SURAT IZIN ORANG TUA/WALI

UNTUK MENGIKUTI SELEKSI DAN PENDIDIKAN

CALON KADET MAHASISWA S1 UNHAN RI

Saya yang bertandatangan di bawah ini :

Nama : FREDIK H.N. NDOLU

Alamat : JL. IKAN LUMBA-LUMBA NO. 26, RT 015 RW 005,

KEL. NONOHONIS, KEC. KOTA SOE
Pekerjaan : PNS

Selaku orang tua/wali dari :

Nama : CHARLENE ALISSA NDOLU

Hubungan keluarga : ANAK KANDUNG

Alamat : JL. IKAN LUMBA-LUMBA NO. 26, RT 015 RW 005,

KEL. NONOHONIS, KEC. KOTA SOE

Dengan ini mengetahui, menyetujui dan memberi izin kepada anak kami tersebut di
atas mengikuti seleksi dan Pendidikan Calon Kadet Mahasiswa S1 Unhan RI, dan akan
memberikan dukungan sepenuhnya serta bertanggung jawab bilamana terjadi sesuatu
hal selama mengikuti Pendidikan di Universitas Pertahanan RI sejak awal sampai
dengan akhir Pendidikan selesai.

Demikian surat izin ini dibuat dengan sadar tanpa paksaan dari pihak manapun, untuk
dipergunakan sebagaimana mestinya.

……..,….. Februari 2024

Orang Tua/Wali