Seorang perempuan berusia 35 tahun dirawat di ruang penyakit dalam.

Pasien mengeluh dahak

banyak.Hasil pemeriksaan TD: 110/70 mmHg, Frekuensi pernapasan: 28 x/menit, Frekuensi nadi:
100x/menit, dan suhu: 37,8 °C. Pasien telah dilakukan inhalasi. Apakah intervensi keperawatan
utama yang dilakukan pada pasien?

a. Memberikan posis fowler.

b. Lakukan scution.
c. Berikan terapi oksigen.
d. Berikan Teknik batuk efektif
e. Kolaborasi pemeriksaan rontgen thorax.
Kunci Jawaban:
B. berikan Teknik batuk efektif

Seorang perempuan berusia 78 tahun dengan stroke dirawat di ruang geriatrik. Hasil pengkajian
didapatkan klien mengalami kesulitan untuk menelan, terdapat sisa makanan di rongga mulut, sering
tersedak. Perawat akan memenuhi kebutuhan nutrisi dan cairan klien.
Apakah tindakan pertama yang harus dilakukan oleh perawat?
a. Melakukan kebersihan mulut.
b. Memberikan posisi semifowler.
c. Menganjurkan memakai sedotan.
d. Melakukan pemasangan NGT.
e. Memposisikan kepala pada sisi yang tidak lemah.
Kunci Jawaban:
a. Melakukan kebersihan mulut.

Seorang laki-laki 50 tahun dirawat di Rumah Sakit dengan PJK.Pada saat pasien berpindah dari kursi
roda ke bed, pasien mengeluh nyeri pada dada dan disertai sesak napas.Hail pengkajian : pasien
tampak kelelahan, frekuensi napas 28 ×/menit, frekuensi nadi 110 x/ment, dan gambaran EKG
aritmia.Apakah masalah keperawatan yang tepat?
a. Kelelahan
b. Penurunan Curah Jantung
c. Intoleransi Aktivitas
d. Pola Napas Tidak Efektif
e. Nyeri Kronis
kunci jawaban:
c intoleransi aktivitas

Seorang laki-laki 40 tahun dirawat di Bangsal Bedah dengan Seizure Disorder

setelah mengalami Vulnus Punctum pada telapak kaki pasien.Perawat akan memberikan injeksi
Phenobarbital pada lokasi ventrogluteal. Apakah tindakan yang tepat dilakukan perawat setelah
menggunakan handscoon?
a. Membersikan lokasi penyuntikkan tengan kapas alkohol
b. Identifikasi pasien
c. Menyuntikkan obat dengan sudut 90 derajat
d. Memposisikan pasien supinasi
e. Menyiapkan obat
kunci jawaban:
a. Membersikan lokasi penyuntikkan tengan kapas alkohol
Seorang laki-laki berumur 54 tahun dirawat dengan keluhan kelemahan pada kedua kaki. Pasien
mengeluh tidak bisa turun dari tempat tidur. Saat dilakukan pemeriksaan fisik, pasien mampu
mengangkat kedua kaki tetapi tidak mampu menahan tahanan yang diberikan perawat. Berapakah
nilai kekuatan otot pada kasus tersebut?
a. 1
b. 2
c. 3
d. 4
e. 5
kunci jawaban
b. 3