Nomor 800/ SOP/ 7.2.1.

3
Revisi Ke
Berlaku Tgl 02/VI/2017
Halaman 1-2

Standard Operasional Prosedur (SOP)

TES RUMPLE LEED

Ditetapkan

Kepala UPTD Puskesmas Medang

Nurkholis, S.Kep, MM
NIP.19680328 198803 1 004

PEMERINTAH KABUPATEN BLORA

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS MEDANG
JL. RAYA BLORA REMBANG KM 8 BLORA

1
 TES RUMPLE LEED
No.Dok : 800/SOP/7.2.1.3

No.Revisi :

Pemerintah
SOP Tgl.Terbit : 02/VI/2017
Kabupaten Blora Halaman : 1-2

Tanda Tangan

UPTD Puskesmas Medang

Nurkholis, S.Kep, MM
NIP.19680328 198803 1 004
1. Pengertian Tes Rumple Leed (RL) adalah penyakit infeksi yang disebabkan oleh virus
Dengue. Virus Dengue memiliki 4 jenis serotype: DEN-1, DEN-2, DEN-3,
DEN-4. Infeksi salah satu serotype akan menimbulkan antibody terhadap
serotype yang bersangkutan, namun tidak untuk serotype lainnya, sehingga
seseorang dapat terinfeksi demam Dengue 4 kali selama hidupnya. Indonesia
merupakan Negara yang endemis untuk Demam Dengue maupun Demam
Berdarah Dengue
2. Tujuan Agar petugas dapat menegakkan diagnosa dan melakukan pengobatan
demam dengue
3. Kebijakan SK Kepala UPTD Puskesmas Medang No 800/001/VI/2017 tentang jenis
pelayanan yang disediakan
4. Referensi PMK NO 5 tahun 2014 tentang panduan praktik klinis dokter di fasyankes
primer
5. Prosedur 1. Petugas memanggil pasien sesuai nomor urut
2. Petugas melakukan anamnesa pada pasien apakah pasien mengeluh
demam bifasik akut 2-7 hari, nyeri kepala, nyeri retroorbital,
mialgia/atralgia, ruam, gusi berdarah, mimisan, nyeri perut,
mual/muntah, hematemesis dan dapat juga melena
3. Petugas memeriksa kondisi fisik pasien
Pemeriksaan Fisik
Pemeriksaan Fisik Tanda patognomonik untuk demam dengue
a. Suhu Suhu > 37,5 derajat celcius
b. Ptekie, ekimosis, purpura
c. Perdarahan mukosa
d. Rumple Leed (+)
e. Hepatomegali
f. Splenomegali
g. Untuk mengetahui terjadi kebocoran plasma, diperiksa tanda-tanda
efusi pleura dan asites.
h. Hematemesis atau melena
Penegakan Diagnosis (Assessment) Diagnosis Klinis Kriteria WHO,
diagnosis DBD ditegakkan bila semua hal dibawah ini terpenuhi:
a. Demam atau riwayat demam akut, antara 2-7 hari, biasanya bifasik/
pola pelana

1
 b. Terdapat minimal satu dari manifestasi perdarahan berikut
1. Uji bendung positif
2. Petekie, ekimosis atau purpura
3. Perdarahan mukosa atau perdarahan dari tempat lain
4. Hematemesis atau melena
c. Trombositopenia (jumlah trombosit <100.000/ul)
d. Terdapat minimal satu tanda-tanda kebocoran plasma sebagai
berikut:
1. Peningkatan hematokrit >20% dibandingkan standard sesuai
dengan umur dan jenis kelamin
2. Penurunan hematokrit >20% setelah mendapat terapi cairan,
dibandingkan dengan nilai hematokrit sebelumnya.
3. Tanda kebocoran plasma seperti efusi pleura, asistes atau
hipoproteinemia
Klasifikasi Derajat DBD diklasifikasikan dalam 4 derajat (pada setiap
derajat sudah ditemukan trombositopenia dan hemokonsentrasi)
berdasarkan klassifikasi WHO 1997:
a. Derajat I : Demam disertai gejala konstitusional yang tidak khas
dan satu-satunya manifestasi perdarahan ialah uji bending.
b. Derajat II : Seperti derajat I namun disertai perdarahan spontan di
kulit dan atau perdarahan lain.
c. Derajat III : Didapatkan kegagalan sirkulasi, yaitu nadi cepat dan
lambat, tekanan nadi menurun (20 mmHg atau kurang) atau hipotensi,
sianosis di sekitar mulut, kulit dingin dan lembab.
d. Derajat IV : Syok berat, nadi tak teraba, tekanan darah tak terukur.
4. Petugas menentukan diagnose demam dengue
5.Petugas memberikan penyuluhan mengenai demam dengue dan
pengobatannya
Rencana Penatalaksanaan Komprehensif (Plan)
Penatalaksanaan
a. Terapi simptomatik dengan analgetik antipiretik (Parasetamol 3 x
500 - 1000 mg).
b. Pemeliharaan volume cairan sirkulasi
c. Alur penanganan pasien dengan demam dengue/demam berdarah
dengue, yaitu:
6. Petugas menulis hasil pemeriksaan fisik, diagnosa dan terapi ke dalam
rekam medis
7. Petugas menulis ke dalam buku register

8. Unit 1. Ruang periksa umum

Terkait 2. Ruang tindakan
3. Kamar obat
9. Dokumen 1. Rekam medis
Terkait 2. Buku register
3. Blangko rujukan internal

10. Rekaman Historis Perubahan

1
No Halaman Yang dirubah Perubahan Diberlakukan Tanggal

1
 DAFTAR TILIK

Unit :………………………………………………………………………
Nama Petugas :………………………………………………………………………
Tanggal Pelaksanaan :………………………………………………………………………
No Langkah Kegiatan Ya Tidak TB
1. Apakah
1 Petugas memanggil pasien sesuai nomor urut
2. Apakah
2 Petugas melakukan anamnesa pada pasien apakah
pasien mengeluh demam
3. Apakah
3 Petugas memeriksa kondisi fisik pasien, memeriksa
tanda-tanda vital dan pemeriksaan fisik generalis terutama sesuai
penyakit utama
4. Apakah
4 Petugas menentukan diagnose demam dengue
5. Apakah
7 Petugas memberikan penyuluhan dan pengobatan
tentang demam dengue
6. Apakah
1 Petugas menulis hasil pemeriksaan fisik, diagnosa dan
terapi ke dalam rekam medis
0
7. Apakah
1 Petugas menulis ke dalam buku register
1
Jumlah

Compliance rate (CR) : …………………………………%

……………………………..…
Pelaksana / Auditor

…………………………….......
NIP:………………....................