Pes Ancerinus Bursitis

Oleh :
Jonh Meredy Napitupulu
012106197

Definisi

Pes anserinus bursitis, juga dikenal

sebagai bursa intertendinous , adalah
peradangan pada bursa penyisipan dari
M. Sartorius , M. gracilis dan otot M.
semitendinosus sepanjang medial
proksimal tibia. bursa terletak sekitar
dua inci di bawah garis medial sendi
lutut antara otot pes anserinus. bursa
tidak berhubungan dengan sendi lutut.

etiologi

tidak diketahui secara pasti

penyebabnya. Bursitis diyakini hasil
dari gesekan bursa yang berlebihan
dan tekanan valgus yang berlebih,
posisi telapak datar , tekanan berputar
ke lutut atau dengan memar.

etiologi

Laporan menunjukkan bahwa bursitis anserine

lebih sering terjadi pada wanita separuh baya yang
kelebihan berat badan. Kita dapat menjelaskan hal
ini dengan fakta bahwa perempuan memiliki
panggul yang lebih luas , sehingga angulasi lutut
di bidang frontal , yang mengacu tekanan lebih
banyak di daerah penyisipan pes anserinus oleh
genu valgum. Diabetes mellitus juga tampaknya
menjadi faktor predisposisi.
Kita dapat menyimpulkan bahwa bursa meradang
bukanlah patologi primer . Ini konsekuensi dari
komplikasi sebelumnya .

Gejala Klinis
Hal ini ditandai dengan nyeri spontan
anteromedial lutut ketika naik atau turun tangga
, nyeri di PA dan , sesekali pembengkakan lokal.
Gejala klinis lainnya adalah:
Penurunan kekuatan otot
penyimpangan Gait
Penurunan Fungsi
Penurunan ROM
disfungsi postural

Diferential diagnose

Medial meniskus lesi dan osteoarthritis: Nyeri dan sensitivitas dalam

kompartemen medial sementara di pes anserinus bursitis berada
inferomedial antar garis sendi medial.
Sakit Lutut sekunder untuk L3-L4 radiculopathy dikaitkan dengan
nyeri pinggang tanpa rasa sakit pada tekanan dari wilayah anserine.
Manuver Stres dari ligamen kolateral medial, stabil maupun tidaknya,
berkontribusi untuk diagnosis lesi dari ligamen kolateral medial.
Stres fraktur tibia di medial proksimal dapat menghasilkan nyeri di
daerah pes anserine bursa.
Panniculitis dari lemak lutut medial yang mendasarinya.
ekstra-artikular lesi kistik: kista sinovial, kista ganglionic, kista
parameniscal, berpigmen villonodular sinovitis, sinovial sarkoma.
Selain kondisi di atas, masalah lain yang harus dipertimbangkan
mencakup berikut: kista meniscal medial atipikal, kista tulang juxtaartikular, semimembranosus bursitis, tibialis ligamen kolateral
bursitis.

Initial Planning

Sinography adalah metode terbaik

untuk menegakkan diagnosis ketika
pencitraan termasuk MRI dan CT-scan,
tidak dianjurkan untuk digunakan.

Pemeriksaan
Tes untuk memeriksa pes anserinus
bursitis .
Tes Thomas
fleksibilitas Hamstring
Pengukuran panjang kaki
Tes McMurray
Tes stabilitas ligamen
Tes Faber dan Scour

Managemen Medis

Pengobatan awal pes anserinus bursitis

harus mencakup seluruh lutut relatif
terpengaruh dan obat non - steroid anti inflamasi . Sebagai tambahan , termasuk
lokal injeksi dari corticoid seperti
methylprednisolone, bisa diberikan
dalam beberapa kasus.
injeksi lokal anestesi pada Intrabursal,
kortikosteroid , atau keduanya
merupakan pengobatan lini kedua.

Terimakasih