5.1-LAMPIRAN KPT 053 APRIL NEW
5.1-LAMPIRAN KPT 053 APRIL NEW
Format DN.01
RENCANA PENYALURAN DANA TAHAPAN PEMILU TAHUN 2024 PADA BADAN AD HOC PENYELENGGARA PEMILU
KOMISI PEMILIHAN UMUM KABUPATEN JENEPONTO
BULAN JANUARI TAHUN 2024
RENCANA PENYALURAN
a b c d
A PPK
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
B PPK
1
2
3
4
5
6
7
8
9
C PPK
1
2
3
4
5
6
7
8
9
D PPK
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
E PPK
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
F PPK
1
2
3
4
5
6
G PPK
1
2
3
4
5
6
H PPK
1
2
3
4
5
6
Jeneponto,…................2023
MENGETAHUI/MENYETUJUI
KUASA PENGGUNA ANGGARAN PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN
Nama :
NIP :
Jabatan :
Untuk Pembayaran :
Atas Dasar
1 Kuitansi/Nota :
Pembelian
2 Nota Barang/ :
Bukti Lain
3 Surat Keputusan/ :
Tugas
Dibebankan pada :
Kegiatan, KRO, RO :
Kode Akun :
Format DN.03.A
BUKTI PENERIMAAN
Nomor: 002/ BP/730410./2023
UANG SEBESAR : EMPATBELAS JUTA DELAPAN RATUS LIMA PULUH RIBU RUPIAH
Rp14,850,000
PALLANTIKANG, 28 APRIL
Yang Menyerahkan Yang Menerima
Sekretaris PPS Staf Sekretariat Urusan Keuangan
DESA PALLANTIKANG
MARIAMA SURIYANTI
Mengetahui
Ketua PPS
SAING,
FORMAT DN.03.B BUKTI PENERIMAAN DANA TAHAPAN PEMILU PPS
Format DN.03.B
BUKTI PENERIMAAN
UANG SEBESAR : EMPATBELAS JUTA DELAPAN RATUS LIMA PULUH RIBU RUPIAH
Rp 14,850,000
Format DN.03.C
BUKTI PENERIMAAN
Nomor:
14850000
…............. …..................
Mengetahui
Pejabat Pembuat Komitmen
KPU Kabupaten Jeneponto
….......
BU RUPIAH
PANITIA PEMUNGUTAN SUARA
DESA PALLANTIKANG
KECAMATAN RUMBIA KABUPATEN JENEPONTO
Sekretariat : Desa Pallantikang, Kec. Rumbia, Kab. Jeneponto
BULAN : APRIL
NOMOR : 002/SPTJB/730410./2023
TANGGAL : 28 APRIL 2023
Nama : MARIAMA
NIP : -
Jabatan : SEKRETARIS
Kelurahan/Desa : PALLANTIKANG
Kecamatan : RUMBIA
Kabupaten : JENEPONTO
Sekretaris PPS
DESA PALLANTIKANG
MARIAMA
LAMPIRAN SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB BELANJA (SPTJb)
BULAN : APRIL
NOMOR : 002/SPTJB/730410./2023
TANGGAL : 28 APRIL 2023
Jumlah Dana yang Jumlah Dana yang Jumlah Dana yang Jumlah Dana yang
Sisa Dana s.d Bulan
NO URAIAN sudah diterima s.d sudah dibelanjakan sudah dibelanjakan sudah dibelanjakan
ini
Bulan ini s.d Bulan lalu pada Bulan ini s.d Bulan ini
a b c d e f=d+e g=c-f
1 Honorarium PPS & Sekretariat PPS Rp 14,700,000 Rp 7,350,000 Rp 7,350,000 Rp 14,700,000 Rp -
2 Honorarium Pantarlih Rp 12,000,000 Rp 6,000,000 Rp 6,000,000 Rp 12,000,000 Rp -
3 Belanja Bahan Rp 1,500,000 Rp 1,000,000 Rp 500,000 Rp 1,500,000 Rp -
4 Belanja Non Operasional Lainnya Rp 3,000,000 Rp 2,000,000 Rp 1,000,000 Rp 3,000,000 Rp -
Lampiran Surat Pernyataan Tanggung Jawab Belanja (SPTJB) ini dibuat dengan sebenar-benarnya disertai
bukti pengeluaran yang sah sebagaimana terlampir dan merupakan satu kesatuan dengan SPTJB.
PALLANTIKANG, 28 APRIL
Yang membuat pernyataan
Sekretaris PPS
DESA PALLANTIKANG
MARIAMA
FORMAT DN.05.A SURAT TUGAS
SURAT TUGAS
Nomor:
Yang bertanda tangan di bawah ini Ketua PPK, dengan ini memberikan tugas
kepada:
Nama : …………………………..
NIP : …………………………..
Jabatan : …………………………..
PPK : Kecamatan Binamu
Demkian surat tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebagaimana mestinya
Ditetapkan di :
Pada tanggal
HAMSAR, S.Pd.,M.Pd.
Penggunaan
PPS DESA TURATEA TIMUR
KUITANSI DAN BUKTI KONFIRMASI PENYELESAIAN TUGAS
Nomor: ..../73040212/PPS-ST-DTT/III/2023
Jumlah Rp 100,000.00
Jeneponto, 14 Maret 2023
Yang membayar,
Staf Sekretariat Urusan Keuangan Yang melakukan perjalanan
Jumlah
FORMAT DN.07.A DAFTAR NOMINATIF PEMBAYARAN UANG HONORARIUM (NON TUNAI)
format DN.07.A
DAFTAR NOMINATIF
PEMBAYARAN UANG HONORARIUM…...........................
BULAN….......................TAHUN 2023
SESUAI SURAT KEPUTUSAN NOMOR…...........TANGGAL
BESARAN HONOR
NO NAMA PENERIMA KEDUDUKAN GOL NOMOR NPWP TTD
BRUTO POT PAJAK BERSIH
a b c d e f g h i
1 syamsuddin pantarlin Rp 1,000,000 Rp 1,000,000 1.
2
3
4
5
6
JUMLAH
…..............,….............2023
Mengetahui/Menyetujui
Ketua PPS…......... Sekretaris PPS
PPS….............
…............ ….................
FORMAT DN.07.B DAFTAR NOMINATIF PEMBAYARAN UANG HONORARIUM (TUNAI)
format DN.07.B
DAFTAR NOMINATIF
PEMBAYARAN UANG HONORARIUM PANTARLIH, KPPS, PETUGAS KETERTIBAN TPS….KEL/DESA….KECAMATAN….
BULAN….......................TAHUN 2023
SESUAI SURAT KEPUTUSAN NOMOR…...........TANGGAL
…..............,….............2023
Mengetahui/Menyetujui
Ketua PPS…......... Sekreris PPS Ketua KPPS…....
PPS….............
…...........,…...........2023
Penerima
nama jelas
Alamat :
Nomor Telp/Hp :
…..........,….............2023
Staf Sekretariat Urusan Keuangan Setuju Dibayar
PPK/PPS/Ketua KPPS Sekretaris PPK/PPS/Ketua KPPS
….................................. ….....................................
FORMAT DN.09 REKAPITULASI LAPORAN REALISASI PERTANGGUNGJAWABAN PENGGUNAAN ANGGARAN PEMILU 2024
BADAN ADHOC PENYELENGGARA PEMILIHAN UMUM
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
A. Kecamatan Bissappu -
1 PPK Kecamatan Bissappu
2 PPS Pada Kecamatan Bissappu
0
(PPS a+b+c dst)
a BONTO MANAI
b BONTO LEBANG
c BONTO SUNGGU
d BONTO ATU
e BONTO RITA
f BONTO LANGKASA
g BONTO JAYA
h BONTO JAI
i BONTO CINDE
j BONTO LOE
k BONTO SALLUANG
B Kecamatan Bantaeng -
1 PPK Kecamatan Bantaeng
2 PPS Pada Kecamatan
0
Bantaeng (PPS a+b+c dst)
a TAPPANJENG
b PALLANTIKANG
c LETTA
d MALLILINGI
e LEMBANG
f LAMALAKA
g KARATUANG
h ONTO
i KAYU LOE
C Kecamatan Eremerasa -
1 PPK Kecamatan Eremerasa
2 PPS Pada Kecamatan
0
Eremerasa (PPS a+b+c dst)
a ULUGALUNG
b LONRONG
c BARUA
d KAMPALA
e PABENTENGANG
f MAPPILAWING
g PABUMBUNGANG
h MAMAMPANG
i PARANG LOE
D Kecamatan Tompobulu -
1 PPK Kecamatan Tompobulu
2 PPS Pada Kecamatan 0
Tompobulu (PPS a+b+c dst)
a LEMBANG GANTARANG KEKE
b BANYORANG
c CAMPAGA
d EREN ERENG
e LABBO
f PATTANETEANG
g PATTALLASSANG
h BONTO-BONTOA
i BONTO TAPPALANG
j BALUMBUNG
E Kecamatan Pa'jukukang -
1 PPK Kecamatan Pa'jukukang
2 PPS Pada Kecamatan 0
Pa'jukukang (PPS a+b+c dst)
a BIANGKEKE
b PAJUKUKANG
c BIANG LOE
d BORONG LOE
e BARUGA
f NIPA-NIPA
g PAPAN LOE
h RAPPOA
i LUMPANGAN
j BATU KARAENG
F Kecamatan Uluere -
1 PPK Kecamatan Uluere
2 PPS Pada Kecamatan Uluere
0
(PPS a+b+c dst)
a BONTO MARANNU
b BONTO TANGNGA
c BONTO TALLASA
d BONTO RANNU
e BONTO DAENG
f BONTO LOJONG
G Kecamatan Gantarangkeke -
1 PPK Kecamatan Gantarangkeke
2 PPS Pada Kecamatan
Gantarangkeke (PPS a+b+c 0
dst)
a GANTARANG KEKE
b TANAH LOE
c LAYOA
d BAJIMINASA
e TOMBOLO
f KALOLING
H Kecamatan Sinoa -
1 PPK Kecamatan Sinoa
2 PPS Pada Kecamatan Sinoa 0
(PPS a+b+c dst)
a BONTO TIRO
b BONTO KARAENG
c BONTO MACCINI
d BONTO MATENE
e BONTO MAJANNANG
f BONTO BULAENG
Jumlah
0
(A+B+C+D+E+F+G+H)
Ba
MENGETAHUI/MENYETUJUI,
BENDAHARA PENGELUARAN PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN
….................................... NURKHAERIYYAH
KUASA PENGGUNA ANGGARAN NIP 1984050420091220
NURKHAERIYYAH
NIP 198405042009122004
Format DN.09
Sisa
Persenta
Anggaran
Jumlah se (%)
(Rp)
(Rp)
16=4s/d 15 17 18=3-16
- #DIV/0! -
- #DIV/0! -
- #DIV/0! -
- #DIV/0! -
- #DIV/0! -
- #DIV/0! -
- #DIV/0! -
- #DIV/0! -
- #DIV/0! -
- #DIV/0! -
- #DIV/0! -
- #DIV/0! -
- #DIV/0! -
- #DIV/0! -
- #DIV/0! -
- #DIV/0! -
- #DIV/0! -
- #DIV/0! -
- #DIV/0! -
- #DIV/0! -
- #DIV/0! -
- #DIV/0! -
- #DIV/0! -
- #DIV/0! -
- #DIV/0! -
- #DIV/0! -
- #DIV/0! -
- #DIV/0! -
- #DIV/0! -
- #DIV/0! -
- #DIV/0! -
- #DIV/0! -
- #DIV/0! -
- #DIV/0! -
- #DIV/0! -
- #DIV/0! -
- #DIV/0! -
- #DIV/0! -
- #DIV/0! -
- #DIV/0! -
- #DIV/0! -
- #DIV/0! -
- #DIV/0! -
- #DIV/0! -
- #DIV/0! -
- #DIV/0! -
- #DIV/0! -
- #DIV/0! -
- #DIV/0! -
- #DIV/0! -
- #DIV/0! -
- #DIV/0! -
- #DIV/0! -
- #DIV/0! -
- #DIV/0! -
- #DIV/0! -
- #DIV/0! -
- #DIV/0! -
- #DIV/0! -
- #DIV/0! -
- #DIV/0! -
- #DIV/0! -
- #DIV/0! -
- #DIV/0! -
- #DIV/0! -
- #DIV/0! -
- #DIV/0! -
- #DIV/0! -
- #DIV/0! -
- #DIV/0! -
- #DIV/0! -
- #DIV/0! -
- #DIV/0! -
- #DIV/0! -
- #DIV/0! -
- #DIV/0! -
- #DIV/0! -
- #DIV/0! -
- #DIV/0! -
- #DIV/0! -
- #DIV/0! -
- #DIV/0! -
- #DIV/0! -
- #DIV/0! -
- #DIV/0! -
- #DIV/0! -
- #DIV/0! -
- #DIV/0! -
- #DIV/0! -
- #DIV/0! -
- #DIV/0! -
Bantaeng,….............2023
EMBUAT KOMITMEN
NURKHAERIYYAH
P 198405042009122004