Diagnosa Tujuan dan Intervensi Rasional

Kriteria Hasil
Intoleransi Setelah diberikan Manajemen Energi (I.12379)
Aktivitas asuhan
keperawatan OBSERVASI : OBSERVASI :
selama … x … 1. Identifikasi gangguan fungsi 1. Untuk mengetahui
Maka diharapkan tubuh yang mengakibatkan gangguan fungsi
toleransi aktivitas kelelahan tubuh yang dialami
meningkat. 2. Monitor kelelahan fisik dan pasien akibat
Dengan Kriteria emosional kelelahan
Hasil: 3. Monitor pola tidur 2. Untuk mengetahui
 Frekuensi 4. Monitor lokasi dan tingkat kelelahan fisik
nadi ketidaknyamana selama dan emosional pasien.
meningkat melakukan aktivitas 3. Untuk mengetahui
(5) pola tidur pasien
 Saturasi TERAPEUTIK : apakah teratur atau
oksigen 1. Sediakan lingkungan nyaman tidak.
meningkat dan rendah stimulus4. Untuk mengetahui
(5) (mis.cahaya,suara,kunjungan) lokasi dan tingkat
 Kemudahan 2. Lakukan latihan gerak ketidaknyamanan
dalam rentang pasif dan/atau aktif pasien selama
melakukan 3. Berikan aktivitas distraksi melakukan aktivitas.
aktivitas yang menenangkan
sehari-hari 4. Fasilitasi duduk disisi tempat TERAPEUTIK :
meningkat tidur,jika tidak dapat 1. Untuk memberikan
(5) berpindah atau berjalan rasa nyaman bagi
 Kecepatan pasien
berjalan EDUKASI : 2. Untuk meningkatkan
meningkat 1. Anjurkan tirah baring dan melatih massa
(5) 2. Anjurkan melakukan otot dan gerak
 Jarak berjalan aktivitas secara bertahap ektremitas pasien
meningkat 3. Anjurkan menghubungi 3. Untuk mengalihkan
(5) perawat jika tanda dan gejala rasa ketidaknyamanan
 Kekuatan kelelahan tidak berkurang yang dialami pasien.
tubuh bagian 4. Ajarkan strategi koping 4. Untuk melatih gerak
atas untuk mengurangi kelelahan mobilisasi pasien
meningkat selama dirawat.
(5) KOLABORASI :
1. Kolaborasi dengan ahli gizi EDUKASI :
 Kekuatan
tentang cara meningkatkan 1. Untuk memberikan
 tubuh bagian asupan makanan. kenyamanan pasien
bawah saat beristirahat.
meningkat 2. Untuk menunjang
(5) proses kesembuhan
 Toleransi pasien secara bertahap
dalam 3. Agar perawat bisa
menaiki dengan segera
tangga mengkaji dan
meningkat merencanakan
(5) kembali tindakan
 Keluhan lelah keperawatan yang bisa
menurun (5) diberikan.
 Dispnea saat 4. Agar pasien dapat
aktivitas mengatasi
menurun (5) kelelahannya secara
 Dispnea mandiri dengan
setelah mudah.
aktivitas
menurun (5) KOLABORASI :
 Perasaan 1. Untuk
lemah memaksimalkan
menurun (5) proses penyembuhan
 Aritmia saat pasien
aktivitas
menurun (5)
 Aritmia
setelah
aktivitas
menurun (5)
 Sianosis
menurun (5)
 Warna kulit
membaik (5)
 Tekanan
darah
membaik (5)
 Frekuensi
napas
membaik (5)
 EKG iskemia
membaik (5)