Diterjemahkan dari bahasa Inggris ke bahasa Indonesia - www.onlinedoctranslator.

com

Mengulas artikel UDC: 614.253

doi:10.5633/amm.2013.0310

HUKUM DAN ETIKA MEDIS

Sunčica Ivanović1, Čedomirka Stanojević1, Slađana Jajić2,

Ana Vila3, Svetlana Nikolić4

Hal yang menarik dalam artikel ini adalah pentingnya mengetahui dan menghubungkan etika
kedokteran dan hukum kedokteran untuk kategori tenaga kesehatan.
Penulis percaya bahwa pengetahuan bioetika yang sebagai suatu disiplin ilmu berhubungan
dengan studi tentang masalah etika dan hukum pelayanan kesehatan sebagai disiplin hukum, serta
aktivitas medis secara umum, menghasilkan kesadaran para profesional kesehatan akan hak asasi
manusia, dan sejak kinerjanya. Jika aktivitas tenaga kesehatan hampir selalu dikaitkan dengan
persoalan hidup dan mati, maka kurangnya pengetahuan dasar perbuatan hukum sama sekali tidak
dapat dibenarkan.
Tujuan dari makalah ini adalah untuk menyajikan pentingnya etika kedokteran dan hukum
kedokteran di kalangan staf medis.
Analisis retrospektif literatur medis yang tersedia pada basis indeks KOBSON untuk periode
2005-2010 diterapkan. Analisis terhadap seluruh pekerjaan mengarah pada kesimpulan bahwa
keseimbangan antara prinsip etika dan pengetahuan hukum kedokteran, kepercayaan dan kerja sama
antara kedua belah pihak yang muncul dalam pelayanan kesehatan dapat dianggap sebagai tujuan
yang harus diperjuangkan oleh setiap petugas kesehatan.
Penelitian ini mendukung sikap bahwa kurangnya pengetahuan dan ketidakpatuhan terhadap
prinsip-prinsip etika dan hukum kedokteran jika disatukan hanya dapat merugikan petugas
kesehatan. Di satu sisi, ini adalah pesan kepada para profesional pelayanan kesehatan bahwa ada
kebutuhan untuk menerapkan prinsip-prinsip etika dan pengetahuan hukum kedokteran, karena
posisi terpenting dari semua petugas kesehatan adalah pengabdian mereka kepada pasien sebagai
tujuan utama dan tujuan utama mereka. titik awal etika.Acta Medica Medianae 2013;52(3):67-72.

Kata kunci:bioetika, prinsip, hukum kedokteran, perawatan kesehatan

Sekolah Tinggi Studi Profesional Kedokteran, Ćuprija, Serbia1
Pusat Kesehatan di Novi Sad, Novi Sad, Serbia2
Panti Asuhan Anak dan Remaja Penyandang Disabilitas Perkembangan
Veternik, Novi Sad, Serbia3
Departemen Kesehatan Mahasiswa, Novi Sad, Serbia4
Kontak:Sunčica Ivanović,
Sekolah Kedokteran Tinggi Studi Profesional Lole
Ribara 1/2, 35230 Ćuprija
Email: suncica.ivanovic@yahoo.com
Bioetika dan hukum kedokteran
Bioetika tidak hanya membahas isu-isu yang disebut
etika kedokteran klasik, seperti aborsi, euthanasia,
kerahasiaan medis, hubungan dengan pasien, namun
juga isu-isu seperti kloning, transplantasi organ,
pengobatan pasien AIDS, isu-isu kontemporer seperti
disthanasia ( proses perpanjangan hidup tanpa tujuan),
inseminasi buatan, ibu pengganti, manipulasi genom
manusia, makanan yang dimodifikasi secara genetik, dan
masalah agama dan etika mengenai penghormatan
terhadap hak-hak anggota Saksi-Saksi Yehuwa dalam
kasus transfusi darah (1).

Istilah bioetika disebutkan pertama kali pada tahun
1971 dalam buku “Bioethics – Bridge to the Future,” di mana
Profesor Van Rensselaer Potter II menggunakan awalan
(Yunani: bios=kehidupan) dan istilah etika, dan dengan
demikian menekankan bahwa menumbuhkan pengetahuan
biologis pada saat yang sama perlu di bawah pengawasan
moral, nilai-nilai kemanusiaan. Kemunculan bioetika itu
sendiri tentu harus terjadi karena adanya kebutuhan yang
semakin kompleks dalam pengambilan keputusan medis
dan keterkaitannya dengan masalah etika, baik bagi tenaga
kesehatan maupun bagi orang awam yang terlibat dalam
proses pengambilan keputusan, yang merupakan
interpretasi tradisional terhadap etika kedokteran. "terlalu
dekat" untuk memberikan jawaban yang memuaskan.
“Hukum kedokteran adalah suatu disiplin hukum,
suatu bidang hukum yang dibatasi subjeknya, yang
mengatur hubungan antara pasien dan tenaga medis
menurut norma hukum serta kegiatan kedokteran pada
umumnya” (J. Radišić). Dengan norma-norma hukum ini,
dilakukan kontrol eksternal atas perilaku para
profesional medis atas nama masyarakat, yang
bertujuan untuk melindungi hak dan kepentingan tidak
hanya pasien, tetapi juga masyarakat secara keseluruhan
(2). Etika kedokteran dan hukum saling melengkapi;
sesuai dengan kaidah etik kedokteran pengadilan juga
mengakui kekuatan hukumnya, dan setiap kegagalan
tenaga kesehatan yang tidak sesuai dengan kaidah yang
telah ditetapkan akan dikenakan sanksi, sehingga

www.medfak.ni.ac.rs/amm 67
Hukum dan etika kedokteran
tidak dapat dipungkiri bahwa etika kedokteran merupakan
sumber hukum kedokteran (3). Ketika prinsip-prinsip etika dan
aturan perilaku di bidang medis diatur oleh norma-norma
hukum, maka terjadilah tumpang tindih, yaitu semacam
simbiosis antara bioetika dan hukum kedokteran, dan dengan
demikian menjadi hal yang paling tidak penting apakah bioetika
telah menjadi bagian dari hukum kedokteran atau tidak. apakah
sebaliknya (3).
Etika kedokteran berkaitan erat dengan hukum,
namun hukum dan etika tidaklah sama. Seringkali, etika
memberikan standar perilaku yang lebih tinggi daripada
hukum. Selain itu, undang-undang berbeda-beda di
setiap negara, sedangkan etika berlaku tanpa
memandang batas negara. Untuk menanggapi harapan
pasien, profesional kesehatan harus mengetahui dan
mempraktikkan nilai-nilai inti kedokteran, dan khususnya
kepedulian terhadap pasien, kemampuan dan otonomi
dalam pekerjaan mereka. Nilai-nilai ini, bersama dengan
penghormatan terhadap hak asasi manusia, merupakan
dasar etika kedokteran (4).
"Kedokteran dan Hukum memiliki banyak
kesamaan, dan terkadang tumpang tindih...kedokteran
menjaga kehidupan dan kesehatan manusia dalam satu
cara, dan hukum melakukan hal yang sama dalam cara
lain...pengacara dan dokter selama studi mereka
mempelajari a doktrin umum: Kedokteran Forensik dan
Hukum" (J. Radišić). Dapat dikatakan bahwa kedokteran
dulunya, dalam kaitannya dengan hukum, mempunyai
kedudukan yang istimewa dibandingkan dengan profesi
lain. Audit semacam itu dianggap, kecuali dalam
beberapa masalah yang paling mendasar, tidak
diperlukan jika menyangkut masyarakat atau negara.
Lebih jauh lagi, ada pendapat bahwa pengendalian yang
memadai dan berhasil hanya dapat dilakukan dan
dilaksanakan oleh para profesional medis itu sendiri
melalui asosiasi dan kamar profesinya, dengan
menggunakan etika kedokteran. Mari kita ingat bahwa,
sejak awal perkembangan kedokteran, dan hingga saat
ini, paternalisme mendominasi dunia kedokteran.
Paternalisme telah menempatkan kepentingan
kesehatan seseorang di atas kepentingan orang tersebut
untuk memutuskan sendiri apa yang terbaik baginya
dalam keadaan tersebut (Lat: salus aegrotisuprema lex).
Hal ini sering kali disebabkan oleh kurangnya
pengetahuan pasien, yang menurut dokter diperlukan
untuk mengambil keputusan rasional mengenai suatu
prosedur medis. Titik awalnya adalah bahwa dokter
mengetahui yang terbaik dan mengetahui cara
melindungi kesehatan dan kepentingan pasiennya
dengan cara terbaik, mengetahui cara merawat mereka,
dan apa yang harus dilakukan atas nama pasiennya.
Baru pada awal abad kedua puluh, ketika hukum mulai
mengganggu hubungan antara pasien dan dokter (yaitu
staf medis),
Zaman yang kita jalani ditandai dengan
berkembangnya ilmu pengetahuan dan dampaknya
terhadap masyarakat. Untuk mengatasi permasalahan
kesehatan diperlukan pengetahuan yang komprehensif,
oleh karena itu tepat jika dikatakan bahwa meningkatkan
taraf profesionalisme pribadi adalah sesuatu yang harus
kita upayakan sehari-hari (6). Mungkin sebagian petugas
kesehatan akan menyatakan bahwa pengetahuan
hukum mutlak diperlukan bagi pengacara saja, namun
68
Sunčica Ivanović dkk.
Dapat dikatakan bahwa pengetahuan hukum dapat
membedakan antara sukses dan tidaknya seseorang
dalam pekerjaan yang dilakukannya. Ignorantia juris
nocet (ketidaktahuan terhadap hukum merugikan)
merupakan salah satu asas hukum yang mendasar.
Kesimpulan logisnya adalah kurangnya pengetahuan
tentang hukum membawa petugas kesehatan ke dalam
situasi yang dapat merugikan mereka.
Seringkali sulit untuk mengukur sesuatu yang
tidak berwujud dan tidak terlihat oleh mata manusia,
apalagi mengendalikannya. Kadang-kadang, terutama
dalam lingkungan bisnis global saat ini, sulit untuk
diterapkan, seperti yang ditunjukkan oleh Takala, konsep
etika yang dengan sendirinya mencakup gagasan
universalitas dan kesetaraan dalam penerapan aturan,
karena apa yang baik bagi seseorang boleh saja
dilakukan. menjadi buruk bagi orang lain (7). Kebijakan
kesehatan juga memberikan peran tambahan pada
petugas kesehatan untuk melaksanakan kebijakan sosial,
dan bahkan menjadi penjaga kekayaan sosial. Saat ini,
terdapat berbagai aspek tanggung jawab moral
profesional kesehatan dalam hal perancangan dan
implementasi kebijakan kesehatan.
Tanggung jawab tersebut adalah sebagai berikut:
- Tenaga kesehatan harus menghormati kepercayaan yang
diberikan kepadanya dan dalam pekerjaannya hanya
berpedoman pada kepentingan pasien;
- Tenaga kesehatan memberikan informasi yang akurat
dan terpercaya kepada pihak yang membuat kebijakan
kesehatan. Dengan cara ini petugas kesehatan ikut serta
dalam pengambilan keputusan yang penting bagi
penyelenggaraan pelayanan kesehatan dan
pendistribusian dinar kesehatan;
- Petugas kesehatan, serta semua orang lainnya,
mempunyai kewajiban untuk bekerja demi keadilan dan
kepentingan sosial;
- Petugas kesehatan harus memperhatikan peraturan
perundang-undangan yang ditetapkan dan diatur untuk
mengurangi biaya pengobatan. Dengan demikian,
keinginan pasien dan penilaian dokter berkorelasi
dengan kebutuhan sosial ekonomi;
- Petugas kesehatan pada dasarnya adalah individu yang
bertanggung jawab secara moral (4).
Dalam beberapa tahun terakhir, etika dalam
pelayanan kesehatan sangat dipengaruhi oleh
peningkatan hak asasi manusia. Di dunia tempat kita
tinggal, dengan banyak tradisi moral yang berbeda, yang
penting adalah perjanjian internasional terkait hak asasi
manusia. Prinsip-prinsip tersebut membentuk dasar
etika kedokteran, yang dapat diterima oleh semua
orang, melintasi batas-batas negara dan budaya. Etika
dan hak asasi manusia memiliki akar yang sama dalam
banyak nilai inti (Mann, 1997). Contoh-contoh ini
termasuk penghormatan terhadap otonomi, kemurahan
hati, tidak menyakiti dan keadilan. Keadilan mempunyai
banyak bentuk namun semuanya relevan bagi pekerja
layanan kesehatan. Yang penting dalam praktik
keperawatan adalah dengan menggunakan kode etik
profesi seseorang harus tetap menyadari dampak sosial
dan konsekuensi dari pengobatannya.
Prinsip keadilan dan kehati-hatian menjadi titik
tolak persoalan etika dan kemanusiaan
Acta Medica Medianae 2013, Vol.52(3) Hukum dan etika kedokteran

hak bersatu. Penulis Falk-Rafael (2006) mendefinisikan “Keperawatan adalah tanggung jawab mendasar untuk meningkatkan kesehatan, menunjukkan bahwa kedokteran dan hukum cenderung
mencegah penyakit dan meringankan penderitaan, ini adalah panggilan untuk mengekspresikan kepedulian terhadap kemanusiaan dan mempunyai kepentingan bersama dengan tujuan melestarikan
lingkungan melalui aktivisme politik di tingkat lokal, nasional dan internasional. Artinya jika tidak ada aturan, maka ada kebutuhan dan sumber daya manusia yang paling berharga yaitu kehidupan,
kewajiban untuk memenuhinya, misalnya hak semua pasien untuk mendapatkan perlakuan yang sama selama penyelenggaraan tubuh, kesehatan dan martabat manusia sebagai bagian integral
pelayanan kesehatan, yaitu perawat harus memberikan perlakuan yang adil dan setara terhadap pasien. semua pasien. Kode Etik juga dan penting dari perlindungan hak asasi manusia (3).
mewajibkan perawat untuk memberikan perawatan yang adil dan merata dengan menghormati "martabat, kelayakan dan keunikan

setiap individu, pertimbangan tanpa batas atas status sosial atau ekonomi, atribut pribadi, atau sifat masalah kesehatan (8). Oleh karena Promosi keselamatan dan kesehatan
itu, pengetahuan hukum kedokteran memungkinkan perawat menerapkan pengetahuan praktis yang diperoleh dari aktivitas sehari-hari

dengan lebih mudah, lebih baik dan lebih aman, dan yang merupakan hasil dari pendekatan yang bertanggung jawab dan berdedikasi Tidak ada keraguan bahwa dalam beberapa tahun
terhadap tugas profesional. Ini termasuk kecintaan terhadap profesi, pemikiran kritis, pengetahuan dan keahlian keperawatan. Perawat terakhir berbagai aspek hukum layanan kesehatan kerja
secara aktif terlibat dalam situasi klinis dengan rasa tanggung jawab dan komitmen terhadap profesinya berkontribusi terhadap telah menjadi perhatian. Dalam konteks ini, mereka
penerapan yang efisien dan peningkatan pengetahuan khusus (9). Berdasarkan hal ini, kita dapat mengatakan bahwa pelayanan menekankan tiga argumen yang secara khusus
kesehatan yang sesuai dengan kebutuhan pasien, dan sesuai dengan sumber daya yang tersedia adalah pelayanan yang baik dan penuh ditekankan:
perhatian (8). Aturan etika kedokteran biasanya dikodifikasikan dalam suatu kodeks etika yang terpisah, nasional dan internasional, yaitu a) Pertama, setiap orang memerlukan kesehatan dalam rangka
kodeks deontologis. pengetahuan hukum kedokteran memungkinkan perawat menerapkan pengetahuan praktis yang diperoleh dari untuk dapat bekerja dengan normal dan bahagia, hidup
aktivitas sehari-hari dengan lebih mudah, lebih baik dan lebih aman, dan yang merupakan hasil dari pendekatan yang bertanggung jawab sendiri atau bersama keluarganya. Negara dan seluruh
dan berdedikasi terhadap tugas profesional. Ini termasuk kecintaan terhadap profesi, pemikiran kritis, pengetahuan dan keahlian masyarakat berkepentingan terhadap kesehatan manusia
keperawatan. Perawat secara aktif terlibat dalam situasi klinis dengan rasa tanggung jawab dan komitmen terhadap profesinya (kesehatan masyarakat) karena berbagai alasan ekonomi,
berkontribusi terhadap penerapan yang efisien dan peningkatan pengetahuan khusus (9). Berdasarkan hal ini, kita dapat mengatakan sosial, budaya, pertahanan dan lainnya, serta karena alasan
bahwa pelayanan kesehatan yang sesuai dengan kebutuhan pasien, dan sesuai dengan sumber daya yang tersedia adalah pelayanan kemanusiaan.
yang baik dan penuh perhatian (8). Aturan etika kedokteran biasanya dikodifikasikan dalam suatu kodeks etika yang terpisah, nasional b) Kedua, Republik Serbia sedang menuju
dan internasional, yaitu kodeks deontologis. pengetahuan hukum kedokteran memungkinkan perawat menerapkan pengetahuan praktis melalui periode regulasi hukum yang intens dalam
yang diperoleh dari aktivitas sehari-hari dengan lebih mudah, lebih baik dan lebih aman, dan yang merupakan hasil dari pendekatan yang sistem layanan kesehatan. Sejak akhir tahun sembilan
bertanggung jawab dan berdedikasi terhadap tugas profesional. Ini termasuk kecintaan terhadap profesi, pemikiran kritis, pengetahuan puluhan, tindakan normatif dalam bidang ini, yang
dan keahlian keperawatan. Perawat secara aktif terlibat dalam situasi klinis dengan rasa tanggung jawab dan komitmen terhadap didorong oleh komitmen berdasarkan Perjanjian
profesinya berkontribusi terhadap penerapan yang efisien dan peningkatan pengetahuan khusus (9). Berdasarkan hal ini, kita dapat Stabilisasi dan Asosiasi Komisi Eropa, telah menghasilkan
mengatakan bahwa pelayanan kesehatan yang sesuai dengan kebutuhan pasien, dan sesuai dengan sumber daya yang tersedia adalah penerapan undang-undang konstitusional dan berbagai
pelayanan yang baik dan penuh perhatian (8). Aturan etika kedokteran biasanya dikodifikasikan dalam suatu kodeks etika yang terpisah, peraturan terkait layanan kesehatan.
nasional dan internasional, yaitu kodeks deontologis. penerapan pengetahuan praktis yang lebih baik dan lebih aman yang diperoleh dari c) Ketiga, bunga yang dinyatakan berasal dari
aktivitas sehari-hari, dan yang merupakan hasil dari pendekatan yang bertanggung jawab dan berdedikasi terhadap tugas profesional. Ini keinginan yang didasarkan pada gagasan umum yang
termasuk kecintaan terhadap profesi, pemikiran kritis, pengetahuan dan keahlian keperawatan. Perawat secara aktif terlibat dalam situasi diketahui - prinsip-prinsip hak asasi manusia
klinis dengan rasa tanggung jawab dan komitmen terhadap profesinya berkontribusi terhadap penerapan yang efisien dan peningkatan berdasarkan Konstitusi RS, undang-undang, Konvensi
pengetahuan khusus (9). Berdasarkan hal ini, kita dapat mengatakan bahwa pelayanan kesehatan yang sesuai dengan kebutuhan pasien, PBB, undang-undang Komisi Eropa, Strategi
dan sesuai dengan sumber daya yang tersedia adalah pelayanan yang baik dan penuh perhatian (8). Aturan etika kedokteran biasanya Pembangunan Kesehatan Nasional (2006-2010), program
dan
dikodifikasikan dalam suatu kodeks etika yang terpisah, nasional dan internasional, yaitu kodeks deontologis. penerapan pengetahuan praktis yang lebih baikarahan yang
dan lebih aman yang diperolehmenyertai
dari aktivitas sehari-hari, perawatan
dan yang merupakan hasil medis
dari pendekatan.yang bertanggung jawab dan berdedikasi terhadap tugas profe

Prinsip-prinsip dan aturan-aturan perilaku pada Kode etik kedokteran dan deontologi memiliki arti
umumnya ditentukan oleh kode etik dan deontologi, khusus bagi para profesional kesehatan dan pasien.
yang dalam melaksanakan tugas profesionalnya, dan Peraturan ini mewajibkan semua petugas kesehatan
untuk menjaga martabat dan reputasi profesi, pekerja berlisensi Chamber di RS untuk melakukan praktik mandiri.
kesehatan dan anggota kamar masing-masing Etika Kedokteran dan Hukum Kedokteran secara
berkewajiban. untuk mematuhi (3). Perebutan gengsi khusus tertarik pada hubungan antara profesional
dan status profesi tertuang dalam Codex yang dianut kesehatan dan pasien mengenai penyediaan layanan
dan dibawakan oleh profesi itu sendiri. Dalam organisasi medis. Dilihat secara tegas bahwa perbandingan itu
kelas mereka, penyedia layanan kesehatan tidak hanya berlangsung menurut kaidah hukum saja,
mengekspresikan integritas dan identitas profesional melainkan juga menurut norma-norma yang disebut
mereka melalui penciptaan dan penerapan kode etik, dengan etika kedokteran.
aturan perilaku dan perilaku yang diinginkan yang Selain itu, pertimbangan etis merupakan hal
mereka patuhi secara sadar dan disiplin. Di samping itu, utama dalam bidang ini: pertimbangan etis membentuk
hukum kedokteran tidak hanya terdiri dari peraturan- kewajiban hukum, menentukan isi dan ruang lingkupnya.
peraturan yang disahkan oleh negara tetapi juga Jika aturan etika perilaku tidak cukup untuk menjamin
peraturan-peraturan yang disahkan oleh asosiasi profesi kualitas layanan, maka hak harus menjadi penyelamat.
tenaga kesehatan yaitu. dalam hal ini peraturan yang Karena etika dan hukum saling melengkapi dan
disahkan oleh Kamar Tenaga Kesehatan. (10) bergantung satu sama lain, maka dalam hal terdapat
celah hukum maka aturan etika bernilai, dan ketika
aturan hukum dibuat, maka diterapkan secara
bersamaan, atau dalam hal penyelesaian yang berbeda,
Dapat dikatakan bahwa hukum kedokteran dengan maka berlaku pula. lebih diutamakan daripada peraturan
aturan hukumnya mengatur tentang kegiatan kedokteran, kelas (10).
menentukan status orang yang melakukan kegiatan itu dan Tinjauan literatur menunjukkan bahwa hanya
hubungannya dengan pengguna jasanya. Hal ini mengarah sedikit yang menggambarkan implementasi keseluruhan
pada perlindungan hak asasi manusia atas kesehatan, undang-undang tentang hak-hak pasien, dan hanya
pelayanan kesehatan dan asuransi kesehatan, serta hak dan sedikit penelitian mengenai penerapan hak-hak pasien di
tanggung jawab pekerja kesehatan dan organisasi bidang spesifik bidang internasional. Pada tahun 2007,
kesehatan. Persatuan ini Länsimies-Antikainen menerbitkan hasil a
69
Hukum dan etika kedokteran
studi percontohan yang dilakukan di Finlandia, yang
memberikan deskripsi dan analisis informed consent,
dimana mayoritas pasien mampu mengidentifikasi
elemen utama yang diperlukan untuk informed consent,
dan siapa saja yang hadir. Zülfikar dan Ulusoy dari Turki
mewawancarai 128 pasien menggunakan kuesioner
yang mencakup hal-hal penting tentang hak-hak pasien
dan mereka memperoleh informasi bahwa hanya 23%
yang menyadari hak-hak mereka, 38% tidak menyadari
diagnosis mereka, 63% di antaranya bersiap untuk
operasi. tidak mengetahui alasan operasi tersebut. Para
penulis sampai pada kesimpulan bahwa meskipun
penelitian dilakukan di rumah sakit di mana perawat
mengetahui undang-undang Turki tentang hak-hak
pasien, perawat percaya bahwa mereka tidak dapat
mempengaruhi sistem untuk mencapai penerapan hak-
hak tersebut.
Pada titik ini, pertanyaan mengenai pentingnya
mengetahui hak-hak medis bagi pekerja layanan
kesehatan yang perlu mengetahui dan menghormati
hukum dan untuk menghadapi banyak dilema etika yang
memerlukan penyelesaian (11). Program pelatihan untuk
peningkatan pengetahuan dan keterampilan, serta
program pelatihan jangka pendek atau jangka panjang
tidak efektif jika hanya untuk memperoleh kompetensi
klinis, kecuali orang tersebut memiliki akses terhadap
etika profesional yang menjamin penerapan
pengetahuan yang diperoleh tersebut. Hal ini mencakup
ciri-ciri seperti filantropi, hati nurani yang kuat, adanya
kesadaran, penerimaan tanggung jawab dari mereka
yang berkomitmen dan menghargai diri sendiri dan
orang lain serta menjalin hubungan dengan orang lain.
Semua ciri tersebut berasal dari keyakinan dan nilai-nilai
sistem yang ada dalam budaya suatu masyarakat dan
merupakan hal yang sangat penting. Misalnya, perawat
yang memiliki karakter filantropis menunjukkan minat
khusus pada profesinya dan biasanya bersedia
membantu orang lain dan karena mereka menghormati
dan menghargai orang lain (pasien), mampu menjalin
hubungan manusiawi dengan pasien, peka terhadap
kebutuhan dan kebutuhan mereka. melakukan upaya
untuk memenuhi kebutuhan tersebut. Jadi pemikiran
kritis mereka membantu mereka dalam pekerjaan
mereka menganalisis setiap situasi klinis dan
menggunakan pengetahuan mereka secara efektif.
Pendekatan etis akan memungkinkan perawat untuk
meninjau setiap situasi klinis dan memberikan
perawatan sebagai pengalaman baru, memeriksanya,
dan melakukan upaya positif untuk meningkatkan
kualitas perawatan yang mereka berikan, serta
pengetahuan dan kompetensi profesional mereka (9).
Pelayanan kesehatan di Serbia dijamin oleh Konstitusi
sebagai tindakan hukum tertinggi, yang menyatakan bahwa
setiap warga negara berhak atas perlindungan kesehatan fisik
dan mental. Masalah konservasi kesehatan, pelayanan
kesehatan, asuransi kesehatan dan bidang lain yang berkaitan
dengan kesehatan diatur dengan peraturan perundang-
undangan (12).
70
Sunčica Ivanović dkk.
Persetujuan yang diinformasikan - jembatan menuju
masa depan dan kemitraan dengan pasien
Persetujuan yang diinformasikan, persetujuan yang
disadari, persetujuan yang diinformasikan, persetujuan yang
diinformasikan atau diinformasikan mencakup bidang bioetika
yang luas: menghormati kepribadian pasien, perawatan pasien
dalam prosedur medis dan penelitian biomedis, termasuk
keluarga, hubungan dengan anak-anak, pasien dan orang-orang
dengan gangguan kemampuan berpikir dan komunikasi antara
petugas kesehatan dan pasien.
Tom L. Ruth Faden dan Beauchamp menunjukkan
bahwa istilah informed consent pertama kali disebutkan
pada tahun 1957. Namun tidak lebih awal dari tahun
1972, perdebatan mengenai tugas dokter dan peneliti,
hubungan mereka dengan pasien dalam prosedur medis
dan subjek dalam penelitian medis dimulai. Pada tahun
yang sama hak pasien atas informasi yang dapat
dipahami dideklarasikan dan berdasarkan pada
penerimaan atau penolakan intervensi medis (13).
Göran Hermerén, profesor etika kedokteran di
Universitas Lund di Swedia, presiden saat ini dari
Kelompok Eropa tentang Etika dalam Sains dan
Teknologi Baru (engl. Kelompok Eropa tentang Etika
dalam Sains dan Teknologi Baru
- EGE) di Brussels, memperkenalkan tiga kategori
pertanyaan, yaitu masalah yang muncul baik dalam
konteks teoritis (pra), maupun penerapan praktis dalam
praktik klinis ke dalam perdebatan kontemporer
mengenai informed consent. Ini adalah:
• masalah konseptual - coba jelaskan
makna dan (pra) kondisi informed consent;
• masalah empiris - cobalah mencari tahu, misalnya
misalnya, berapa lama waktu yang dibutuhkan dokter untuk
memberikan informasi dalam beberapa kondisi tertentu, dan
bagaimana informasi yang diberikan dapat dimengerti oleh
pasien atau keluarganya;
• masalah peraturan - untuk dicoba ditentukan
kapan, bagaimana dan dengan tugas siapa mempertimbangkan
informed consent (14).
Fungsi informed consent dalam praktek klinis
Menurut dua pengacara dan ahli bioetika
terkemuka, Jay Katz dan Alexander Capron, informed
consent mencakup fitur-fitur berikut:
1. mempromosikan otonomi individu
pasien dan subjek
2. mendorong pengambilan keputusan yang rasional,
3. menghindari campur tangan masyarakat
4. merujuk dokter dan peneliti ke
pengendalian diri yang etis,
5. mengurangi risiko perdata dan pidana
tanggung jawab dokter, peneliti dan institusinya.
Ivan Šegota menekankan bahwa fungsi ke-6 harus
ditambahkan di sini - komunikasi, karena informed
consent sebenarnya didasarkan pada komunikasi,
bahkan bisa dikatakan bahwa komunikasi adalah
masalah krusial. Dari sudut pandang komunikasi, untuk
menentukan validitas
Acta Medica Medianae 2013, Vol.52(3)
persetujuan yang diinformasikan hal terpenting berikut ini:
yang perlu dipertimbangkan adalah
1. seberapa baik informasi diberikan,
2. seberapa besar pasien memahaminya
3. bagaimana persetujuan benar-benar bersifat sukarela,
4. bagaimana cara mendapatkan persetujuan dari - pihak yang menerima
orang yang kompeten, atau orang dengan kompetensi yang
berkurang, serta orang yang terkena tekanan tersembunyi
(tahanan, tentara, pelajar ...)
5. berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk melakukannya
berkomunikasi dengan pasien atau subjek.
Deklarasi yang diadopsi pada Konferensi Umum
UNESCO ke-33 pada isu informed consent tanggal 19
Oktober 2005 diproses melalui Pasal 6 dan 7 (15):
Pasal 6 – Persetujuan
1. Segala tindakan preventif, diagnostik dan terapeutik
intervensi medis hanya dapat dilakukan dengan
persetujuan terlebih dahulu dan bebas dari orang yang
bermaksud memperoleh informasi yang memadai.
Apabila diperlukan, orang tersebut harus memberikan
persetujuannya, dan dia juga dapat menariknya kapan
saja dan dengan alasan apa pun tanpa akibat dan
kerugian yang merugikan.
2. Penelitian ilmiah hanya dapat dilakukan
keluar dengan persetujuan sebelumnya, bebas, dan dinyatakan
dari orang tersebut berdasarkan informasi memadai yang
diterima.
Informasi tersebut harus memadai, diberikan
dalam bentuk yang dapat dipahami dan harus mencakup
cara-cara untuk membatalkan persetujuan. Persetujuan
dapat dicabut oleh yang bersangkutan sewaktu-waktu
dan dengan alasan apa pun tanpa akibat atau kerugian
yang merugikan. Pengecualian terhadap prinsip ini
hanya dapat dilakukan sesuai dengan standar etika dan
hukum yang diadopsi oleh Negara, sesuai dengan
prinsip dan ketentuan yang tercantum dalam Deklarasi
ini, khususnya dalam Pasal 27 dan Hukum Hak Asasi
Manusia Internasional.
3. Pada kasus yang sesuai penelitian dilakukan
keluar pada sekelompok orang atau komunitas,
diperlukan persetujuan tambahan dari perwakilan sah
kelompok atau komunitas tersebut.
Kesepakatan bersama atau persetujuan dari
tokoh masyarakat atau otoritas lain dalam hal apa pun
tidak dapat menggantikan persetujuan individu dari
setiap orang yang diterima berdasarkan informasi yang
cukup dan relevan.
Pasal 7 – Orang yang tidak dapat memberikan
persetujuan
Sesuai dengan hukum domestik, perlindungan khusus
diberikan kepada orang-orang yang tidak mampu memberikan
persetujuan
a) izin untuk melakukan penelitian dan
penerapan praktik kedokteran harus diperoleh sesuai
dengan kepentingan terbaik orang yang bersangkutan
sesuai dengan hukum domestik.
Namun, orang yang bersangkutan harus dilibatkan
semaksimal mungkin dalam pengambilan keputusan.
Hukum dan etika kedokteran
proses pembuatan persetujuan, serta proses penarikan
persetujuan;
b) penelitian hanya dapat dilakukan
untuk manfaat langsung bagi kesehatan orang yang
bersangkutan yang tunduk pada izin dan perlindungan yang
diberikan oleh undang-undang, dan jika tidak ada alternatif
lain selain penelitian tersebut dan yang efisiensinya dengan
partisipan tersebut dapat dibandingkan dengan penelitian
lain yang mungkin disetujui oleh partisipan. dengan.
Penelitian yang tidak mempunyai potensi manfaat
kesehatan langsung dapat dianggap sebagai
pengecualian dengan batasan maksimum dan risiko
serta beban minimum yang harus ditanggung oleh
orang tersebut, dan jika penelitian tersebut diharapkan
memberikan kontribusi terhadap manfaat kesehatan
orang lain. kategori yang sama mereka harus mematuhi
persyaratan yang ditentukan oleh hukum dan konsisten
dengan perlindungan hak asasi manusia setiap orang.
Penolakan apa pun dari orang-orang tersebut untuk
berpartisipasi dalam penelitian harus dihormati
Tanggung jawab petugas kesehatan
Prinsip penghormatan terhadap otonomi
mencakup undang-undang tentang persetujuan dan
penolakan pengobatan (16). Kemampuan pikiran
manusia untuk memilih faktor-faktor penting yang
menentukan pilihan dan keputusan berdasarkan hal itu
mewakili otonomi, kemampuan untuk mempertahankan
dan melindungi kepribadian manusia dan identitas
moral. Pedomannya menyarankan pertimbangan nilai-
nilai pribadi, pendapat, keyakinan dan persepsi, hak
asasi manusia yang mendasar, keterampilan
menentukan nasib sendiri (17). Menyentuh pasien tanpa
izin diakui dalam hukum sebagai pelanggaran atau
bahkan penyerangan. Persetujuan pasien harus bersifat
sukarela, artinya pasien mempunyai kemampuan atau
kompetensi untuk mengambil keputusan dan diberi
informasi agar persetujuan tersebut sah secara hukum.
Hak untuk menolak hanyalah sisi lain dari hak untuk
memberikan persetujuan dan bersama-sama menjadi satu
kesatuan, dan berdasarkan hukum, keputusan pasien harus
dihormati meskipun dengan cara itu ia dapat
membahayakan nyawanya sendiri. Kapasitas pengambilan
keputusan merupakan syarat utama untuk persetujuan/
persetujuan akhir. Pengetahuan dan pemahaman tentang
kerangka etika serta hukum yang mengatur hak untuk
menolak pengobatan dan kemampuan mengambil
keputusan sangatlah penting. Undang-Undang Kapasitas
Mental (Mental Capasity Act) tahun 2005 mengevaluasi
penilaian kompetensi, dan dibuat untuk menunjukkan
pertimbangan masalah etika dalam praktik klinis dan
penerapan teori etika. Undang-Undang Kapasitas (MCA)
2005 menyatakan bahwa pasien harus dianggap memiliki
kapasitas kecuali ada bukti lain. Apa yang diberikan status
ini adalah panduan untuk menilai keterampilan dan
71
Hukum dan etika kedokteran
kegiatan untuk “kepentingan terbaik” bagi mereka yang
tidak mampu, dengan tujuan utama menyeimbangkan
hak pasien yang berpotensi terkena dampak dan
perawatan mereka. Jika diperkirakan pasien tidak
memiliki kapasitas penilaian yang memadai, dan perlu
dilibatkan lebih lanjut dalam proses pengambilan
keputusan untuk memperkuat kapasitasnya dalam
menjalankan otonomi. Kesimpulan bahwa pasien tidak
memiliki kapasitas untuk memberikan persetujuan atau
menolak menjalani pengobatan harus menunjukkan
bahwa pasien tidak memahami informasi yang relevan
untuk pengambilan keputusan, tidak dapat menyimpan
informasi, tidak dapat menganggap informasi sebagai
bagian dari proses pengambilan keputusan, atau tidak
dapat menerima informasi tersebut. tidak mampu
mengkomunikasikan keputusan dengan cara apa pun.
Hal ini sangat relevan ketika menyangkut
perawatan pasien pada tahap awal penyakit Alcheimer.
Beauchamp dan Childress telah mengembangkan
kerangka penalaran moral berdasarkan penilaian moral,
aturan, prinsip dan teori pada berbagai tingkat
penalaran moral. Pendekatan ini tidak menyelesaikan
masalah etika namun bertujuan untuk membantu
pengambilan keputusan dalam praktik pelayanan
kesehatan. Pada tataran prinsip, penulis telah membuat
empat prinsip moral dasar yang dapat diterapkan dalam
dilema etika untuk mengidentifikasi dan pentingnya
permasalahan etika. Prinsip-prinsip ini mengacu pada
menghormati otonomi pasien, kesejahteraan atau
penyediaan prosedur untuk kepentingan pasien, tidak
melakukan tindakan yang merugikan atau salah,
bersikap adil dan bertindak jujur dan adil. Dengan cara
ini, petugas kesehatan menerima panduan dalam
pengambilan keputusan dan dengan demikian
melindungi hak pasien untuk menentukan nasib sendiri
dan kepentingan pasien yang rentan (16). Pedoman ini
menekankan persyaratan bahwa pasien adalah pusat
pengambilan keputusan, pasien harus diberitahu
kebenarannya, privasi pasien harus dihormati, informasi
harus dijaga sepenuhnya dan keyakinan pribadi pasien
harus dihormati; persetujuan untuk usulan intervensi
harus diperoleh sesuai dengan kompetensi petugas
kesehatan, untuk menjawab semua pertanyaan pasien
sehingga ia dapat membuat keputusan akhir (17,16).
Taylor mengatakan bahwa masyarakat modern
memerlukan kompetensi moral dari para profesional
kesehatan dan mereka sadar akan tanggung jawab
moral penuh untuk mengatasi masalah etika,
Cara mengatasi dilema petugas kesehatan
Dilihat dari sudut pandang praktis, informasi dan
pengetahuan berikut ini dapat membantu para profesional
kesehatan dalam pekerjaan sehari-hari mereka untuk
memecahkan dilema yang mereka alami (19).
72
Sunčica Ivanović dkk.
1. Komunikasi dan kolaborasi dengan
ahli etika, khususnya dalam hal membangun hubungan
etis dengan pasien;
2. Penentu dokumen etika
mengikat bagi pekerja layanan kesehatan: Kode etik
nasional Asosiasi Medis (majelis), dan Deklarasi Jenewa
dan Deklarasi Helsinki, Kode etik Internasional untuk
profesional medis (termasuk perawat);
3. Bioetika, yaitu menawarkan pendekatan terhadap
memecahkan dilema etika yang mereka hadapi.
Diskusi
Dalam makalah ini, sebagian besar perhatian
diberikan pada pengetahuan, pembelajaran dan
keterkaitan prinsip-prinsip etika dan hukum kedokteran
serta pentingnya mempertimbangkan penyediaan
layanan kesehatan, fungsi, dan kualitas layanan
kesehatan sebagai salah satu isu prioritas bagi semua
warga negara dan kesehatan. profesional perawatan.
Hak atas layanan kesehatan telah diakui dalam Piagam
Hak-Hak Fundamental Komunitas Eropa. Tujuan dari
semua profesional kesehatan harus fokus pada
pemahaman dan peninjauan solusi yang ada dalam
aspek etika, hukum, sosial dengan membandingkannya
dengan model perilaku yang benar dan bekerja dengan
pasien, deteksi dan penentuan potensi ketidaksesuaian
antara peraturan dan penegakannya, pemantauan terus-
menerus terhadap perubahan undang-undang yang
diterapkan ke arah yang memungkinkan perilaku dan
penanganan pasien yang paling tepat, terutama ketika
menyangkut pasien yang rentan, misalnya, orang
dengan HIV, demensia, atau beberapa penyakit menular.
Kesalahan dalam pengobatan tidak jarang terjadi dan
merupakan kenyataan bahwa dokter harus
mewaspadainya di seluruh dunia.
Seringkali akibat dari kesalahan ini adalah
gangguan, gangguan beberapa fungsi, dan terkadang
kematian pasien karena kegagalan atau kelalaian
petugas kesehatan. Mengingat dominasi litigasi yang
tidak dapat disangkal dalam kaitannya dengan
permasalahan pidana, yang subjeknya mencakup
tindakan petugas kesehatan, dan tingginya jumlah
kerugian moneter serta upaya untuk menghindari
pembayaran, maka dapat disimpulkan bahwa risiko
pertanggungjawaban profesional kesehatan karena
kerugian yang mungkin dialami pasien selama dirawat
sangatlah besar. Untuk meminimalkan risiko dan jumlah
ganti rugi berdasarkan tanggung jawab profesional
kesehatan, lembaga asuransi terhadap tanggung jawab
profesional kesehatan sedang diterapkan. Lembaga
Asuransi mempunyai peran untuk meningkatkan status
pasien di satu sisi, dan fasilitas kesehatan serta petugas
kesehatan di sisi lain. Pasien wajib membuktikan
terjadinya kerugian yang disebabkan oleh kegiatan
tenaga kesehatan, dan bila ia berhasil membuktikan
kesalahannya, ia berhak menuntut ganti rugi dari
penanggung. Peningkatan status tenaga kesehatan
adalah melalui polis asuransi jika terjadi tanggung jawab
mereka dibebaskan dari kewajiban potensi klaim
Acta Medica Medianae 2013, Vol.52(3)
pasien yang dapat mencapai jumlah yang dapat
menimbulkan pertanyaan terhadap masa depan petugas
kesehatan, dan investasi lebih lanjut pada institusi
kesehatan. Aspirasi masyarakat harus tercermin dalam
upaya untuk mendukung gagasan membangun
akuntabilitas bagi petugas kesehatan, yang memungkinkan
kesalahan dan kecelakaan di bidang kedokteran dilihat
berdasarkan sifat aslinya dan menghindari godaan untuk
mengkategorikannya ke dalam hal-hal yang tersembunyi.
praktik profesional kesehatan.
Ketika Anda membangun kesetaraan, kepercayaan
dan kerjasama antara kedua belah pihak yang muncul
dalam proses pelayanan kesehatan, maka prosedur ini
dapat dianggap sebagai tujuan yang harus dicita-citakan
oleh setiap masyarakat (20).
Kesimpulan
Tidak ada keraguan bahwa pengetahuan dan
keterhubungan antara etika kedokteran dan hukum
kedokteran bagi para profesional kesehatan sangat penting
dalam pemberian layanan kesehatan karena penting bagi
warga negara untuk menyadari hak dan peraturan hukum
serta kualitas layanan kesehatan yang diberikan. mereka
dengan kemungkinan saling campur tangan dalam masalah
layanan kesehatan dan pengakuan yang lebih mudah
terhadap situasi di mana layanan ini tidak memuaskan dan
tidak diperbolehkan secara hukum. Kita telah menyaksikan
sejumlah masalah medis
Referensi
1. Brkljačić M. Bioetika dan bioetički aspek obat palijativne. Obat-
obatan. 2008; 44(2): 146-51.
2. Radišić J. Medicinsko benar. Beograd: Nomos, 2007; P. 24.
3. Čizmić J. Bioetika dan Medicinsko Pravo. Obat-obatan. 2008;
44(2): 171-85.
4. Šukriev Lj, Stavrić K, editor. Etika saya obat. Obat Družinska.
Zbornik; 26-27 November 2010; Maribor, Slovenia.
Ljubljana; Zima; 2010.
5. Kaličanin P. Medicinska etika dan medicinsko pravo. Zemun:
Kramer-Cetak; 1999.
6. Zulle-Bilić L. Znanstvena čestitost-temelj postojanja dan razvoj
znanosti. Biokemia Medica. 2007; 17(2): 143-50.
7. Aleksić A. Poslovna elemen etika uspješnog poslovanja.
Zbornik Ekonomskog fakultas di Zagrebu. 2007; 5(1):
419-29.
8.Asosiasi Perawat Amerika.[beranda di Internet]Pernyataan
posisi ANA: etika dan hak asasi manusia. 2010„cited 2012
Agustus 22 “;Tersedia dari: URL:http://
www.nursingworld.org/
9.Vanaki Z, Memarian R. Etika profesi: di luar kompetensi klinis. J
Prof Nurs. 2009;25(5): 285-91.[Ref Silang] [PubMed]
10.Bošković Z. Merusak norma dan stvarno u zdravstvenom
sustavu (izlaganje sa skupa). JAHR. 2010; 1(2): 250-64.
11. Yakov G, Shilo Y, Shor T. Persepsi perawat tentang masalah
etika terkait hukum hak pasien. Etika Keperawatan. 2010;
17(4): 501-10.[Ref Silang] [PubMed]
12. Ustav Republike Srbije. Beograd: Generalni sekreta rijat
Predsednika Republike. 2007 “citirano 2.4.2012”;
Hukum dan etika kedokteran
dihadapi staf dalam pekerjaan sehari-hari. Selain itu,
masyarakat telah diingatkan untuk mempertimbangkan
isu-isu seperti keterlibatan waktu (lembur, kerja shift,
pola kerja dan istirahat yang tidak rasional, perubahan
jadwal kerja, tekanan untuk melakukan sesuatu dalam
jangka waktu yang sangat singkat), ketidaksesuaian
antara tuntutan dan kebutuhan. tempat kerja dan apa
yang dapat diberikan perawat, hubungan antara jumlah
staf, rentang pekerjaan yang berlebihan dan stres.
Masalah-masalah ini membahayakan kesehatan pasien
dan menimbulkan situasi yang berisiko (21). Penting juga
untuk diketahui bahwa kinerja tenaga kesehatan hampir
selalu dikaitkan dengan persoalan hidup dan mati,
sehingga tidak melakukan adopsi, kurangnya
pengetahuan dan tidak mengaitkan prinsip-prinsip etika
dengan peraturan perundang-undangan tidak dapat
dibenarkan. Menurut penelitian sosiologi terbaru yang
dilakukan di dunia, panggilan profesional di bidang
kesehatan berada di peringkat teratas berdasarkan
signifikansi sosial dan ini mewajibkan semua profesional
kesehatan untuk bertindak dalam kehidupan sosial
secara umum sesuai dengan status tertinggi dari
profesinya. Bisa dibilang, hal ini merupakan pesan
kepada seluruh tenaga kesehatan bahwa perlu adanya
restrukturisasi terhadap pengetahuan tradisional
mengenai etika kedokteran dan hukum, karena posisi
terpenting dari seluruh tenaga kesehatan adalah
pengabdiannya kepada pasien sebagai tujuan utama dan
titik awal. poin etika (22).
Unduh di: URL: http://www.predsednik.rs/mwc/ pic/doc/
Ustav%20Srbije.pdf
13. Mladina N. Bioetika dan mitra bisnis. JAHR. 2012; 3(5): 181-90.
14. Bilajak SI. Informirani pristanak- konseptuali, empirijski dan
normativni problemi. Obat fluminensis 2011;47(1):37-47.
15. Bilajak SI. Informasikan tentang hal ini pada dokumen
bioetika UNESCO. JAHR. 2010; 1(1):77-85.
16.Bingham LS. Penolakan pengobatan dan kapasitas
pengambilan keputusan. Etika Keperawatan. 2012; 19(1):
167-72.[Ref Silang] [PubMed]
17. Bilajak SI. Menginformasikan pristanak-konseptualni, empiris
dan normativni problemi. Obat Fluminensis. 2011; 47(1):
37-47.
18. Jormsri P, Kunaviktikul W, Ketetian S, Chaowalit A.
Kompetensi moral dalam praktik keperawatan. Etika
Keperawatan. 2005; 12(6): 582-94.[Ref Silang] [PubMed]
19. Kulenović F. Etički izazovi lječnika našeg vremena. JAHR.
2012; 3(6):487-92.
20. Rakočević P. Tanggung jawab staf medis yang tidak ada
kesalahan. Branič - časopis Advokatske komore Srbije.
2009; 122(3-4): 81-94.
21. Milutinović D, Grujić N, Jocić N. Identifikasi dan analisis faktor
stres dalam sebagian besar pengobatan - studi
komparativna četiri klinička odeljenja. Medicinski sudah
siap. 2009; 62(1- 2):68-73.
22. Milovanović D, Milovanović S. Etika menyimpan banyak hal di
XXI tahun lalu. Srpski arhiv za celokupno lekarstvo. 2005;
133(1-2): 111-14. [Ref Silang] [PubMed]
73
Hukum dan etika kedokteran Sunčica Ivanović dkk.

ETIKA I MEDICINSKO PRAVO

Sunčica Ivanović, Čedomirka Stanojević, Slađana Jajić,Ana Vila, Svetlana Nikolić

Predmet interesovanja u ovom članku jeste značaj poznavanja and povezivanja medicinske
ete and medicinskog prava za delatnost zdravstvenih radnika. Poznavanjem bioetike, kao naučne
disiplin yang mana bavi proučavanjem pitanja dan kedokteran prava kao pravne disiplin, kao dan
medicinske delatnosti u celini, autor smatra da se postiže jačanje svesti zdravstvenih radnik o
ljudskim pravima, dan kako je obavljanje delat nosti zdravstvenih radnika gotovo uvek povezano sa
pitanjem života dan smrti, onda bi nepoznavanje osnovnih pravnih propisa bilo bez ikakvog
opravdanja.
Semua biota adalah penggunaan obat-obatan yang etis dan obat-obatan yang benar dalam
pengobatan yang tepat.
Retrospektivna analisis literatur kedokteran masa lalu pada periode 2005-2010. godine na
indeks berdasarkan KOBSON korišćena adalah metodologi.
Analisis tentang hal-hal yang perlu dilakukan dalam melakukan pekerjaan rumah tangga dengan catatan
medis yang baik dan layanan kesehatan yang baik, kesehatan dan kesehatan yang baik karena sulit untuk dilakukan
jika Anda ingin melakukan hal yang sama, dan posting Anda mungkin lebih cerdas ciljem kome bi svaki zdravstveni
radnik trebalo da teži.
Studi ini dapat dilakukan dengan menggunakan ilmu kedokteran dan ilmu kedokteran yang
tidak dapat diganggu gugat. Jika tidak, ini adalah hal yang baik untuk dilakukan karena Anda dapat
menggunakan prinsip-prinsip dasar dan layanan kesehatan yang baik, yang merupakan tugas yang
sangat penting bagi banyak orang, karena hal-hal mendasar dan pola makan yang sama.Acta Medica
Medianae 2013; 52(3):67-72.

Catatan tambahan:bioetika, prinsip, medicinsko pravo, zdravstvena nega

74 Karya ini dilisensikan di bawah Lisensi Creative Commons Attribution 4.0 International (CC BY 4.0).