SURAT KETERANGAN

NOMOR : 501/299/AP/V/2023

Keuchik Gampong Ateuk Pahlawan Kecamatan Baitururrahman Kota

Banda Aceh, dengan ini menerangkan :

Nama : Askhar Ghaisan Muda

Tempat/Tgl. Lahir : Sigli, 08 April 2018
Jenis Kelamin : Laki – Laki
Pekerjaan : Belum/Tidak Bekerja
Alamat : Gampong Gugop, Kecamatan Pulo Aceh,
Kabupaten Aceh Besar
Nik : 1107090804180001

Benar yang nama tersebut di atas saat ini sedang berdomisili/bertempat

tinggal sementara di Jalan Belibis Lorong Adam Nomor 25 Dusun Labui
Gampong Ateuk Pahlawan Kecamatan Baiturrahman Kota Banda Aceh.

Surat keterangan ini kami keluarkan untuk Kelengkapan Administrasi

Peserta Didik Baru (PPDB) Pada MIN 1 Kota Banda Aceh

Demikian surat keterangan ini kami keluarkan untuk yang bersangkutan

agar dapar dipergunakan seperlunya.

Banda Aceh, 04 Juli 2023

KEUCHIK GAMPONG ATEUK PAHLAWAN

Azman, S.Pd.I