PEMERINTAH KABUPATEN BANDUNG

KECAMATAN ARJASARI
DESA WARGALUYU
JL.M.ADIKARTA NO.86 Email: wargaluyu@bandungkab.go.id Kode Pos: 40379

SURAT KETERANGAN USAHA

Nomor : PG.01.01/005/32.04.16.2011/I/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini KASIE PELAYANAN Wargaluyu, Kecamatan

Arjasari, Kabupaten Bandung, Provinsi Jawa Barat menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

1. Nama Lengkap : JAJANG JUHANA

2. NIK / No KTP : 3204160509840002
3. No. KK : 3204163012120013
4. Kepala Keluarga : JAJANG JUHANA
5. Tempat/Tanggal Lahir : Bandung/05 September 1984
6. Jenis Kelamin : Laki-laki
7. Alamat/Tempat Tinggal : KP PASIRDANTA RT 03 / RW 07 Dusun III Desa
Wargaluyu, Kecamatan Arjasari, Kabupaten Bandung
8. Agama : Islam
9. Status : Kawin
10. Pendidikan : SLTP/sederajat
11. Pekerjaan : Buruh Harian Lepas
12. Kewarganegaraan : WNI
13. Keperluan : KE BANK
14. Berlaku mulai :`09 Januari 2023 sampai dengan 09 Februari 2023

Orang tersebut adalah benar-benar warga Desa Wargaluyu dengan data seperti di atas,
yang memiliki usaha WARUNGAN.

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dipergunakan

sebagaimana mestinya.

Wargaluyu, 09 Januari 2023

Pemegang Surat a.n Kepala Desa Wargaluyu
KASIE PELAYANAN

JAJANG JUHANA

LUKMAN USMANI

32.04.16.2011 PG.01.01