US
MIK.
V
Nama :
Mufti Akbar
Nim :
Hidrosefalus adalah penyakit yang
menyerang organ otak. Penderita
hidrosefalus mengalami
penumpukan cairan di dalam otak
yang berakibat pada meningkatnya
tekanan pada otak. Jika tidak
segera ditangani, tekanan ini dapat
merusak jaringan dan melemahkan
fungsi otak.
Hidrosefalus dalam jangka panjang dapat
mengakibatkan komplikasi seperti:
Gangguan koordinasi
Epilepsi
Gangguan penglihatan
Kesulitan belajar
Gangguan bicara
I. ANAMNESIS
Identitas :
Nama : By. E
Jenis kelamin : Laki-laki
Usia : 2 tahun
Nomor RM : 64 25 27
Tanggal masuk : 29-9-2011
Keluhan utama : Kepala pasien yang semakin
membesar sejak 1 tahun sebelum masuk rumah
sakit
Riwayat Penyakit Sekarang :
Riwayat Kehamilan :
Pada saat hamil, ibu pasien memeriksakan
kehamilannya ke bidan. Riwayat sakit pada saat
hamil disangkal.
Riwayat Kelahiran :
Pasien lahir caesar, cukup bulan
Riwayat Perkembangan :
Sampai umur 2 tahun, pasien dapat memiringkan
tubuhnya. Saat diajak bermain pasien kurang
memberikan respon. Pasien belum dapat berbicara
dan berjalan.
PEMERIKSAAN FISIK
Status generalis
Keadaan umum : Tampak sakit sedang
Kesadaran : Komposmentis
Status gizi : Tampak kurus
Nadi : 97x/menit, teratur, isi cukup
Nafas : 32x/menit, teratur
Suhu : 36,6 C
DIAGNOSIS
Hidrosefalus
RENCANA PEMERIKSAAN
Darah rutin
CT Scan Kepala
RENCANA PENATALAKSANAAN
Rencana operasi shunting (pemasanganshunt)