BUKU PRESENSI DAN TARGET KOMPETENSI

PRAKTIK PROFESI KEPERAWATAN

MATERNITAS

Nama : …………………………………………………

NPM : ………………………………………………..

Program : Reguler/ Ekstensi

Departemen Keperawatan Maternitas

Fakultas Ilmu Keperawatan, Universitas Indonesia

Depok, 2023/ 2024

 SERTIFIKAT KEAKURATAN PEMENUHAN TARGET

Saya menyatakan bahwa informasi yang ada pada buku ini adalah benar dan akurat sesuai
dengan pengalaman praktik yang telah saya dapat.

Nama Lengkap :……………………………………………………………..………..

NPM : ………………………………………………………………..…….

Tempat/ Tgl Lahir : ……………………………………………………………..……….

Asal Instansi/ SMU : ………………………………………………………...……………

Alamat/ Telp : ……………………………………………………………...………

………………………………………………………………………

Pas foto 4
X 6 cm

Tanggal : ……………………..

………………………………………………….
 PETUNJUK PENGGUNAAN BUKU

1. Buku ini dapat Saudara lepas dari Buku Panduan Praktik sehingga menjadi buku
tersendiri yang praktis dibawa.

2. Peliharalah buku ini sebaik-baiknya karena buku ini merupakan dokumentasi dari
kegiatan Saudara selama praktik profesi Keperawatan Maternitas.

3. Buku ini tidak boleh hilang dan harus dibawa setiap hari, mulai hari Senin pertama
praktik dan dikumpulkan kepada koordinator MK pada hari Senin setelah minggu
praktik profesi berakhir

4. Lembar presensi harus diisi sesuai dengan kehadiran Saudara. Saudara perlu
mengisi tanggal, ruang, jam datang dan pulang disertai paraf pembimbing klinik.
Bila tidak dilengkapi maka Saudara dianggap tidak hadir pada hari dan tanggal
tersebut.

5. Setiap kegiatan/ tindakan yang Saudara ikuti harus dicatat pada kolom-kolom yang
tersedia pada lembar Target, dan mendapatkan paraf dari pembimbing klinik pada hari
yang sama sebagai bukti Saudara melakukan atau mengobservasi tindakan tersebut.
Tanpa catatan dan paraf itu, Saudara dianggap tidak mengikuti kegiatan tersebut.

6. Buku ini menjadi bahan pertimbangan dalam penilaian akhir praktik MK

Keperawatan Maternitas. Ketiadaan buku ini dapat mengakibatkan mahasiswa
kehilangan nilai.
 TATA TERTIB PRAKTIK

Mahasiswa diwajibkan memperhatikan tata tertib sebagai berikut dalam melaksanakan

praktik,

Waktu dinas
1. Datang tepat waktu sesuai dengan shift dinasnya dan jam dinas yang berlaku di
lahan praktik. Perubahan shift dinas harus seijin pembimbing akademik dan
kepala ruangan tempat berdinas.

2. Catat jam datang dan jam pulang pada lembar daftar hadir dan ditanda tangani
oleh pembimbing atau kepala ruangan/wakil/perawat ruangan bila pembimbing
tidak ada di tempat pada hari yang sama.

Kelengkapan praktik
Setiap mahasiswa mengenakan seragam dan atributnya sesuai ketentuan Prodi, serta
membawa perlengkapan praktik (nurse/prenatal kit) yang berisi peralatan seperti
meteran, laennec, alat pengukur tanda - tanda vital, hand scoon, dan masker wajah.

Kehadiran
1. Kehadiran praktik harus 100%.
2. Mahasiswa wajib memenuhi target waktu praktik minimal 144 jam (3 SKS). Jika jam
dinas lebih dari 8 jam dapat dipertimbangkan sebagai pemberian bonus nilai yang akan
ditambahkan pada nilai akhir praktik yang sudah dicapai.
3. Mahasiswa wajib mempunyai pengalaman praktik dinas pagi, sore dan malam.
4. Ketidakhadiran hanya diijinkan untuk keadaan darurat seperti: sakit atau
kecelakaan, keluarga inti ada yang meninggal, dan harus diberitahukan kepada
pembimbing, koordinator MK, dan kepala ruangan tempat berdinas disertai
dengan surat keterangan, serta harus mengganti hari dinas sesuai dengan hari
dinas yang ditinggalkan. Jika tidak hadir praktik tanpa ijin dan pemberitahuan,
mahasiswa harus mengganti dinas dua kali lipat dari hari yang ditinggalkan.
5. Jika meninggalkan ruangan dinas mahasiswa harus ijin kepada kepala ruangan atau perawat
lainnya yang sedang berdinas.
 Penampilan di lahan praktik
1. Wajib menggunakan seragam klinik sesuai dengan ketentuan fakultas dan tanda
pengenal dari lahan praktik (jika ada). Apabila diperlukan melakukan kunjungan
rumah pasien, pakaian yang digunakan adalah seragam putih hitam. Rambut rapih,
tidak menggunakan perhiasan dan make up wajah yang berlebihan. Jika tidak
memenuhi ketentuan ini tidak diijinkan untuk melakukan praktik. Di ruangan tertentu
perlu memakai barascort yang dapat dipinjam di lab FIK-UI.

2. Bersikap profesional dan melakukan teknik komunikasi dengan benar terhadap pasien, kolega,
dan pembimbing. Perhatikan tata tertib, sopan santun, dan peraturan yang berlaku di lahan
praktik.

Sangsi
Setiap pelanggaran tata tertib akan diberikan sanksi akademik berupa teguran,
pengurangan nilai sampai dengan tidak lulus MK.
 PEDOMAN PENUGASAN

1. Setiap melakukan kegiatan, didokumentasikan dalam buku target dan ditandatangani

oleh perawat penanggung jawab pada hari yang sama. Target pencapaian dalam buku
target adalah target minimal yang harus dicapai.

2. Ujian: ujian antenatal dan postnatal dilakukan sesuai dengan jadwal yang disepakati
dengan penguji. Format penilaian dan alat disediakan oleh mahasiswa. Prosedur: kasus
ujian ditentukan oleh pembimbing/mahasiswa sendiri, diberi waktu untuk anamnesa,
pemeriksaan fisik dilakukan di hadapan penguji, dilakukan responsi setelah mahasiswa
membuat ringkasan laporan berupa pengkajian sesuai format dan ringkasan proses
keperawatan minimal tiga diagnosis keperawatan utama. Nilai kelulusan adalah 70%
dari bobot ujian. Apabila pencapaian nilai kurang, mahasiswa diberikan kesempatan
mengulang satu kali.

3. Ujian intranatal dilakukan sesuai jadwal yang disusun oleh koordinator MK.
Perubahan harus diberitahukan kepada penguji dan koordinator MK. Ujian ini
dilaksanakan pada minggu pertama praktik profesi sebagai prasyarat untuk menolong
persalinan di klinik. Nilai kelulusan adalah 70% dari bobot ujian. Apabila pencapaian
nilai kurang, mahasiswa diberikan kesempatan mengulang satu kali.

4. Penilaian kinerja dengan menggunakan format yang tersedia pada buku presensi dan
target ini. Jika format tidak diisi oleh pembimbing di lahan karena mahasiswa tidak
memberikannya, mahasiswa akan kehilangan nilai tersebut.

5. Buku Presensi dan Target Kompetensi dikumpulkan kepada koordinator MK pada

akhir praktik profesi (tidak disatukan dengan laporan lainnya). Semua nilai atau
tandatangan pada buku ini tidak diperkenankan diubah-ubah oleh mahasiswa.

6. Laporan yang harus dikumpulkan:

a. Laporan proses keperawatan intranatal (pengkajian, laporan partus, syair

obstetri, partograf dan proses keperawatan di tiap kala persalinan).
b. Laporan dua kali observasi persalinan (laporan partus, syair obstetri, dan partograf)
 c. Laporan askep bayi baru lahir (pengkajian lengkap dan ringkasan proses
keperawatan)
7. Laporan diserahkan kepada pembimbing tempat kasus diambil, maksimal sepekan dari
tanggal pengambilan kasus. Diletakkan di meja sekretariat atau box file pembimbing
di ruangan Departemen Keperawatan Maternitas dengan menulis di buku ekspedisi.
Pengumpulan laporan disertai dengan format yang telah ditentukan. Laporan
dikumpulkan dengan map berwarna kuning/jingga.
Kegiatan Mahasiswa Setiap Minggu
Tempat Ming
gu
I I I Keterangan
I I
I
Poli
● Melakukan ● Melakukan ● Melakukan
Kebidan
an pemeriksaan dan pemeriksaan dan pemeriksaan dan
pengelolaan klien pengelolaan klien pengelolaan klien
hamil, masalah hamil, masalah hamil, masalah
ginekologi ginekologi ginekologi
● Melakukan ● Melakukan ● Melakukan
pengambilan dan pengambilan dan pengambilan dan
pemeriksaan pemeriksaan pemeriksaan
sample lab sample lab sample lab
● Melakukan ujian ● Melakukan ujian ● Melanjutkan ujian
prenatal prenatal prenatal
● Melengkapi target ● Melengkapi target KB ● Melengkapi target KB
KB
● Penyuluhan
kelompok
Ruang
● Melakukan ● Melakukan ● Melakukan
Rawat
Nifas pemeriksaan dan pemeriksaan dan pemeriksaan dan
pengelolaan klien pengelolaan klien pengelolaan klien
postnatal, bayi postnatal, bayi baru postnatal, bayi
baru lahir lahir baru lahir
● Melakukan ● Melakukan ● Melakukan
penyuluhan penyuluhan kelp penyuluhan kelp
kelompok postnatal/KB postnatal/KB
postnatal/KB
● Melakukan ujian ● Melakukan ujian
● Melakukan ujian postnatal postnatal
postnatal
Kam
● Melakukan ● Melakukan
ar
Bers observasi observasi
alin pertolongan pertolongan
persalinan persalinan
● Menolong ● Menolong
persalinan (jika persalinan (jika
sudah lulus ujian sudah lulus ujian
intranatal) intranatal)
● Mengelola BBL ● Mengelola BBL
(normal/ risiko) (normal/risiko)
● Melakukan/ ● Melakukan/
observasi observasi
penjahitan penjahitan
perineum perineum
● Melakukan ● Melakukan
pemasangan CTG pemasangan
CTG
 CATATAN
KEHADIRAN
Tanggal Ruangan JA Paraf
M
Pembimbing/
Datang Pulang
CI
 CATATAN
KEHADIRAN
Tanggal Ruangan JA Paraf
M
Pembimbing/
Datang Pulang
CI

Jumlah Jam:
 CATATAN PENGALAMAN KLINIK (TARGET)

UNIT ANTENATAL

1. Pemeriksaan Fisik & Pengelolaan Ibu Hamil (minimal 3 klien)

J Inisial Statu Tangg Hasil Nama &

ml Pasien s al Paraf
Gravi Pembimbin
da g
1.

2.
3.

2. Pemeriksaan Laboratorium (darah, urine, HCG, GD)

J Inisial Jenis O/ Tangg Hasil Nama &
ml Pasien & Pemeriksa M* al Paraf
Status an Pembimbi
Gravida ng
1.

2.
3.
*O = Observasi M = Mandiri/melakukan sendiri

3. Pemeriksaan Fisik & Pengelolaan Ibu Hamil dengan Risiko

J Inisial Statu Tangg Hasil Nama &

ml Pasien s al Paraf
Gravi Pembimbin
da g
1.

2.

3.
 UNIT INTRANATAL
1. Pengelolaan Persalinan Normal Kala I—IV (minimal menolong 1 pasien
& observasi 2 pasien)

J Inisial Statu Tangg O/ Nama &

ml Klien s al M* Paraf
Gravi Pembimbin
1. da g
2.
3.

4.
*O = Observasi M = Mandiri/melakukan sendiri

UNIT BAYI BARU LAHIR

1. Asuhan Keperawatan Bayi Baru Lahir Normal (< 24 jam): Pengkajian,
Perencanaan (termasuk perawatan bayi sehari-hari: memandikan, merawat
tali pusat, dll), Implementasi, Evaluasi (1 lap ringkasan proses keperawatan).

J Inisial Bayi Us Tangg Rumah Nama &

ml ia al Sakit Paraf
Pembimbin
1. g
2.
3.

2. Observasi Bayi dengan risiko komplikasi

J Inisial Diagno Tangg Rumah Nama &

ml Bayi sa al Sakit Paraf
Medis Pembimbin
1. g
2.
3.
UNIT POSTNATAL
1. Pemeriksaan Fisik & Pengelolaan Ibu Nifas

J Inisial Stat Tangg Hasil Nama &

ml Pasien us al Paraf
Parit Pembimbin
1. as g
2.
3.

4.

2. Pengelolaan Pasien dgn Risiko Komplikasi Postpartum

J Inisial Masala Tanggal Hasil Nama &

ml Pasien h Paraf
Pembimbin
1. g
2.
3.

4.

3. Perencanaan Pulang

J Inisial Stat Tanggal Hasil Nama &

ml Pasien us Paraf
Parit Pembimbin
1. as g
2.
3.

4.
 UNIT KELUARGA BERENCANA
1. Observasi/melakukan: Pemasangan AKDR, Norplant, Kontap

J Inisial Usia Tangg Jenis Nama &

ml Pasien al Alat, Has Paraf
O/M* il Pembimbin
1. g
2.
3.

*O = Observasi M = Mandiri/melakukan sendiri

2. Konseling Keluarga Berencana

J Inisial Stat Tanggal Nama &

ml Pasien us Hasil Paraf
Parit Pembimbin
1. as g
2.
3.

4.
LAIN-LAIN (TARGET TAMBAHAN)

1. Melakukan Pemasangan Infus

J Inisi Diagnosa Je Tangg Hasil Nama &

ml al Medis/ nis al Paraf
Kli Indikasi Ob Pembimbin
en at g

2. Melakukan Pemasangan Kateter

J Inisi Diagnosa Tanggal Hasil Nama &

ml al Medis/ Paraf
Kli Indikasi Pembimbin
en g

3. Pemantauan CTG

J Inisi Diagnosa Tanggal Hasil Nama &

ml al Medis/ Paraf
Kli Indikasi Pembimbin
en g

4. Memberikan Terapi: Oral, IM, IV, SC, Suppositoria.

J Inisial Diagnos Tangg Jenis Ha Nama &

ml Klien a/ al Terapi sil Paraf
Masalah Pembimbin
1. g
2.
3.
4.
5.
6.
7. Melakukan/ Observasi Tindakan Hecting Perineum

J Inisial Grade Tangg O/ Hasil Nama &

ml Klien Rupture al M* Paraf
Pembimbin
1. g
2.
3.
4.

*O = Observasi M = Mandiri/melakukan sendiri

8. Penyuluhan kelompok

Jm Top Ruanga Tangga Nama &

l ik n l Hasil Paraf
Pembimbin
Klie g
n
 KEGIATAN TAMBAHAN*)
Jika terdapat kegiatan lain di luar yang dituliskan pada buku ini, tulis pada kolom di
bawah ini. Kegiatannya tersebut dapat berupa:
mengambil sampel darah ibu, observasi USG, mengikuti ronde medis,
memasang infus, melakukan pemeriksaan dalam (PD) klien inpartu, dll.

N Jenis Kegiatan Ruanga Tangga Hasil Nama &

o n l Paraf
Pembimbin
g
1.

2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10
.
11
.
12
.
13
.

*)
Nilai tambahan akan diberikan bila mahasiswa melakukan kegiatan tambahan
 EVALUASI KINERJA
MK KEPERAWATAN MATERNITAS

N Aspek yang Kisar Observasi Keteranga

o dinilai an n
Nilai Pre Pre Intra Intra Post Pos
t
1 Keterampilan 1
. anamnesa -
4
2 Melakukan 1
. pemeriksaan fisik -
6
3 Melaksanakan 1
. renpra -
6
4 Mendokumentasik 1
. an intervensi dan -
respon klien 5

5 Menginformasikan 1
. kepada -
pembimbing/ 4
tenag a kesehatan
lain bila terjadi
perubahan
bermakna.

6 Bekerjasama 1
. dengan -
kolega/tenaga 5
kesehatan lain

7 Melibatkan klien 1
. dalam proses -
keperawatan 4

8 Disiplin: waktu 1
. dan penampilan -
6

Total 4
0
Nama & Paraf CI
Fakultas Ilmu Keperawatan
Universitas Indonesia

KEPERAWATAN MATERNITAS
FORMAT UJIAN ASUHAN KEPERAWATAN ANTENATAL

Format ini harus dibawa pada saat ujian

Nama : Hari/Tanggal:
NPM/Program: Penguji :

N Komponen Penilaian Bob Nil Keteranga

o ot ai n
Observasi Ketrampilan
1 Persiapan 3
Cuci tangan dan APD yg diperlukan
Persiapan Alat
Pengosongan kandung kemih
2 Komunikasi 6
Menjelaskan tujuan pemeriksaan
Menanyakan keadaan ibu dan
keluhannya Menjaga privasi &
keamanan klien
Mengatur posisi klien
Bersikap ramah dan luwes
3 Pemeriksaan
Pemeriksaan Umum: 4
●Tanda vital, berat badan, tinggi badan

●Keadaan umum dan kesadaran, kebersihan

keseluruhan
Pemeriksaan daerah kepala: 3
●Kepala, rambut, muka

●Telinga, bagian leher

Pemeriksaan daerah dada: 5
● Jantung Paru
● Payudara dan puting susu
Pemeriksaan Abdomen: 16
●Inspeksi abdomen

●Pengukuran tinggi fundus uterus

●Manuver Leopold I

●Manuver Leopold II

●Manuver Leopold III

●Manuver Leopold IV
Auskultasi denyut jantung janin (djj) dengan Laenec 6
●Menentukan punctum maksimum
Fakultas Ilmu Keperawatan
Universitas Indonesia
●Menilai frekuensi, kekuatan, dan keteraturan
Pemeriksaan perineum: (sesuai indikasi) 4
●Mengatur posisi klien

●Memeriksa kebersihan

●Memeriksa adanya pengeluaran pervaginam

(darah, sekret) hemoroid, varises vulva, lesi.,
dll
Fakultas Ilmu Keperawatan
Universitas Indonesia

N Komponen Penilaian Bob Nil Keterang

o ot ai an
Observasi Ketrampilan
Pemerikasaam ekstremitas bawah 3
4
. ●Inspeksi

●Memeriksa adanya edema dan varises

●Memeriksa reflek patela

Penguasaan tehnik pemeriksaan secara keseluruhan 5
Subtotal nilai 55
Responsi
Kemampuan melakukan pengkajian: 4
●Klasifikasi data obyektif

●Klasifikasi data subyektif

●Klasifikasi data penunjang lainnya

Kemampuan menganalisis data menjadi masalah 6
keperawatan
Kemampuan merumuskan diagnosis keperawatan- 6
memprioritaskan
Kemampuan menetapkan tujuan dan kriteria evaluasi 4
Kemampuan menetapkan tindakan keperawatan yang 5
sesuai
Kemampuan menjelaskan rasional tindakan 4
keperawatan
Kemampuan melakukan implementasi perencanaan 8
keperawatan
Kemampuan evaluasi termasuk modifikasi tindakan 4
Bekerjasama dengan profesi lain/kolega 2
Dokumentasi 2
Subtotal nilai 45

Total Nilai 100

Penguji,

(………………………………)
Fakultas Ilmu Keperawatan
Universitas Indonesia

KEPERAWATAN MATERNITAS
FORMAT UJIAN PERTOLONGAN PERSALINAN NORMAL

Format ini harus dibawa pada saat ujian

Nama : Hari/Tanggal:
NPM/Program: Penguji :

N Komponen Penilaian Nilai Keterangan

o Standar I I
I
1 Persiapan Alat
● Susunan sistematis 1
3
● Kelengkapan (termasuk alat non steril) 2
● Sterilitas (alat, cuci tangan, penanganan)
2 Kala I
Menyebutkan tanda-tanda kala I 2
Pengawasan keadaan umum: head to toe, ttv 2
Pengosongan kandung kemih dan rektum 2
Palpasi abdomen (letak & posisi, penurunan kepala 4
janin)
Pengawasan janin: DJJ, gerak janin 2
Pengawasan kontraksi uterus 3
Pemeriksaan dalam (sistematika, tepat, sterilitas) 4
Memperhatikan aspek fisik (kebersihan, cairan, 2
nutrisi)
Memperhatikan aspek psikososial (nama klien, 2
empati, non verbal/ bahasa tubuh pasien)
Kenyamanan klien (mengurangi nyeri, posisi, 2
pakaian)
Subtotal nilai 32
3 Kala II
Menyebutkan tanda-tanda kala II 2
1
● Pengawasan ibu: keadaan umum, ttv

● Pengawasan kemajuan persalinan:

Kontraksi uterus 2
Pembukaan serviks, pengeluaran darah, 2
mekonium dan lendir
2
● Pengawasan janin: djj (frekuensi, kekuatan,
keteraturan), gerakan janin
3
● Memimpin meneran: cara, waktu
3
● Amniotomi: sistematika, tepat, sterilitas
2
● Episiotomi: indikasi, sistematika, tepat, sterilitas
8
● Tehnik membantu proses kala II (tehnik aseptik,
keamanan & kenyamanan ibu & bayi)
5
● Bantuan setelah bayi lahir (sistematika, tepat,
Fakultas Ilmu Keperawatan
Universitas Indonesia
aman & steril)
2
● Menilai APGAR bayi (menit 1 dan 5)

● Melakukan bonding & attachment ibu-bayi 1

Subtotal Nilai 33
Fakultas Ilmu Keperawatan
Universitas Indonesia

N Komponen Penilaian Nilai Keterang

o an
Stand I I
ar I
4 Kala III
Menyebutkan tanda-tanda kala III 2
●Pengawas
1
an ibu: 2
Keadaan 1
umum, ttv 1
Kebutuhan fisik dan 1
psikososial Kontraksi uterus 2
Robekan perineum 2
tambahan Perdarahan 2
Pengosongan kandung kemih (tepat, aman, steril) 5
●Pemeriksaan tanda lepas plasenta

●Pemeriksaan kelengkapan plasenta

● Teknik pertolongan Kala III keseluruhan

Subtotal nilai 19
5 Kala IV
Pengawasan
ibu: 1
Keadaan 2
umum, ttv 2
Kontraksi 2
uterus 2
Perdarahan 2
Kebutuhan nutrisi 1
dan cairan 1
Perineorafi 2
1
Kebersihan, keamanan &
kenyamanan Bonding &
attachment ibu-bayi
Penjelasan kepada ibu dan
keluarga
Kelengkapan & keakuratan pencatatan &
pelaporan Cuci tangan dan
membereskan alat-alat
Subtotal nilai 16
TOTAL NILAI 100

Mahasiswa, Penguji,
Fakultas Ilmu Keperawatan
Universitas Indonesia

(………………………………..) (……………………………………………)
Fakultas Ilmu Keperawatan
Universitas Indonesia

KEPERAWATAN MATERNITAS
FORMAT UJIAN ASUHAN KEPERAWATAN POSTNATAL

Format ini harus dibawa pada saat ujian

Nama : Hari/Tanggal:
NPM/Program: Penguji :

N Komponen Penilaian Bob Nil Keterangan

o ot ai
Observasi Ketrampilan
1 Persiapan
Cuci tangan 2
Persiapan Alat
Pengosongan kandung kemih
2 Komunikasi
Menjelaskan kepada klien tujuan dan hasil 6
pemeriksaan Menanyakan keadaan ibu dan
keluhannya
menjaga privasi &
keamanan klien Mengatur
posisi klien
Bersikap ramah dan luwes
3 Pemeriksaan
Pemeriksaan Umum: 4
●Tanda vital, berat badan, tinggi badan

●Keadaan umum dan kesadaran klien, kebersihan

keseluruhan
●Status generalis sesuai dengan keluhan yang ada
Pemeriksaan daerah kepala: 3
●Kepala, rambut, muka

●Telinga, bagian leher

Pemeriksaan daerah dada: 6
● Jantung Paru
● Payudara dan puting susu

● Pengeluaran ASI
Pemeriksaan Abdomen: 11
●Inspeksi abdomen

●Involusio uterus: fundus uterus, kontraksi, serta

posisinya
●Kandung kemih

●Diastasis rektus abdominis

Fakultas Ilmu Keperawatan
Universitas Indonesia
●Adanya distensi, bising usus, flatus

●Adanya after pain

N Komponen Penilaian Bob Nil Keterangan
o ot ai
Pemeriksaan perineum: 9
●Mengatur posisi klien

●Jahitan perineum jika ada, ada tidaknya tanda

REEDA
●Kebersihan

●Pengeluaran lokia (warna, konsistensi, jumlah, bau),

perdarahan
●Hemoroid
Pemeriksaan ekstremitas bawah: 4
●Inspeksi

●Memeriksa adanya edema

●Memeriksa tanda Homan

●Memeriksa adanya varises

4 Penguasaan tehnik pemeriksaan secara keseluruhan 10
Subtotal nilai 55
5 Responsi
Kemampuan melakukan pengkajian: 4
●Klasifikasi data obyektif

●Klasifikasi data subyektif

●Klasifikasi data penunjang lainnya

Kemampuan menganalisis data menjadi masalah 6
keperawatan
Kemampuan merumuskan diagnosis keperawatan- 6
memprioritaskan
Kemampuan menetapkan tujuan dan kriteria evaluasi 4
Kemampuan menetapkan tindakan keperawatan yang 5
sesuai
Kemampuan menjelaskan rasional tindakan 4
keperawatan
Kemampuan melakukan implementasi perencanaan 8
keperawatan
kemampuan evaluasi termasuk modifikasi tindakan 4
Bekerjasama dengan kolega/profesi lain 2
Dokumentasi 2
Subtotal nilai 45

Total Nilai 100

 Penguji,

(……………………………)

KEPERAWATAN MATERNITAS PROGRAM NERS FIK - UI

LAPORAN HARIAN

Nama ……………………………………. …………………………………

Mahasiswa ….
Tanggal

Tempat Praktik ……………………………………. Ruang …………………………………

….

Inisial Klien : Usia: ……………

tahun
Diagnosa Medik :

S (Data Subyektif) : O (Data Obyektif) :

A (Analisa/Diagnosa Keperawatan) :……………………………………………………………..

…………………………………………………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………………………………………………..
I (Implementasi) 1
2
3
4
5
6
7

E (Evaluasi) : S (Subyektif) :

O (Obyektif) :
A (Analisa) :

P (Planning) :