Pengertian
Molahidatidosa adalah : suatu
kegagalan kehamilan normal
yang disertai dengan proliferasi
sel trofoblas berlabihan dan
degenerasi hidrofik, yang secara
klinis tampak sebagai
gelembung-gelembung.
KLASIFIKASI
1. Molahidatidosa Komplit
2. Molahidatidosa Parsialis
FAKTOR PREDISPOSISI
Umur sangat muda dan tua
Gizi kurang
Etnis
Genetik
Paritas
Infeksi virus
KRITERIA DIAGNOSIS
Gejala mola hidatidosa
Amenore
Keluhan gestosis att : hiperemesis
gravidarum
Perdarahan
Uterus lebih besar dari usia kehamilan
Pada pemeriksaan
penunjang ditemukan :
Kadar beta HCG lebih tinggi
USG pasti : ada gambaran gelembung
vesikel (vesicular ultrasonic pattern)
Penyulit
Perdarahan
Gestosis
Tirotoksikosis
Emboli paru
Keganasan
Pengelolan :
Perbaiki keadaan umum
Evakuasi
Vakum kuretase
Pengawasan lanjut
CHORIOCARSINOMA
Pengertian :
Koriokarsinoma adalah :
trofoblas gestasional ganas yang
berhubungan dengan kehamilan dimana
pada gambaran PA tida ditemukan vili
korialis
STADIUM
I
II
III
IV
: Terbatas di uterus
: Vulva, vagina, parametrium
: Paru-paru
: Organ lain
DASAR DIAGNOSIS
Klinis :
Perdarahan tidak teratur
Rahim subinvolusi
Batuk darah
Benjolan kebiru-biruan, sering terdapat
di vagina
Laboratorium
Kadar beta HCG meninggi lagi dalam waktu 4
minggu / lebih pasca evaluasi
Kadar beta HCG :
6 mg pasca evakuasi mola > 100 ml IU/ml
atau
8 mg pasca evakuasi > 30 ml IU/ml
Histopatologi : dapat dibedakan jenis
keganasannya.
TERAPI
1. Terapi utama : sitostatika
Resiko rendah : diberi kemoterapi
tunggal.
Resiko sedang : diberi kemoterapi
kombinasi
Resiko tinggi :Pengobatan kemoterapi
dilanjutkan 2-4 seri.
Lanjutan
2. Terapi tambahan.
Operasi :merupakan terapi ajupan.
-Histerektomi totalis.
-Ekstipasi.
Radiasi : merupakan terapi tambahan.
PENGAWASAN LANJUT
Tujuan : memantau hasil pengobatan dan
mengetahui sedini mungkin timbulnya
keganasan lagi (relapse)
Lama pengawasan : 1 tahun
Akhir pengawasan : setelah 1 tahun kadar
HcG dalam batas normal/bila pasien
hamil lagi.
JENIS PEMERIKSAAN
Pemeriksaan klinik dan kadar HcG tiap kali
datang.
Foto toraks pada bulan ke-6 atau ke-12 bila
ada keluhan.
Terima kasih
be a good midwife..
Bidan Shop
Facebook : bidanshop@yahoo.com
Website:
http://www.bidanshop.blogspot.com