Anda di halaman 1dari 22

TRAUMA

CENTER
Upaya Peningkatan
Pelayanan
KANTOR CABANGJKK
JAKARTA CILANDAK
GATOT SUBROTO III
Jl RA Kartini
Mutiara Building
Kav 13
Lt. 4
Jl. Mampang
Cilandak BaratPrapatan Raya No 10
Jakarta 12430
Selatan

Maret 2014
Februari 2017
Meninggal Mendadak

Peserta penerima upah yang meninggal mendadak


di tempat kerja dianggap sebagai kecelakaan
kerja, dan berhak mendapatkan manfaat JKK
apabila memenuhi kriteria sebagai berikut :
Pekerja pada saat bekerja di tempat kerja tiba-tiba
meninggal dunia tanpa melihat penyebab penyakit
yang dideritanya.
Pekerja pada saat bekerja di tempat kerja mendapat
serangan penyakit kemudian langsung dibawa ke
dokter, atau unit pelayanan kesehatan atau rumah sakit
dan tidak lebih dari 24 (dua puluh empat) jam kemudian
meninggal dunia.
Pengertian Trauma
Center
Trauma Center merupakan Pusat Pelayanan
dan Penanggulangan kecelakaan kerja di
Fasilitas kesehatan kerjasama yang berfungsi
untuk memberikan pelayanan perawatan dan
pengobatan Kecelakaan Kerja dan Penyakit
Akibat Kerja (PAK ) bagi peserta BPJS
Ketenagakerjaan.
Tujuan Trauma Center

Tujuan Umum
Terselenggaranya upaya kesehatan kerja secara optimal dan mudah
dijangkau oleh masyarakat pekerja sehingga dapat menanggulangi
kasus kecelakaan kerja dan penyakit akibat kerja secara tepat dan
cepat.
Tujuan Khusus
Meningkatkan kualitas pelayanan dan manfaat Program JKK bagi
peserta dan pengusaha.
Terlaksananya pelayanan kesehatan kerja yang komprehensif dan
proaktif dengan menerapkan sistem rujukan.
Terlaksananya pendataan, pencatatan dan pelaporan penyakit akibat
kerja dan kecelakaan kerja.
Tersedianya fasilitas pelayanan kesehatan kerja dengan tenaga,
sarana dan prasarana yang memadai.
Mempercepat proses penyelesaian klaim Program JKK dengan tetap
menjaga pengendalian biaya tanpa mengurangi kualitas pelayanan.
Kegiatan Pelayanan
Kesehatan Kerja di RSTC
Pertolongan medis terhadap kecelakaan kerja atau penyakit
akibat kerja.
Medical emergency response (kesiapsiagaan dan tanggap
darurat) .
Deteksi dini, diagnosis Penyakit Akibat Kerja (PAK) sesuai
kompetensi dan batas wewenangnya.
Rujukan ke fasilitas kesehatan kerja yang lebih lengkap.
Pemeriksaan laboratorium dan pemeriksaan penunjang
diagnostik lainnya.
Pengobatan dan perawatan oleh dokter spesialis.
Tindakan operatif.
Rehabilitasi medik.
Perawatan di Kelas 1 RS Pemerintah dan RS swasta yang setara.
Perawatan di ruangan Intensif.
Kegiatan Pelayanan
Kesehatan Kerja di RSTC

Obat-obatan sesuai indikasi medis dengan


mengutamakan penggunaan obat generik berlogo.
Alat kesehatan dan implant.
Pelayanan Khusus, seperti Pembelian gigi tiruan,
kacamata, dan alat bantu dengar (hearing aid).
Transfusi darah
Pemberian sarana rehabilitasi alat bantu (orthose)
dan/ atau alat ganti (prothese) kepada tenaga kerja
yang anggota badannya hilang atau tidak berfungsi
akibat kecelakaan kerja.
Memberikan Surat Keterangan Dokter (Formulir F3b /
KK4)
Persyaratan Perusahaan
Mengikuti Trauma
Centre
Format Surat
Pernyataan
SURAT PERNYATAAN
Pada hari . Tanggal .. , saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama lengkap :
No identitas (KTP) :
Nama Perusahaan / Wadah/ Jasa Konstruksi :
Jabatan dalam Perusahaan / Wadah/ Jasa Konstruksi :
Nomor Telp yang dapt dihubungi sewaktu-waktu :

Dengan ini menyatakan bahwa saya :


1. Mewakili peserta BPJS Ketenagakerjaan, yaitu :
Nama Peserta :
Nomor Identitas Kepesertaan :
2. Bersedia membantu pihak fasilitas kesehatan yang ditunjuk sebagai Trauma Center BPJS dalam penyediaan dan pelengkapan dokumen
yang diperlukan untuk pelaporan Jaminan Kecelakaan Kerja Tahap I.
3. Mengizinkan BPJS Ketenagakerjaan dan pihak fasilitas kesehatan yang ditunjuk sebagai Trauma Center BPJS Ketenagakerjaan Trauma
Center dalam mempergunakan data dan informasi terkait perawatan dan pengobatan.
4. Bersedia mengganti biaya perawatan dan pengobatan peserta, jika berdasarkan pemeriksaan dikemudian hari dinyatakan bahwa
perawatan dan pengobatan peserta tidak dijamin dalam Program Jaminan Kecelakaan Kerja akibat keterangan kronologis dan data
pendukung yang diberikan tidak benar.

Demikian Surat Pernyataan ini saya perbuat dengan sebenarnya tanpa ada unsur paksaan dari pihak manapun untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya. Apabila dikemudian hari ternyata melanggar atau pernyataan ini tidak benar maka saya siap menerima segala
konsekuensinya sesuai dengan hukum yang berlaku.

Kota/ Kab :

Tanggal :

................................................. (tanda tangan dan/ atau stempel perusahaan)


Nama :
Alur Kecelakaan Kerja
pada Fasilitas Kesehatan Trauma Center
BPJS KETENAGAKERJAAN
Pengecekan data ulang. Jika
memenuhi persyaratan akan Data Ter
dilakukan update data dalam update/
waktu 2 x 24 jam sehingga data Terbarui
Pihak Pelapor menyerahkan TK muncul pada sistem
kelengkapan berkas ke BPJS pengecekan eligibilitas
Ketenagakerjaan 9 Penagihan Biaya
11

4 4

3
Peserta aktif yang dinyatakan
tidak eligible oleh sistem e-
Not Eligible/ RSTC akibat sesuatu hal atau
Tidak Sah lainnya diperlakukan sebagai
Kecelakaan
Kecelakaan PIHAK PELAPOR pasien umum/ 7
Kerja
Kerja
reimbursement.
BPJS
1 2 Ketenagakerjaan
menerbitkan
TK atau Pihak Surat
Pelapor Keterangan
Menghubungi Penjaminan
Faskes TC jika FASILITAS KESEHATAN TC
Pihak Pelapor menyerahkan
kelengkapan berkas Tahap 1 terjadi kecelakaan Pengecekan eligibilitas status
ke BPJS Ketenagakerjaan 2 Membawa peserta melalui aplikasi eRSTC
X 24 jam berupa : Fotokopi Kartu pada situs website BPJS
Fotocopy Kartu Peserta Peserta BPJSTK Ketenagakerjaan
Fotocopy KTP
6
dan E-KTP
Fotocopy absensi Rumah Sakit
8 pada kasus
Keterangan kronologis Eligible/ Sah
kejadian kecelakaan tertentu/ Rawat
5 Inap mengajukan
permintaan
FASILITAS KESEHATAN TC penerbitan surat
STATUS keterangan
TENAGA KERJA
Perawatan Pengobatan TK penjaminan
TK SEMBUH/ Mengisi Formulir Tahap I pada e-RSTC
SELESAI 10 Menghubungi Pihak Pelapor
PENGOBATAN/ kelengkapan dokumen JKK
CACAT/
MENINGGAL
DUNIA
Koordinasi Manfaat
(CoB Jasa Raharja)

Bukan
Kasus
Kecelakaan
Kerja

Penjamin
Penjamin Penjamin II
I: :
Reimbursement

Reimbursement atau penggantian biaya


adalah mekanisme penggantian atas biaya
pelayanan kesehatan yang telah dikeluarkan
terlebih dahulu oleh peserta dan/atau
pemberi kerja.
Reimbursement hanya diberikan pada kondisi
belum tersedianya fasilitas pelayanan
kesehatan Trauma Center BPJS
Ketenagakerjaan di lokasi kejadian
kecelakaan.
Reimbursement dapat diberikan kepada
peserta yang tidak eligible karena:
Perusahaan menunggak iuran lebih dari tiga bulan
dan perusahaan telah terlebih dahulu melunasi
tunggakan iuran beserta dendanya, atau
Peserta aktif yang dinyatakan tidak eligible oleh
sistem e-RSTC akibat sesuatu hal atau lainnya.
Daftar BLK/ RSTC /
Klinik TC Wilayah
Cilandak
RS
BHAYANGKAR PPKD JAKARTA
KLINIK ARAS RS MAYAPADA
A SESPIMMA SELATAN
POLRI

KLINIK KLINIK
RS DR RSAL MARINIR
CAHAYA CAHAYA
SUYOTO CILANDAK
MURNI KEBAGUSAN

RS SILOAM TB
RSIA AULIA RSIA YADIKA RS FATMAWATI
SIMAPTUPANG

RSU RS SETIA
RS PRIKASIH
JAGAKARSA MITRA
Informasi Tambahan

Daftar jejaring faskes seluruh Indonesia

http://
www.bpjsketenagakerjaan.go.id/page/Rumah-
Sakit-Trauma-Center.html

PIC JKK (021) 75917963 72


Rina Sofiyya ext 105
Sri Listiani ext 122
Yudha Prawira ext 116
Yaumil Rizki ext 117
Jembatan Menuju
Jembatan Menuju
Kesejahteran Pekerja
Kesejahteraan
TRAUMA Pekerja
Indonesia
Indonesia
CENTER
Upaya Peningkatan
Pelayanan JKK
Terima Kasih
Maret 2014

Anda mungkin juga menyukai