PEMERINTAH KABUPATEN TIMOR TENGAH SELATAN

DINAS PENDIDIKAN PEMUDA DAN OLAHRAGA

KELOMPOK KERJA PENGAWAS SEKOLAH JENJANG TK-SD

Format 01/2013

INSTRUMEN SUPERVISI RPP

(KURIKULUM 2013) JENJANG SD/MI

Nama Guru : …………………………….......................................

NIP : …………………………….......................................
Kelas : …………………………….......................................
Nama Sekolah : …………………………….......................................
Tahun Pelajaran : …………………………….......................................
Hari, Tanggal : …………………………….......................................

Belum Sesuai Sesuai

Aspek yang Diamati Sesuai sebagian semua Catatan
(1) (2) (3)
A. Perumusan Indikator
Indikator sesuai dengan SKL-KI,
1
dan KD
Meliputi dimensi sikap,
2
keterampilan dan pengetahuan
Menggunakan kata kerja
3 operasional yang mengandung
satu prilaku

Mengadung satu prilaku yang

4
dapat diobservasi
Mencakup level berpikir tinggi
5 (analisis, evaluasi, atau
mencipta).
Meliputi pengetahuan faktual,
konseptual, prosedural, dan/atau
6
metakognitif (learning how to
learn)
B. Perumusan Tujuan Pembelajaran
Tujuan realistik, dapat dicapai
7
melalui proses pembelajaran
Relevan dengan kompetensi
8
dasar dan indikator
Mencakup pengembangan sikap,
9
keterampilan dan pengetahuan
Mengandung unsur menciptakan
10
karya
C. Materi Pelajaran
11 Relevan dengan tujuan
Sesuai dengan potensi peserta
12
didik
13 Kontekstual

Instrumen Supervisi Akademik Kurikulum 2013 SD/MI - KKPS-SD-Dinas PPO Kab.TTS -- 1 --

 Belum Sesuai Sesuai
Aspek yang Diamati Sesuai sebagian semua Catatan
(1) (2) (3)
Sesuai dengan perkembangan
14 fisik, intelektual, emosional,
sosial, dan spiritual siswa
15 Bermanfaat untuk peserta didik
16 Materi yang disajikan aktual
Relevan dengan kebutuhan
17
siswa
D. Media Belajar
Sesuai dengan tujuan
18 pembelajaran.
Memudahkan siswa menguasai
19 materi pelajaran
Memfasilitasi siswa menerapkan
20 pendekatan saintifik
Memberdayakan teknologi
21 informasi dan komunikasi
E. Metode Pembelajaran
Sesuai dengan tujuan
22 pembelajaran.
Sesuai dengan pendekatan
23 saintifik
Sesuai dengan model model
24 inkuiri, pembelajaran berbasis
masalah, atau proyek.
Mengembangkan kapasitas
25 individu dan kerja sama peserta
didik
E. Rencana Kegiatan Pembelajaran
Menampilkan kegiatan
26 pendahuluan, inti, dan penutup.

27 Menjelaskan tujuan pembelajaran

Merencanakan kegiatan siswa

28 mengamati
Merencanakan kegiatan siswa
29 menanya
Merancang kegiatan siswa
30 mencoba
Merancang kegiatan siswa
menalar atau mengasosiasi
31 (eksplorasi, elaborasi, dan
konfirmasi)
Merancang kegiatan siswa
membentuk jejaring atau
32 mengomunikasikan produk
penalarannya
Merangkan kegiatan siswa
33 berkarya atau mencipta
Mengandung rencana kegiatan
34 tindak lanjut (penugasan, remedial,
dan pengayaan)

F. Penilaian

Instrumen Supervisi Akademik Kurikulum 2013 SD/MI - KKPS-SD-Dinas PPO Kab.TTS -- 2 --

 Belum Sesuai Sesuai
Aspek yang Diamati Sesuai sebagian semua Catatan
(1) (2) (3)
Menilai ketercapain indikator hasil
35 belajar
Mengukur sikap, pengetahuan,
36 dan keterampilan
37 Merancang penilaian otentik

38 Meliputi rancangan instrumen tes

39 Merancang penilai tugas

40 Menetapkan pedoman penskoran

Jumlah Skor
Total Skor Perolehan
Jumlah Skor Maksimal 40 x 3 = 120
Nilai
Kategori (Amat Baik / Baik / Kurang *)

KETERANGAN :
Nilai = Total Skor Perolehan x 100 : 120
Kategori :
A = Amat baik = 86 s.d 100
B = Baik = 70 s.d 85
E = Kurang = Di bawah 70

Kesimpulan :
......................................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................................
Refleksi
......................................................................................................................................................................
……………………………………………………………………………………………………………..
......................................................................................................................................................................
Rekomendasi :
......................................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................................

............................., .......... .................... 20 .........

Kepala Sekolah, Guru yang disupervisi, Supervisor,

............................................... ............................................... ...............................................

NIP. NIP. NIP.

Instrumen Supervisi Akademik Kurikulum 2013 SD/MI - KKPS-SD-Dinas PPO Kab.TTS -- 3 --

 PEMERINTAH KABUPATEN TIMOR TENGAH SELATAN
DINAS PENDIDIKAN PEMUDA DAN OLAHRAGA
KELOMPOK KERJA PENGAWAS SEKOLAH JENJANG TK-SD

Format 02/2013

INSTRUMEN SUPERVISI PELAKSANAAN PEMBELAJARAN

(KURIKULUM 2013) JENJANG SD/MI

Nama Guru : …………………………….......................................

NIP : …………………………….......................................
Kelas : …………………………….......................................
Nama Sekolah : …………………………….......................................
Tahun Pelajaran : …………………………….......................................
Hari, Tanggal : …………………………….......................................

Sesuai
Belum Sesuai
sebagia
Aspek yang Diamati Sesuai semua Catatan
n
(1) (3)
(2)
A. Apersepsi dan Motivasi
Mengaitkan materi
pembelajaran sekarang
1 dengan pengalaman peserta
didik atau pembelajaran
sebelumnya.
Mengajukan pertanyaan
2
menantang.
Menyampaikan manfaat materi
3
pembelajaran.
Mendemonstrasikan sesuatu
4 yang terkait dengan materi
pembelajaran.
B. Penyampaian Kompetensi dan Rencana Kegiatan
Menyampaikan kemampuan
5 yang akan dicapai peserta
didik.
Menyampaikan rencana
kegiatan misalnya, individual,
6
kerja kelompok, dan
melakukan observasi.
C. Kegiatan Inti
Penguasaan Materi Pelajaran
Kemampuan menyesuiakan
7 materi dengan tujuan
pembelajaran.
Kemampuan mengkaitkan
materi dengan pengetahuan
8 lain yang relevan,
perkembangan Iptek , dan
kehidupan nyata.

Instrumen Supervisi Akademik Kurikulum 2013 SD/MI - KKPS-SD-Dinas PPO Kab.TTS -- 4 --

 Sesuai
Belum Sesuai
sebagia
Aspek yang Diamati Sesuai semua Catatan
n
(1) (3)
(2)
Menyajikan pembahasan
9 materi pembelajaran dengan
tepat.
Menyajikan materi secara
10 sistematis (mudah ke sulit,
dari konkrit ke abstrak)
Penerapan Strategi Pembelajaran yang Mendidik
Melaksanakan pembelajaran
11 sesuai dengan kompetensi
yang akan dicapai.
Menfasilitasi kegiatan yang
12 memuat komponen eksplorasi,
elaborasi dan konfirmasi.
Melaksanakan pembelajaran
13
secara runtut.
14 Menguasai kelas.
Melaksanakan pembelajaran
15
yang bersifat kontekstual.
Melaksanakan pembelajaran
yang memungkinkan
16
tumbuhnya kebiasaan positif
(nurturant effect).
Melaksanakan pembelajaran
17 sesuai dengan alokasi waktu
yang direncanakan.
Penerapan Pendekatan scientific
Memberikan pertanyaan
18
mengapa dan bagaimana.
Memfasilitasi peserta didik
19
untuk mengamati.
Memancing peserta didik untuk
20
bertanya.
Memfasilitasi peserta didik
21
untuk mencoba.
Memfasilitasi peserta didik
22
untuk menganalisis.
Memberikan pertanyaan
peserta didik untuk menalar
23
(proses berfikir yang logis dan
sistematis).
Menyajikan kegiatan peserta
24
didik untuk berkomunikasi.
Pemanfaatan Sumber Belajar/Media dalam Pembelajaran
Menunjukkan keterampilan
25 dalam penggunaan sumber
belajar pembelajaran.
Menunjukkan keterampilan
26 dalam penggunaan media
pembelajaran.
Menghasilkan pesan yang
27
menarik.

Instrumen Supervisi Akademik Kurikulum 2013 SD/MI - KKPS-SD-Dinas PPO Kab.TTS -- 5 --

 Sesuai
Belum Sesuai
sebagia
Aspek yang Diamati Sesuai semua Catatan
n
(1) (3)
(2)
Melibatkan peserta didik dalam
28 pemanfaatan sumber belajar
pembelajaran.
Melibatkan peserta didik dalam
29 pemanfaatan media
pembelajaran.
D. Pelibatan Peserta Didik dalam Pembelajaran
Menumbuhkan partisipasi aktif
peserta didik melalui interaksi
30
guru, peserta didik, sumber
belajar.
Merespon positif partisipasi
31
peserta didik.
Menunjukkan sikap terbuka
32 terhadap respons peserta
didik.
Menunjukkan hubungan antar
33
pribadi yang kondusif.
Menumbuhkan keceriaan atau
34 antuisme peserta didik dalam
belajar.
E. Melaksanakan Penilaian Autentik
Menilai sikap dalam
35
pembelajaran
Menilai pengetahuan dalam
36
proses pembelajaran
Menilai pengetahuan dalam
37
proses pembelajaran
F. Penggunaan Bahasa yang Benar dan Tepat dalam Pembelajaran
Menggunakan bahasa lisan
38
secara jelas dan lancar.
Menggunakan bahasa tulis
39
yang baik dan benar.
F. Penutup pembelajaran
Melakukan refleksi atau
40 membuat rangkuman dengan
melibatkan peserta didik.
Mengumpulkan hasil kerja
41
sebagai bahan portofolio.
Melaksanakan tindak lanjut
dengan memberikan arahan
42
kegiatan berikutnya dan tugas
pengayaan.
Jumlah Skor
Total Skor Perolehan
Jumlah Skor Maksimal 42 x 3 = 126
Nilai
Kategori (Amat Baik / Baik / Kurang *)

KETERANGAN :

Instrumen Supervisi Akademik Kurikulum 2013 SD/MI - KKPS-SD-Dinas PPO Kab.TTS -- 6 --

 Nilai = Total Skor Perolehan x 100 : 126
Kriteria:
A = Amat baik 86 s.d 100
B = Baik 70 s.d 85
K = Kurang Di bawah 70

Kesimpulan :
......................................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................................
Refleksi
......................................................................................................................................................................
……………………………………………………………………………………………………………..
......................................................................................................................................................................
Rekomendasi :
......................................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................................

............................., .......... .................... 20 .........

Kepala Sekolah, Guru yang disupervisi, Supervisor,

............................................... ............................................... ...............................................

NIP. NIP. NIP.

Instrumen Supervisi Akademik Kurikulum 2013 SD/MI - KKPS-SD-Dinas PPO Kab.TTS -- 7 --

 PEMERINTAH KABUPATEN TIMOR TENGAH SELATAN
DINAS PENDIDIKAN PEMUDA DAN OLAHRAGA
KELOMPOK KERJA PENGAWAS SEKOLAH JENJANG TK-SD

Format 03/2013

INSTRUMEN MONITORING
ADMINISTRASI PEMBELAJARAN JENJANG SD/MI
( Berbasis Kurikulum 2013)

Nama Guru : …………………………….......................................

NIP : …………………………….......................................
Kelas : …………………………….......................................
Nama Sekolah : …………………………….......................................
Tahun Pelajaran : …………………………….......................................
Hari, Tanggal : …………………………….......................................

Pencapaian Hasil
No Aspek Yang Diamati Keterangan
1 2 3 4 5
1 Apakah guru memiliki SK Pembagian
Tugas Mengajar dari kepala sekolah
tahun pelajaran terakhir.
2 Apakah guru memiliki jadwal
pelajaran minimal 24 jam per minggu
3 Apakah guru membuat program
tahunan dalam tahun terakhir.
4 Apakah guru membuat program
semester untuk dua semester
terakhir.
5 Apakah guru memiliki silabus yang
dibuat sendiri dan silabus dari
pemerintah
6 Apakah guru memiliki RPP yang
disusun sendiri
7 Apakah guru melakukan
pembelajaran sesuai jadwal
8 Apakah guru memiliki dan
menggunakan buku teks dan buku
referensi
9 Apakah guru memiliki rancangan
penilaian , penilaian , Instrumen,
kunci, rubrik dan kriteria penilaian UH.
10 Apakah guru memiliki Instrumen,
kunci, rubrik dan kriteria penilaian
UTS
11 Apakah guru memiliki Instrumen,
kunci, rubrik, kriteria dan kisi-kisi
penilaian UAS
12 Apakah guru mengoreksi hasil
ulangan
13 Apakah guru membuat program dan
instrumen penugasan terstruktur dan

Instrumen Supervisi Akademik Kurikulum 2013 SD/MI - KKPS-SD-Dinas PPO Kab.TTS -- 8 --

 Pencapaian Hasil
No Aspek Yang Diamati Keterangan
1 2 3 4 5
kegiatan mandiri tidak terstruktur
14 Apakah guru mendokumen-tasikan
hasil penugasan terstruktur dan
kegiatan mandiri tidak terstruktur
15 Apakah guru memiliki buku daftar nilai
dan berisi Nilai UH, Remidi, UTS,
UAS dan Nilai Tugas.
16 Apakah guru melakukan analisis hasil
evaluasi UH.
17 Apakah guru menyusun dan
melaksanakan program remedial.
18 Apakah guru menyusun dan
melaksanakan program pengayaan.
19 Apakah guru mendapatkan tambahan
dan memiliki data administrasi tugas
selain mengajar
20 Apakah guru memiliki buku agenda
mengajar
21 Apakah guru memiliki Permendikbud :
20, 21, 22, 23, dan 24 Tahun 2016
22 Apakah guru memiliki buku-buku
panduan (panduan pengembangan
RPP, panduan pengembangan
silabus, panduan pengembangan
bahan ajar dll)
23 Apakah guru melakukan
pengembangan bahan ajar
24 Apakah guru memiliki karya ilmiah
populer
25 Apakah guru memiliki hasil PTK

Jumlah Skor

Total Skor Perolehan

Jumlah Skor Maksimal 25 x 5 = 125

Nilai

Kategori (Amat Baik / Baik /

Kurang *)

KETERANGAN :
Penetapan Skor Perolehan tiap Indikator = 5 = 91 % s.d. 100 %
4 = 76 % s.d. 90 %
3 = 66 % s.d. 75 %
2 = 51 % s.d. 65 %
1 = 0% s.d. 50 %
Nilai = Total Skor Perolehan x 100 : 125

Instrumen Supervisi Akademik Kurikulum 2013 SD/MI - KKPS-SD-Dinas PPO Kab.TTS -- 9 --

 Kriteria:
A = Amat baik 86 s.d 100
B = Baik 70 s.d 85
K = Kurang Di bawah 70

Kesimpulan :
......................................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................................
Refleksi
......................................................................................................................................................................
……………………………………………………………………………………………………………..
......................................................................................................................................................................
Rekomendasi :
......................................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................................

............................., .......... .................... 20 .........

Kepala Sekolah, Guru yang di-monitor, Supervisor,

............................................... ............................................... ...............................................

NIP. NIP. NIP.

Instrumen Supervisi Akademik Kurikulum 2013 SD/MI - KKPS-SD-Dinas PPO Kab.TTS -- 10 --