CLINICAL PATHWAY : DENGUE HEMORRARGIC FEVER

No. LANGKAH PENANGANAN INDIKATOR KLINIS / HARI PERAWATAN

INTERVENSI Hari ke-1 Hari ke-2 Hari ke-3
Pagi Sore Malam Hasil TT Pagi Sore Malam Hasil TT Pagi Sore Malam Hasil TT

1. ORIENTASI  LINGKUGAN
 KEBIJAKAN
 TIM KESEHATAN

2. KAJIAN AWAL  Demam dengan onset akut,

a. Keluhan Utama tinggi dan menetap 2-7 hari
 Manifestasi pendarahan

 Uji torniquet (+), pendarahan

spontan
 Hepatomegali
b. Pemeriksaan Fisik  Pemeriksaan nadi, TD. Tekanan
nadi,
 Akral dingin dan gelisah.
 Manifestasi renjatan
 Tk. Kesadaran
 Jumlah urine
 Adanya nyeri perut, anoreksia,
muntah, diare/ obtipasi, kejang,
pleural efusion, asites, cefalgia

3. PEMERIKSAAN DIAGNOSTIK  Pemeriksaan darah

 Ht ↑ 20 % dari standar sesuai
usia )
 Trombosit (jumlah trombosit <
100.000/ mm3)
 Leukosit
 Sediaan hapus darah tepi
 Deteksi antibodi (IgG, IgM,
Dengue)

4.  Infus RL
PENGOBATAN MEDIS  Roboransia
 Antipiretik (Bila perlu)

5.
DISCHARGE PLANNING :  Minimal 7 Hari dari pertama jika
suhu tubuh dalam batas normal
 INDIKATOR PEMULANGAN (36 - 37,5 °C)
 Kadar Trombosit dalam batas
normal ( > 100.000/mm3)
6. PEMENUHAN KEBUTUHAN DASAR  Perhatikan intake cairan minimal
a. CAIRAN-ELEKTROLIT 40 ml/kgBB
 Catat intake – out put
 Monitoring tanda-tanda shock
hipovolemik

b. KENYAMANAN FISIK  Jika suhu ≥ 39°C Lakukan tepid

Peningkatan suhu sponge
 Jika >38 - < 39 kompres dingin
 Perhatikan ventilasi ruangan

c. KEAMANAN FISIK  Monitoring tanda-tanda

Resiko Perdarahan perdarahan
 DOKUMENTASI TINDAKAN

Med Rec : .....................................................................

Nama : .....................................................................

Tanggal Waktu Varians (Perkembangan yang Tindakan Yang Dilakukan Initial Outcome (Hasil yang Initial
terjadi) didapatkan)