I.

PENGKAJIAN KELUARGA

A. DATA UMUM & KONDISI KESEHATAN KELUARGA

Puskesmas : Soropia Alamat : Desa Leppe Hari/Tanggal Pengkajian : 3/03/2024

Nama KK : Saiful Rijal, S.Ag Usia : 54 Tahun
Pendidikan : S1 agama Pekerjaan : Guru agama

1. Komposisi Keluarga :

Alat bantu, ptotesa

Anggota Keluarga

(sehat/tidak sehat)

Riwayat penyakit
Imunisasi (L/TL)

Keadaan umum
Hub. Keluarga

Pendidikan
Umur (th)

Pekerjaan

& alergi
Agama
Nama

Suku
L/P

KB
No

Saiful Bajo - Sehat Asam

1. KK L 54th S1 Islam PNS L -
Rijal, lambung
Mastin Bajo - Sehat Tdk ada
2. Istri P 52th SMA Islam IRT L Ya
Kaido
Ashabul Bajo Belum - Sehat Tidak
3. Anak L 22th Mahasiswa Islam L -
kahfi bekerja ada
Muh. Faiz Bajo Belum - Sehat Tidak
4. Anak L 20th Mahasiswa Islam L -
Khalilullah bekerja ada
Muh. Bajo - Sehat Tidak
th Belum
5. Idham Anak L 15 SMP Islam L - ada
bekerja
kholid
m. razin Bajo Belum - Sehat Tidak
6. Anak L 13th SMP Islam L -
zul fahmi bekerja ada
7. Anindita Anak P 9th SD Bajo Bajo Belum L - - Sehat Tidak
 keysha ada
bekerja
zahra
2. Jarak Untuk Mencapai Pelayanan Kesehatan Terdekat
Fasilitas Kesehatan Jarak Cara tempuh
1. Puskesmas : 3.000m 1. Jalan kaki : ……….
2. Puskesmas Pembantu : 1.000m 2. Sepeda : ……….
3. Posyandu : 500m 3. Motor roda 2 : Motor
4. Lain-lain, Bidan swasta : ……….m 4. Motor roda 4 : ……….
5. Perahu : -
3. Genogram (3 generasi)

Keterangan :
= laki-laki

= meninggal

= perempuan
= hubungan
 4. Tipe Keluarga
Tipe keluarga Tn. S adalah tipe keluarga dengan anak sekolah. Yang terdiri dari ayah, ibu, dan 5 orang anak yang tinggal dalam satu rumah

B. PENGKAJIAN INDIVIDU

No Data Tn. S Ny. M An. A An. F An. I An. R An. A

1. Keadaan umum :
Penampilan Baik Baik Baik Baik Baik Baik Baik
BB 64 kg 57kg 60kg 60kg 46kg 40kg 17kg
TB 158cm 157kg 160cm 158cm 151cm 145ccm 137cm
Status Gizi Baik Baik Baik Baik Baik Baik Baik
Diagnosa medis Gastritis - -
Masalah kesehatan yang Asam - - - - - -
pernah dialami lambung
Masalah kesehatan sekarang Asam - - - - - -
lambung
Masalah kesehatan yang lalu - - - - - - -
Masalah kesehatan keluarga - - - - - - -
(turunan)
2. TTV :
Nadi 84 x/menit 86 x/menit 88 x/menit 84 x/menit 84 x/menit 86 x/menit 88 x/menit
Respirasi 24 x/menit 24 x/menit 24 x/menit 22 x/menit 24 x/menit 24 x/menit 22 x/menit
Suhu 36˚C 36˚C 36,5˚C 36,5˚C 36,5˚C 36,5˚C 36,5˚C
CRT <2 detik <2 detik <2 detik <2 detik <2 detik <2 detik <2 detik
3. Mata :
Sclera Baik Baik Baik Baik Baik Baik Baik
Konjungtiva Normal Normal Normal Normal Normal Normal Normal

4. Palpebra Normal Normal Normal Normal Normal Normal Normal

 Fungsi Normal Normal Normal Normal Normal Normal Normal
5. Telinga :
Bentuk Narrow ear, Narrow ear, Narrow ear, Narrow ear, Narrow ear, Narrow ear, Narrow ear,
simetris kiri simetris kiri simetris kiri simetris kiri simetris kiri simetris kiri simetris kiri
dan kanan dan kanan dan kanan dan kanan dan kanan dan kanan dan kanan
Keadaan Bersih Bersih Bersih Bersih Bersih Bersih Bersih
Fungsi Normal Normal Normal Normal Normal Normal Normal
6. Hidung :
Bentuk Simetris Simetris Simetris Simetris Simetris Simetris Simetris
Keadaan Bersih Bersih Bersih Bersih Bersih Bersih Bersih
Fungsi Normal Normal Normal Normal Normal Normal Normal
7. Mulut :
Gigi Bersih Bersih Bersih Bersih Bersih Bersih Bersih
Fungsi menelan Normal Normal Normal Normal Normal Normal Normal
Kelembaban Baik Baik Baik Baik Baik Baik Baik
8. Leher :
Pembengkakan kelenjar tiroid Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada
9. Dada :
Bentuk Simetris Simetris Simetris Simetris Simetris Simetris Simetris
Suara paru Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada
Respirasi Normal Normal Normal Normal Normal Normal Normal
Bunyi jantung Normal Normal Normal Normal Normal Normal Normal
10. Abdomen :
Bentuk Simetris Simetris Simetris Simetris Simetris Simetris Simetris
Nyeri tekan Ada nyeri Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada
tekan
11. Ekstremitas :
Oedema Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada
Kontraktur Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada
12. Istirahat dan tidur Tidur 7 Tidur 9 Tidur 8 Tidur 8 Tidur 8 Tidur 8 Tidur 9
 jam/hari jam/hari jam/hari jam/hari jam/hari jam/hari jam/hari
13. Status mental Baik Baik Baik Baik Baik Baik Baik
14. Kebersihan diri Mandi 2x Mandi 2x Mandi 2x Mandi 2x Mandi 2x Mandi 2x Mandi 2x
sehari sehari sehari sehari sehari sehari sehari
15. Sistem respirasi Normal Normal Normal Normal Normal Normal Normal
16. Sistem kardiovaskuler Normal Normal Normal Normal Normal Normal Normal
17. Sistem pencernaan Normal Normal Normal Normal Normal Normal Normal
18. Sistem urinaria Normal Normal Normal Normal Normal Normal Normal
19. Sistem integument Normal Normal Normal Normal Normal Normal Normal
20. Sistem persyarafan Normal Normal Normal Normal Normal Normal Normal
21. Sistem muskulosketal Normal Normal Normal Normal Normal Normal Normal
22. Pemeriksaan penunjang bagi Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada
yang sakit (lab, radiologi,
EKG, USG)
C. KESEHATAN LINGKUNGAN
1. Karakteristik Rumah

a. Denah rumah
1 ruang tamu

3 kamat tidur

2 WC

1 dapur

b. Tipe Tempat Tinggal

Keluarga Tn. S sudah memiliki tempat tinggal dengan milik pribadi

c. Gambaran kondisi rumah

1) Jenis bangunan : Permanen

2) Luas bangunan : 8 x 13 m

3) Luas pekarangan : 15 x 17 m

4) Jumlah jendela : 5

5) Kondisi ventilasi rumah : Tertutup

6) Kondisi pencahayaan rumah : Terang

7) Jenis lantai : Keramik

8) Kebersihan rumah secara keseluruhan : Kurang Bersih

9) Pengelolaan sampah keluarga : Sampah kering di bakar

10) Kondisi jamban keluarga : Septic tank

11) Sumber air bersih dalam keluarga : PAM

12) Jarak sumber air minum dengan septic tank : - ..

13) Sumber air minum yang digunakan : Air galon

14) Keadaan dapur : Baik

15) Pembuangan limbah : Di Laut

16) Keamanan lingkungan rumah : Baik

17) Perasaan subyektif keluarga terhadap rumah : Tn. S dan keluarga mengatakan
bahwa sangat bahagia dan puas dengan keadaan tempat tinggal mereka sekarang
18) Pengaturan pengaturan rumah dan privaci : baik

2. Karakteristik Lingkungan dan Komunitas Tempat Tinggal yang lebih luas.

a. Karakteristik fisik dari lingkungan :
Rumah Tn. S dengan tetangga sangat dekat, di belakang rumah ada pemukiman
dan di depan rumah ada jalanan yang di gunakan masyarakat sekitar untuk
beraktivitas.
 b. Karakteristik demografis dari lingkungan dan komunitas :
Lingkungan tempat tinggal keluarga Tn. S berhadapan dengan laut

c. Bagimana fasilitas-fasilitas mudah diakses atau dijangkau oleh keluarga :

Rumah Tn. S sangat dekat dengan posyandu. Selain itu terdapat sekolah dasar di
sekitar lingkungan rumah Tn. S

d. Tersedianya transportasi umum yang dapat digunakan oleh keluarga dalam

mengakses fasilitas yang ada :
Tidak terdapat transportasi umum yang mudah di akses

e. Insiden kejahatan disekitar lingkungan masyarakat :

Di lingkungan tempat tinggal keluarga Tn. S relative aman dan tidak pernah
terjadi tindakan kejahatan

f. Mobilitas geografis keluarga :

Semenjak menikah hingga sekarang keluarga Tn. S tidak pernah berpindah
rumah

g. Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakat

Tn. S dan keluarga sering makan bersama dan nonton TV bersama pada malam
hari

h. Sistem pendukung keluarga

1) Informal
2) Formal
D. STRUKTUR KELUARGA
1. Pola dan komunikasi keluarga
a. Bagaimana cara berkomunikasi antar anggota keluarga
Komunikasi yang di gunakan menggunakan bahasa indonesia dan bahasa suku
bajo

b. Sistem komunikasi yang digunakan

Sistem komunikasi yang di ambil yaitu sistem komunikasi primisif

c. Efektif tidaknya (keberhasilan) komunikasi dalam keluarga.

Efektif karena hubungan antara anggota keluarga terjalan harmonis dan baik

2. Struktur kekuatan keluarga

Dalam keluarga apabila terdapat masalah diselesaikan dengan musyawarah dan
pengambil keputusan di tentukan oleh kepala keluarga

3. Struktur Peran
a. Struktur peran formal
1) Tn. S sebagai kepala keluarga, suami dan bapak serta mencari nafkah untuk
anak dan istrinya
2) Ny. M sebagai seorang istri dan ibu

b. Struktur peran informal

1) Tn. S sebagai seorang suami dan bapak yang di hargai, dihormati dan di
cintai oleh keluarganya
2) Ny. M sebagai ibu yang menyayangi anak dan suaminya serta pendidik bagi
anak-anaknya

4. Analisa Model Peran

5. Variabel-variabel yang mempengaruhi struktur peran :
6. Nilai-Nilai Keluarga
Tn. S menerapkan budaya sopan santun dan saling menghormati
E. RIWAYAT DAN TAHAP PERKEMBANGAN KELUARGA
1. Tahap perkembangan keluarga saat ini
Keluarga Tn. S dan Ny. M memiliki 4 orang putra dan 1 orang putri. Di mana 2
orang putra nya berkuliah dan 2 putranya lagi duduk d bangku SMP, serta 1 orang
putri duduk di bangku SD

2. Tugas perkembangan keluarga yang belum terpenuhi

.............Tahap perkembangan yang belum terpenuhi pada keluarga Tn. S yaitu membantu
anak-anaknya untuk mandiri

3. Riwayat kesehatan keluarga inti

Tn. S memiliki penyakit asam lambung

4. Riwayat keluarga sebelumnya

Didalam keluarganya Tn. S tidak pernah mengidap penyakit

5. Latar Belakang Budaya Keluarga

Keluarga Tn. S menganut suku bajo. Bahasa yang di gunakan sehari-hari yaitu
bahasa indonesia dan bahasa suku bajo. Serta di dalam keluarga Tn. S tidak ada
budaya yang dapat mempengaruhi kesehatan

6. Identifikasi Religius
Tn. S dan anggota keluarga menganut agama islam

F. Status sosial ekonomi keluarga

1. Status Kelas Sosial
Keluarga Tn. S memiliki status keluarga menengah ke atas
2. Status Ekonomi
Tn. S seorang PNS guru dan mempunyai usaha sampingan yaitu jualan sembako.
Penghasilan tersebut di gunakan untuk kebutuhan sehari-hari serta untuk kebutan
sekolah anak-anaknya
3. Mobilitas kelas sosial
Tn. S memiliki rumah pribadi dan kendaraan mobil dan motor pribadi

G. FUNGSI KELUARGA
a. Fungsi Afektif
1) Pola kebutuhan keluarga
Keluarga Tn. S saling membutuhkan satu sama lain
2) Saling memperhatikan dan keakraban dalam keluarga
Keluarga Tn. S merupakan keluarga yang harmonis dan keluarga yang saling
menghormati, menghargai, membantu, memperhatikan, dan menyayangi satu
sama lain
3) Keterpisahan dan Keterikatan dalam keluarga
Tidak ada keterpisahan dan keterikatan dalam keluarga Tn. S

b. Fungsi sosialisasi
Hubungan keluarga Tn. S dengan tetangganya terjalin sangat baik dan dekat

c. Fungsi Perawatan Kesehatan

1) Pengenalan keluarga terhadap masalah kesehatan pada keluarganya.
Tn. S dan Ny. M selalu mengetahui kondisi kesehatan anggota keluarganya
2) Kemampuan keluarga dalam mengambil keputusan.
Tn. S dan Ny. M mengatakan apabila ada anggota keluarga yang sakit akan di
bawah di puskesmas terdekat
 3) Kemampuan keluarga melakukan perawatan terhadap anggota keluarga yang
sakit.
Ny. S mengatakan apabila ada anggota keluarga yang sakit akan di periksa dan
menyuruh untuk meminum obat dan beristirahat
4) Kemampuan keluarga memodifikasi dan memelihara lingkungan
Halaman rumah keluarga Tn. S terlihat bersih
5) Kemampuan keluarga menggunakan fasilitas kesehatan.
Keluarga Tn. S menggunakan fasilitas yang ada, apabila ada anggota keluarga
yang sakit akan di bawah ke puskesmas atau RS terdekat

d. Fungsi reproduksi
Ny. S mengatakan sudah memiliki 5 orang anak dan memakai alat kontrasepsi KB
suntik

e. Fungsi ekonomi
Tn. S sebagai tulang punggung keluarga yang menghasilkan uang untuk memenuhi
kebutuhan keluarganya

H. KOPING KELUARGA
1. Stressor yang dihadapi keluarga
a. Stressor jangka panjang
Tn. S dan Ny. M mengatakan takut apabila anaknya bisa jatuh sakit
b. Stressor jangka pendek
Ny. M mengatakan khawatir penyakit suaminya dapat menghambat aktivitas
sehari-harinya
c. Lamanya stressor yang dialami keluarga
Selama keluarga bisa kembali sehat
d. Kekuatan stressor yang dialami keluarga
Sesama anggota keluarga
e. Tindakan obyektif dan realistis keluarga terhadap stressor yang dihadapi
Ny. M selalu menjaga pola istrahat dan pola makan yang sehat untuk seluruh
anggota keluarganya

2. Kemampuan keluarga berespon terhadap situasi/ stressor

Keluarga selalu berdoa agar anggota keluarganya selalu di beri kesehatan
3. Strategi koping yang digunakan
a. Internal
b. Eksternal
4. Strategi adaptasi disfungsional
Biasanya apabila ada anggota keluarga yang melakukan kesalahan akan di tegur
oleh orang yang lebih dewasa

I. Aktivitas Rekreasi Keluarga

Setiap ada kesempatan seluruh anggota keluarga akan melakukan rekreasi di pantai
maupun hanya sekedar berkumpul bersama di rumah dan sambil bercerita dan
bercanda gurau

J. Harapan Keluarga Terhadap Petugas Kesehatan

Keluarga berharap agar petugas kesehatan selalu memberikan pelayanan kesehatan
yang baik ke anggota keluarganya maupun seluruh masyarakat yang membutuhkan
fasilitas kesehatan

K. Tingkat Kemandirian Keluarga

 Tingkat kemandirian keluarga terdiri dari tujuh kriteria kemampuan keluarga yang
telah dicapai.
Kriteria 1 : keluarga menerima perawat
Kriteria 2 : keluarga menerima pelayanan kesehatan sesuai rencana
rencana keperawatan keluarga
Kriteria 3 : keluarga tahu dan dapat mengungkapkan masalah
kesehatannya secara benar
Kriteria 4 : keluarga memanfaatkan fasilitas kesehatan pelayanan
kesehatan sesuai anjuran
Kriteria 5 : keluarga melakukan tindakan keperawatan sederhana yang
sesuai anjuran
Kriteria 6 : keluarga melakukan tidakan pencegahan secara aktif

Kriteria 7 : keluarga melakukan tidakan promotif secara aktif

Tingkat Kriteria Kriteria Kriteria Kriteria Kriteria Kriteria Kriteria

Kemandirian 1 2 3 4 5 6 7
Tingkat I V v - - - - -
Tingkat II V v V V v - -
Tingkat III V v V V v v
Tingkat IV V v V V v v v

L. TIPE KELUARGA SEJAHTERA

II. ANALISA DATA

 Analisis Data Domain/
Etiologi Masalah
kelas III.
DS : Kode : Terlambat makan Nyeri S
- Tn. S mengatakan Akut
“nyeri yang dirasakan
bila maagnya kambuh Iritasi lambung
seperti ditusuk-tusuk dan
sangat sakit”
- Tn. S mengatakan bila
sakit maagnya kambuh Peningkatan asam
terasa nyeri pada bagian lambung
punggung dan nyerinya
hilang-timbul

Inflamasi mukosa
DO : lambung
- Tn. S tampak lemas
- Tn. S tampak merasakan
nyeri pada perutnya Nyeri akut
- TTV
TD : 120/80 mmHg
N :91x/menit
RR : 20x/menit
S : 36,5˚C
DS : Kebiasaan kurang Kesiapan
- Keluarga klien hidup sehat (telat pengetahu
mengatakan ingin makan) an
mengetahui tentang
(Gastritis)
masalah kesehatan dan
penyebab penyakit Tn. S
(Gastritis) Ketika sakit tidak
- Keluarga mengatakan langsung ke
ingin mengetahui puskesmas
tentang cara pencegahan
penyakit (gastritis)
Kurang terpapar
pengetahuan dan
informasi

Kesiapan
peningkatan
pengetahuan
KALA PRIORITAS (MAGLAYA, 2009)
NO Kriteria Skor Bobot
1 Sifat masalah
Skala :
Wellness 3
1
Aktual 3
Resiko 3
Potensial 1
 2 Kemungkinan Masalah dapat diubah 2 2
Skala :
Mudah

Sebagian 1
Tidak dapat 0
3 Potensi Masalah untuk dicegah 3 1
Skala :
Tinggi
Cukup 2
Kurang 1
4 Menonjolnya masalah 2 1
Skala :
Segera
Tidak Perlu 1
Tidak Dirasakan 0

Keterangan :
1. Tentukan skor untuk setiap kriteria
2. Hitung dengan rumus 22 x 7 = 51,4
3

3. Jumlahkan skor untuk semua kriteria

4. Susun rumusan masalah berdasarkan hasil skor tersebut
IV. RUMUSAN MASALAH
Data yang terkumpul dan dianalisis, kemudian didapatkan diagnosa keperawatan sebagai berikut :
a. Nyeri akut b/d peningkatan asam lambung
V. INTERVENSI KEPERAWATAN
Diagnosa Keperawatan SLKI (Luaran) SIKI
Nyeri akut b/d peningkatan Setelah di lakukan Tindakan keperawatan selama 1x24 jam Manajemen Nyeri
asam lambung (D.0077) diharapkan tingkat nyeri (L. 12111) menurun dengan Observasi
kriteria hasil : - Identifikasi lokasi, karakteristik, durasi, frekuensi,
- Keluhan nyeri menurun intesitas nyeri
- Meringis menurun - Identifikasi skala nyeri
- Gelisah menurun - Identifikasi factor yang memperberat dan
meringankan nyeri
Terapeutik
- Berikan Teknik nonfarmakologis untuk
mengurangi rasa nyeri
- Control lingkungan yang memperberat rasa nyeri
- Fasilitasi istrahat dan tidur
Edukasi
- Jelaskan penyebab, periode, dan pemicu nyeri
- Ajarkan Teknik non farmakologis untuk
mengurangi nyeri

Kesiapan peningkatan
pengetahuan gastritis ditandai
dengan keluarga ingin
mengetahui masalah kesehatan
dan penyakit gastritis
Kolaborasi
- Kolaborasikan pemberian analgetic
Setelah di lakukan kunjuangan selama 2x di harapkan Edukasi Kesehatan (L. 12383)
Tingkat pengetahuan meningkat (L. 12111) meningkat Observasi
dengan kriteria hasil : - Identifikasi kesiapan dan kemampuan menerima
- Kemampuan menjelaskan suatu topik meningkat informasi
- Identifikasi factor-faktor yang dapat
meningkatkan dan menurunkan motivasi perilaku
hidup bersih dan sehat
Terapeutik
- Sediakan materi dan media Pendidikan Kesehatan
- Berikan kesempatan untuk bertanya
Edukasi
- Jelaskan factor resiko yang dapat mempengruhi
Kesehatan
- Ajarkan perilaku hidup bersih dan sehat
- Anjurkan untuk makan sesering mungkin dan
tepat waktu
VI. CATATAN ASUHAN KEPERAWATAN KELUAGA
Puskesmas : Soropia
Nama K K : Saiful Rijal
No. Register : -
DIAGNOSA
TANGGAL/JAM TINDAKAN EVALUASI TANDA TANGAN
KEPERAWATAN
9/03/2024 Kode : D.0077 1. Mengidentifikasi lokasi, S :
Diagnosa : Nyeri akut karakteristik, durasi, - Tn. S mengatakan
b/d peningkatan asam frekuensi, intesitas nyeri “nyeri yang dirasakan
16:00 lambung 2. Menjelaskan penyebab, bila maagnya kambuh
seperti ditusuk-tusuk
periode, dan pemicu nyeri
dan sangat sakit”
3. Menjelaskan strategi - Tn. S mengatakan bila
meredakan nyeri sakit maagnya kambuh
4. Menjelaskan Teknik nyerinya bisa muncul
nonfarmakologi untuk pada bagian punggung
mengurangi rasa nyeri belakang
( Tarik nafas dalam )
O:
- Tn. S tampak lemas
- Tn. S tampak
merasakan nyeri pada
perutnya
- TTV
TD : 120/80 mmHg
N :91x/menit
RR : 20x/menit
S : 36,5˚C

9/03/2024 Kode : D. 0113 1. Mengidentifikasi kesiapan S :

 Diagnosa : Kesiapan dan kemampuan - Keluarga klien
peningkatan menerima informasi mengatakan ingin
16:15 pengetahuan 2. Mengidentifikasi factor- mengetahui tentang
masalah kesehatan dan
faktor yang dapat
penyebab penyakit Tn.
meningkatkan dan S (Gastritis)
menurunkan motivasi - Keluarga mengatakan
perilaku hidup bersih dan ingin mengetahui
sehat tentang cara
3. Menyediakan meteri dan pencegahan penyakit
media Pendidikan (gastritis)
Kesehatan tentang
penyakit gastritis O:
4. Memberikan kesempatan - Klien tmpak
keluarga untuk bertanya memperhatikan
5. Menjelaskan factor resiko penyuluhan tentang
yang dapat mempengaruhi penyakit gastritis
Kesehatan
6. Mengajarkan perilaku
hidup bersih dan sehat
7.

VII. EVALUASI
TANGGAL/JAM DIAGNOSA EVALUASI TANDA TANGAN
 KEPERAWATAN
9/03/2024 Kode : S : Klien mengatakan nyeri berkurang
Diagnosa : Nyeri akut b/d
peningkatan asam lambung
O : Klien tampak tenang

A : Masalah teratasi

P : Intervensi selesai
9/03/2024 Kode : S:
Diagnosa : Kesiapan Keluarga mengatakan sudah mengetahui tentang
peningkatan pengetahuan penyakit gastritis dan penyebabnya
(gastritis)
O:
Keluarga dan Tn. S tampak mengerti tentang penyakit
gastritis

A:
Masalah Teratasi

P:
Intervensi selesai
Catatan : hasil pengkajian dituliskan dalam bentuk narasi kecuali pengkajian individu