Keperawatan kritis 2

Syndrome Koroner Akut ( SKA )

7th Group
1.Silviana S R
2.Mirfat Nabilatin
3.Sahila Rizki A

Nursing Science
Health faculty
Muhammadiyah University of Surabaya
Definition
Sindroma coroner akut merupakan
sekumpulan gejala yang diakibatkan oleh
gangguan aliran darah pembuluh darah
coroner jantung secara akut.
Etiology
Classification
Symtomps
Patofisiologi
Komplikasi
Diagnostic Assesment
Asuhan Keperawatan
Analisa data
Data Etiologi masalah
keperawatan

DS: Klien mengeluh Vaskularisasi Nyeri

nyeri pada bagian terganggu
dada
Aliran darah ke
arteri koronari
DO: Gelisah, pucat terganggu

Iskemia

Nyeri Akut
Analisa data
Data Etiologi masalah
keperawatan

DS: Klien mengeluh Perubahan perfusi Pola nafas tidak

sesak jaringan efektif
O2 dalam darah
DO: dispnea, menurun
takipnea,
pernapasan dangkal
RR = 20 x/menit Kongesti pulmonalis

Sesak napas
Intervensi
Intervensi
1. Oksigen 3-4 liter/menit
2. Kaji nyeri dengan PQRST
3. Ajarkan teknik relaksasi
4. Selidiki keluhan nyeri dada,
memperhatikan awitan,
faktor pemberat atau
penurun
5. Pemberian analgesic
6. Menejemen nyeri
Kolaboratif
Berikan obat-obatan sesuai
indikasi:
1Agen non steroid, mis:
indometasin(indocin);ASA(as
pirin)
2.Antipiretik mis:
ASA/asetaminofen (tylenol)
Rasional
1. Untuk mengurangi sesak
pasien
2. mengetahui derajat , lokasi
dan kualitas nyeri
3. Dg relaksasi diharapkan
nyeri px berkurang
4. memberikan lingkungan yg
tenang dan nyaman . mis:
merubah posisi duduk
5. mengurangi nyeri yang tak
kunjung berkurang
6. mengurangi nyeri dengan
komplementer terapi lainnya
1. Dapat menghilangkan nyeri,
menurunkan respon
inflamasi.
2. Untuk menurunkan demam
Intervensi
Kolaborasi:
Berikan tambahan oksigen
dengan kanul atau masker,
sesuai indikasi
Mandiri:
1.Evaluasi frekuensi pernafasan
dan kedalaman. Contoh adanya
dispnea, penggunaan otot
bantu nafas, pelebaran nasal.
2.Lihat kulit dan membran
mukosa untuk adanya sianosis.
3.Tinggikan kepala tempat tidur
letakkan pada posisi duduk
tinggi atau semifowler.
Rasional
Meningkatkan pengiriman
oksigen ke paru untuk
kebutuhan sirkulasi khususnya
pada adanya gangguan
ventilasi
1.Kecepatan dan upaya
mungkin meningkat karena
nyeri, takut, demam,
penurunan volume sirkulasi,
hipoksia atau diatensi gaster.
2.Sianosis bibir, kuku, atau
daun telinga menunjukkan
kondisi hipoksia atau komplikasi
paru
3.Merangsang fungsi
pernafasan/ekspansi paru.
Efektif pada pencegahan dan
 Supports journal
Gender difference in the use of coronary interventions for
patients with acute coronary syndrome: Experience from a
major metropolitan hospital in Melbourne, Australia

Woman Man
- Pada wanita muda intervensi - penggunaan intervensi
SKA dengan cara menerima koroner untuk laki-laki segala
stent angioplasty, untuk wanita usia
tua kurang mungkin untuk -
receivegrafts
- tingkat yang lebih rendah
coronary angiografi pada
wanita dibandingkan pria
 Woman Man
-Perempuan cenderung
wereless dibandingkan pria
untuk dapat didiagnosis dengan
STEMI
- perempuan dengan ACS
kurang mungkin toreceive
intervensi koroner dibanding
laki-laki