SOAL UJI KOMPETENSI NASIONAL PERAWAT

Oleh : Muhammad G A Putra,S.kep.,Ns.,M.Kep.

KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH

1. Seorang laki-laki berusia 57 tahun sedang berada di ruang tunggu untuk melakukan
hemodialisa rutin 1 kali seminggu. Sebelum tindakan hemodialisa dilakukan, tindakan
apa yang harus dilakukan perawat pada tahap pre-hemodialisa
a. Mengambil darah untuk cek darah lengkap
b. Mengkaji keluhan pasien sebelum dilakukan hemodialisa
c. Menimbang berat badan dan mengukur tekana darah pasien
d. Mengukur tanda-tanda vital pasien
e. Mempersiapkan peralatan untuk hemodialisa
Jawaban: C
2. Seorang laki-laki berusia 43 tahun didiagnosa mengalami pneumonia. Saat dilakukan
pemeriksaan tanda-tanda vital didapatkan hasil TD 140/90 mmHg, RR 20x/menit, Nadi
90x/menit, Suhu 36,80C. Pasien mengeluh lemah, terpasang oksigen 2 LPM dan
diposisikan semifowler. Saat dilakukan auskultasi paru didapatkan bunyi ronkhi. Perawat
menegakkan diagnosa keperawatan ketidakefektifan bersihan jalan nafas. Kriteria hasil
yang fokus terhadap masalah keperawatan tersebut adalah
a. Tanda-tanda vital dalam batas normal
b. Pasien dapat bernafas normal tanpa terapi oksigen
c. Hasil auskultasi paru normal, tidak ada ronkhi
d. Pasien mampu batuk efektif
e. Pasien mengatakan lemah berkurang

Jawaban: C

3. Seorang perempuan berusia 43 tahun mengalamai Epidural hematoma dan akan

dilakukan kraniotomi. Saat ini pasien berada di ruang tunggu pre-operasi. Saat dilakukan
pengkajian oleh perawat, pasien mengeluh nyeri pada kepala, TD 130/85 mmHg, RR
20x/menit, HR 88x/menit, Suhu 36,60C. Pasien mengatakan saat ini merasa khawatir
karena ini merupakan pengalaman pertamanya melakukan operasi, dan pasien merasa
 khawatir karena yang akan dioperasi adalah bagian kepalanya. Berdasarkan hasil
pengkajian tersebut perawat akan melakukan intervensi terhadap ansietas pasien. Hal apa
yang pertama kali dilakukan oleh perawat?
a. Mengajarkan teknik nafas dalam
b. Memberikan edukasi mengenai prosedur opeasi dan hal-hal yang harus dilakukan
pasien sebelum dan pasca operasi
c. Mengeksplorasi perasaan pasien mengenai tindakan yang akan dilakukan
d. Mengizinkan keluarga untuk menemani pasien sebelum masuk ke ruang operasi
e. Melakukan guided imagery

Jawaban: C

4. Seorang pasien laki-laki dirawat di ruang perawatan karena mengalami close fraktur
femur dextra. Kaki pasien dibalut dengan elastic bandage dan balutan rapi. Saat ini pasien
terpasang traksi dengan beban menggantung sebesar 5 Kg. Saat dilakukan pengkajian
pasien mengeluh kakinya kaku dan sering kesemutan. Hasil pemeriksaan tanda-tanda
vital didapatkan TD 136/87 mmHg, RR 20x/menit, HR 90x/menit, dan suhu 37,2 0C.
tindakan keperawatan mandiri apa yang tepat dilakukan terhadap pasien tersebut?
a. Mengajarkan teknik nafas dalam
b. Mengkaji balutan yang mungkin terlalu kencang
c. Mengurangi bebabn traksi menjadi 3 Kg
d. Memberikan analgesik
e. Mengajarkan ROM aktif terutama pada ekstremitas bawah

Jawaban: E

5. Seorang perempuan berusia 52 tahun mengalami total AV Block dan saat ini sedang
dirawat di ruang CVCU (Cardiovaskular Care Unit). Pasien terpasang monitor jantung
dan dianjurkan bed rest total. Kondisi pasien saat ini dengan TD 90/60 mmHg, RR
18x/menit, HR 60 x/menit, dan suhu 36,50C. Saat dilakukan pemeriksaan oleh perawat,
pasien dalam kondisi compos mentis, mengatakan merasakan kedinginan dan badan
lemah, CRT > 3 detik, akral dingin, terdapat edema pada ekstremitas bawah, dan tidak
terdapat distensi vena jugularis. Diagnosa keperawatan utama pada pasien tersebut adalah
 a. Ketidakefektifan perfusi jaringan perifer
b. Resiko penuruan perfusi jaringan jantung
c. Penurunan curah jantung
d. Resiko ketidakstabilan tekanan darah
e. Intoleran aktivitas

Jawaban: C

6. Seorang perempuan didiagnosa oleh dokter dengan cystic ovary. Pasien dilakukan
operasi pengangkatan kista. Saat ini pasien sedang berada di recovery room dan
dilakukan pengkajian oleh perawat. Dari hasil pengkajian menggunakan aldrete score
didapatkan skor 10. Apa interpretasi dari skor tersebut?
a. Pasien siap untuk dipindahkan dari recovery room ke ruang perawatan
b. Pasien diobservasi setiap 1 jam
c. Pasien diobservasi setiap 30 menit
d. Pasien diobservasi setiap 15 menit
e. Pasien tetap di dalam recovery room selama 24 jam

Jawaban: A

7. Seorang perempuan berusia 50 tahun dirawat di ruang hemodialisa, mengeluh sesak

napas, lemah untuk beraktivitas, terpasang folley catheter dengan produksi urin 100 cc
berwarna kuning, infus RL 20 tts/ menit, terpasang oksigen 4 lpm, RR 30 x/menit, TD
180/100 MmHg, HR 100 x/menit. Seorang perawat memberikan natrium bicarbonat
sesuai program dan melakukan observasi tiap 1/2 jam sekali. Berdasarkan kasus
tersebut, apakah tindakan keperawatan kolaboratif yang dilakukan perawat?
a. memasang folley catheter
b. memberikan infuse RL
c. mengukur tekanan darah
d. memberikan natrium bicarbonat
e. memasang oksigen
Jawaban : D
8. Seorang pasien perempuan berusia 50 tahun pascabedah laparotomi hari ketiga. Tiga hari
paska bedah pasien mengalami batuk-batuk, setiap kali batuk mengeluh sakit pada daerah
operasi dan pasien mengatakan terasa basah pada area luka operasinya, setelah dilakukan
pengkajian tampak cairan luka yang menempel pada balutan berwarna coklat.
Berdasarkan kasus, komplikasi apa yang terjadi pada pasien tersebut?
a. Infeksi luka
b. Dehiscen
c. Escar
d. Eviserasi
e. Nekrosis
Jawaban: B
9. Seorang laki-laki berusia 60 tahun, dirawat dengan CVA haemorragic di unit stroke.
Pasien tampak gelisah, bicara ngawur, pasien berespon membuka mata dengan perintah
kemudian tidur lagi, saat dilakukan rangsang nyeri pada daerah sternum pasien
melokalisasi dengan tangannya. Berapakah skor GCS pada pasien tersebut?
a. E3V3M3
b. E3V3M4
c. E3V3M5
d. E3V4M5
e. E3V4M6

Jawaban: D

10. Seorang wanita berusia 54 tahun di rawat di ruang rawat penyakit dalam. Pasien
didiagnosa kanker payudara dengan klasifikasi T4N3M1. Saat dilakukan pemeriksaan,
didapatkan luka dengan diameter 7cm pada payudara kanan. Luka dibalut dengan kassa
dan tampak cairan berwarna coklat bening merembes dengan bau khas dan menyengat.
Saat ini perawat akan melakukan perawatan luka. Hal apa yang perlu diperhatikan
pertama kali oleh perawat tersebut?
a. Menghilangkan bau luka yang menyengat
b. Memperhatikan resiko perdarahan
c. Menyiapkan peralatan rawat luka yang lengkap
d. Mengedukasikan kepada pasien dan keluarga mengenai perawatan luka pada kanker
e. Kolaborasi pemberian antibiotic dalam perawatan luka
 Jawaban: B
11. Seorang pasien dewasa dirawat di ruang combustio mengalami luka bakar di area tangan
kanan, genetalia, dan dada. Berapa presentase luka bakar pasien tersebut?
a. 28%
b. 27%
c. 18%
d. 14,5%
e. 19%

Jawaban: E

12. Seorang perempuan dengan berat badan 60 Kg dirawat di ruang combustio dengan luas
luka bakar 1%. Berapa kebutuhan cairan pada 8 jam pertama menurut rumus Baxter?
a. 120 cc
b. 1200 cc
c. 240 cc
d. 2400 cc
e. 40 cc

Jawaban: A

13. Seorang laki-laki didiagnosis stroke non haemoragic. Saat ini perawat akan melakukan
pemeriksaan saraf pada N VIII, tindakan apa yang akan dilakukan perawat tersebut?
a. Memeriksa respon mata menggunakan penlight
b. Memeriksa fungsi pendengaran menggunakan garpu tala
c. Menganjurkan pasien mengecap gula untuk menguji indra perasa/pengecap
d. Memeriksa fungsi penglihatan dengan snellen chart
e. Menganjurkan pasien menggerakkan lidah

Jawaban: B

14. Sorang laki laki didiagnosis pneumothoraks dan saat ini terpasang Chest Tube yang
disambungkan ke WSD (Water Seal Drainage). Berikut ini tindakan utama yang
dilakukan oleh perawat yaitu
 a. Memonitor karakteristik produksi cairan pada tabung WSD
b. Memonitor tanda dan gejala infeksi
c. Mengkaji keluhan nyeri
d. Mengajarkan batuk efektif
e. Membersihkan area insersi selang dengan teknik aseptic

Jawaban: A

15. Seorang laki-laki berusia 42 tahun datang ke poli penyakit dalam dengan keluhan
badan lemas, kepala pusing, dan beberapa minggu terakhir ini sering buang air kecil,
sering merasa haus, dan mudah lapar. Apa jenis pemeriksaan yang akan dilakukan oleh
perawat?
a. Glukosa darah 2 jam post pandrial
b. Glukosa darah sewaktu
c. Pemeriksaan darah lengkap
d. Pemeriksaan kimia darah
e. Pemeriksaan tanda-tanda vital

Jawaban: B