PEMERINTAH PROVINSI KALIMANTAN TIMUR

DINAS TENAGA KERJA DAN TRANSMIGRASI

Jalan Kemakmuran No. 2 Telp. (0541) 743131, 767241, 767242Fax. (0541) 735973
Website : www.disnakertrans-kaltim.go.id
SAMARINDA 75117

KELENGKAPAN PERSYARATAN
PENILAIAN NIHIL KECELAKAAN KERJA (ZERO ACCIDENT)

1. KOMITMEN DALAM KEBIJAKAN K3

2. BUKTI AUDIT SMK3 (SERTIFIKAT SMK3)
3. PROGRAM K3
4. ORGANISASI K3
5. ADMINISTRASI K3 YANG MELIPUTI PENDATAAN, PEMERIKSAAN KECELAKAAN,
STATISTIK DAN PROSEDUR PELAPORAN
6. SARANA K3
7. SOP PENGENDALIAN KEBAKARAN
8. SOP PENGENDALIAN BAHAYA INDUSTRI
9. PELATIHAN BIDANG K3 YANG SUDAH DISELENGGARAKAN
10.BUKTI KEPESERTAAN BPJS KESEHATAN
11.BUKTI KEPESERTAAN BPJS KETENAGAKERJAAN
12.SURAT KETERANGAN BEBAS KECELAKAAN KERJA DAN PENYAKIT AKIBAT KERJA
DARI BPJS KETENAGAKERJAAN
13.FOTOCOPY SERTIFIKAT PENGHARGAAN ZERO ACCIDENT DARI KEMENTERIAN
KETENAGAKERJAAN RI 3 (TIGA) TAHUN TERAKHIR
14.PENGHARGAAN-PENGHARGAAN YANG PERNAH DITERIMA
15.LAPORAN K3
16.UNDANG-UNDANG NOMOR 07 TAHUN 1981 TENTANG WAJIB LAPOR
KETENAGAKERJAAN
17.DAFTAR UPAH KARYAWAN
18.PERJANJIAN KERJA BERSAMA (PKB) / PERATURAN PERUSAHAAN (PP)
19.PERNYATAAN SERIKAT PEKERJA (SP) / SERIKAT BURUH (SB) DARI PERUSAHAAN
BAHWA PADA PERIODE TERSEBUT TIDAK TERJADI KECELAKAAN KERJA