembali
• Coba lakukan dengan hitungan:
3 hitungan saat mengangkat kaki
5 hitungan saat menurunkan kaki
• Ulangi 10 kali untuk masing masing kaki

2. Kekuatan lutut ke belakang
• Berdiri dengan berpegangan pada sesuatu yang
kokoh (meja, kursi yang berat)
• Kaki sedikit terbuka
• Angkat satu kaki dan lutut ke belakang (ke arah
pantat) secara perlahan
• Turunkan kaki kembali
• Coba lakukan dengan hitungan:
3 hitungan saat mengangkat kaki
5 hitungan saat menurunkan kaki
• Ulangi 10 kali untuk masing masing kaki
Sambil

3. Kekuatan panggul samping
• Berdiri dengan berpegangan pada sesuatu yang
kokoh (meja, kursi yang berat)
• Kaki sedikit terbuka
• Angkat satu kaki ke samping dengan ujung jari
tetap menghadap ke depan
• Hindari memindahkan beban tubuh hanya pada
satu sisi tubuh
• Kembali ke posisi semula
• Lakukan pada sisi yang lain
• Ulangi 10 kali untuk masing-masing kaki
Sambil

LATIHAN
KESEIMBANGAN

Latihan Keseimbangan
Terdapat 3 gerakanuntukmeningkatkan
keseimbangan dan mencegahjatuh.
Cobalah untuk melakukan seluruh gerakan ini.

1. Tekuk lutut
• Berdiri dengan kaki sedikit terbuka
• Tangan berpegangan pada sesuatu yang kuat
• Tekuk lutut, seperti posisi akan duduk di kursi
• Kembali ke posisisemula
• Ulangi hingga 10kali

2. Berdiri tandem
• Berdiri di samping pegangan yang kokoh
• Berdiri dengan cara meletakkan telapak kaki tepat
di depang ujung jari telapak kaki yang lain
• Pandangan lurus ke depan
• Berdiri selama 10detik
atauditerasrumah
dinding

3. Duduk-berdiri
• Duduk di kursi
• Berdiridarikursi dengan bantuandorongan
tangan(jikabisa, dilakukantanpaberpegangan
tangan)
• Duduk kembali
• Ulangi sebanyak 5kali

Selesai latihan…..
Selamat… latihan hari ini selesai dilakukan.
Jangan lupa, latihan ini dilakukan

3 kali dalam seminggu.
Jadikanlatihaninisebagaibagian
dariaktivitas keseharian.
Jika dilakukan rutin selama 6 bulan,

latihan ini bermanfaat untuk
meningkatkan kekuatan otot kaki dan
keseimbangan Kakek/Nenek.
Usahakan melakukan jalan santai 5-10

menit sebanyak 2 kali perminggu untuk
membantu meningkatkan hasil latihan.

Praktikum 11: Pelvic floor muscle training
DAFTAR HADIR KEGIATAN PRAKTIKUM MAHASISWA

Tanggal/ Praktikum TOPIK PRAKTIKUM Tanda tangan
Hari Dosen Pembimbing
Praktikum
I.
II.
III.
IV.
V.
VI.
VII.
VIII.
IX.
X.
XI
.

DAFTAR PUSTAKA
Azwar, Azrul. 1997. Program Menjaga Mutu Pelayanan Kesehatan. Yayasan

Penerbitan IDI. Jakarta.
Folstein, MF, et all. ”Mini Mental State”: A Practical Methode Of Grading The
Cognitive State Of Patients For Clinician. J Psychiatr Res 12:189-198,
1975.
Kurlowicz L, Greenberg SA. The Geriatric Depression Scale (GDS). The Hartford
Institute for Geriatric Nursing 2007:4.
Mubarok, W I. 2005. Pengantar Keperawatan Gerontik. Sagung Seto: Jakarta.
Pfeiffer, A. A Short Portable Mental Status Questionnare For The Assesment Of
Organic Brain Deficit in Elderly Patients. J Am Geriatr Soc 23: 433-441.
Wallace M, Mary S. Katz Index of Independence in Activities of Daily Living
(ADL). The Hartford Institute for Geriatric Nursing 2007:2.

LEMBAR KERJA
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................

.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................

.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................

.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................

.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................

.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................

.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................

.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................

.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................

.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................

.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................

Jadwal Praktikum Keperawatan Gerontik 2024
No. Hari/Tanggal Topik Praktikum Nama Dosen Metode
1. Rabu, 06 Pengkajian Indeks KATZ Yulia Yunara Praktikum
Maret 2024
08.00 s.d
10.50
2. Rabu, 06 Pengkajian Barthel Indeks Yulia Yunara Praktikum
Maret 2024
08.00 s.d
10.50
3. Rabu, 13 Pengkajian SPMSQ Kurnia Praktikum
Maret 2024 Rachmawati
08.00 s.d
10.50
4. Rabu, 13 Pengkajian MMSE Kurnia Praktikum
Maret 2024 Rachmawati
08.00 s.d
10.50
5. Rabu, 20 Pengkajian GDS dan depresi Herawati Praktikum
Maret 2024 Back
08.00 s.d
10.50
6. Rabu, 20 Pengakajian APGAR Keluarga Herawati Praktikum
Maret 2024
08.00 s.d
10.50
7. Rabu, 27 Pengkajian 30 second chair Alfian Nur Praktikum
Maret 2024 stand test
08.00 s.d
10.50
8. Rabu, 27 Pengkajian Four-stage Alfian Nur Praktikum
Maret 2024 balance test
08.00 s.d
10.50
9. Rabu, 24 Pengkajian Time up and go Lola Illona Praktikum
April 2024 test Elfani Kausar
08.00 s.d
10.50
10. Rabu, 17 Pengkajian keperawatan Kurnia Praktikum
April 2024 gerontik Rachmawati
08.00 s.d
10.50
11. Rabu, 24 Analisis data, penegakkan Lola Illona Praktikum
April 2024 diagnosis dan rencana Elfani Kausar (lanjutan
08.00 s.d keperawatan kasus
10.50 pengkajian)
12. Rabu, 08 Mei Implementasi otago exercise Alfian Nur Praktikum
2024
08.00 s.d
10.50
13. Rabu, 08 Mei Implementasi pelvic floar Alfian Nur Praktikum
2024 muscle training
08.00 s.d
10.50
14. Rabu, 15 Mei Implementasi TAK dan terapi Lola Illona Ujian
2024 modalitas pada lansia Elfani Kausar Praktikum
08.00 s.d (berdasarkan evidence based
10.50 practice)
15. Rabu, 22 Mei Demonstrasi Komunikasi Lola Illona Ujian
2024 terapeutik Elfani Kausar Praktikum
08.00 s.d - Dengan lansia
10.50 - Dengan keluarga lansia
- Dengan lansia yang
mengalami masalah
komunikasi

Asuhan Keperawatan Lansia Sebagai individu
FORMAT PENGKAJIAN KEPERAWATAN GERONTIK

PADA Tn./ Ny. ................ dengan masalah kesehatan..............................
Nama Mahasiswa :
Tempat praktek :
Tanggal Pengkajian :
A. DATA BIOGRAFI KLIEN

Nama : ……………………………….L / P
Tempat & Tgl Lahir : ……………………………….. Gol. Darah : O / A / B / AB
Pendidikan Terakhir : SD / SLTP / SLTA / D. I / D. III / D.IV / S.1 / S. 2 / S. 3
Agama : Islam / Protestan / Katolik / Hindu / Budha / Konghucu / LL
Status Perkawinan : Kawin / Belum / Janda / Duda ( Cerai : Hidup / Mati )
TB / BB : ……………Cm / ……….. Kg
Penampilan : …………………………….. Ciri-Ciri Tubuh :
......................................................................
......................................................................
Pekerjaan : .......................................................................
Alamat :………………Telp ……......../….........…...
Orang Yang Dekat Dihubungi : ………………………………………….L / P
Hubungan dengan Usila : ……………...................................................
Alamat : …….….............................……………….....
Tanggal masuk panti : .......................................................................
Alasan di bawa ke panti : .......................................................................
B. RIWAYAT KELUARGA
Genogram :
Keterangan :

C. STATUS KESEHATAN
Status kesehatan umum selama setahun yang lalu :
………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………..
Status kesehatan umum selama 5 tahun yang lalu : …………………....
………………………………………………………………………………..
Keluhan Utama : …………………………………………………………………..……………
• Provokative / Paliative :
………………………………………………………………………..…..
………………………………………………………………………..…..
• Quality / Quantity :
………………………………………………………………….………..
• Region : …………...........……………….…………………………….....................
• Severity Scale : …………........………………………………………….....................……
• Timming : …………........……………………………………………….....................
Pemahaman & Penatalaksanaan Masalah Kesehatan :

…………………………………….……..……………………………………………………………………
…………….........................................................
Obat-Obatan :
No. Nama Obat Dosis Keterangan
Status Immunisasi : (catat tanggal terbaru)

Tetanus, Difteri : Influensa :
Pneumovaks :
Alergi : (catatan agen dan reaksi spesifik)
Obat-obatan :
Makanan :
Faktor Lingkungan: ……………………………………………………….........

Penyakit Yang Diderita :
Hipertensi Rheumatoid Asthma Dimensia
Lain – Lain : Sebutkan ………………………………………………………
D. AKTIVITAS HIDUP SEHARI-HARI (ADL)

Indeks Katz :A/B/C/D/E/F/G
Keterangan :
Oksigenasi :
Cairan& Elektrolit :
Nutrisi :
Eliminasi :
Aktivitas :
Istirahat & Tidur :
Personal Hygiene :
Seksual :
Rekreasi :
Psikologis :
Persepsi Klien :……………………………………………………

• Konsep diri :……………………………………………………
• Emosi : …………………………………………………
• Adaptasi : ……………………………………………………
• Mekanisme Pertahanan Diri : ………………………………………
E. TINJAUAN SISTEM
Keadaan Umum : …………………………………………………………………
Tingkat Kesadaran : Composmentis, Apatis, Sumnolen, Suporus, Coma
Skala Koma Glasgow :Verbal=………Psikomotor=………..Mata= ………...
Tanda-Tanda Vital : Pols = Temp= RR= Tensi=
1. Kepala : …………………………………………………………....
…………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………….
2. Mata, Telinga, Hidung : ……………………………………………

…………………………………………………………………………….
3. Leher : …………………………………………………….
……………………………………………………………………………..
4. Dada & Punggung :…………………………………………………….

.…………………………………………………………………………….………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………..
5. Abdomen & Pinggang : ……………………………………………

……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
…………………..
6. Ekstremitas Atas & Bawah : …………………………………………….

……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………..
7. Sistem Immune : …………………………………………….

……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………..
8. Genetalia : ……………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
…………………..
9. Sistem Reproduksi : ……………………………………………

……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………..
10. Sistem Persyarafan : ……………………………………………

……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………..
11. Sistem Pengecapan : ……………………………………………………

……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………
12. Sistem Penciuman : ……………………………………………….

………………………..……………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………
13. Tactil Respon : …………………………………………………….
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………..
F. STATUS KOGNITIF/AFEKTIF/SOSIAL/RISIKO JATUH
1. Short Porteble Mental Status Questionnaire (SPMSQ)
2. Mini-Mental State Exam (MMSE)
3. Inventaris Depresi Beck/ Geriatric Depression Scale (GDS)
4. APGAR Keluarga
5. 30 Second chair stand test
6. Four-stage balance test
7. TUG test

ANALISA DATA
DATA ETIOLOGI PROBLEM

Kode Diagnosis
DIAGNOSIS KEPERAWATAN
1………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
2………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
3………………………………………………………………………………………………………………
………………………………….…………………………..……………….
RENCANA KEPERAWATAN
DIAGNOSIS RENCANA KEPERAWATAN

KEPERAWATAN NOC NIC
Kode Hasil Kode Intervensi
CATATAN PERKEMBANGAN
NO. DX HARI/TANGGAL/JAM IMPLEMENTASI EVALUASI
Kode Implementasi

Modul Praktikum Gerontik 2024 Lola

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Modul Praktikum Gerontik 2024 Lola

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

UNIVERSITAS

Agianto, Ns, MNS, Ph. D

Lola Illona Elfani K, Ns., M.Kep

Tanda Tangan Mahasiswa,

Perkembangan tekhnologi kesehatan telah memberikan dampak pada peningkatan

VISI DAN MISI PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN 6

BAB II PENGANTAR PENGKAJIAN KEPERAWATAN GERONTIK 11

PENGERTIAN KEPERAWATAN GERONTIK 11

BAB III PELAKSANAAN PRAKTIKUM 13

PENGKAJIAN STATUS KEMANDIRIAN 13

1. Menyelenggarakan Pendidikan professional dengan standar kompetensi dalam pengetahuan dan

Buku Panduan Praktikum Keperawatan Gerontik 6

Buku Panduan Praktikum Keperawatan Gerontik 7

Praktikum Keperawatan Gerontik merupakan rangkaian dari kegiatan pelaksanaan

Petunjuk Pelaksanaan Praktikum

• Pada saat pelaksanaan praktikum, praktikan harus membawa buku

Buku Panduan Praktikum Keperawatan Gerontik 8

1. Kehadiran Praktikum 100%

Adapun distribusi penilaian sebagai berikut :

Nilai Ujian praktikum : 50%

Nilai Pre test : 20%

Nilai Tugas : 30%

Laporan Tugas Individu : (15%)

Laporan Tugas Kelompok : (15%)

Total hasil penilaian disusun dalam bentuk PAP/criterion-reference dengan nilai

Grade Point Range

Waktu dan tempat

Buku Panduan Praktikum Keperawatan Gerontik 9

Ujian praktikum akan diselenggarakan pada jadwal yang ditentukan.

Pengertian Keperawatan Gerontik

Keperawatan gerontik adalah suatu pelayanan professional yang berdasarkan ilmu

Lingkup Praktek Keperawatan Gerontik

Lingkup praktek keperawatan gerontik meliputi pemberian asuhan keperawatan,

Lingkup pelayanan pada lansia meliputi:

1. Pelayanan kesehatan lansia di masyarakat

Pelayanan pada lansia di masyarakat bertujuan untuk meningkatkan

2. Pelayanan kesehatan lansia berbasis rumah sakit

• Poliklinik Geriatrik yang bersifat subspesialis → Pelayanan: upaya

Buku Panduan Praktikum Keperawatan Gerontik 11

• Bangsal Geriatrik rawat inap → Ditujukan bagi kasus-kasus penyakit

• Konsultasi Geriatrik → Dalam rangka untuk layanan konsultasi pada

3. Pelayanan social bagi lansia

Pengkajian Keperawatan Gerontik

Tujuan pengkajian pada lansia adalah untuk mengidentifikasi kekuatan dan

1. Pengkajian status kemandirian lansia,

2. Pengkajian status kognitif dan afektif pada lansia

3. Pengkajian status social pada lansia.

Buku Panduan Praktikum Keperawatan Gerontik 12

Pengkajian status kemandirian

PRAKTIKUM 1: Pengkajian ADL INDEKS KATZ

Penentuan kemandirian fungsional dapat mengidentifikasi kemampuan dan

(Indeks Kemandirian Pada Aktivitas Kehidupan Sehari-hari)

A Kemandirian dalam hal makan, kontinen, berpindah, ke kamar

B Kemandirian dalam semua aktivitas hidup sehari-hari, kecuali satu

C Kemandirian dalam semua aktivitas hidup sehari-hari, kecuali

D Kemandirian dalam semua aktivitas hidup sehari-hari, kecuali

E Kemandirian dalam semua aktivitas hidup sehari-hari, kecuali

F Kemandirian dalam semua aktivitas hidup sehari-hari, kecuali

G Ketergantungan pada ke enam fungsi tersebut.

Lain-Lain Tergantung pada sedikitnya dua fungsi, tetapi tidak dapat

Buku Panduan Praktikum Keperawatan Gerontik 13

Patient Name: Age:

Transfers (bed to chair and back)

Mobility (on level surfaces)