INTERNAL DISASTER
Tri Wahyu Murni
TWMS
DEFINISI BENCANA di
INDONESIA
UU. NO 24 2007 ttg
PENANGGULANGAN BENCANA
BENCANA :
peristiwa atau rangkaian peristiwa yg
mengancam dan menganggu kehidupan
dan
penghidupan
masyarakat
yg
disebabkan baik oleh alam dan/atau non
alam maupun faktor manusia sehingga
mengakibatkan timbulnya korban jiwa
manusia, kerusakan lingkungan, kerugian
harta benda dan dampak psikologis.
DEFINITION
DISASTER : Any event that
results in a precipitous or
gradual decline in the overall
health status of a community
with which it is unable to
cope adequately (WHO)
Gunung
meletus
Gempa bumiE
Tsunami
Gelombang pasang
Banjir
Tanah longsor
Angin puting bel
Pesawat jatuh
Kapal tenggelam
Kecelakaan
Transportasi darat
KA, Bus
DISASTER
THREAT IN
INDONESIA
Kebakaran
Kerusuhan
Bencana Nuklir
Bio;ogi, Kimia,
Ledakan Bom
10/08/2016
TWMS
april 2016
TWMS 2016
april 2016
TWMS 2016
TWMS 2016
HOSDIP/ HOSPITAL
PREPAREDNESS
Bagaimana membuat perencanaan Rumah sakit
menghadapi bencana .?
Internal disaster plan (bencana terjadi di RS) -> termasuk KEBAKARAN di RS
External disaster plan (bencana terjadi diluar RS :
1. mengirim tim kelapangan,
2. menerima korban masal di RS)
10/08/2016
TWMS
10
april 2016
TWMS 2016
11
SPGDT
(Sistem penanggulangan Gawat Darurat terpadu)
IEMS
Environmental
Demographic
Inter
Hospitak.
es
i
c
ily gen
a
Prehospital
Hospital
D er
Populationem
Communication Emergency Dep
r
e
Transportation HCU, ICU, OR
st
a
s
Di
Prevention
Programs
april 2016
EMS
outcome
Resources :
Personnel, Facilities, Equipment
Organization
Procedures
TWMS 2016
12
DISASTER PLAN
1.
2.
3.
4.
TWMS 2016
13
DISASTER PLAN
1.
2.
3.
4.
5.
april 2016
TWMS 2016
14
april 2016
TWMS 2016
15
TWMS 2016
16
SIKLUS PENANGGULANGAN
BENCANA
Tanggap
Darurat
Kesiagaan
(preparednes
s)
Mitigasi
Rescue
Emergency
response
Represi
f
Prevent
if
(MITIGATION)
Pencegahan
(prevention)
s/d 2-3 mg
(Acute
response)
Rehabilitati
f
Pemuliha
n
(recovery)
2-3 bulan
Rekonstructio
n
3 bln 2Development
thn
PASCABENCANA
PRABENCANA
MEMBUAT PERENCANAAN
MENGHADAPI BENCANA
Tujuan : Menyamakan konsep
dan persepsi pada setiap unit kerja
yang terlibat pada penyusunan
penanganan Bencana (dalam
Hospital Disaster plan)
april 2016
TWMS 2016
18
INTERNAL DISASTER
april 2016
TWMS 2016
19
Contoh kasus
april 2016
TWMS 2016
20
RUANG DAN
PERALATAN CT
SCAN
BAGIAN RADIOLOGI
april 2016
TWMS 2016
21
TWMS 2016
22
KEGIATAN PD HARI
KEJADIAN
PRIORITAS UTAMA BAGAIMANA
MELAKUKAN EVAKUASI PASIEN
Memanfaatkan Media Komunikasi HP/
mobile telephone untuk menghubungi
Personal / staf yg bertugas di RS saat
kejadian
Dilakukan pemberian instruksi yang jelas
dan satu komando
april 2016
TWMS 2016
23
KEGIATAN PD HARI
KEJADIAN
Direktur memberi instruksi :
1. Matikan sumber Listrik
2. Evakuasi pasien ke fasilitas umum di
depan RSU
3. Petugas di lapangan diharapkan Tetap
Tenang dan tidak panik
4. Dokter dan kepala ruangan bertanggung
jawab terhadap pasien masing-masing.
april 2016
TWMS 2016
24
AKIBAT KEBAKARAN RS
1. Rusak 18 fasilitas pelayanan
poliklinik dan 4 Instalasi penunjang
Medis
april 2016
TWMS 2016
26
april 2016
TWMS 2016
27
1.
ANALISIS KEBAKARAN
DI RUMAH SAKIT
ADAKAH,
1. Program Pencegahan
2. Penyiagaan menghadapi bencana
kebakaran
april 2016
TWMS 2016
28
10/08/2016
TWMS
29
TWMS 2016
30
1
KENALI MASALAH KEPADATAN
MASYARAKAT RS
Waktu pelayanan
Pelayanan 24 jam
Pelayanan jam kerja
Lokasi Kelompok rentan
10/08/2016
TWMS
31
PERKANTORAN
200 ORG/ JAM KERJA
april 2016
TWMS 2016
Rawat inap/
300 org / ruang
POLIKLINIK
1000
org/ jam kerja
32
april 2016
TWMS 2016
33
2
KENALI MASALAH SARANA
PRASARANA RS
Komplek bangunan ,
Lokasi pelayanan, pengelopokkan area bangunan (area
rawat, area publik)
Pelayanan 24 jam/ Pelayanan jam kerja
Peta ancaman (hazard map) :
Rawan ledakan /Rawan api kebakaran
Rawan kebocorab radiasi/ nuklir
Rawan limbah berbahaya
10/08/2016
TWMS
34
Kitchen
Laundry
OR
AMBULANCE CENTER
TRAINING CENTER buiding
april 2016
TWMS 2016
ICU
(
HOSPITAL
Main building
Nurse Dormitory
HOSTEL
Hospital Hotel building
35
DASAR KEBIJAKAN
UU RI no 1 th 1970 ttg keselamatan kerja
UU RI no 36 th 2009 ttg kesehatan
UU RI no 24 th 2007 ttg Penanggulangan Bencana
Kep Menkes RI no 436/Menkes/SK/VI/1993 ttg
standar pelayanan RS dan standar pelayanan
medis
Peraturan Menteri Tenaga Kerja no
Per/05/Men/1996 ttg sistem manajemen
keselamatan dan kesehatan kerja
april 2016
TWMS 2016
36
DASAR KEBIJAKAN
Peraturan Menteri Tenaga Kerja no
Per/05/Men/1996 ttg sistem manajemen
keselamatan dan kesehatan kerja
SK Meneg PU no 10/KPTS/2000 ttg ketentuan
persyaratan teknis pengamanan thd bahaya
kebakaran pd bangunan gedung dan lingkungan
SK Meneg PU no 11/KPTS/2000 ttg ketentuan
persyaratan teknis manajemen penanggulangan
kebakaran di perkotaan
Badan Standarisasi Nasional (2000) ttg
pencegahan kebakaran pd bangunan gedung
2000-2001 menyangkut sistem hidran, sprinkler
april 2016
TWMS 2016
37
otomatis dan APAR
DASAR KEBIJAKAN
Kep Menkes RI no 448/Menkes/ SK/VI/1993 ttg
pembentukan tim kesehatan penanggulangan
korban bencana disetiap RS
Kep Menkes RI no 28/ Menkes/SK/ 1/1995 ttg
petunjuk pelaksanaan umum penanggulangan
medik korban bencana
Kep Menkes RI no 205 / Menkes/ SK/ III/1999 ttg
petunjuk pelaksanaan permintaan dan pengriman
bantuan medik di RS rujukan saat bencana
Kep Menkes RI no 876/Menkes/ SK/ XI/2006 ttg
kebijakan dan srategi nasional penanggulangan
krisis dan masalah kesehatan
april 2016
TWMS 2016
38
PERMASALAHAN
RS vertikal, bangunan bertingkat bila
terkena bencana akan memiliki
masalah lebih sulit untuk evakuasi
perlu perencanaan dalam struktur
bangunan
RS horisontal, bangunannya satu
lantai dihubungkan dgn koridor/ gang
beratap evakuasi relatif lebih mudah
april 2016
TWMS 2016
39
Perkantoran
/adminstrasi
R.Penunjang
Laboratorium
Rontgen
Dapur
Laundry
Halaman
Area Parkir
Akses masuk & keluar
april 2016
TWMS 2016
40
R.Umum
Apotik
Kantin
Bank
R. Tunggu
3.
LEDAKAN
4.
BAHAN KIMIA
Penyimpanan tdk
sesuai ketentuan.
Tekanan udara tinggi
Temperatur tinggi
41
april 2016
TWMS 2016
42
april 2016
TWMS 2016
43
TWMS 2016
44
3
KENALI SARANA & PRASARANA
DIHUBUNGKAN DGN UPAYA
PENCEGAHAN DAN PENANGANAN
KEBAKARAN DI RUMAH SAKIT
april 2016
TWMS 2016
45
april 2016
TWMS 2016
46
april 2016
TWMS 2016
47
TWMS 2016
48
Smoke Detector
berfungsi baik/
tdk
Alarm Kebakaran
berfungsi baik/
tdk, penempatan
mudah dilihat
april 2016
TWMS 2016
Sprinkler Otomatis
di tiap lantai
Hidran Box
berfungsi baik/ tdk
Hidran Luar
berfungsi baik/ tdk,
dilengkapi/ tdk
dengan Siamese
Connection
49
april 2016
TWMS 2016
50
SARANA PROTEKSI
KEBAKARAN
APAR
april 2016
TWMS 2016
51
DATA SARANA
PENYELAMATAN
Tangga Darurat
Rambu untuk keluar gedung, tanda
bertuliskan EXIT
Tanda panah arah evakuasi (siapa boleh
merubah)
Pintu Darurat (membukakeluar tdk
terkunci)
Lift (mati/ tidak saat kebakaran)
Sarana Jalan Keluar kompleks bangunan
Tempat berkumpul/penampungan
april 2016
TWMS 2016
Arah
evakuasi
52
4
ADAKAH ORGANISASI & TATA
KERJA DALAM PENCEGAHAN DAN
PENANGANAN KEJADIAN
10/08/2016
TWMS
53
TWMS 2016
54
KODE
KODE
KODE
KODE
KODE
KODE
KODE
M E R A H A P I /ASAP
B I R U MEDICAL EMERGENCY
UNGU
ANCAMAN BOM
KUNING INTERNAL EMERGENCY
HITAM
ANCAMAN PERSEORANGAN
COKLAT EXTERNAL EMERGENCY
ORANGE EVAKUASI
Perlu penetapan SISTIM ALARM, misall
april 2016
UPAYA PENYELAMATAN
(PASIEN,ALAT, DOKUMEN)
TWMS 2016
56
PROSEDUR PENYELAMATAN
(PASIEN,ALAT, DOKUMEN)
TWMS 2016
57
PROSEDUR
EVAKUASI INTRA HOSPITAL
Siapa yang menentukan alur
evakuasi
Siapa yang beranggung jawab
pada pemindahan alur evakuasi
pada saat kejadian diperlukan
april 2016
TWMS 2016
58
Contoh ,
april 2016
TWMS 2016
59
Contoh ,
april 2016
TWMS 2016
60
Gd G Kmr jenazah
april 2016
TWMS 2016
2.
3.
april 2016
TWMS 2016
62
TWMS 2016
63
10/08/2016
TWMS
64
Harus tertulis
Terdiri dari
a. Sistem pengendalian/ operasional,
b. Sistem pelayanan medis (terutama seleksi
korban/ triage & pemberian prioritas)
c. Sistem penunjang kegiatan (komunikasi,
transportasi, logistik, kehumasan,
administrasi , keamanan).
PERENCANAAN
PADA INTERNAL DISASTER
Menyusun perencanaan dalam
bentuk dokumen tertulis dan
protap2 ,
Melakukan program sosialisasi dan
pelatihan
april 2016
TWMS 2016
66
PERENCANAAN
PADA INTERNAL DISASTER
Menyusun perencanaan dalam
bentuk dokumen tertulis dan
protap2 ,
Melakukan program sosialisasi dan
pelatihan
april 2016
TWMS 2016
67
PERENCANAAN
PADA INTERNAL DISASTER
Dokumen tertulis dan protap2 ,
Sistem alarm,
Upaya Penanganan misal pemadaman
kebakaran,
Pengamanan,
april 2016
TWMS 2016
68
PEDOMAN PERENCANAAN
PENYIAGAAN BENCANA BAGI RUMAH
SAKIT
(Depkes 2009)
TWMS 2016
69
STRATEGI PENERAPAN
PROSEDUR
1. Membangun Komitmen
april 2016
TWMS 2016
70
STRATEGI PENERAPAN
PROSEDUR
4. Membuat pelatihan lapangan
5. Pendataan hazard
6. Persiapan terhadap keadaan darurat
(Preparing for emergencies)
7. Memberikan motivasi kepada seluruh
petugas Rumah Sakit (Motivating your
employees)
april 2016
TWMS 2016
71
april 2016
TWMS 2016
72
april 2016
TWMS 2016
73
PELATIHAN LAPANGAN
(HOSPITAL DRILL)
KEBAKARAN RUMAH SAKIT
april 2016
TWMS 2016
74
TWMS 2016
75
bagaimana
pengamana
n jalur
evakuasi
april 2016
TWMS 2016
76
TEMPAT PENAMPUNGAN
SEMENTARA
Area penampungan aman dari
ancaman bahaya
Usahakan tidak memindahkan pasien
lebih dari satu kali
Perhatikan kebutuhan lain dari
pasien di area penampungan
april 2016
TWMS 2016
77
april 2016
SIAPA YG
BERTANGGUNG
JAWAB MENYIAPKAN
RUANG
PENAMPUNGAN/
RAWAT SEMENTARA
DAN FASILITASNYA
TWMS 2016
78
april 2016
TWMS 2016
79
KEBUTUHAN TEMPAT
PENAMPUNGAN
april 2016
TWMS 2016
80
Pasien datang
ke IGD -RS
SDM
Jumlah ...?
Kemampuan.?
Pembagian
tugas...?
april 2016
TWMS 2016
81
april 2016
TWMS 2016
82
april 2016
TWMS 2016
83
BELAJAR DARI
SINGAPORE GENERAL HOSP.ITAL
.
april 2016
TWMS 2016
84
HAZMAT
TEAM
HAZMAT TEAM I
april 2016
TWMS 2016
85
DECONTAMINATION II
april 2016
TWMS 2016
86
TWMS
87
Semoga
bermanfaat
april 2016
TWMS 2016
88