MUHAMAD LUQMAN

DEFINISI SYOK
Gangguan sistem sirkulasi darah yang
mengakibatkan

O Perfusi organ
O Oksigenasi jaringan

TIDAK ADEKUAT
PENILAIAN AWAL
PENDERITA
O Mengenal Syok
O Tekanan Darah
O Denyut Nadi
O Laju Pernafasan
O Perfusi Kulit
O Tekanan Nadi (Tekanan Sistolik
Diastolik)
TAKIKARDI
O Bayi HR > 160 x/ menit
O Anak HR > 120 x/ menit
O Remaja Dewasa HR > 100 x/ menit
ETIOLOGI SYOK
O Syok Hipovolemik
O Syok Kardiogenik
O Syok Anafilaktik
O Syok Sepsis
O Syok Neurogenik
SYOK HIPOVOLEMIK
O Perdarahan :
Trauma, hematemesis, melena

O Dehidrasi Berat :
Muntah, Diare, Luka Bakar,
Demam Tinggi
Tanda-tanda Syok Hipovolemik
Tatalaksana Syok Hipovolemik
O Prinsip ABC
O Infus 2 jalur kristaloid dengan abbocath
16-18 Gauge
O Pemasangan kateter : pantau produksi
urine sampai > 0,5 cc/kgbb/jam dan ada
tidaknya hematuri
O Bila anemis / perdarahan cross
match sedia darah WB atau PRC
Evaluasi Keberhasilan Resusitasi Cairan pada
Syok Hipovolemik

O Produksi Urine > 0,5 cc/kgbb/jam
O Tingkat kesadaran
O Perfusi perifer akral dingin <<
SYOK KARDIOGENIK
O Hipoksia jaringan akibat kurang cardiac
output dengan volume intravascular yang
normal.
O Hipotensi (TDS < 90 mmHg atau
penurunan 30 mmHg selama waktu
minimal 30 menit)
O Penurunan indeks kardiak
O Peningkatan PCWP > 15 mmHg
mengukur praktis : lihat Jugular Venous
Pressure (JVP)
JV
P
Tatalaksana Syok Kardiogenik
O Oksigenasi sampai SpO2 95-98%
O Fluid Challenge Test :
Beri cairan kristaloid 250 cc dalam 2 menit
atau guyur Evaluasi : Peningkatan
tekanan darah, berkurangnya Heart Rate,
perbaikan perfusi perifer (akral dingin
berkurang)
O Pemberian Inotropik
Pengobatan Inotropik pada
Syok Kardiogenik
O Tekanan Sistolik < 70 mmHg :
Norepinefrin 0,5-3,0 ug/kgbb/menit
O Tekanan Sistolik 70100 mmHg :
Dopamin 5-15 ug/kgbb/menit
O Tekanan Sistolik 70-100 mmHg tanpa
tanda syok :
Dobutamin 2-20 ug/kgbb/menit
SYOK ANAFILAKTIK
O Keadaan gawat darurat yang ditandai:
hipotensi akibat respon hipersensitivitas
tipe 1 (antibodi IgE)
Tatalaksana Syok Anafilaktik
O Adrenalin larutan 1:1000 0,3-0,5 ml
subkutan. Bila karena gigitan serangga
beri suntikan kedua pada tempat gigitan
serangga.
O Infus adrenalin 1 ml dalam D5% 250 cc di
mulai 1 ug/menit sampai 4 ug/menit
O Oksigenasi
O Antihistamin iv
O Steroid iv

TERIMA
KASIH