overan urgent dari yang malam :

1. DARMAWAN SETIAJI
2. KASANDRA MIRACLE SIANTURI
3. SURJATI RAHARDJO
4. JOHAN WIJAYA

AHBP / JOHAN WIJAYA

75%
Anaesthetists Fee 18.000.000,00 dijamin 13.500.000
Operation Theatre Fee 12.000.000,00 dijamin 9.000.000
Surgeons Fee 60.000.000,00 dijamin 45.000.000

Yang di jaminkan
Anaesthetists Fee 35.067.000,- ekses 21.567.000
Operation Theatre Fee 87.667.500, ekses 78.667.500
Surgeons Fee 148.186.900, ekses 103.186.900

Ditagihkan :

Penjaminan tindakan Decompresi Stabilisasi VP Shunt IDR. 270.921.400,-dapat di

jaminkan dalam manfaat pembedahan sebesar 75% dari total benefit pasien dengan
rincian sebagai berikut; Anaesthetists Fee IDR. 35.067.000,- ekses IDR.
21.567.000,-, Operation Theatre Fee IDR. 87.667.500, ekses IDR 78.667.500,-
Surgeons Fee IDR. 148.186.900, ekses IDR. 103.186.900,-
Ekses sementara IDR. 203.421.400,- menjadi tanggungan pasien di RS.
Mohon dapat merincikan antara Kamar Operasi sewa dengan Pemakaian Alat habis
pakai/Instrumen operasi.

Medis 12 :
S : Kaki masih lemas, punggung masih sakit
O : 164/92, 89, 20, 37.2, Skala nyeri 2, SpO2 : 100
A : Hiponatremia in koreksi, hipertensi, NPH, paraparesis, fraktur kompresi TH 12,
Stenosis Th12 sejak 96/07/2022
P : NaCL 3%, Adalat Oros, Stop Zarlipid dan lain-lain

Fokus perawatan : perbaikan fraktur kompresi, rencana VP Shunt implant

Permintaan tindakan Implant Spine dan Implant VP Shunt IDR. 270.921.400, sesuai
informasi medis dan diagnosa sesuai, hasil radiologi sudah ada kesan osteoathritis
hip joint kanan.

Hasil MRI : Recent Burst fracture Th12, bone edema (+), involving posterior
element, disertai T2FatSat-hyperintensity/ tear
interspinous ligament level Th12-L1, surrounding soft tissue edema (+).
Tampak retropulsi Th12, dengan adjacent focal epidural hemorrhage, menyebabkan
moderate central canal stenosis,
kompresi conus medullaris & T2-hyperintense cord edema/ contusion (+) di level
Th12.

Benar adanya fraktur dari hasil MRI.

Maka penjaminan tindakan dapat di berikan

===
Iwan (Admin RI) :
Telah di sampaikan untuk jaminan awal belum dapat di terbitkan menunggu kelengkapan
berkas rawat inap.
Bpk iwan akan bantu koordinasikan dengan tim keperawatan untuk segera lengkapi
informasi medis dan hasil penunjang

Billing sementara akan di sampaikan melalui email

===
AZIZAH
1. MANULIFE - HEALTHCARE / ELIZABETH CHRISTINE SOEHARJO / 4267207472-02
2. MANULIFE ADVANCED HOSPITAL BENEFIT PLUS / KOESMIATY WIROGO / 4254929708-01
3. ADVANCED HOSPITAL BENEFIT PLUS / JO SOI TIE / 4254507066-02
Ahmad (Admission)
Telepon tiba-tiba hang up sendiri detik 2:28

4. RS PURI CINERE / MARDHA DWIANA / 92720119

5. HALODOC / KURNIAWAN / MEDIV-00205
6. HALODOC / RANDY SAPUTRA KURNIAWAN / MEDIV-00206
7. MANULIFE MEDICARE PLUS / WAN HUEG CHANG / 4255710347-01
Berdasarkan JLMA :
S : Pengelihatan Kabur
O : TD: 142/77, Nd: 52, Sh: 36, RR: 18
A : Katarak OS etiologi : Hipertensi
P : Rencana Phaco IOL tgl 19/07/2022

8. MANULIFE - AHBP PLUS / AMINAH SOFJAN / 4254822390-01

Jawaban medis invest :

Keluhan sejak 1 bulan yang lalu
Diagnosa tegak tgl 12 Juni 2022, penyebab belum di ketahui
Tidak bisa ODC dikhawatirkan kena goncangan di jalan dan terluka
Harus masuk rawar inap

Tria (Admin RI) :

Bagian admin RI hanya menerima

Terhubung dengan Ibu Titis IKS :

Sampai jam 14.00 saja, minta di FU besok
IKS Ext. 1173

21. MANULIFE - HEALTHCARE / DARMAWAN SETIAJI / 4263872642-01

Medis 14 :
S : Tampak lemah badan pegal-pegal
O : TD: 147/78, Nd: 87, RR: 18, Sh: 36.5, Skala nyeri : 6, SpO2 : 97%
A : MDS
P : PZ, Diviti, Prorenal, Dysflatil, Rebozet, Cordaron, Angintriz, Hydroxyl

Rencana : pro kemotherapi untuk membunuh sel ganas

Fokus keperawatan : Perbaikan KU + Evaluasi kondusi post kemotherapi

Medis invest :
Keluhan pertama kali sejak Maret 2022
Terdiagnosa pertama kali pada bulan Maret 2022
Tujuan rawat inap : Pasien perlu perbaikan post kemo, kondisi umum sebelum kemo,
perlu evaluasi KU dan efek/respon post Kemo

24. HB PLUS / LUKE DWIGHT SINAGA / 4255084388-04

25. MANULIFE - MMP / M M BUDI SETIAWATI / 4257014359-01
Dear Adm Rawat Inap,

Sehubungan dengan adanya perawatan pasien atas nama KWA FERA CAROLIN WIJAYA berikut
kami lampirkan dokumen yang harus dilengkapi oleh pihak Rumah Sakit:
1. Laporan Medis Awal
2. Surat Pernyataan (dilengkapi dengan materai)
3. Hasil penunjang / diagnostik
4. Rincian billing sementara
5. Scan eKTP dan eCard yang terhubung di aplikasi Halodoc pasien

Mohon untuk segera dilengkapi dan dikirimkan kembali ke Halodoc dalam jangka waktu
Maksimal Hari ini agar dapat kami proses penjaminannya.
Apabila ada pertanyaan lebih lanjut terkait penjaminan peserta, silahkan hubungi
kami di Hotline 021-39506663 / 021-80600616 atau heidy@halodoc.com

Terimakasih atas perhatiannya.

================
25. MANULIFE - MMP / M M BUDI SETIAWATI / 4257014359-01 - > FU IP Admin RI
Terhubung dengan Ibu Tere (Admin RI) :

Billing : 7.400.000 ,-
Menempati kamar Kelas 1 Rp. 570.000 tidak pernah pindah kamar
Sampai saat ini belum ada rencana pulang

Medis investnya masih dalam pengajuan ke DPJP , setelah di fwd kan lagi baru di
terima

===
mengapa tidak di lakukan MRI terbaru ? Apakah hasil sama dengan sebeklumnya

Sehubungan dengan adanya permintaan tindakan BESS pada pasien tersebut, mohon dapat
melengkapi konfirmasi medis berikut :

=============================
4220088753-04

Siloam Hospitals Lippo Village

1. Sehubungan dengan adanya diagnosa HNP L3-L4 Pro BESS, mohon informasi detail
berikut :
- Keluhan yang di rasakan : ___________
- Sejak kapan keluhan dirasakan : ____________

- Sejak kapan diagnosa tersebut di tegakkan, melihat dari riwayat/anamnesa dengan

pasien : __/__/___

- Etiologi diagnosa : ____________

- Apakah sebelumnya pasien pernah mendapatkan perawatan sebelum perawatan kali ini?

Ya/Tidak : ____________, Kapan __/__/___

- Berdasarkan riwayat/anamnesa apakah pasien pernah melakukan prosedur bedah

sebelum perawatan saat ini?
Ya/Tidak : ____________, Kapan __/__/___

2. Sehubungan adanya informasi dari badan email terkait tidak di lakukan MRI ulang
(MRI terakhir tgl 31/05/2022), mohon informasi mengapa tidak di perlukan MRI ulang
pada pasien tersebut : ____________
- Dasar diagnostik :
Pemeriksaan fisik :

Pemeriksaan penunjang/diagnostik :

Hasil lab :

3. Anastesi yang di gunakan :

Lokal : ____, Alasan : ______
Umum : ____, Alasan : ____
Lainnya : _____, Alasan : ____

Penjelasan mengapa harus menggunakan anastesi tersebut :

__________________

4. Tatalaksana sebelum dan sesudah tindakan :

Sebelum tindakan :
- Terapi yang di berikan :
a. Infus dan Injeksi : ______

b. Oral : _______

- Pemeriksaan yang di lakukan :

1. _____ Hasil : ______
2. _____ Hasil : ______
3. _____ Hasil : ______
4. _____ Hasil : ______

- Tindakan yang di lakukan :

1. _________
2. _________
3. _________
4. _________

- Diet tertentu : ____________

Sesudah tindakan :
- Terapi yang di berikan :
a. Infus dan Injeksi : ______

b. Oral : _______

- Pemeriksaan yang di lakukan :

1. _____ Hasil : ______
2. _____ Hasil : ______
3. _____ Hasil : ______
4. _____ Hasil : ______

- Tindakan yang di lakukan :

1. _________
2. _________
3. _________
4. _________

- Diet tertentu : ____________

5. Fokus keperawatan : ____________

Estimasi lama rawat : ____________

Indikasi Rawat Inap :

===============
24. HB PLUS / LUKE DWIGHT SINAGA / 4255084388-04
Terhubung dengan bapak Nov (Admin RI) :
JLMA dan Medis lanjutan masih dalam proses pengisian DPJP, akan di follow up ke
bagian keperawatan
Belum ada informasi rencana pulang

Billing Sementara : IDR. 18.610.275,-

Masih menempati kamar kelas 2 IDR. 425.000,-
====
MARTHA MELISA / 4269110302-01
Member since : 22-Jul-2021
HEALTHCARE

JLMA :
S : Demam, pusing, mual, sejak hari senin , abdominal pain
O : 110/80, 78, 16, 36
A : Bacterial infection
P : Medikamentosa

Hasil lab :
Trombosit ESR. 22.000 (H)
Natrium : 134 (L)

Sesuai informasi di atas untuk diagnosa sesuai dengan hasil penunjang yang ada,
maka jaminan awal dapat di berikan sesuai dengan indikasi medis

Paralel kirimkan medis investigasi apakah keadaan dapat di lakukan secara rawat
jalan sehubungan informasi JLMA Suhu dalam batas normal.

----
1. Sehubungan dengan adanya diagnosa Bacterial Infection, mohon informasi medis
secara detail :
a. Keluhan yang mengganggu saat ini : __________

b. Sejak kapan keluhan di rasakan : _______

2. Indikasi kuat rawat inap sehubungan dengan nilai Suhu dalam batas normal,
Leukosit dalam batas normal :
a. Apakah perawatan saat ini merupakan
- Permintaan pasien (APS/Keluarga)? (Ya/Tidak) _______

- Pro diagnostik (Ya/Tidak) _______

b. Apakah pemasangan tersebut dapat di lakukan secara rawat jalan/ODC

terlebihdahulu? (Ya/Tidak) Alasan : ________

c. Resiko/komplikasi yang timbul apabila pasien tidak di lakukan rawat inap

sesegera mungkin? __________________

d. Pertimbangan apa yang mengharuskan pasien segera di lakukan rawat inap?

__________________

e. Apakah sebelumnya pasien sempat melakukan perawatan rawat jalan/ODC untuk

keadaan yang sama seperti saat ini? (Ya/Tidak) Kapan : _ / _ / __

f. Apakah nilai SGOT dan SGPT meningkat disebabkan oleh keadaan berikut : Herediter
/ Kongenital / DM type _ / Kolesterol / Asam Urat / Degeneratif / Riwayat Penyakit
Jantung / Riwayat Hipertensi / Penyakit lainnya : ______

3. Diagnosa lengkap dan diagnosa penyerta :

Diagnosa : ________, Etiologi : ____, sejak Kapan : _ / _ / ___

Diagnosa : ________, Etiologi : ____, sejak Kapan : _ / _ / ___

Diagnosa : ________, Etiologi : ____, sejak Kapan : _ / _ / ___

4. Tatalaksana selama perawatan :

Hari ke-1:
- Obat obatan infus, injeksi, oral :

- Pemeriksaan penunjang :

- Tindakan operatif :

- Tindakan lainnya :

Hari ke-2:
- Obat obatan infus, injeksi, oral :

- Pemeriksaan penunjang :

- Tindakan operatif :

- Tindakan lainnya :

Hari ke-3:
- Obat obatan infus, injeksi, oral :

- Pemeriksaan penunjang :

- Tindakan operatif :

- Tindakan lainnya :

=====
GUNAWAN SUTIANA / 4264241987-01
Member since : 28-Des-2016
HEALTHCARE

Plan : IP-500 Jade

Rencana enempati kamar kelas I Rp 715.000 /ribu (2 bed one room)
UW : -
Claim history : 13-07-2022 I50.0
1222060003381 - 02-07-2022 I50.0 , Diagnosa akhir : CAD - Stemi, akut dyspepsia
dd / congesive
JLMA :
S : Perasaan tidak nyaman pada dada, nyeri tulang belikat kiri, keringat dingin
sejak 3 hari
O : TD: 158/82, 36.1, 80, 20, Skala nyeri : 7/10
A : CAD
P : CAG + PCI 3 ballon 2 Stent 134.800.000,-

Pemeriksaan yang pernah di lakukan : Treadmillmeter hasil Iskemik Respon Positif

pada tgl 13/07/2022 (hasil tidak ada)
Jl. Salemba Raya No.41, RT.3/RW.5, Paseban, Kec. Senen, Kota Jakarta Pusat, Daerah
Khusus Ibukota Jakarta 10440
Akan di kirimkan medis invest terkait CAG PCI karena sudah di lakukan CAG + PCI
sebelumnya pada no LOG 1222060003381
----
Sehubungan dengan adanya diagnosa CAD dengan rencana tindakan CAG. mohon informasi
detail :

- Keluhan terkait diagnosa : _____

- Sejak kapan keluhan dirasakan : _____

- Sejak kapan diagnosa di tegakkan : //_

- Etiologi : ____

- Dasar penegakkan diagnosa :

a. Pemeriksaan fisik : _____

b. Diagnosa banding : _____

c. Hasil lab/diagnostik : _____

- Berdasarkan anamnesa maupun rekam medik, apakah pasien pernah dilakukan perawatan
dengan diagnosa tersebut : (ya/tidak) Kapan _/_/___

- Apakah ada tindakan/pemeriksaan yang pernah di lakukan sebelumnya :

- Apakah diagnosa berhubungan dengan : Herediter / Kongenital / Ganggunan fungsi

jantung / Hipertensi / DM type _ / Degeneratif / Gangguan Fungsi Hormon / penyakit
lainnya : __, sejak : _//__

- Obat-obatan atau terapi rutin atau sudah pernah dilakukan kepada pasien untuk
diagnosa tersebut :
a. Obat injeksi/oral :

b. Pembedahan :

- Fokus keperawatan : ___

- Indikasi rawat inap : ___

- Rencana tindakan untuk diagnosa tersebut : ___

St. Carolus Summarecon Serpong

Sesuai dengan recording pasien sudah pernah di lakukan tindakan pembedahan CAG +
PCI pada tanggal perawatan Juni 2022, mohon informasi indikasi pembedahan ulang :
__________________

Mohon dapat melampirkan hasil Treadmill, EKG, Hasil CAG sebelumnya dan hasil
penunjang lainnya guna analisa penjaminan.

===
M M BUDI SETIAWATI / 4257014359-01
Member since : 27-Sep-2019
MANULIFE MEDICARE PLUS

LBP :
Vas : 4/10
Keluhan sejak 4 minggu yang lalu
Terdiagnosa sejak 2019
Penegakkan diagnosa dari Ro Lumbosacral
Etiologi : Suspec HNP (bukan trauma)

Indikasi rawat inap : Nyeri bertambah perlu tatalaksana dan terapi

Sesuai analisa, diagnosa sejak tahun 2019, member since tahun 2019 maka suggest
tolak sehubungan diagnosa sudah ada sebelumnya
============
SUSANTO TIN / 4267520049-02
Member since : 02-Jun-2021
HEALTHCARE

Medis lanjutan :
Kriteria indikasi rawat inap : Demam tinggi
Penyulit : Demam tinggi, lemas, makan minum kurang
Resiko ISOMAN : Penyakit membunuh
Derajat covid-19 - Sedang dengan gejala demam tinggi dan makan minum menurun, lemah

Medis 13 :
S : Sesak menurun
O : TD: 130/82, Nd: 88, Sh: 36, RR: 20, NSpO2 : 97
A : Covid 19
P : Tutosol, cravit, Ranitidin, Myonal, Prove D3, Neurosanbe, Curcuma

Sesuai informasi di atas IGL dapat di berikan sehubungan Covid 19 derajat sedang
dan dinyatakan tidak dapat dilakukan ISOMAN.

Penjaminan rawat inap dapat di berikan sesuai dengan indikasi medis, diagnosa
akhir, limit yang tersedia disesuaikan dengan ketentuan polis yang berlaku. Ekses
yang terjadi selama perawatan menjadi tanggungan pasien di RS.

1995
===
HEALTHSAFE / PATRICIA CHRISTINA / 4255934061-01
Adm date : 14/07/2022
Dx: DHF
Note : Belum ada dokumen dari RS

MANULIFE MEDICARE PLUS / IKA FRANSISCA / 4257683807-01

Adm date : 14/07/2022
Dx: TOA-PID endrometrium kanan
Note : Belum ada dokumen dari RS

HANWHA INSURANCE / RIO DWI EKO NYOTO HALIM / 000116-1

Adm date : 14/07/2022
Dx: COVID-19
Note : Belum ada dokumen dari RS

HEALTHCARE / JEFRI KHOMARO / 4264604770-01

Adm date : 14/07/2022
Dx: Ca Rektum
Note : Jaminan awal (-), Invest (-)

HALODOC / Syafina Feriyal / 22220063-B

Adm date : 14/07/2022
Dx: Reaksi Alergi
Note : Note: Jaminan awal (+), Hasil penunjang (+), e-card (+), JLMA (+),
Kronologis (+), SP (+)

HEALTHCARE / STANLEY RAMON MARCELLIUS / 4266560525-01

=> Jaminan awal (-), ACC (-)

MIULTIMATE HEALTHCARE (CONVERTION) / ICA PRANURANA YOGAPUTRA / 4220051371-02

=> Jaminan awal (-), ACC CAG,PCI,lab (-), Medis Invest (-)

Tolak : 1
HEALTHCARE / MARGARETHA / 4267141069-01
===========================
Update slack: 10

1.NATASHA VALENCIA CHRISTIANTO / 4220081410-01

=>Sebelumnya status pasien sudah approve LoG namun pada saat pasien pulang hari ini
dan kami investigasi lebih lanjut terkait diagnosa akhir pasien ternyata untuk
diagnosa tsb belum dapat dijaminkan (saran reimbursment), mohon bantuannya untuk
dapat mengembalikan status pasien ke publish agar kami bisa reject by sistem.
https://app.slack.com/client/T0QP5NN4W/G01BKMVH9DZ?selected_team_id=T0QP5NN4W

2. ELLY SUNARLY / 4261661583-01

https://mhealthtech.slack.com/archives/G01BKMVH9DZ/p1656154681429729
==> saat input room n board row double-double

3. . HEALTHCARE / JEANY WAROUW / 4266973116-01

https://mhealthtech.slack.com/archives/G01BKMVH9DZ/p1655847069129019
Perawatan pasien saat ini tereject by sistem dengan keterangan Diagnosis of
exclusion

4. HEALTHCARE / CIK KANG / 4263635395-01

https://mhealthtech.slack.com/archives/G01BKMVH9DZ/p1655915137021299
Perawatan pasien saat ini tereject by sistem dengan keterangan WAITING PERODE

5. MANULIFE MMP / TJHAI A DJONG / 4267511311-01

Pada saat reject LoG untuk nominal yang sudah terlanjur di input pada HDTPA belum
didelete jadi di status reject ada nominal yang terapprove, seharusnya semua biaya
tidak bisa dijaminkan.
Mohon bantunnya.
https://app.slack.com/client/T0QP5NN4W/G01BKMVH9DZ/thread/G01BKMVH9DZ-
1656048170.352109?selected_team_id=T0QP5NN4W

6. MIULTIMATE HEALTHCARE / BOYKE / 4220037420-01

Saat input biaya room and board row tidak muncul. Member plan peserta juga tidak
muncul
https://mhealthtech.slack.com/archives/G01BKMVH9DZ/p1656085053077459
=======
1. MANULIFE - HB PLUS / LEONEL NATHAN WIBAWA / 4261910634-08
belum didaftarkan di hdtpa, claim type tidak muncul
https://mhealthtech.slack.com/archives/G01BKMVH9DZ/p1657085395387539

2. MANULIFE - MIUHC / SIMA / 4220042636-01

https://mhealthtech.slack.com/archives/G01BKMVH9DZ/p1657265076258719
Saat input biaya dokter di Room n Board, tidak bisa di Re-verify

3. HANWHA / SUSANTI / 000145-2

Saat input ICD code D25 diagnosa exclusion seharusnya dijamin jadi saat close and
final LoG terreject
https://app.slack.com/client/T0QP5NN4W/G01BKMVH9DZ?selected_team_id=T0QP5NN4W

4. MIULTIMATE HEALTHCARE (CONVERTION) / INDRADJAJA HIRAWADY / 4220097192-01

perihal
- Benefit list tdak muncul (capture terlampir)
- Tidak bisa input biaya room & board maupun service.
https://app.slack.com/client/T0QP5NN4W/threads/thread/G01BKMVH9DZ-1657789176.604249

5. JIMMY SUSANTO / 4220088753-04

=> Setelah dilakukan pendaftaran pada claim Hdtpa claim type nya tidak muncul.
https://app.slack.com/client/T0QP5NN4W/threads/thread/G01BKMVH9DZ-1657706255.121929