SURAT KETERANGAN BELUM MENIKAH

Yang bertanda tangan di bawah ini , Kepala Desa Alosika,Kecamatan Padangguni,Kabupaten

Konawe dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : Ni Putu Santriani

Tempat,Tanggal lahir : Alosika, 04 Juli 1998
Jenis kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Perawat
Agama : Hindu
Kewarganegaraan : WNI
Alamat : Desa Alosika, Kecamatan Padangguni,Kabupaten Konawe.

Dengan ini menerangkan bahwa orang tersebut diatas memang benar-benar penduduk Desa
Alosika,Kecamatan Padangguni,Kabupaten Konawe dan benar bahwa BELUM PERNAH
MENIKAH

Demikian surat keterangan ini kami buat dan keluarkan dengan sebenarnya dan agar dapat
digunakan sebagaimana mestinya.

Alosika , 20 September 2023

Kepala Desa Alosika