Anda di halaman 1dari 5

CLINICAL PATHWAY : CHRONIC RENAL FAILURE (STADIUM UREMIA/END STAGE

CRF)
No. LANGKAH PENANGANAN INDIKATOR KLINIS / HARI PERAWATAN
INTERVENSI Hari ke-1 Hari ke-2 Hari ke-3
Pagi Sore Malam Hasil TT Pagi Sore Malam Hasil TT Pagi Sore Malam Hasil TT
1. ORIENTASI  LIN
GKUNGAN
 KE
BIJAKAN
 TIM
KESEHATAN
2. KAJIAN AWAL
a. ANAMNESA :
- KELUHAN UTAMA 

b. PEMERIKSAAN FISIK :

1) SIST. URINARIA 

2) SIST. KARDIOVASKULER 




3) SIST. RESPIRASI



4) SIST. HEMATOLOGI 

5) SIST INTEGUMEN 
pruritus, terdapat uremic frost,
memar-memar


bergerigi (garis muehrcke)


6) SISTEM PENCERNAAN 




7) SISTEM SARAF 




3. PEMERIKSAAN DIAGNOSTIK 
ureum kreatinin, hb, ht, leuko,
trombosit, creatinine clearance,
agd, asam urat




gfr)

4 PENGOBATAN MEDIS 

kalsium glukonas)






5. DISCHARGE PLANNING


 INDIKATOR PEMULANGAN





merawat

 KEBUTUHAN PASCA RAWAT 


(PENYIAPAN KLIEN DAN buah-buahan dan sayuran
KEL) segar dibatasi

positif

intake output

kontrol,dll
4. PEMENUHAN KEBUTUHAN
DASAR
a. OKSIGEN  Nasal canule dg dosis
tergatung kondisi

b. CAIRAN-ELEKTROLIT  Batasi intake cairan output + iwl


 Catat intake - output
 Periksa elektrolit dan ekg
sesuai kondisi

 Berikan makanan dalam porsi


c. NUTRISI kecil dan hangat
 Batasi :intake protein. Buah-
buahan dan sayuran segar
 Batasi intake natrium

 Catat jumlah urine / 24 jam


d. ELIMINASI
 Istirahat di tempat tidur selama
edema
e. AKTIVITAS/MOBILISASI  Berikan kenyamanan bagi
pasien meliputi ; suhu
lingkungan, cahaya, tidak
gaduh
f. KENYAMANAN FISIK  Bantu pasien saat toileting,
personal hygiene

g. KEAMANAN FISIK  Cegah cedera fisik


 Cegah terpapar infeksi
 Cuci tangan sebelum dan
sesudah kontak dengan pasien

h. KEAMANAN PSIKIS  Jelaskan seluruh prosedur


DAN SPIRITUAL  Hindari diskusi kasus di dekat
pasien
 Dukungan spiritual
DOKUMENTASI TINDAKAN

Med Rec : .....................................................................

Nama : .....................................................................

Tanggal Waktu Varians (Perkembangan yang Tindakan Yang Dilakukan Initial Outcome (Hasil yang Initial
terjadi) didapatkan)

Anda mungkin juga menyukai