BESAR
KECAMATAN INDRAPURI
GAMPONG LAMLEUBOK
SURAT KETERANGAN BERDOMISILI
No: 31/2002/03/2019
Keuchik Gampong Lamleubok Kecamatan Indrapuri Kabupaten Aceh Besar, dengan ini
menerangkan bahwa:
Bahwa yang tersebut namanya diatas benar berdomisili di Gampong Lamleubok Kecamatan Indrapuri
Kabupaten Aceh Besar semenjak lahir tanggal 08 Desember 2001 sampai sekarang.
Surat keterangan Domisili ini kami buat untuk keperluan : Melamar SECABA POLRI.
Demikianlah surat keterangan ini kami perbuat dengan sebenar-benarnyanya, untuk dapat di
pergunakan seperlunya.
ABDULLAH
Mengetahui,
Kapolsek Indrapuri
Mukhsin, S.H
IPDA, NRP. 81040342
SURAT KETERANGAN BERKELAKUAN BAIK
No;471/16
Saya yang bertanda tangan di bawah ini,Keuchik Gampong Kuweu Kecamatan Montasik
Kabupaten Aceh Besar,dengan ini menerangkan bahwa:
Pekerjaan : Pelajar
Agama : Islam
Yang tersebut namanya di atas adalah benar Penduduk Gampong Kuweu Kecamatan
Montasik Kabupaten Aceh Besar,menurut sepengetahuan kami yang bersangkutan adalah benar
Ianya termasuk golongan Berkelakuan Baik dan tidak melanggar / bertentangan dengan
PANCASILA dan UUD 1945.
( MAHMUDDIN ABDULLAH)
Nama : Hayati
Pekerjaan : Pedagang
Status : Janda
Agama : Islam
Yang tersebut namanya di atas adalah Benar Penduduk Gampong Gampong Mon Ara
Kecamatan Montasik Kabupaten Aceh Besar,menurut sepengetahuan kami yang bersangkutan
adalah benar telah kehilangan Bukuhak milik kenderaan roda empat pada saat Stunami 2004.
Surat keterangan ini kami keluarkan untuk:membuat buku hak milik roda empat yang
baru.
KELURAHAN WUNGU
KECAMATAN WUNGU KABUPATEN MADIUN
JAWA TIMUR
Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Kelurahan Wungu, Kec. Wungu, Kab Madiun, menerangkan
bahwa :
Pekerjaan : PNS
Status Perkawinan : Belum menikah
Agama : Islam
Kewarganegaraan ; Indonesia
Adalah benar-benar warga yang tinggal di Kelurahan Wungu, Kec Wungu Kab Madiun, Jawa Timur.
Demikian surat keterangan domisili ini di buat untuk digunakan Sdri Winda Ayuningtyas sebagai
persyaratan pengajuan kredit KPR di Bank BRI.
Siswanto S. Sos