1.

Pengertian Penanganan Demam Dengue dan Demam Berdarah Dengue adalah

langkah-langkah yang dilakukan petugas dalam melakukan
penatalaksanaan kasus Demam Dengue dan Demam Berdarah
Dengue.
Demam dengue dan demam berdarah dengue adalah penyakit infeksi
yang disebabkan oleh virus Dengue (DEN-1. DEN-2,DEN-3, DEN-4)
2. Tujuan Sebagai acuan bagi petugas di dalam melakukan penatalaksaan kasus
Demam Dengue dan Demam Berdarah Dengue di Puskesmas Korpri
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas Nomor tentang Pelayanan
Klinis.
4. Referensi PMK no 5 tahun 2014 tentang Panduan Praktik Klinis bagi Dokter di
Fasilitas Pelayanan Kesehatan Primer.
5. Prosedur 1. Petugas melakukan anamnesis terhadap pasien
Keluhan : demam bifasik akut 2-7 hari, nyeri kepala, nyeri retroorbital,
mialgia / atralgia, ruam, gusi berdarah, mimisan, nyeri perut, mual /
muntah, hematemesis dan dapat juga melena

Faktor Risiko :

1) Tinggal di daerah endemis dan padat penduduknya

2) Pada musim panas (28-32⁰C) dan kelembaban tinggi

3) Sekitar rumah banyak genangan air

2. Petugas melakukan pemeriksaan fisik dan pemeriksaan penunjang

sederhana
Pemeriksaan Fisik

1) Tanda Patognomonis untuk DemamDengue:

a) Suhu >37,5⁰C
 b) Ptekie, ekimosis,purpura
c) Perdarahan mukosa
d) Rumple Leed (+)
2) Tanda Patognomonis untuk Demam Berdarah Dengue
a) Suhu >37,5⁰C

b) Ptekie,ekimosis,purpura
c) Perdarahan mukosa
d) Rumple Leed (+)
e) Hepatomegali
f) Splenomegali
g) Untuk mengetahui terjadi kebocoran plasma, diperiksa tanda-
tanda efusi pleura dan asites
h) Hematemesis atau melena
3) Pemeriksaan Penunjang :
a) Leukosit : leukopenia cenderung pada demam dengue
b) Peningkatan hematokrit >20% dibandingkan standard sesuai usia
dan jenis kelamin,dan atau menurun dibandingkan nilai hematokrit
sebelumnya > 20% setelah pemberian terapi cairan, menunjukkan
adanya kebocoran plasma
c) Trombositopenia ( trombosit < 100.000/ml ) ditemukan pada
demam berdarah dengue.
3. Petugas menegakkan diagnosa klinis

Kriteria WHO, diagnosis DBD ditegakkan bila semua hal dibawah ini
terpenuhi:

a) Demam atau riwayat demam akut antara 2-7 hari, biasanya bifasik /
pola pelana.
b) Terdapat minimal satu dari manifestasi perdarahan berikut:
1) Uji bendung positif
 2) Petekie, ekimosis, atau purpura
3) Perdarahan mukosa atau perdarahan dari tempat lain
4) Hematemesis atau melena
c) Trombositopenia
d) Terdapat minimal satu tanda-tanda kebocoran plasma sbb:
1) Peningkatan hematokrit >20% dibandingkan standard sesuai
dengan umur dan jenis kelamin
2) Penurunan hematokrit >20% setelah mendapat terapi cairan,
dibandingkan dengan nilai hematokrit sebelumnya
3) Tanda kebocoran plasma seperti efusi pleura, asites atau
hipoproteinemia.
Derajat DBD berdasarkan klassifikasi WHO 1997:

a) Derajat I : Demam disertai gejala konstitusional yang tidak khas dan

satu-satunya manifestasi perdarahan ialah uji bendung
b) Derajat II : Seperti derajat I namun disertai perdarahan spontan di
kulit dan atau perdarahan lain
c) Derajat III : Didapatkan kegagalan sirkulasi, yaitu nadi cepat dan
lambat, tekanan nadi menurun (20mmhg atau kurang) atau hipotensi,
sianosis di sekitar muliy, kulit dingin dan lembab.
d) Derajat IV : Syok berat, nadi tak teraba, tekanan darah tidak teratur
Diagnosa Banding :

a) Demam karena infeksi virus ( influenza, chikungunya)

b) Demam Tifoid

4. Petugas memberikan terapi

Penatalaksanaan:

1) Terapi simptomatik dengan analgetik antipiretik (parasetamol 3x500-

1000mg)
 2) Pemeliharaan volume cairan sirkulasi.
3) Kriteria rujukan :
a) Terjadi perdarahan masif
b) Terjadi komplikasi atau keadaan klinis yang tidak lazim seperti
kejang, penurunan kesadaran dan lainnya.
6. Petugas memberikan konseling dan edukasi pada pasien atau keluarga
pasien
1) Petugas menjelaskan perjalanan penyakit dan tatalaksana demam
dengue dan demam berdarah dengue
2) Modifikasi gaya hidup seperti melakukan kegiatan 3M (menguras,
mengubur, menutup) dan meningkatkan daya tahan tubuh dengan
mengkonsumsi makanan bergizi dan melakukan olahraga secara
rutin.
7. Petugas mencatat hasil pemeriksaan dan terapi dalam status rekam
medis pasien.
6.Unit terkait 1. Unit Gawat Darurat
2. Unit Pemeriksaan Umum
3. Unit Laboratorium
4. Polindes
1. Bahan dan alat -

2. -

3. RekamanHistorisPerubahan
No Yang Dirubah Isi Perubahan Tgl.MulaiDiberlakukan